Laskimonsisäinen leishmaniaasi lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Viskeraalisen leishmaniaasin lapsilla - pitkä virtaava tauti aaltoilevaa kuumetta, hepatosplenomegalia, anemiaa ja progressiivinen kuihtuminen.
On olemassa useita muunnelmia viskeraalisen leishmaniaasin :. Kala-Azar, (taudinaiheuttaja L. Donovanista donovanista), Välimeren viskeraalisen leishmaniaasin (taudinaiheuttajan L. Donovanista infantum), Itä-Afrikkalainen (taudinaiheuttajan L. Donovanista archibaldii) jne Kaikki suoritusmuodot viskeraalisen leishmaniaasin on samanlainen kliininen kuva.
Viskeraalisen leishmaniaasin patogeneesi lapsilla
Hyttyspunkkien kohdalla muutaman päivän tai viikon kuluttua primaarinen vaikutus ilmenee pienen kutiavan papulin muodossa, jota joskus peittää hilseily tai kuori. Leishmanin puremasta paikka, joka hematogeenisesti levisi koko kehoon ja asettuu Kupfferin soluihin, makrofageihin ja muihin soluihin, missä ne lisääntyvät ja aiheuttavat systeemistä retikuloendotelioosia. Leishmaniaasin patogeneesiin erityinen myrkytys on tärkeä johtuen leishmanian metabolian tuotteista ja hajoamisesta.
Lihasten viskeraalisen leishmaniaasin oireet lapsilla
Inkubaatioaika kestää 20 päivää 8-12 kuukautta, useammin 3-6 kuukautta. Tauti etenee syklisesti, erottamalla kolme jaksoa: alkukauteen, taudin korkeuteen tai aneemisiin ja kakeksikseen tai terminaaliin.
- Alkuperäinen ajanjakso. Tauti alkaa asteittain: huomata heikkous, subfebrile kehon lämpötila, ruokahaluttomuus, joskus pernan lisääminen. Myöhemmin oireet etenevät, kehon lämpötila nousee, lämpötilakäyrä on aaltoileva, ajoittainen.
- Ruuhka-ajan ominaispiirteitä ovat korkea lyhytaikainen kehon lämpötila nousee 39-40 ° C: een, voimakkaat vilunväristykset ja hiki. Maksa ja erityisesti perna suurennetaan aina, mikä voi olla lähes koko vatsaontelo ja saavuttaa pubis-taso. Palpataationa maksa ja perna ovat tiheät, kivuttomat. Myös imusolmukkeet suurennetaan. Potilaiden tila huononee vähitellen, anemian merkit ilmestyvät. Iho muuttuu vaaleanharmaaksi, joskus maanläheisellä värillä. Appetite katoaa, yleinen dystrofia etenee.
- Ilman hoitoa tauti läpäisee lopullisen, kakeksikohdan, johon liittyy voimakas ehtyminen ja turvotus. Mahdollinen nenän verenvuoto, ihon verenvuoto, limakalvot sekä maha-suolikanavan verenvuoto. Veressä, merkittävästi vähensi veren punasolujen, hemoglobiini, tyypillinen poikilosytoosia, anisosytoosia, anizohromiya, tunnettu siitä, leukopenia, suhteellinen lymfosytoosi, aneozinofiliya, monosytoosi, trombosytopenia; ESR on parantunut. Koagulointitekijöiden pitoisuus pienenee.
Viskeraalisen leishmaniaasin diagnosointi lapsilla
Diagnoosi luodaan tyypillisen kliinisen kuvan perusteella ottaen huomioon epidemian tiedot ja kun leishmania havaitaan luuytimen tai imusolmukohdan kärjessä. Serologisen diagnoosin yhteydessä käytetään RBC: tä, lateksiagglutinaatioreaktiota, RIF: ää sekä biologista koetta valkoisilla hiirillä.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Viskeraalisen leishmaniaasin hoito lapsilla
Paras vaikutus käyttää antimonia valmisteita: solyusurmin, meglumiini naattijauhe (glyukantim) jne ikänsä annetaan annoksina lihakseen tai suonensisäisesti ;. 10-15-hoitoajalle, enintään 20 injektiota. Kun toissijaisen bakteeri-infektion merkkejä ilmenee (keuhkokuume, suoliston häiriöt jne.), Antibiootteja tulee määrätä. Suorituskyvyn hoitokurssit: verensiirrot, vitamiinien ruiskutteet, määrätä korkea kalori ruokavalio.
Использованная литература