Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Nivelrikko: Mitä potilas tietää?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihmisen nivelet ovat ihania anatomisia muodostelmia. Mikä ihmisen valmistaja voi olla ja kymmeniä ja kymmeniä vuosia työskennellä? Jotta paremmin ymmärrät tällaisen upean laitteen työtä, pitäkää liitoksina seuraavat tosiasiat. Jos henkilön ruumiinpaino on 50 kg, jokaisen askeleen polvinivelessä, kuormitus on yli 150 kg.
Useimmat ihmiset tekevät keskimäärin yli 8 000 askelta päivässä, mikä tarkoittaa, että polvinivelen tulee imeä yli 600 000 kg. Jos henkilön kehonpaino, joka päivittäin tekee määrätyn lukumäärän, on 75 kg, hänen polvinivelensä imeytyy yli 900 000 kg: n kuormitukseen. Nyt voit kuvitella, millainen kuorma heikentää urheilijan tai raskaasta fyysistä työvoimaa harjoittavan henkilön polvinivelen. Ei ole yllättävää, että vahvuudesta huolimatta polvinivel on haavoittuvainen, alttiina loukkaantumiselle ja taudille.
Osteoartriitti on yksi yleisimmistä nivelten sairauksista, joihin vaikuttaa ruston, joka peittää yhteistoiminnan sisällä olevat yhtenäiset luurakenteet. Sen tarkka syy ei ole tiedossa. Pidetään todennäköisimmin kahdesta syystä - geneettinen alttius (perinnöllinen vika nivelruston rakenne) ja liiallinen microfracture yhteinen kudoksissa (esim., Ylipaino kadut ja tietyissä ammateissa ai.). Tämän seurauksena rusto kuluu, ohenee ja taustalla olevasta luusta muodostuu osteofyyttejä - ns. Piikit. Useimmin vaikuttavat nivelten, jotka kuljettavat suurimpia staattisia (polvi-, lantio- ja selkärangan nivelten) tai dynaamisia (ranteen joitain niveliä).
Luonteenomainen oireet nivelrikko ovat kipu nivelessä pitkään seisomaan, kävely, juoksu, joka kulkee levossa. Polvinivelien nivelrikkoon liittyy kipu portaiden kiipeilyyn. Potilailla, joilla on käsien nivelten osteoartroosi, sormet hankkivat ominaisuuden "knotty". Nykyään tämä sairaus ei ole täysin parantunut, mutta säännöllinen hoito ja tiettyjen elämän sääntöjen noudattaminen voivat hidastaa ja jopa pysäyttää taudin etenemisen.
Osteoartriitin kärsivä potilas tulee noudattaa huolellisesti lääkärin suosituksia. Nivelrikkoon liittyvä hoito edellyttää yleensä kipulääkkeiden käyttöä, sopivaa lepoa ja liikuntaa, mikä on äärimmäisen tärkeää tartunnan saaneiden nivelten toiminnan ylläpitämiseksi. On muistettava, että kipulääkkeitä osteoartriittia sairastaville potilaille on määrätty lievittämään kipua ja jättämään nivelten entistä suurempaan rasitukseen. Älä polvistuta asuntoa puhdistettaessa, vedä laatikot polvilleen ja sulje ovet jne.). On vältettävä pitkiä pystysuoria staattisia kuormia nivelissä, ts. älä pidä kauan, sinun pitäisi yrittää istua alas, jos tällainen tilaisuus on oletettu. Älä aja bussiin, on parempi pysähtyä hitaasti, istua penkillä ja odottaa seuraavaa. Kun kävelet, älä kiirehdi, tee nopeasti kääntymiä ja pysähtyy, kävele epätasaisella tiellä. Kun palaat kotiin, sinun on levätä nojatuoliin tai nojatuoleihin niin, että kun olet lepäämisen jälkeen, voit auttaa itseäsi kädet.
On suositeltavaa välttää ääripäiden hypotermia ja käyttää sellaisia menettelytapoja kuin kuumia käärejä, kuumia kylmiä kuumaa lämpöä. Polviliitosten päätyminen vanhat villaiset asiat tekevät.
