Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Psoriaasin paheneminen
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tämä ei-tarttuva krooninen dermatoosi pahenemisvaiheessa tuo paljon fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta, kutinaa ihottumaa (usein rungon suurella pinnalla) eivät anna lepoa päivällä tai yöllä. Toistuva psoriaasi useista eri syistä johtuen. Hyvin usein potilaat menetetään epäilevästi, mikä aiheutti toisen pahenemisen.
Tämän taudin tutkimukset suoritetaan yleensä sairaalahoidettujen potilaiden anamneesilla, joilla on vaikea sairaus. Näiden havaintojen tulokset ovat hyvin ristiriitaisia, eikä toistaiseksi ole olemassa yleisiä suosituksia psykoottisten pahenemisten poistamiseksi.
Kuitenkin jotkut yleisimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat taudin uusiutumisen, ovat nyt tunnettuja.
Epidemiologia
Yli 2% maapallolla olevista ihmisistä kärsii psoriaasista. Kuitenkaan kaikki eivät ole yhtä alttiita tälle taudille. Edustajia valkoisen väestön planeetan sairaana useammin kuin aasialaiset, vielä harvemmin kärsivät psoriasis mustia afrikkalaisia, ja Redskins (Pohjois- ja Etelä-Amerikan intiaanien ja eskimoiden) - psoriasis on tuntematon.
Taloudellisesti kehittyneissä maissa tämä tauti vaikuttaa yli 4 prosenttiin väestöstä. Yhdysvalloissa viime vuoden tietojen mukaan psoriaasi on sairas 7,5 prosenttia väestöstä, Ukrainassa - noin 3,5 prosenttia. Psoriaasin yleisyys on korkeampi maissa, jotka sijaitsevat kauemmas päiväntasaajalta.
He sairastavat sekä naista että miestä ensimmäisestä elämästä viime vuoteen, mutta noin puolet sairauden ensiesityksistä tapahtuu 15 ja 25 vuoden välillä. Tauti on monimutkainen psoriaattisen artriitin hoidossa noin 10-30%: lla psoriaasista kärsivillä potilailla ja tämän komplikaation ilmentymät ilmenevät noin kymmenen vuoden kuluttua taudin ensimmäisestä ilmenemisestä.
Syyt psoriaasin paheneminen
Monet potilaat toteavat, että niiden paheneminen tapahtuu tietyissä vuodenajoissa. Yleisempää on talvella oleva psoriaasi (paheneminen tapahtuu aina talvella), harvemmin - kesällä. Kolmas tyyppi ei ole riippuvainen kaudesta.
Psoriasipotilaiden tulisi yrittää välttää äkillisiä muutoksia ilmastovyöhykkeellä. Esimerkiksi kun tavata uutta vuotta Egyptissä tai Tunisiassa, voit melkein varmasti saada bonuksen pahenemisen muodossa.
Ihmiset, joilla on tämä ongelma, ovat ehdottomasti vasta-aiheita alkoholin, suolattujen, makeiden, rasvaisten elintarvikkeiden käytöstä ja yleistymisestä. Pahistumisten estämiseksi on tarpeen noudattaa ravitsemuksellista ravitsemusta, jota käsitellään jäljempänä.
Yksi mahdollinen pahenemisen syy voi olla hermostunut ja fyysinen liiallinen ekspressio - on toivottavaa välttää stressaavia tilanteita ja yrittää lisätä stressinkestävyyttään.
Käytä kotikäyttöön tarkoitettuja kemikaaleja huolellisesti, käytä aina aina käsineitä.
Psoriaasin paheneminen voi aiheuttaa rokotusta ja joitakin lääkkeitä, erityisesti infektiotautien hengityselinten sairauksien, antibiootit, immunomodulaattorit, erillinen masennuslääkkeet, antikonvulsantit, aineet malarian, vitamiini kompleksit, ja jopa lääkkeitä psoriasis. Ehkä psoriaasin vaikeutuminen Kartalin, kasviperäiset voiteita, on sijoitettava niin vakavia ihottuma, mukaan lukien psoriaasista. Tämä heikkeneminen alkuvaiheessa hoidon määrittämän valmistajan ohjeiden kanssa, kun ihon kuntoa tulisi normalisoida.
Riskitekijät
Uuden pahenemisen riskitekijät ovat tupakointi, infektiot, immunopatologiset ja endokriiniset tekijät, kaikki uudet kosmetiikka ja hajuvedet.
Useimmiten pahoinvoinnin psoriaattinen ihottuma ilmenee maassa kuivemmalla ja ohuemmalla iholla, johon on tehty mekaanisia tai kemiallisia vaikutuksia. Ihmiset, joilla on kuiva iho, ovat alttiimpia tästä taudista, toisin kuin öljyiset ja hyvin kosteutuneet ihon omistajat.
Psoriaasia voidaan pitää idiosynkraalisena minkään ulkoisen vaikutuksen kannalta. Joskus hän heikentää itsensä spontaanisti ja voi myös kadota, jolloin potilas joutuu epämuodostumaan pahenevuuden vuoksi. Tämä on hyvin yksilöllinen sairaus.
