Sarveiskalvon syövyttävät reiät

Sarveiskalvon yksinkertaista reikiä haavaa ei liity syväkudosten trauma. Jos suolavesi pieni ja reunat on mukautettu katso, etukammio säilytetään, ja iiriksen haavan ole kosketuksessa. Mutta sattuu, että etukammion läsnä ollessa kosteus kuohuu. Käytön soveltaminen biologisen liiman tai y-globuliini, minkä jälkeen sovellus kloorivetyhapon pehmeän piilolinssin tai käyttöön pieni määrä autologista verta etukammioon, etukammion päästä kanyyli ei ole tarpeen, vähintään häiriötä fisteli jo. Veren sisääntulon jälkeen potilas sijoitetaan 2 tuntia kasvot alaspäin muodostaen hypheman sarveiskalvon haavalle. Jos nämä menettelyt fistuliruyushey sulkemista haavat, varsinkin jos se sijaitsee periferiassa, ole saatettu voimaan, jotta konyunktivalnoe kattavuus County.

Jälkeen epibulbar ja sidekalvon anestesian jossa prokaiini matala käyttöön - alle epiteelin kerros sidekalvon, leikkaa läppä-esiliina erottamalla sidekalvon pinnan ja raajan otseparovki se oikeassa sektorissa terävillä saksilla. Kun leikkaus läppä on tarpeen visuaalisesti seurata tasoa kunkin osan submukosaalisen kudosta, ei saada satunnainen rei'itys, varsinkin sillä alueella, joka on siirrettävissä sarveiskalvon haavan. Päätyöt asetetaan sidekalvon viereen nurkkiin lähellä limbusia, jossa epic-rauhasen kudos otetaan talteen. Käytä paksua, hitaasti tunkeutuvaa silkkiä.

Mutkaton sarveiskalvon haava, erityisesti laajennettu, voidaan tiivistää ja ompeleet, mutta sitä käytetään enemmän trauma - voi pudota iiriksen läpi ja ompeleen kanavat voivat tihkua kosteutta kammiossa, koska se sisältää lähes mitään proteiinia.

Epäyhtämättömän sarveiskalvon lävistys huonosti mukautetuilla reunoilla, vaikka se ei ole fistulaatiota, on riippuvainen hermifioinnista. Jos haava on melko suora, sovelletaan synteettisen materiaalin 09-010 jatkuvaa saumaa.

Kaarevalinjaisella haavalla ei saa käyttää jatkuvaa saumaa, koska kiristämisen yhteydessä se pyrkii suoristamaan ja horjuttamaan sarveiskalvon. Jos sitä ei ole kiristetty tiiviisti, haavan reunat lähestyvät, mutta niiden tiukka sulkeminen ei ole taattu. Tällöin on välttämätöntä asettaa uritetut saumat raosta 08.

Haavojen monimutkaisissa muodoissa, joissa ei ole kudosvaurioita, voit yhdistää molempien niveltyyppien soveltamalla yksittäisiä solmukohtia erityisen kriittisiin alueisiin. Etupisteen ompeleiden (ommelysten) tiheyden tulisi vastata 1-1,1 mm: n kudosta. Haavan vinossa suunnassa stromassa sutureet asetetaan harvemmin. Ensimmäiset ovat tavallisesti päällekkäisiä nodalompeleita, jotka palauttavat sarveiskalvon yleisen muodon. Erityistä huomiota kiinnitetään silloin, kun etukammio puuttuu tai tyhjennetään, kun ensimmäiset ompeleet levitetään ja linssi on läpinäkyvä (varsinkin, kun sitä käsitellään sarveiskalvon keskellä). Perifeerisesti sijoitetuilla haavoilla on erityisen tärkeää valvoa iiris, joka voidaan ommella huomaamatta toista, jopa sokeaa suturua käytettäessä. Tämän välttämiseksi ommel on pidetty lastalla, jonka avustaja puristaa herkästi hengityselimiä silmämunan syvyydessä. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä haavan reunojen tarkkaan vertailuun vielä ommellussa kappaleessa.

Vähentää riskiä rikkomisen haavan iiriksen, saumat tulisi suorittaa jopa Descemet kalvoon tai jopa takavarikoida sen reunat hieman hajaantunut ompeleita umpeen ja syvimmästä haavan reunat. Ennen viimeisen sauman sitomista etukammio täyttyy steriilillä ilmalla, joka on otettu henkivalaisimen liekin läpi. Ohut kanyyli on vain hieman kiinnitetty haavaan niin, että sen sisäiset reunat tarjoavat venttiilivaikutuksen ilman, että ilma pääsee ulos etukammioista. Ilmanvirtaus ei saisi olla liian suuri, koska silmänpitävyys linssiin voi aiheuttaa äkillisen silmänpaineen nousun. Älä anna paljon ilmaa ja reuna haavat, koska kaasu aluksi aivan oikein muodostaa etukammion, mutta sitten, kun fuusio yksittäisten kuplien ja palauttaa turgor silmät ilmakupla kutistuu ja muuttuu lähes pallomainen muoto, linssin murskaa niitä taaksepäin, ja Iris root toimitetaan eteenpäin ja joutuu kosketuksiin sarveiskalvon haavan alueen kanssa.