Jos paikallinen lääkäri on diagnosoinut nivelreuman niveltulehdus, yritä käydä ortopedista mahdollisimman pian. Valitettavasti tämä on taudin epäsuotuisa muunnos, jolle on ominaista nopea eteneminen. Siksi radikaalimpia hoitomenetelmää tässä tapauksessa on proteesi. "Uusi" -liitäntä antaa sinulle mahdollisuuden kokea kokonaan iloa siitä, että voit liikkua itsenäisesti ilman kipua ja käyttää lisälaitteita. Jos toimenpidettä lykätään jostain syystä, muista, että ainoa tapa hidastaa lonkkanivelen nivelrikon etenemistä on muuttaa elämäntapaa. Ensinnäkin kävellessäsi käytä aina ruokoa, se vapauttaa liitoksen 50%: lla. Jaa staattiset (seisot) ja staattinen dynaamiset (kävely) kuormat päivällä, jotta haitallisen liitoksen kuormitus voidaan minimoida.
Joskus liiallisen kuormituksen, tartuntatautien, hypotermian jne. Jälkeen . Vaikutus voi lisääntyä ("turvota"), ihon yli tulee kuumaa, kipu voimistuu, syntyy pienimmässä liikkeessä ja joskus levossa. Nämä oireet viittaavat tulehduksen kehittymiseen nivelissä ja nesteen kerääntymisessä siinä. Tämä on vakava ongelma, sinun ei pitäisi odottaa hänen itsemääräämisoikeuttaan ja itsehoitoaan, mutta sinun pitäisi välittömästi mennä lääkäriin. Hyllyt vierailu asiantuntija voi johtaa peruuttamattomia muutoksia joidenkin rakenteiden liitoksen, joka edistää pitkäaikaista tai vain osittainen paraneminen tulehdus, sen toistuvasti pahenemisvaiheita ja aikaa vievää.
Ylipainoisilla henkilöillä sen normalisointi auttaa vähentämään nivelten kipua. On suositeltavaa sulkea pois helposti sulavat hiilihydraatit päivittäisestä ruokavaliosta (sokeri, leivonta, peruna, riisi, suklaa jne.), Rasvaiset lihat ja eläinrasva.
Fyysiset harjoitukset ovat äärimmäisen tärkeitä potilaille, joilla on polven nivelkipu. Erityisen tärkeä tekijä nivelrikon hoidossa on lonkan nelisimmän lihasten vahvistaminen, joka sijaitsee sen etupinnalla, ulottuu polvinivelen ja sen stabiloimiseksi. Harjoittelun tehostaminen lihaksen vahvistamiseksi johtaa nivelten kivun vähenemiseen. On muistettava, että nivelrikko, harjoitukset on suoritettava vain istumalla tai makaamassa.
Reiden takana on lihaksen ryhmä, joka taipuu polveen. Yleensä nämä lihakset ovat paljon voimakkaampia kuin nelikaton lihas, joka laajentaa polven ja tasoittaa jalkaa. Siksi polvinivelen trauman tai tulehduksen tapauksessa alempi ääripää taipuu, koska lihakset - hip flexors tässä tapauksessa muodostavat pysyvän jousto-kontraktuurin.
Joustavien lihasten supistumisen ehkäisemiseksi on hyödyllistä suorittaa harjoitus jännityksen venyttämiseksi.
Aseta 40 cm: n etäisyydellä seinästä (tai kaapista), jalat ovat tiukkoja lattiaa vasten, polvet taivutettuina; nojata kätesi seinää vasten; taivuta käsiä kyynärpäissä, yritä koskettaa rintakehää ja palata aloitusasentoon. Kun tämä harjoitus suoritetaan, akillesjänne venytetään, vasikan lihakset ja lihakset - hip flexors. Toinen harjoitustyö lihasten vahvistamiseksi - polvinivelen taipumuskoneet: alkuasento vatsassa; hitaasti taivuta ja taivuta jalat polvinivelissä. Tämä harjoitus on toivottavaa suorittaa runsaalla rannerenkailla nilkoilla.
