Kohdunkaulan biopsia ja histologia dysplasiassa

Biopsia - tämä sana pelottaa monia naisia, vaikka itse menettely ei ole vaara. Vain sen tulos voi hälyttää, mikä ei aina ole huono. Kohdunkaulan biopsia dysplasialle on melko suunniteltu sulkemaan pois onkologisen riskin ja se on yksi yleisimmistä menettelyistä kattavassa naisten tutkimuksessa.

[1], [2], [3], [4]

Menettelyn kuvaus, miten kohdunkaulan biopsia esiintyy dysplasiassa?

• Koepala on pieni määrä epiteelikudosta tutkimiseen.
• Menettelyssä käytetään hyvin ohutta erikoisneulaa, jossa ontelo.
• Kolposkopisen tutkimuksen aikana suoritetaan biopsia .
• Neula lisätään epiteelikudokseen paikallisen anesteetin levittämisen jälkeen.
• Saatu biopsia-materiaali lähetetään laboratorioon histologista tutkimusta varten.
• Solumateriaali läpäisee erityisen käsittelyn (värjäys) ja tutkitaan mikroskoopilla.
• Histologialla voidaan määrittää, kuinka paljon kohdunkaulan dysplasia on vaarallinen. Solurakenteen turvallisuutta, niiden morfologiaa ja kudoksen kerrosten lukumäärää arvioidaan.
• Analyysin avulla voidaan määrittää epiteeliskudosvaurion laajuus ja selkeyttää alustava diagnoosi.

Biopsia pidetään erittäin informatiivinen menetelmä, plus tämä menettely on, että se on käytännöllisesti katsoen kivuton ja viittaa minimoi invasiiviset tutkimusmenetelmät

[5], [6]

Kohdunkaulan dysplasiaa koskeva histologia

Histologiset tutkimukset sisältyvät diagnoosikompleksiin, jos primaarikokeessa oleva gynekologi löysi naisen, jolla oli kohdunkaulan dysplasia. Se on histologia, joka mahdollistaa diagnoosin selvittämisen, syövän tai karsinooman sulkemisen tai vahvistamisen .

Tarkastellaan tarkemmin mitä histologia on:

• Histologia on menetelmä, joka tutkii kudoksen rakennetta, paljastaa kaikki solukkorakenteen poikkeamat.
• Histologian perustana on kudosmateriaalin leikkaus, tässä tapauksessa kohdunkaulan epiteeli.
• Histologian ja sytologian välinen ero on, että biopsialla syvenee aita. Sytologiaan liittyy kaareutumista kohdunkaulan epiteelin pinnalta.
• Histologia suoritetaan kolposkopisen tutkimuksen aikana. Useimmiten alkuperäisen kolposkopian jälkeen, joka määrittää biopsianäytteenoton.
• Histologista tutkimusta ei pidetä vaikeana, lukuun ottamatta tapauksia, joissa epiteelin vaurio ei ole eksplisiittisesti ilmaistu ja se on velvollinen suorittamaan useita biopsioita eri kohdissa kohdunkaulasta
• Saatu biopsia-näyte tutkitaan värjäyksellä. Normaalisti epiteelikudos näyttää ruskean värin värjäyksen jälkeen. Jos on patologisia muutoksia, kudoksen väri vaihtelee vähän tai materiaali ei muuta väriä ollenkaan.
• Histologiassa kaulakudos on vaurioitunut infektion tai verenvuodon välttämiseksi, sivusto voidaan ommella. Mutta useimmiten biopsian jälkeen käytetään steriiliä hemostaattista tamponea, joka sopii hyvin kudosten suojaukseen ja regenerointiin.

Mitä menetelmiä histologiaa voidaan käyttää?

• Vakiobiopsi erityisellä ontolla neulalla.
• Pienen kudosalueen poisto erityisellä lääketieteellisellä elektronisella veitsellä (diaterminen poisto).
• Laserleikkaus.
• Excision uusimman modernin instrumentin avulla - radio veitsi.
• Aitauskudos käyttäen leikkausveitsintä.

 Suositukset histologiselle kudosnäytteelle

• Tämä on vähiten traumaattinen ja sopiva menetelmä nuorille, nullipäisille naisille.
• Jos ehdotettu muutettu epiteelin alue on pieni, millä tahansa kohdun kohdalla aita suoritetaan lempeällä tavalla.
• Histologiaa varten alustavat diagnostiset toimenpiteet ovat pakollisia - tutkimus, sytologia, kolposkopia.

Histologian tavanomaiset tulokset eivät sulje pois säännöllisten tutkimusten ja diagnostiikan tarvetta. Käynti gynekologi vähintään kerran vuodessa olisi normi jokaisen järkevän naisen, koska kohdunkaulan dysplasia voi kehittyä oireita eikä ominaispiirteet.

Millä kriteereillä diagnoosi on määritetty biopsian jälkeen?

• Jos epiteelin kerrosten rakenteessa on rikkomuksia.
• Kun ulompi kerros osoittaa solujen kypsymisen vaikutusta (lisääntyneet ribosomit).
• Jos määritetään tiettyjen glykogeenin synteesin väheneminen.
• Solukosketus (desmos) vähenee.
• Solun ydin on altis patologisille muutoksille.
• Ilmeisesti näkyvät epätyypilliset mitokondrit, muut solun DNA: n ei-standardit.
• Muutokset solumuodossa (sylinterimäinen).

Epiteelisolujen vaurion aste:

1. Ensimmäiset taustatiedot muuttuvat heikosti.
2. Kohtalainen, toisen asteen - epätyypilliset muutokset ilmaistaan puolessa kaikista kerroksista.
3. Vaikea atyypia, kolmas astetta - muutokset vaikuttivat kahteen tai useampaan epiteelin kerrokseen.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]