Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kyynärliitoksen nivelsiteiden venyttäminen: mitä tehdä ja miten hoidetaan
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kyynärliitoksen nivelsiteiden venyminen on suljettu traumaattinen vamma, joka ilmenee ligamenttikuitujen repeämisessä.
Useimmat ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, uskovat, että nimi "nivelsiteen nyrjähdys" osoittaa niiden vahinkojen muutoksen luonteen. Tämä ei kuitenkaan ole niin: se heijastaa vahingon mekanismia.
Jälkimmäisen syy on nivelessä oleva liike, joka ylittää sen fysiologiset ominaisuudet. Trauman voimakkuudesta riippuen voi tapahtua seuraavaa:
- eräiden yksittäisten kuitujen eheyden osittainen rikkominen;
- kollageenikuitujen rikkoontuminen - nivelten täydellinen keskeytyminen päiden rikkoutumiseen;
- ligamentin irtoaminen sen kiinnittymisestä luuhun.
Jälkimmäisessä tapauksessa yhdessä ligamentin kanssa luun fragmentti voi tulla pois. Tämän tyyppistä vahinkoa kutsutaan repäisyntöksi.
Loukkaantuneiden nivelsiteiden vieressä olevat verisuonet ovat myös vaurioituneet venytyksen aikana. On ympäröivissä kudoksissa verenvuoto, mustelma tai mustelma on selkeästi nähtävissä patologian kohdalla.
[1],
Keuhkojen nivelten nivelten pidentyminen
Kyynärliitoksen nivelsiteiden venymän syy on liiallinen kuormitus, joka ylittää ligamentaarisen laitteen kudosten elastisuuden.
Tällainen vamma on yleinen. On eristetty venytys, joka ei kuulu vakavien vammojen luokkaan, ja yhdistettynä luuston nivelkappaleen tai luun murtumiseen.
Yksittäisen trauman yleisimpiä syitä ovat voimakas fyysinen aktiivisuus, jossa lihaksen supistumisen voimakkuus on paljon suurempi kuin ligamenttien kehittyminen ja tiivistyminen esimerkiksi urheilijoiden harjoittelun aikana. Ihmisillä, jotka eivät harjoita urheilua, tällaisten vammojen syy voi olla terävä liike niveltyneissä tai epäonnistuneissa kierroksissa nostettaessa painoja. Riskiryhmään kuuluvat myös henkilöt, joiden ammatillinen toiminta liittyy samantyyppisiin käsien liikkeisiin, esimerkiksi masseurs.
Loukkaantumisen voi aiheuttaa lasku tai onnettomuus. Tällöin trauma yhdistyy tavallisesti nivelen muodostamien luiden liitoksen tai murtuman hajottamiseen: ulnan, medialin epicondyleen ja säteen päähän.
Oireet kyynärpäät
Kyynärnivelen nivelsiteiden elongoitumisen oireet näkyvät välittömästi. Ja jos alun perin ne ilmenevät lievästi, muutaman tunnin kuluttua ilmenee turvotusta trauman alueella, kipu voimistuu, nivelten liikkeet ovat rajalliset.
Ristiriita on kolme astetta, joista jokaisessa on seuraavat oireet:
- heikko kipu, joka johtuu useiden kuitujen murtumisesta, nivelen liikkuvuus ei ole rajoitettu, turvotus puuttuu tai heikosti ilmaantunut - ensimmäisen asteen venytys;
- voimakas kipu, voimakas turvotus, verenvuoto, voimakas kipu nivelten liikkeissä - toisen asteen venytys;
- voimakas kipu, joka johtuu nivelsiteiden repeämisestä, turvotuksesta ja laaja-alaisesta hyperemiasta, ja seuraavasta niveltyvyydestä - kolmas asteen venytys.