Oikein järjestetty lääketieteellisen voimistelun ohjelma on tärkein osa niveltulehduksen kuntoutusta nivelötulehduksen jälkeen. Jos sinulla on odottamattomia vaikeuksia, et pysty pitämään tasapainoa tai älä merkitse parannusta, ota yhteys lääkäriisi.
Passiiviset harjoitukset ovat toipumisjakson ensimmäistä vaihetta, koska ne eivät vaadi potilaalta mitään ponnistuksia. Avustaja (sairaanhoitaja, fysioterapeutti) taipuu ja kallistaa potilaan alemman raajan yhtä paljon kuin polvinivel ja rento lihakset sallivat.
Puoliaktiiviset harjoitukset ovat seuraava askel. Avustajan avulla voit (aktiivisesti) taivuttaa ja taivuttaa liman polvinivelen sisään.
Aktiiviset harjoitukset suoritetaan ilman kenenkään apua. Aktiivisia harjoituksia on kaksi tyyppiä: isometrinen ja isotoninen.
Isometrisiä harjoituksia käytetään siirtymään puoliksi aktiivisten ja aktiivisten isotonisten harjoitusten välillä. Kun teet niitä, voit rasittaa ja rentouttaa eri lihasryhmiä, kun taas raaja pysyy paikallaan. Niiden suorituskyky sinun täytyy venyttää jalka on kiinteään esineeseen (seinä, kaappi, sänky) ja venyttää vastakkaisen lihasryhmiä, suoritetaan koukistus-jatkojalkoina polven nivelissä tai kumpaankin osaan painetaan lähelle toisiaan eri kulmissa. Kysy lääkäriltä tai fysioterapeutilta, mitä urheiluvälineitä voidaan käyttää näiden harjoitusten suorittamiseen.
Isotoniset harjoitukset sisältävät aktiivisia kehonliikkeitä. Seuraavassa kuvatut harjoitukset auttavat sinua vahvistamaan polviliitoksia. Lääkäri kertoo sinulle, mitkä harjoittavat, ja suosittelevat myös muita harjoituksia.
- Lähtöasento makaa takana, jalat taipuvat polville. Laske taivutetut jalat lattialle ensin vasemmalle, sitten oikealle ja palaa lähtöasentoon. Aloitusasento on takana. Nosta suora jalka 50-70 cm lattian yläpuolelta ja palaa alkuperäiseen asentoonsa.
- Aloitusasento - istuu pöydälle, yksi jalka vapaasti riippuu, toinen - on tuolilla, seisomaan vierekkäin, polvinivelen alla, panna rulla pyyheliinasta. Nosta jalkaa makaamassa jakkaraa 10-20 cm ja palaa alkuperäiseen asentoonsa.
- Lähtöasema - istuu lattialla, painopisteen kädet takana. Levitä suoristetut jalat niin, että polvinivelen välissä on 35-40 cm ja sitoa jalat hihnalla tai köydellä polvinivelen yli. Yritä levittää jalat mahdollisimman pitkälle sivuille, voittamalla hihnan tai köyden vastustus.
- Aloitusasento on takana. Älä irrota kantapäätä lattiasta, taivuta jalkaa polviliitoksessa ja vedä kantapää pohjaan, palaa lähtöasentoon.
- Aloitusasento on takana. Taivuta jalkaa polviliitoksessa ja kädet, paina sitä vatsaan, palaa alkuperäiseen asentoonsa.
- Aloitusasento on takana. Suorita jalat mahdollisimman pitkälle ja tuo ne takaisin.
- Alkuasentoon - selällään, jalat erillään niin, että etäisyys kannoilla 25-30 cm kääntämällä jalka sisäänpäin, yritä saada yhteyttä peukaloilla, ja käännä jalka ulospäin niin paljon kuin mahdollista ja yrittää koskettaa pikkusormensa lattialle ..
Kuinka usein voit suorittaa näitä harjoituksia?
