Antibiootit keuhkokuumeeseen

Antibiootit keuhkokuumeeseen - tärkein osa paranemisprosessia. Keuhkotulehdus alkaa voimakkaasti, kuumetta, voimakasta yskää, jossa on ruskeaa tai kellertävää ysköstä, rintakipuja yskimisellä ja hengityksellä.

Keuhkokuumeen hoito vaatii potilaan kiireellistä sairaalahoitoa terapeuttisessa tai elvytysosastolla (riippuen sairauden vakavuudesta). Osoitettu vuoteet, vitamiinivalmisteet, ja on myös tärkeää kuluttaa paljon nestemäistä teetä, mehua, maitoa, kivennäisvettä.

Kuten tulehdus keuhkokudoksen esiintyy useimmiten vuoksi tiettyjä mikro-organismeja, on varmin tapa käsitellä patogeenin - antibiootteja suonensisäisesti ja lihakseen. Tämä antomenetelmä mahdollistaa antibiootin korkean pitoisuuden veressä, mikä edistää bakteerien torjuntaa. Useimmiten keuhkokuume on määrätty antibiooteille, joilla on laaja kirjo toimintaa, koska on mahdotonta tunnistaa taudinaiheuttajaa välittömästi ja pienin viivästys voi maksaa elämää.

Yleisesti ottaen keuhkokuumeen hoidossa yleisesti käytetty makrolideille (atsitromysiini, klaritromysiini, midekamysiini, spiramysiini) ja fluorokinoloniantibiootit (moksifloksasiini, levofloksasiini, siprofloksasiini). Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi antibiootteja annetaan erityisjärjestelmän mukaisesti. Ensimmäisessä vaiheessa antibiootti annetaan parenteraalisesti - lihakseen tai laskimoon boluksena, ja sitten määrätä antibiootteja tabletteja.

Huolimatta laaja valikoima antibioottien apteekeissa ei pitäisi lääkitä itseään, ja se on parempi etsiä apua kokenut, koska antibiootteja valitaan tiukasti yksilöllisesti, joka perustuu analysoidaan tietoja keuhkokuume taudinaiheuttaja. Lisäksi keuhkokuumeen hoito perustuu paitsi antibioottihoitoon, mutta siihen sisältyy useita vaiheita yleisessä hoito-ohjelmassa.

Mitä antibiootteja keuhkokuumeon on tehokkain on perustettu laboratorio. Tällöin kouristuksen bakteerikulttuuri tehdään erityisellä väliaineella ja riippuen siitä, mikä bakteerikokoelma alkaa kehittyä, aiheuttaa aiheuttavan aineen. Sitten he tekevät testin patogeenin herkkyydestä antibiooteille ja näiden tulosten perusteella potilaalle annetaan erityinen antibakteeristen lääkkeiden ryhmä. Mutta koska taudinaiheuttajan tunnistamismenetelmä voi kestää jopa 10 päivää tai enemmän, keuhkokuumeen hoidon alkuvaiheessa potilaalle määrätään laajakirjoisia antibiootteja. Lääkkeen konsentraation ylläpitämiseksi veressä sitä annetaan sekä laskimoon että lihaksensisäiseen injektioon, yhdistettynä tulehduksenvastaisiin, resorboituneisiin aineisiin, vitamiineihin jne., Esimerkiksi:

• Streptococcus pneumoniae. Antipnevmokokkovoy-hoidossa määrättiin bentsyylipenisilliiniä ja aminopenisilliiniä, kolmannen sukupolven kefalosporiinijohdannaisia, kuten kefotaksiimi tai keftriaksoni, makrolideja.
• Haemophilus influenzae. Havaitun hemofilisen sauvan avulla määrätään aminopenisilliinit tai amoksisilliini.
• Staphylococcus aureus. Antibiootit, jotka vaikuttavat Staphylococcus aureus - oksasilliiniin, suojattuihin aminopenisilliineihin, kefalosporiineihin I ja II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootit mykoplasman ja klamydian keuhkokuumeen hoitoon ovat makrolidit ja tetrasykliiniantibiootit sekä fluorokinolonit.
• Legionella pneumophila. Antibiootti, joka on tehokas legionella - erytromysiiniä, rifampisiinia, makrolideja, fluorokinoloneja vastaan.
• Enterobacteriaceae spp. Klibsiellan tai E. Colin aiheuttamat keuhkokuumeiden antibiootit ovat kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