Lääkärit erottavat tämäntyyppisen traumaattisen vamman tyypit kolmella tavalla, joilla on omat oireet:
- Medial epicondylitis, tai "golfaaja kyynärpää", on ominaista kipu sisään kyynärliitoksen sisäpuolella. Kyynärliitoksen ja lihasvoiman liikkeiden määrä pysyy normaalina. Kipu tulee voimakkaammin ranteen kyynärvarren tai käämityksen aikana pronssilla vastuksen voittamisen myötä.
- Epicondylitis, ihmiset - " kyynärpelaaja tennispelaaja. " Lomalla ei ole kipua, mutta heti, kun liikkuminen tapahtuu nivellessä (jossa on kyynärvarren jatke ja supinaatio), se palaa välittömästi entisellä voimalla. Kivulias tunne on voimistunut, kun käsi puristetaan nyrkkiin ja samalla taittuu ranteenivelen sisään. Niillä on yleensä kasvava luonne ja ne näkyvät jopa hieman lihasten kohdalla, esimerkiksi pitämällä esinettä kädessäsi. Epicondyylistä ei ole ulkoisia ilmenemismuotoja.
- Medial apophysite, jota kutsutaan myös "baseball-pelaajan kyynärpäiseksi." Tällainen vamma ilmenee kipu kyynärnän sisäpuolella ja turvotuksen ilmenemisestä. Lepoajan jälkeen tuskalliset tunteet vähenevät tai heikkenevät kokonaan. Kuitenkin, kun kuormat jatkuvat, ne näkyvät uudelleen.
Mihin sattuu?
Rihmataudinivelen diagnoosi
Alkuvaiheessa tutkimuksessa, jossa potilas on edellä mainittujen oireiden kanssa, lääkäri toimii seuraavan algoritmin mukaisesti:
- Tarkistaa pulssin, tarkistaa loukkaantumispaikan syanoottisen ihon värjäytymisen (tieteellinen - syanoottinen) esiintymisestä, mikä osoittaa riittämättömän happisaturaation, hidastaa verenkiertoa.
- Arvioi loukkaantuneen raajan toiminnalliset ominaisuudet.
- Turvotus.
- Suoritetaan potilaan selvitys saadakseen selville trauman olosuhteet.
- Tarkastaa potilasta muita vammoja.
Alustavan kokeen jälkeen lääkäri määrää tutkimukset:
- Röntgensäde, jonka avulla voidaan määrittää samanaikaisten vammojen läsnäolo - dislocation tai murtuma;
- magneettikuvaus, joka mahdollistaa vaurioituneiden nipunkuitujen määrän ja vahinkojen laajuuden määrittämisen.
Lisäksi hän voi viitata potilaan tietoon tietokonetomografiasta ja ultraäänitutkimuksesta loukkaantuneessa kyynärliitoksessa.
[8],
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Kyynärliitoksen nyrjähdysten hoito
Pitkäkestoisten nivelsiteiden ligamenttien hoidossa oikein annettava ensiapu on erittäin tärkeä. Se sisältää seuraavat toimenpiteet: - vammo-osan liikkumattomuuden ja lopun varmistaminen;
- jäähdytyspakkauksen käyttö (20 minuuttia useita kertoja päivässä);
- nostaa kättä kasvaimen vähentämiseksi;
- kipua lievittävän kivun vähentämiseksi.
Kyynärnivelen nivelsiteiden venymää on käsiteltävä välittömästi ensimmäisen 24-48 tunnin aikana. Potilaan käsi on pääsääntöisesti kiinnitetty painejohtimella, jonka muoto on kahdeksan joustavalla siteellä.
Lääkäri voi myös antaa fysioterapeuttisia toimenpiteet (elektroforeesilla askorbiinihappo Diadynaamisten virtojen) ja injektio, esim. Prokaiini salpauksesta B12-vitamiinin ja dipyroni.
