^

Terveys

Tajuuden heikkeneminen

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Tietoisuus on monimutkainen filosofinen käsite, jota käytetään monilla osaamisalueilla (esimerkiksi oikeudellinen, historiallinen tietoisuus jne.). Lääketieteessä tietoisuuden käsite on yksi perusta. Tajuuden häiriöt voivat olla monien sairauksien ja patologisten tilojen ilmentymä, joten lääkärit kohtaavat monia erikoisuuksia. Useimmiten neurologin on vastattava kysymyksiin, jotka liittyvät diagnoosiin, erilaistuneeseen diagnoosiin ja tietoisuuden häiriöiden hoitoon.

Normaalissa tietoisuudessa (selkeä tietoisuus) tarkoitetaan riittävää käsitystä ympäröivästä maailmasta ja omasta itsestä (täydellinen orientaatio avaruudessa, ajassa, itsessä), kykyä toimia tuottavasti ulkoisen maailman ja kognitiivisten toimintojen kanssa.

Tajunnan - johtaa integroivaa toimintaa koko aivot, joten spektri muuttuu ja häiriöitä normaalin tajunnan sen puuttuessa (kooma) on erittäin laaja ja riippuu suurelta osin "sovellus piste" vahingollista tekijä.

Tietoisuuden tilan karakterisoinnissa on erotettava kaksi pääosaa: tajunnan tason ja sisällön, tietoisuuden kognitiivinen (kognitiivinen) osa. Valveillaolon saavutettu pääasiassa aktivoivaa toimintoa verkkorakenteen muodostumista aivojen ja limbisen järjestelmän, kun taas kognitiiviset toiminta - funktio aivopuoliskot. Molemmat komponentit ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, mutta on selvää, että riittävä kognitiivinen toiminta on mahdotonta ilman riittävää vanhempien mekanismien varovaisuutta ja siksi paljon vähemmän riippuvaisuutta henkisestä toiminnasta. Tärkein peruste valveillaolon, tai "razbudimosti", potilas pidetään silmällä aukko äänen perusteella tai kivulias ärsyke (turvallisuus reaktiot tasolla keskiaivojen). Tämän reaktion säilymisen myötä potilaan tilaan ei voida katsoa olevan tajuton. Eri patologisissa tiloissa kombinaatioiden syvyyttä ja rakenne valveillaolon häiriöt ja kognitiiviset toiminnot, mikä luo objektiivisia vaikeuksia luokittelun tajunnan häiriöitä ja käytetään selittämään suuri määrä ja niihin liittyvät ominaisuudet, joskus ristiriitaisia. Siten potilas, jolla on karkea apaattinen häiriö, saattaa olla aktiivisessa herätessä, mutta hänen kognitiivinen aktiivisuutensa ja vuorovaikutuksensa ympäröivän maailman kanssa on epäilemättä rajallinen. Kuitenkin on vaikeaa saada tällaista potilasta kuin potilaan, jolla on tietoisuuden loukkaus. Päinvastoin, joillakin potilailla kotoon lähtemisen jälkeen, eli tilasta, jossa herääminen ja ulkoisen maailman käsitys puuttuvat, puhuvat siitä, mitä heidän ympärillään tapahtui. Jälkimmäinen tosiasia on parhaillaan vahvistamalla suorittamalla funktionaalinen MRI potilailla, jotka ovat koomassa, jolloin tiettyjen kortikaalisten alueiden aktivointi kirjataan asianmukaisten ärsykkeiden esittämisen jälkeen. Kuitenkin tällaisen potilaan kuntoa on pidettävä tajuttomana.

Tajuuden häiriöt erottuvat etiologialla, kehitysnopeudella (akuutti, vähitellen kasvava, aaltoileva), kesto (akuutti, subakuutti, krooninen), syvyys, sisältö (tuottava ja tuottamaton).

Tajunnan häiriö ymmärtää heijastus ympäristön, esineiden, ilmiöiden ja niiden suhteita, ilmenee täydellinen kyvyttömyys neotchotlivostyu tai käsityksiä ympäristön, sekavuus ajassa, paikassa, joka ympäröi ihmisiä, itsensä, epäjohdonmukainen ajattelua. Häiriöön tajunnan voi johtaa ensisijaisena aivosairaus, ja toissijainen CNS, syntymässä häiriöitä aivojen verenkierron (ohimenevien häiriöitä vasospasmi ja verenvuoto tai aivojen iskemia), sairaudet sisäelinten tai eksogeenisen myrkytyksen. Tajuuden rikkomukset ehdollisesti jaettu kahteen ryhmään - sorto ja tajunnanmuutos.

  • Tuntemuksen tukahduttaminen - epäsuotuisat muodot, jolle on tunnusomaista mielenterveyteen liittyvä puute, hälyttävän tason, älyllisten toimintojen ja motorisen toiminnan sorto. Näihin kuuluu tainnutusta, soporia ja koomaa (joitakin varauksia - ja hämmennystä). Tietoisuuden ilmaisemassa sorrassa elintärkeät toiminnot ovat rikki.
  • Tietoisuuden muutokset kehittyvät heräämisen taustalla, ja niille on ominaista henkisten toimintojen häiriö, perääntynyt käsitys ympäristöstä ja omasta persoonallisuudesta.

Tuntemustilan arviointi on lääkärin tekemän yleisen tutkimuksen ensimmäinen osa .

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Tietoisuuden sortamisen luokittelu

Erota seuraavat tietoisuuden tukahduttamistyypit.

  • Stupor - tunnottomuus; Kun jätät tämän tilan, potilas ei vastaa tarkoituksellisesti.
  • Upea - eräänlaista samentumista tajunnan, tunnettu lisääntyminen kynnyksellä kaikkien ulkoisten ärsykkeiden, hidastaa ja estäminen virtaus mielen prosessit, vähäisyys ideoita, puutteellinen tai puute suuntautumisen ympäristössä.
  • Sopor on syvä vaihe tainnutus, jossa ei ole mitään reaktioita suullinen kiertoon ja vain vastauksia kipu ärsykkeet ovat säilyneet.
  • Coma on keskushermoston syvän depression tila, jolle on ominaista täydellinen tajunnanmenetys, ulkoisten ärsykkeiden reaktioiden häviäminen ja häiriöt elintoimintojen säätelyssä.

trusted-source[8]

Näkymät

Tulos potilailla, joilla on heikentynyt tietoisuus, erityisesti koomassa, riippuu niin monista tekijöistä. Ennusteiden tarkkuus johtuu pääasiassa leesian etiologiasta ja tajunnan masennuksesta, joten on suositeltavaa keskustella sairauden ennusteesta ja tuloksesta vain potilaan erityisolosuhteiden yhteydessä. Yleensä koiran kehittymisen lisäksi potilaan ikä, nopeus ja lääketieteellisen hoidon määrä ovat erittäin tärkeitä.

Potilas, jolla on tietoisuuden loukkaus, erityisesti koomassa, vaatii nopeita päätöksiä, sillä oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon avulla kooma voi olla palautuva ja viivästyminen joissakin tapauksissa voi olla hengenvaarallinen.

trusted-source[9], [10], [11],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.