Tällä hetkellä on olemassa kaksi pääolettamaa psoriaasin patogeneesistä.
Ensimmäinen liittyy primääriseen dermatoosiin epidermaalisen kerroksen ja solujen toiminnan häiriöllä, jossa epidermiksen yksittäisille alueille on tunnusomaista voimakas jakautuminen ja keratinosyyttien muodostuminen.
Kannattajat Ensimmäinen oletus pidetään toissijainen autoimmuunihyökkäys T-lymfosyytit ja makrofagit, keratinosyytit, arvioidaan sen immuunivastetta ylitarjonta patologisesti transformoitujen ihosoluja.
Toinen olettama katsoo, että hilseilevän jäkälän patogeneesi on autoimmuuni patologia, kun ihosolujen ylituotanto on aiheuttanut niiden autoimmuunivaurio.
Molemmilla näillä oletuksilla on oikeus olemassaoloon, koska eräät tosiasiat vahvistavat minkä tahansa hypoteesin aiheuttamat positiiviset tulokset hoidosta. Myös tutkimustuloksia heikentävät osittain jokainen niistä.
Oireet psoriaasin paheneminen
Ensimmäiset merkkejä uusiutumisesta ovat ulkonäkö kehon eri osissa kuivemmalla iholla (esim. Raajoissa, päässä, alaselkässä) punaisten värien papuleide 1,5-2 mm. Ne ovat selkeästi rajoitettuja, peitetty löysästi suurilla mittakaavoilla, jotka ovat alttiita kasvulle hilseilevien harmaasävyisten psoriaattisten plakkien muodostamiseksi. Niiden koko vaihtelee pienistä (jopa 1 cm: iin) merkittäviin pintoihin - kämmenen ja paljon muuta.
Dermatoosi yleensä seuraa kutinaa. Ihottumat alkavat kuoriutua, pinnalla olevat vaa'at helposti irtoavat ja niiden alapuolella ovat tiheämpiä, syvemmät (tämä selittää taudin toisen nimen - hilseilevä jäkälä).
Keratinosyyttien ylituotanto ja iho-infiltraattien muodostuminen psoriaattisiin plakkiin aiheuttavat näissä paikoissa paksumman korostetun kerroksen ihon. Kun kaavitaan kaavioita, plakit voivat vuotaa hieman. Vaurioituneella iholla voi esiintyä halkeamia ja väsymystä, tuntui jatkuvasti sen tiiviys.
Kapselin raapiminen, voit tarkkailla tiettyjä merkkejä kolmella tavalla:
- paljon hiutalea hopea-harmaa tahra, kuten mulattiin steariinipisara;
- sen jälkeen kun vaa'at on irrotettu, on esitetty päätykalvo, kostea ja kiiltävä;
- veren pisarat, erittyvät alttiiksi selkärangan kaltaiselle kerrokselle (verinen kaste).
Taudille on ominaista aaltoileva virta - latentti jakso vaihtelee manifestin kanssa, se voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen:
- etenee, kun uudet kirkkaan punaiset papules ovat vakaasti syntyneet, kasvavat kirkkaaksi kuteena erythema ympäröivän peruskoulutuksen;
- kun uusien primääripapulaattien muodostuminen lakkaa, vanhojen soolojen kasvu pysähtyy, niiden ympärillä näkyy kuiva vanteen leveys jopa viisi millimetriä ja papuleimat peittävät vaa'at;
- regressiivinen, kun oireet alkavat katoavan suun- taan suonen keskipisteestä niiden kehäksi.
Psoriasisilla on erilaisia kliinisiä lajikkeita ja virtausvaihtoehtoja. Yleisin muoto on yleinen tai mauton psoriaasi, joka puolestaan on jaettu alalajiin, joista tärkeimmät ovat plakki (kuvattu yllä) ja pudotusmuoto.
Tavallinen plakin paikka - kyynärpäät, polvet, päänahka, harvemmin kehossa. Henkilö yleensä pysyy puhtaana, joskus vaurio tulee otsaan. Lievä vaurio sileälle iholle ei ole kutiavaa, mutta päänahalle on ominaista vaikea kutina. Pään päällä fuusioita voidaan eristää tai sulauttaa yhteen jatkuvaan pintaan halkeilla ja eritteillä.
Lapsilla ja nuorilla streptokokin anginaasin komplikaationa voi kehittyä teardropin muotoinen psoriaasi. Yksi tai kaksi viikkoa angina pään alettua, pienet paikat näkyvät koko kehossa, erityisesti runko ja raajat. Pisteiden koko on yleensä halkaisijaltaan alle senttimetriä, ei kutista paljon. Tämä alalaji psoriasis vulgaris on harvinaisempi kuin plakkia, se on helposti hoitaa paikallisesti aineita, joskus yhdessä fizprotsedurami ultraviolettivalolla, joskus se voi mennä itse, vaan se tapahtuu ja muuttuu krooniseksi.