Terapeuttinen hoitovaihe sisältää kolme jaksoa: immobilisointi; yhteisten liikkeiden palauttaminen ja yhteisen vakauden palautumisen aika. Immobilisoinnin aikana on säädetty isometrisiä harjoituksia, joiden kesto on erilainen, niiden olemus on lihasten jännitys ilman liikkumista. Kastikkeen poistamisen jälkeen harjoituksia suositellaan kevyissä olosuhteissa (esim. Vedessä) rentoutta- maan ympäröivää lihaksia ja helpottamaan kyynärliitoksen kehittymistä. Yhteisen vakauden palauttamisen aikana harjoitukset on määrätty lihasten kuormituksen asteittaisella lisääntymisellä. Kun kyynärliitoksen epävakaisuus on voimistunut, voimistelujen vaikutus tehostuu lihasten sähköstimuloinnin avulla.
Palautusvaiheen lopussa suoritetaan toinen tutkimus.
Kun kyynärliitoksen nivelsiteitä venytetään, hoito vaihtoehtoisilla keinoilla voi toimia lisätoimenpiteinä. Seuraavat reseptit tunnetaan:
- Pakkaa raa'asta perunasta pudotuksen poistamiseksi. Sen valmistusta varten on tarpeen raastaa raaka kasvis hienoksi ja sekoita sitten saatu kastike tuoreella kaalilla suhteessa 2: 1. Pakkaus levitetään vahinkoalueelle ja se kiinnitetään sidoksella. Sinun täytyy vaihtaa sitä useita kertoja päivässä;
- Pakkaa tuoreista rypistyneistä itämeren lehdistä. Myös ne muuttuvat 2-3 kertaa päivässä;
- infuusiota ja pahvia. Tarvitset 30 grammaa hienoksi jauhettua koiruohoa ja 100 ml oliiviöljyä: sekoita ne ja laita ne vesihauteeseen. Kiehauta vähän lämpöä kaksi tuntia. Kun sinun on annettava seos valmistaa - laita se päiväksi lämpimässä paikassa. Tuloksena oleva tuote voitelee kyynärpää 3-5 kertaa päivässä, ja laittaa sen ymmärrettäväksi.
Voit käyttää näitä lääkkeitä vain lääkärintarkastuksen jälkeen, sillä ne täydentävät täydellisesti perinteisiä lääketieteellisiä menetelmiä, mutta eivät täysin korvaa niitä.
Kyynärnän pidennyksen profylaksia
Kyynärnivelen nivelsiteiden venytys voi tapahtua jokaisessa ihmisessä. Kohtuullinen fyysinen aktiivisuus auttaa vahvistamaan nivelsiteitä, mutta kun ei noudateta kohtuullista varovaisuutta liikunnan tai aktiivisen lepoajan aikana, se aiheuttaa aina riskin heidän traumatisaatiostaan. Siksi urheilun on läpäistävä erityiset kengät ja vaatteet, ja huomattavia kuormia on suositeltavaa käyttää kyynärpäät tai kyynärpäät.
Siksi tärinän estäminen on estää vastaavien lihasryhmien pysyvä ylivuoto, ammatti- ja urheiluliikkeiden järkevä tekniikka, työasennon oikeellisuus, ammatti- tai urheiluvälineiden huolellinen valinta.
Kyynärnivelen ligamenttien ennusteiden venyminen
Sekä konservatiivinen että leikkaushoito antaa nykytilanteelle hyviä tuloksia useimmilla potilailla. Mutta älä unohda, että se on varsin salakavala tauti: kipu voi nopeasti vetäytyä, ja jos potilas palaa välittömästi hänen tavallinen elämänrytmi, lakkaa rajoittamaan fyysisen rasituksen nivelet, tauti voi kehittyä jälleen, ja uudella tarmolla.
Jos kaikki lääkärin määräykset täyttyvät, ajankohtainen hoito on tehokasta ja potilas voi myöhemmin johtaa aktiivista elämäntapaa. Kipulääkkeiden toistumisen ennuste on yleensä suotuisa. Muista kuitenkin, että kyynärliitoksen nivelsiteiden venyttäminen, jonka hoito kestää yleensä pitkään, edellyttää lääkärin ja potilaan konsolidoitua työtä.
[9]