[1], [2],

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen voi olla syynä ei-tehollisten lääkkeiden valintaan tai jos antibakteeristen aineiden käyttöä ei oteta asianmukaisesti - väärä annostus, ristiriita hoitoon. Normaalisti antibiootit otetaan normaaliksi lämpötilaksi ja sitten vielä kolmen päivän kuluttua. Vaikeissa keuhkokuumeissa hoito voi kestää jopa 4-6 viikkoa. Jos tämän ajanjakson aikana taudin positiivinen dynamiikka ei ole kiinteä, syy on väärässä antibakteerisessa hoidossa. Tällöin bakteereille suoritetaan toinen analyysi, jonka jälkeen suoritetaan oikea antibakteerinen hoito. Täydellisen elpymisen ja radiografian myönteisten tulosten jälkeen kylpylähoito, tupakoinnin lopettaminen ja vitamiinivalmisteen lisääminen on osoitettu.

Lisätutkimuksessa antibiooteilla keuhkokuumeen jälkeen potilas voi tarvita:

• Väärin valittu antibiootti hoitoon.
• Usein antibioottien muutos.

Myös antibioottinen hoito keuhkokuumeen jälkeen saattaa olla tarpeen taudin toistumisen yhteydessä. Syynä tähän - pitkäaikaishoito antibiooteilla, masentava kehon puolustus. Samanlainen tulos johtuu myös itsensä lääkityksestä ja antibioottien hallitsemattomasta antamisesta tunnistamattomissa annoksissa.

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen tulee suorittaa sairaalassa järjestelmällisellä röntgenkuvauksella. Jos 72 tunnin kuluttua kliinisen kuva ei muutu, tai jos aikana hoidon painopiste tulehduksen röntgenkuvan ei vähennetä, on esitetty toisen hoitokuurin, mutta muita antibiootteja ovat myös tarpeen kuulla TB.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla

Antibiootit keuhkokuume aikuisille määrätään riippuen potilaan iästä ja vakavuus edellytys. Keuhkokuume on usein johtuvat eri bakteerien, sienten ja alkueläinten vähemmän. Ensimmäisessä vaiheessa hoidon, kunnes lopulliset tulokset, määrätä laajakirjoiset antibiootit, ja myös määrittää potilaan, onko hän aiemmin keuhkokuume, tuberkuloosi sairas, diabetes, krooninen keuhkoputkentulehdus, ei ole tupakoitsija. Lisäksi vanhuksilla taudinaiheuttajia on eroja samankaltaisista tapauksista nuoremmilla potilailla.

Jos määrätty lääke on tehottomana ja kunnes ysköksen bakteriologinen analyysi saadaan, suositeltua antibioottia ei tule muuttaa kolmen päivän kuluessa. Tämä on antibioottikonsentraation vähimmäisaikaväli veressä saavuttamaan sen maksimiarvon, ja se alkoi toimia leesioalueella.

