Pellagra

Pellagra (Pelle Agra - karkea, karkea) - sairaus johtuvat puute nikotinamidiadeniinidinukleotidifosfaatin kehossa, tryptofaani, vitamiinit kuuluvat B. Jos kliiniset oireet taudin kuvattiin ensimmäisen kerran Espanjan lääkäri G. Casal (1735), Italian lääkäri F. Frappoli kutsutaan taudin pellagra.

[1], [2], [3]

Mikä aiheuttaa pellagraa?

On tieteellisiä tosiasioita pellagra kehittyy johtuen vajaatoimintaa organismin nikominamida (vitamiini PP), vitamiinit (B1, B2, B6), ja muut proteiinipitoiset aineet (tryptofaani, leusiini, isoleusiini, jne). Siksi tauti ilmenee nälänhädän, sota-ajan ja suuressa määrin luonnon elementteissä. Pellagra löytyy myös kansojen keskuuteen tai ihmisten ruokavalio hallitsee maissi, kuten sen koostumus sisältää suuren määrän nikotinomida, mutta aine on sidotussa muodossa, ja siksi huonosti imeytyy suolistosta vereen. Joskus ruoansulatuskanavan sairaudet (krooninen gastriitti, koliitti), alkoholismi, giardiaasi, Ahola, maksakirroosi B-vitamiineja, PP-vitamiinia ja tryptofaania ole täysin tai riittämättömästi imeytynyt

Pellagra potilaan, joka kärsii maksakirroosista ("käsineet") kehossa. Tämän seurauksena syntyy toissijainen pellagra.

Edellämainittujen aineiden rungon vähentäminen lisää ihon herkkyyttä auringon säteille.

Pellagra-oireet

Pellagra ilmenee seuraavasta klassisesta kolmosta: dermatiitti; ruoansulatuskanavan häiriö (ripuli); neuromuskulaarinen aktiivisuus (dementia). Pellagraattia esiintyy pääasiassa keväällä ja kesällä. Ensimmäiset pellagra-kliiniset oireet näkyvät ihottumana kehon avoimissa alueissa, joihin auringon säteet putoavat. Ihotulehdus ilmenee ihon turvotus, erythema, joilla on terävät ja selkeät rajat. Subjektiivisia potilaita häiritsee vaikea kutina ja polttaminen. Erythema, joka sijaitsee kämmen tai jalan sivusuunnassa, sormet ja käsi, päättyy suoraan. Tämä kliininen oire muistuttaa käsineitä ("käsineiden oire"). Erythema ja turvotuksen keskellä oleva raja niskan ihoon nousee hieman, ikään kuin se erotetaan ympäröivästä ihosta ("Kozal-kauluksen" oire). Uusia patologisia fokseja ovat tummanpunainen, punainen kirsikka, ja vanhat ovat ruskeita, punaruskeita. Tämän jälkeen patologisen fokuksen keskellä alkaa kuorinta, joka jatkuu tarkennuksen kehällä. Iho on kuiva, pinta on karkea ja arofioitu, vähitellen tunkeutunut. Jos pellagra virtaa voimakkaasti, kuplereita ilmestyy hyperemiselle iholle, joka sisältää pilvinen tai hemorrhaginen neste. Kielen, kuten vadelman, on punainen, turvonnut, hampaiden jäljet näkyvät sen sivusuunnassa. Papillae tasainen tai täysin katoaa. Tällainen kielenkannetta kutsutaan glossiitiksi.

Potilailla, joilla on pellagra, ruokahalu katoaa tai vähenee, vatsa on tuskallista, ripulia on havaittu. Hermo-lihasten aktiivisuus loukkaantuu pellagrotisen polyneuriitin, masennuksen, pelon ja dementian muodossa, johon liittyy parestesia ja ihon herkkyyden väheneminen. Vähemmän vakava sairaus, jos ei havaita rikkomuksia ruuansulatuskanavan toiminnan, mielisairaalaan ja tauti ilmenee vain ihottuma, tilaa kutsutaan punoitus pellagroidnoy tai pellagrodermoy. Pellagra voi kestää vuosia, johon liittyy vaikea ripuli ja kliinisessä kurssissa muistuttaa hämärää. Hyvin vakavassa sairaudessa hän voi tuhota kuukautisia. Potilaat kuolevat nopeasti.

Kuinka pellagra tunnistetaan?

Pellagra-tauti on erotettava tällaisista kaltaisista kliinisistä sairauksista, kuten aurinkoinen dermatiitti, porfyria, erysipelas, Hartnup-tauti.

Pellagra-käsittely

Pellagraamia käsitellään monimutkaisella tavalla. Nikotiinihappoa käytetään tablettien muodossa (0,1 g 3-4 kertaa päivässä) tai injektioita (1-2% liuosta annetaan 4/10 ml: ksi lihakseen tai suonensisäisesti). Suositellut B-ryhmän vitamiinit (B1, B2, B6, B12), askorbiinihappo. Ruoka-annoksen tulisi olla runsaasti proteiineja. Ulkoinen käyttää kortikosteroidivoiteita.