Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kyynärliitoksen ultrasonografia
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Koska kyynärliitos on suhteellisen pieni ja pinnallisesti sijoitettu, se on erittäin kätevä ultraäänitutkimuksessa (ultraääni). Voidaan jopa sanoa, että ultraääni on valinnainen menetelmä tämän yhteyden tutkimuksessa sen yksinkertaisen toteutuksen, informatiivisen ja taloudellisen. Yleensä käytetään anturia, jonka skannaus taajuus on 7,5 MHz.
Kyynärliitoksen anatomia
Kyynärpään muodostettu liitospinnan alemman epiphysis olkaluun, sen lohko ja pää, sekä liitospinnat kyynärluu ja säde. Kyynärliitoksen ontelossa erotetaan kolme niveltä: olka-kyynärpää, olkapää ja sädn ulnaari. Yhteinen kapseli peittää kyynärliitoksen kaikilla sivuilla. Stabiloidaan kyynärliitoksen sivusuuntainen ligamentti: ulnar- ja säteittäiset vakuudet. On myös pyöreä palkki joukko kiinteyttää-ray kyynärpää ja vakauden varmistamiseksi suhteiden säde ja kyynärluu aikana pronaatio ja ulkokierron kyynärvarren. Kyynärliitoksen etu- ja takareunat vahvistetaan niukkuuksilla riittämättömästi. Luinen maamerkkejä tutkimiseen kyynärpään ovat mediaalisen ja lateraalisen sivunasta olkaluun, kyynärlisäkkeen kyynärluu. Anteriorisen mediaalipinnan kohdalla luuydin palvelee säteittäisen luun tuberositeetti ja ulnan sepelvaltimo prosessissa.
Ultraäänitutkimustapa
Rakenteet, jotka altistuvat ultraäänitutkimukselle kyynärliitoksessa: itsessään ontelo, nivelrusto, nivelkapselit; jänteiden flexiologiassa ja laajenemisessa mukana olevat lihakset; mediaalinen ja sivusuuntainen epicondyle, ulnar hermo. Kyynärliitoksen ultrasonografia (ultraääni) suoritetaan neljästä tavallisesta lähestymistavasta: etu-, keski-, sivu- ja posterior. Kyynärpäätutkimukseen käytetään potilaan kahta vaihtoehtoa: istuu tai makuulla.
Kynsisangan ultraäänitutkimusmenetelmät
Ultraäänitutkimus vammoista ja sairauksista kyynärliitoksessa
Epicondylitis. Yleinen sairaus, jolle on tunnusomaista kipu supistumisen kouristuksessa. Se esiintyy usein ihmiset, joiden ammatti liittyy yksitoikkoinen toistuvat liikkeet käsien, varsinkin pronaatio- ja supinaatio (konekirjoittajan, muusikot), tai fyysisen rasituksen käsissä tietyllä lepotilassa kotelon (putkimiehet, hammaslääkärit) ja urheilijat (tennispelaajat, golfin) . Kliinisessä vaiheessa erotetaan akuutit ja krooniset vaiheet. Akuutissa vaiheessa kipu on pysyvä yksi sivunasta, säteilevän pitkin kyynärvarren lihaksia voi häiritä toimintaa kyynärpään. On kipua pakattua harjalla, kyvyttömyys pidättää kädet unbent asennossa (Thompson merkki), kuormanpitoventtiilin käsivarren mitan (väsymys oire), on heikkous kädessä. Kohdunvaimennusvaiheessa ja kroonisen kuntomuoton aikana syntyy kipu, jossa on tylsää, kärsivällistä luonnetta. Ilmeinen hypotrofia tai lihasten atrofia.
Tyypillisin patologinen tila on lateraalinen epicondylitis tai niin kutsuttu "tennis-kyynärpää". Median epicondylitis on nimeltään "golf kyynärpää" tai "syöttäjän kyynärpää". Molemmat tilat johtuvat traumaattisista ja tulehduksellisista olosuhteista vastaavien lihasryhmien jänteiden kuiduissa. Medial epicondylitis liittyy floralististen jänteiden muutoksiin. Lateral epicondylitis liittyy ekstensorihormojen jänteiden patologiaan. Jännetulehduksen kehittymisen myötä jänne sakeutuu, sen ekogeenisyys vähenee. Rakenne voi olla heterogeeninen läsnäollessa kalkkeutumisen ja hypoechoic alueilla heijastaa intrasuperbial mikro-ruptures. Patologisen prosessin alussa tauti on luonteeltaan aseptisten tulehdus luukalvon ja jänne ja nivelsiteet olkapään sivunasta. Tulevaisuudessa rappeutuvat degeneratiiviset prosessit kehittyvät. Radiografisesti, noin kolmasosa potilaista, periosteaalinen proliferaatiota havaittu sivunasta, kyynärpää kannukset, luun ohenemiseen sivunasta rakenteen osiin enostosis et ai.