• Keuhkokuumepotilaasta jopa 60 vuosi, joilla on kohtalainen tietenkin määrätty Aveloks 400 mg päivää kohti (tai Tavanik 500 mg per päivä) - 5 päivä, ja se doksisykliini (2 tablettia päivässä - ensimmäisenä päivänä, jäljellä olevat päivät - 1 tabletti) - 10 -14 päivää. Voit ottaa Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 kertaa päivässä - 10-14 päivää.
• Potilas on 60 vuotta vanha, kun rasittaa perussairauden ja muita sairauksia kroonisessa muodossa, ja potilaat yli 60 letnaznachayut Avelox 400 mg: n keftriaksoni 1 g 2 kertaa päivässä vähintään 10 päivän ajan.
• Vaikea keuhkotulehdus milloin tahansa. Suositeltava yhdistelmä levofloksasiini tai Tavanicin laskimoon ja keftriaksoni 2 grammaa kahdesti päivässä tai Fortumin, Cefepime samassa annoksina lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Muunnoksessa laskimoon Sumamed plus Fortumin lihakseen.
• Erittäin vakava keuhkokuume virtauksen, kun potilas on otettu teho-osastolla, määrätty: kytketään Sumamed ja Tavaniciin (Leflotsina), Fortum ja Tavanic, ja Targotsida Meronema, Sumamed ja Meronema.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla

Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla alkavat tulla välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Pakollinen sairaalahoito hoidossa tai vaikeassa virtauksessa tehohoidossa on lapsia, jos:

• Lapsen ikä on alle kaksi kuukautta riippumatta tulehdusprosessin vakavuudesta ja lokalisoinnista keuhkoissa.
• Lapselle, joka on enintään kolme vuotta, lobar-keuhkokuumeella.
• Lapsi on jopa viisi vuotta vanha, diagnoosi on useamman kuin yhden keuhkon leikkaus.
• Lapset, joilla on enkefalopatia.
• Lapsi, joka on enintään vuoden ikäinen, vahvistettu intrauterin infektio.
• Lapset, joilla on sydänlihaksen ja verenkiertoelinten synnynnäiset vikoja.
• Lapset, joilla on hengityselinten krooniset sairaudet, sydän- ja verisuonijärjestelmä, munuaiset, diabetes mellitus ja pahanlaatuiset verisairaudet.
• Sosiaalipalveluihin rekisteröityjen perheiden lapset.
• Lapset orpokodeista, perheistä, joilla ei ole riittävästi sosiaalisia ja elinolosuhteita.
• Lasten sairaalahoito on lääketieteellisiä suosituksia ja hoitoa koskevien lakien noudattamatta jättäminen.
• Lapset, joilla on vaikea keuhkokuume.

Kun ei-vakavia bakteeri keuhkokuume esitetty antibioottien ryhmästä penisilliinien, sekä luonnollisia että synteettisiä. Luonnon antibiootteja :. Bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini, jne. Semi-penisilliineille jaetaan yleensä izoksozolilpenitsilliny (oksasilliini), aminopenisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini) karboksipenitsilliny (karbenisilliiniä, tikarsilliini), ureidopenitsilliny (atslosilliini, piperasilliini).

Kuvattu keuhkokuumeen antibioottisen hoidon järjestelmä lapsilla on määrätty vasta bakteerianalyysin ja patogeenin havaitsemisen tuloksiin saakka. Sen jälkeen, kun taudinaiheuttaja on tunnistettu, lääkäri määrittelee tarkasti erikseen.

[10], [11], [12],

Antibioottien nimiä keuhkokuumeeseen

Nimet antibioottien keuhkokuume, esimerkiksi, mihin ryhmään tietty lääke: ampisilliini - oksasilliini, ampioks, piperasilliini, karbenisilliini, tikarsilliini, kefalosporiinit - klaforan, tsefobid jne keuhkokuumeen hoidossa nykyaikaisen lääketieteen käytetään synteettisiä ja puolisynteettisiä samankaltaisia. Ja luonnolliset antibiootit. Jotkin antibiootit vaikuttavat selektiivisesti vain tietyn tyyppistä bakteerit, ja jotkut melko erilaisia taudinaiheuttajia. Se on laaja-alaista antibioottien ja päätti aloittaa antibakteerinen hoito keuhkokuumeen.