Kohtuullisin suositus on suorittaa ne vasta seuraavana aamuna kevyeen jäykkyyden ja lihavuuden tunteen, jotta voit täyttää ne uudelleen. Lääkäri antaa sinulle tarkempia neuvoja. Sekoita harjoituksia vähitellen, älä ylikuormita niveliä. Yritä lämmittää polviliitos tai koko raaja ennen harjoitusten suorittamista.
Uima ei ole vain loistava urheilulaji lihasten vahvistamiseen, se on erinomainen tapa purkaa, lepota alaraajojen nivelet ja selkäranka. Uima-altaassa voit tehdä erityisiä harjoituksia polviliitokselle. Esimerkiksi, kävelemällä vettä, joka ulottuu lantiosi tai vyötäröön (lisää vesikuormituksen aiheuttamaa kuormitusta). Tällä tavoin yritä kävellä taivuttamatta polvoja ja suurentamalla jalkoja ("hanhi-kävely"), mikä merkittävästi vahvistaa reisilihaksen lihaksia.
Pyöräily - erittäin hyödyllinen lajissa nivelrikko: toisaalta, vahvistaa ja muuttuvan joustavammaksi lihaksia alaraajojen, toisella - polviniveliin eivät koe tällaista kuormaa jalka, kuten juoksu- tai kävelyä nopeasti.
Tärkeä asia on polkupyörän istuimen korkeus. On välttämätöntä, että kun polkimet pyöritetään, polvenivelien jalat ovat hieman taivutettuja. Polkupyörän istuimen vaaditun korkeuden määrittämiseksi se on nostettava ensin siten, että jalka jumittuu, eikä se pääse polkimelle, laske sitten hieman.
Jos polkupyörällä on nopeudenvaihtolaite, osteoartriitin potilaan optimaalinen ajonopeus on 80 kierrosta minuutissa. Jos polkupyörällä risteytyessä nivelet ovat kipuja, sinun on nostettava istuinta pari senttimetriä. Jalkojen sijoittaminen pedaaleihin on välttämätöntä, jotta jalka kääntyisi hieman sisäänpäin. Ennen ratsastusta sinun pitää tehdä lämmitys- ja venytysharjoituksia. On muistettava, että nopea ajo kylmällä säällä on ylimääräinen jäähdytystekijä, joten on tarpeen pukeutua lämpimämmäksi.
Jotkut laitteet polviliitosten suojaamiseksi
- "Lämpimämpi polvesta." Polviliitoksia ei saa ylikypsää. Voit tehdä tämän käyttämällä lämmityspohjaa, erityisiä polvisuojat, jotka ovat ostettavissa apteekissa tai vanhimmista lämpimistä vaatteista.
- Elastiset sukat, siteet ja siteet auttavat sinua polvinivelen epävakaudessa. Niitä ei kuitenkaan suositella käytettäviksi tulehduksen kehittymisessä nivelissä, leikkauksen ja trauman jälkeen, johon liittyy nivelten turvotus, koska tämä voi johtaa kudosten verenkierron heikkenemiseen.
- Kävelysauva on yksinkertainen mutta erittäin hyödyllinen laite. Kun valitset sokeriruoko, harkitse seuraavia:
- Varmista, että se on tarpeeksi vahva. Jos olet rasva henkilö, tarvitset vahvemman keppiä.
- Rungon lopussa tulisi olla kärki estääkseen sen liukumisen.
- Ruoko on sovitettava sinut pitkin pituutta (kyynärpää on taivutettava 10 °, kun olet nojata ruoko). Älä käytä muiden kenkien kenkiä.
- Varmista, että kädensija on mukava ja ruoko ei ole raskaita sinulle.
- Käveltäessäsi pidä ruokoa kädessäsi, vastapäätä teidän särkynyttä jalkaa.
- Kainalosauvat. Niiden tavoitteena on vähentää nivelten painon kuormitusta. Kainalosaukkojen pitäisi olla mukavia, kun olet aito, ei pidä luistaa.