Jos flyuorestsenovaya näyte osoittaa, että ommeltu haava vuotaa jonnekin, väliseen kammioon saumat "pistetään" 1-2 tippaa autologiseen potilaaseen niin potilas asetetaan alaspäin 1 tunti, mutta turvautumatta vammautuneen silmän tyyny.

Haavainen sarveiskalvon rikkoutuminen iris. Jos sarveiskalvon haava ei ole suljettu, ja se on rikkonut prolapsed iiris ulos, ja aika vahingon oli vain muutaman tunnin, sitten se pestään antibiootin liuos. Vapautettiin yhteenkertymi- ja kiinnikkeiden fibriinin kanssa haavan reunat, ja sitten varovasti upotettiin etukammioon, asetetaan sarveiskalvon saumat lastalla. Jos on olemassa epäilyjä elinkelpoisuuden prolapsed iiriksen, pilaantumista tai vika, iiriksen irrotetaan sisällä ehjä kudos, t. E. Joka kerta muutaman vetää iiris haavaan, leikkaus laski niihin osiin siitä, että olivat ennen etukammion (jossa heidän enimmäishuuvuutensa, erityisesti irisn sulkijalihaksissa). Jos sarveiskalvon kuoren koko ja riittävän iiris kohtalaisen leikattiin, on mahdollista toteuttaa tuloksena vika iiris automaattinen neulan synteettinen kuoppia 010. Sitten sarveiskalvon haava suljetaan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Rei'itetty sarveiskalvon haava linssien vaurioitumisella

Kun linssi loukkaantuu, kirurginen hoito koostuu mahdollisesta linssimateriaalin täydellisestä poistamisesta. Sekä sumuiset että vähäpäisesti läpinäkyvät lasten massat pestään helposti haavan läpi hyvin huuhdellulla, ei kovin tiukalla ruiskulla keskimääräisellä kaarevalla kanyylillä. Aspiraation aikana linssimateriaali murskataan ja sen jälkeen helposti pestävät etukammiosta säännöllisin osuuksin vesihauteessa lämmitettyä natriumkloridiliuosta, joka on lämmitetty 30-35 ° C: seen. Ennen kuin oppilas (vaikka sen reuna vahingoittuu) laajennetaan tuomalla kammioon 0,2 ml 1-prosenttista mezatonin liuosta. Tämä helpottaa linssimateriaalin poistamista.

Aikuisen kaltaisella laajennuksella linssi kova ydin on harvoin poistettu haavan läpi. Kun sinulla on ultraääni- tai mekaaninen tuuletrafragmentaattori, voit tehdä sen.

Sarveiskalvon pieneen ääreisvaivoon liittyy etupäässä oleva linssipussi ja pehmeiden kaihien nopea turvotus. Sarveiskalvon laaja perifeerinen haava seuraa linssiin kohdistuvia vaurioita ilman merkittävää traumaa irisen.

Plan keinotekoinen mykiöistutusta aikana ensisijaisena hoitomuotona sarveiskalvon haavojen vaikeuttaa mahdollista vain ilman merkkejä haavainfektion puuttuminen silmänsisäisen vieraat esineet sekä normaalin toiminnan visuaalinen hermo laitteella.

Rei'itetty sarveiskalvon haava linssi naarmuunnu ja lasimaisten poistu etukammio tai haavaan on vaikea leikkaushoitoa, koska krustalikovoe imettiin aineen päästöistä viskoosisempaa lasitetun lähes mahdotonta. Tällaisia haavoja tulisi käsitellä erikoislaitteilla, esimerkiksi Kossovskin mekaanisella facs-tekijällä.

Jos ei tällaisia laitteita, ensimmäinen tärkein sarveiskalvon päällekkäisen silmukkaa, tarvittaessa osa leikattiin iiris aspirpiruyut bluetongue massa, ja sitten läpi samat haavan toimivat lenevitreoektomiyu tarttumalla linssin lohkojen samea aineita lasiaisen strooman kupit pihdit.

Suurin osa massoista poistetaan silmästä vain yhdessä linssipussin kanssa - kokonaan tai osittain.

Tuloksena vaje sisältö silmämunan kompensoidaan yksi korvikkeiden lasiaisnestettä lisäämällä pakollinen steriiliä ilmaa lopussa menettelyn, joka on välttämätön jäämien posterior lasiaisen.

Sarveiskalvon rei'itetty haava, jossa on merkkejä märkivästä infektiosta, ei tule sulkea. Etukammion pestiin pastvorom antibioottien märkivän fibrinoosinen kalvo sarveiskalvo, iiris, etukammiosta kuin mahdollista poistettiin lastalla ja pinsetit ja haava Kansiliuska-esiliina sidekalvo, joka ei estävät toistettiin terapeuttinen käsittely kammiossa ja samalla suojaa haavaa edelleen infektio. Tällaisen hoidon aloittamisen jälkeen aloitetaan intensiivinen yleinen ja paikallinen hoito.