Antibioottien määräämistä koskevat säännöt keuhkokuumeeseen:

Antibakteerisia valmisteita, joilla on laaja toiminta-aste, on määrätty taudin kulkua edeltäneestä jauhatusta ysköksestä.

• Käytä BAC-ysköstutkimusta taudinaiheuttajan tunnistamiseksi, testaamaan taudinaiheuttajan herkkyys antibiooteille.
• Määritä antibioottiterapiaohjelma analyysin tulosten perusteella. Tässä tapauksessa on otettava huomioon taudin vakavuus, tehokkuus, komplikaatioiden todennäköisyys ja allergiat, mahdolliset vasta-aiheet, veren absorboitumisnopeus ja elimistön erittyminen. Useimmiten määrätään kaksi antibakteerista lääkettä, esimerkiksi kefalosporiinien ja fluorokinolonien antibioottiryhmä.

Sairaalan keuhkokuume hoidetaan amoksisilliinillä, keftatsidiimilla, tehottomuus - tsarkilliini, kefotaksiimi. Myös antibioottien yhdistelmä on mahdollinen erityisesti vaikeissa oloissa, seka-infektiossa, heikossa immuniteetissa. Tällaisissa tapauksissa nimittää:

• Kefuroksiimi ja gentamysiini.
• Amoksisilliini ja gentamysiini.
• Linkomysiini ja amoksisilliini.
• Kefalosporiini ja lincomysiini.
• Kefalosporiini ja metronidatsoli.

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen, atsitromysiinin, bentsyylipenisilliinin, fluorokinolonin, määräyksinä on vakavia sairauksia - kefotaksiimi, klaritromysiini. Mainittujen antibioottien yhdistelmät ovat mahdollisia.

Antibioottihoitolinjaa ei tarvitse muuttaa itsenäisesti, joten tämä voi johtaa mikro-organismien resistenssin kehittymiseen tiettyihin huumeiden ryhmiin, mikä johtaa - antibioottiterapian tehottomuuteen.

Antibioottien suunta pneumoniaan

Antibioottien kulkua keuhkokuumeen määrää lääkäri, joka perustuu potilaan iän, taudin vakavuuden, patogeenin luonteeseen ja kehon vasteeseen antibakteerisessa hoidossa.

Vakavassa yhteisössä hankitussa keuhkokuumeessa määrätään seuraava hoito:

1. Aminopenisilliinit - amoksisilliini / klavulanaatti. Aikuisten ikäiset lapset on määrätty aminoglykosideilla.
2. Mahdolliset hoitovaihtoehdot:
   •  Ticarcililliini-antibiootit
   • II-IV-sukupolvien kefalosporiinit.
   • fluorokinolonit

Aspiraationa bakteeripneumoniaa määrätään seuraavat antibiootit:

1. Amoksisilliini tai klavulanaatti (Augmentin) suonensisäisesti + aminoglykosidi.
2. Mahdolliset hoitojärjestelmän variantit, tarkoitus:
   • Metronidatsoli + kefalosporiinit III kynä.
   • Metronidatsoli + kefalosporiinit III n-y + aminoglykosidit.
   • Linkosamidit + kefalosporiinit III kynä.
   • Carbapenema + vankomysiini.

Noseenmuotoisella keuhkokuumella määrätään seuraavat antibiootit:

1. Suojattujen aminopenisilliinien (Augmentin) käytön helpottamiseksi keuhkokuumeella.
2. Mahdollisia hoitomuotoja ovat kefalosporiinien II-III n-th nimeäminen.
3. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan yhdistettyä hoitoa:
   • inhibiittorilla suojatut karboksipenisilliinit (tsarciliini / klavulanaatti) ja aminoglykosidit;
   • kefalosporiinit III n-i, kefalosporiinit IV n-y aminoglykosidien kanssa.

Keuhkokuumeen hoidossa pitkä ja vakava prosessi ja yrittäneet itse antibiootteja voi paitsi johtaa komplikaatioihin, mutta myös johtaa mahdottomuudesta asianmukaisen antibioottihoidon vähäisen taudinaiheuttajien herkkyydestä huumetta.

[13], [14], [15]

Keuhkokuumeen hoito Klebsiellan aiheuttamilla antibiooteilla

Kun löydetään itä Klibsiella-keuhkokuume antibiootteja on tärkein patogeenihoidon menetelmä. Klebsiella on patogeeninen mikro-organismi, jota tavallisesti esiintyy ihmisen suolistossa, ja suurella pitoisuudella ja immuniteetin vähenemisellä voi aiheuttaa keuhkoinfektioita. Noin 1% bakteeripneumoniaa aiheuttavat Klebsiella. Useimmiten tällaiset tapaukset on kirjattu yli 40-vuotiaille miehille, potilaille, joilla on alkoholismi, diabetes, krooniset keuhkoputkentulehdukset.

Klibsiellan aiheuttaman keuhkokuumeen kliininen kulku on samanlainen kuin pneumokokkipneumonia, usein tulehduksen painopiste lokalisoidaan keuhkojen oikeaan yläleukaiseen, se voi levitä muihin lohkoihin. Kehittää syanoosi, hengenahdistus, keltaisuus, oksentelu, ripuli. Usein keuhkokuume on monimutkainen paiseessa ja keuhkojen keuhkoissa, syy on se, että klibsiella aiheuttaa kudoksen tuhoutumisen. Yhteisön hankittua keuhkokuumetta, Klebsiellaa, Serratiaa ja Enterobacteria esiintyy ysköössä.

Klebsiella, Serratia ja Enterobacter on eriasteisia herkkyys antibiooteille, kuitenkin, hoito aloitetaan, jonka tarkoituksena on kefalosporiinit ja aminoglykosidit 3. Sukupolvi, metslosilliini, tehokas jännitystä vastaan Serratia amikasiini.

Oikealla ja oikea-aikaisella hoidolla klibsiellan aiheuttama keuhkokuume, ilman komplikaatioita, on täysin parantunut 2-3 viikossa.

Vaikeiden aiheuttaman keuhkokuumeen klibsiellami määrätä aminoglykosidit (tombramitsin, gentamysiini 3-5 mg / kg per päivä) tai amikasiini 15 mg / kg päivässä kefalotiininatrium, kefapiriini, 4-12 grammaa päivässä. Vaikeiden aiheuttaman keuhkokuumeen klibsiellami määrätä aminoglykosidit (tombramitsin, gentamysiini 3-5 mg / kg per päivä) tai amikasiini 15 mg / kg päivässä kefalotiininatrium, kefapiriini, 4-12 grammaa päivässä.

Hoito antibiootteilla mykoplasman keuhkokuumeella

Jos myrkyllisyys on havaittavissa ysköksessä, keuhkokuume hoidetaan tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan. Kun elin, Mycoplasma tuodaan limakalvon ylähengitysteiden, jossa allokoidaan ensimmäinen erityinen salainen syitä vakava tulehdus, ja sitten alkaa tuhoaminen solunsisäisiä kalvoja, epiteelikudoksessa että pitkin nekroottisen kudoksen rappeutumista.

Keuhkoputkissa mykoplasma nopeasti lisääntyy, alveolit kasvavat ja mahdollisesti interalveolaarinen septa. Mykoplasma-keuhkokuume kehittyy hitaasti, taudin puhkeaminen näyttää kylmältä, sitten lämpötila kohoaa 39-40 astetta, väkivaltainen yskä alkaa. Lämpötila kestää noin 5 päivää, sitten laskee voimakkaasti ja kiinnittyy noin 37-37,6 asteeseen ja kestää pitkään. Röntgenkuvassa näkyvät selvästi pimennetyt soinnut, degenerointi sidekudosseptumissa.

Monimutkaisuus hoidossa mykoplasman keuhkokuume on, että patogeeni on sisällä neutrofiilien, mutta tämä tekee penisilliinit, kefalosporiinit ja aminoglykosidit tehoton. Ensisijaisesti annetaan makrolidit: atsitromysiiniä (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromysiinin soveltaa suun kautta 2 kertaa päivässä, enintään 2 viikko, mahdollista uusiutumisen alhaisemmalla tasolla.

Antibiootit kongestiiviselle keuhkokuumelle

Sydänlihaksen keuhkokuumeen antibiootit määrittävät vähintään 2 viikkoa. Pitkäaikainen keuhkokuume kehittyy pitkittyneillä lepotuilla, vanhuksilla, heikentyneinä sekä monimutkaisten toimintojen jälkeen. Sydänlihaksen keuhkokuumeen virtaus on hidas, oireeton, ei jäähdytys, kuume, yskä. Potilasta voi häiriintyä vain hengenahdistus ja heikkous, uneliaisuus, myöhemmin yskä.

Suoliston keuhkokuumeen hoitaminen on mahdollista ja kotona, mutta noudattaa kaikkia lääkemääräyksiä ja vain lääkärin valvonnassa, joten useimmiten potilas on sairaalassa sairaalassa. Jos ysköessä esiintyy bakteeri-infektiota (kongestiivinen keuhkokuume ei aina ole bakteeriperäistä), on määrätty antibiootteja - cefazoliini, digitum tai suojattu penisilliini. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.

Sydämen vajaatoiminnan taustalla kehittyvän kongestiivisen keuhkokuumeen lisäksi määrättiin glykosideja ja diureettisia lääkekomplekseja yhdessä antibakteeristen, keuhkoputkia laajentavan aineen, expectorantin kanssa. Lisäksi esitetään terapeuttinen liikunta, vitamiinipitoinen ruokavalio. Aspiraatiopneumoniaa varten bronkoskopia on pakollinen.

Yleensä ajankohtainen diagnoosi ja antibakteerinen hoito, korkean laadun ehkäisy ja ylläpito potilaan kehon komplikaatioita kongestiivinen keuhkokuume eivät kehity ja elpyminen tapahtuu 3-4 viikkoa myöhemmin.

[16]

Antibioottien yhdistelmä keuhkokuumeessa

Lääkäri ottaa käyttöön antibioottien yhdistelmän keuhkokuumeeseen hoidon aikana tietyin edellytyksin, jotka pahentavat klinikkaa. Klinikassa kahden tai useamman antibiootin käyttöä ei ole hyväksytty ruumiin rasituksen takia - heikentyneen henkilön maksa ja munuaiset eivät voi selviytyä niin monista toksiineista. Siksi on käytännössä mahdollista hyväksyä keuhkokuumeen hoito yhdellä antibiootilla, jonka vaikutus patogeeniseen kasvistoon on erittäin korkea.

Antibioottien yhdistelmät keuhkokuumeeseen ovat hyväksyttäviä, kun:

• Vaikea keuhkokuume, sekundaarinen keuhkokuume.
• Sekalainen infektio.
• Tartunnan saaneista immuniteeteista (syöpä, lymphogranulomatosis, sytostaattien käyttö).
• Vaarat tai resistenssin kehittyminen valitulle antibiootille.

Tällaisissa tapauksissa, kehittää hoito-ohjelma, joka perustuu antibioottien toimivat Gram-positiivisia ja gram-negatiiviset organismit - penisilliinit kefalosporiinien + aminoglykosidien tai aminoglykosidien +.

Se ei ole tarpeen itse, koska tarvittava annos lääkettä voidaan määrittää ainoastaan lääkäri, ja annoksilla riittämätön yksinkertaisesti kehittää antibioottiresistenssi mikro-organismien lääkkeen, kun taas liian suuri annos voi kehittyä maksakirroosi, munuaisten toiminta, goiter, vakava anemia. Lisäksi jotkut antibioottien keuhkokuume, yhdistämällä yksinkertaisesti heikentää toisiaan (esim., Antibiootit, bakteriostaattiset + valmisteet).

[17], [18], [19], [20], [21]

Paras antibiootti keuhkokuumeeseen

Paras keuhkokuume antibiootti on se, johon bakteerit ovat herkimpiä. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan erityisiä laboratoriokokeita - yskän bakteerinen itäminen tehdään taudinaiheuttajan määrittämiseksi ja sitten testataan antibioottien herkkyyttä.

Suurin suunta pneumoniaa hoidettaessa on antibakteerinen hoito. Siihen asti, kunnes taudinaiheuttaja tunnistetaan, määrätään monenlaisia toimia antibiooteille. Kun niitä annetaan avohoitopneumoniassa: penisilliini klavulaanihappo (amoxiclav et ai.), Makrolidit (rulid, Rovamycinum et ai.), Kefalosporiinit 1. Sukupolven (kefzon, kefatsoliini, tsufaleksin et ai.).

Kun niitä annetaan sairaalainfektioiden keuhkokuume: klavulaanihappo penisilliini, kefalosporiinit 3. Sukupolven (klaforan, tsefobid, Fortum et ai.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et ai.), Aminoglykosidit (gentamysiini), karbapeneemit (tienyyli).

Täyden hoito ei ole vain antibioottien yhdistelmää (tyyppi 2-3), mutta suunnattu ja keuhkoputkien kuivatus talteenotto (käyttöönotto aminofylliini, berodual) nesteytystä varten ysköksen erittymisen ja keuhkoputkien. Myös käyttöön anti-inflammatorisia, absorboituvat lääkkeet, vitamiinit, ja komponentteja, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää - jääplasman laskimoon antistaphylococcal ja antigrippozny immunoglobuliini, interferoni, ja muut.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Nykyaikaiset antibiootit keuhkokuumeeseen

Nykyaikaiset keuhkokuumeen antibiootit määrätään erityisjärjestelmän mukaisesti:

• Kanssa esiintyvyys grampositiivisten kokkien - laskimoon ja intramuskulaarisesti valmisteet penisilliiniä tai kefalosporiini 1., 2. Sukupolven - kefatsoliini, kefuroksiimi, tsefoksin.
• Gram-negatiivisten bakteerien vallitsevana määränä ovat kolmannen sukupolven kefalosporiinit, kefotaksimi, keftriaksoni, keftatsidiimi.
• Kun nykyinen SARS antaa makrolidit - atsitromysiinin midekamysiini ja kefalosporiinit 3rd Generation - keftriaksoni, keftatsidiimi ja muut.
• Kanssa valta grampositiivisten kokkien, enterokokkien, metisilliinille resistentit stafylokokit tai antaa kefalosporiinit 4. Sukupolven - tsefipin, karbapinemy - tienyyli Meronemia et ai.
• Kanssa esiintyvyys Monilääkeaineresistenttien gram-negatiivisten bakteerien annetaan kefalosporiinit 3rd Generation - kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi, edelleen annetaan aminoglykosidien.
• Sieni-infektion esiintyvyyden vuoksi kolmannen sukupolven ja flukonatsolin kefalosporiineja on määrätty.
• Suurten solunsisäisten eliöiden - mykoplasman, legionellan jne., Makrolidien määrittäminen - atsitromysiini, klaritromysiini, roksitromysiini jne.
• Anaerobisen infektion tapauksessa määrätään inhibiittorilla suojattu penisilliini-linomysiini, klindamysiini, metronidatsoli ja muut.
• Penvmotsistnoy-keuhkokuume nimittää keotrimoksatsolia ja makrolideja.
• Sytomegaloviruksen keuhkokuume, gansikloviiri, asikloviiri ja sytotekti on määrätty.