Tavanomaisten luokitella toisen lajin, kuten epätavalliset psoriaasi (seborrooinen, ustrichnopodobny, syyläinen, intertriginous, kämmenten ja jalkapohjien, limakalvojen, ja kynnet) ja monimutkaiset (sydänpussin, erytrodermisen artropaattisen, pustulosan).
Seborrheic - sijaitsee kehon vastaavissa osissa (päänahan päänahka ja korvien takana, nenän, huulen, rinnassa ja olkapäiden välissä). Pisteiden ääriviivat eivät ole erillisiä, vaa'at eivät ole steariivisiä, mutta kellertäviä. Hiusten alla hänen päässään on paljon hilse, joka peittää psoriaasipisteitä siirtymällä otsaan psykoottisen kruunun muodossa.
Oysterin kaltaiset (rupioidit) - pyöreät plakit, joissa on monta kerroksellista suurta kalkkipitoista kuorta, mikä tekee niistä ulkosta.
Warty - tavalliset paikantamispaikat: nilkat, ranteet, kolhujen kolmasosa ja jalka nosto. Papules ovat pyöristyneitä, joilla on pitkittynyt paheneminen ja mekaaninen toiminta, ihon näillä paikoilla on hypertrofoitunut. Todennäköisesti maligniteetti.
Intertriginoznoy - sijaitsee runsaasti taittuu (anogenitaalisiin, kainalot, rintojen alla, välillä sormien) läiskäpsoriaasi myös epätyypillinen ulkonäkö (lähes kuorinta, sileä pinta tulisija, kirkkaan punainen, usein vlazhnovatoy). Sen mukana on arkuus. Diagnoosi ja hoito aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia.
Kynsien psoriasis (psoriatic onychodystrophy) - tuhoisat värit - kellertävillä, vaaleilla, harmailla, pinta pilaantuu, striata, karkea kynnen alla ja sen ympärillä. Prosessi voidaan viivästyttää hyper-hauraiden kynsien tilaan ja niiden absoluuttiseen poissaoloon (onykolyysi). Useimmiten kynnet vaikuttavat nivelpsoriaasipotilailla.
Pustulous tai exudative psoriasis on taudin monimutkainen muoto. Psoriaattiset plakit, jotka on peitetty kivuliaalla rakolla, täynnä steriilejä tulehduksellisia eritteitä - pustuleita. Ympäröivä iho on edematoosi, tulehtunut, kuorinta.
Kliinisiä oireita tällainen - kämmenten ja jalkapohjien psoriasis Barbera paikallinen ja yleistynyt psoriasis Tsumbusha dissimination kanssa märkärakkulat iholla kaikkien kehon osien ja suunta yhdistää suurempia elementtejä.
Tämä on erittäin vakava psoriaasin muoto, todellinen uhka elämälle. Aloita teroitus äkillinen ja nopea - kirkkaan punainen punoitus kattaa lähes koko kehon, hänen alkaa näkyä pienryhmissä märkärakkulat, niiden määrä kasvaa, ne yhdistyvät niin sanottu "mätä Lake". Tällä prosessilla on aaltoileva luonne - kun pustulan kuivatus aikaisemmin muodostuu. Prosessin mukana seuraa kuume, heikkous lisääntyminen ja leukosytoosi. Tämä edellytys edellyttää välitöntä sairaalahoitoa.
Erythrodermic - jolle on tunnusomaista dermatoosin leviäminen suurille kehon pinnalle, joskus yleistynyt, vaikea kutina, ihon ja ihon turvotus, kivuliaita aistimuksia. Tämä laji on usein tavallisen psoriasiksen uusiutuva epästabiili kurkku, joka yleensä kehittyy systeemisen hoidon keskeyttämisen tai glukokortikosteroidien sisältävien topikaalisten valmisteiden kanssa.
Erythrodermaalinen psoriaasi voi johtaa potilaan kuolemaan, koska ihon lämpöä säätelevä ja suojaava toiminto laimennetaan, mikä osaltaan aiheuttaa komplikaatioita - septikemiaa tai disseminoitua pyodermaa.
Paikallinen pustulaarinen ja erytroderminen psoriaasi voi olla taudin debyytti ja muuttua ajan myötä normaaliksi plakiksi.
Psoriaattisen artropatian (nivellääketieteellisen psoriasiksen) vuoksi raajojen pienien nivelten tulehdus on tyypillistä. Kaikissa paikallistumissa on kuitenkin niveltulehduksia (lonkat, polvi, selkäranka). Tämän tyyppinen tauti on dermatoosin ja niveltulehduksen yhdistelmä, jonka seuraukset voivat olla potilaan vamma tai kuolema.
Yleensä taudin debyytin aikana vaikuttaa ihon pieniin osiin, ne lisääntyvät lopulta, ja hilseilevän jäkälän eteneminen voi alkaa. Vaikea taudin aste on leesioiden leviäminen, miehittää jopa 3% kehon alueesta, keskimäärin - 3 - 10%, raskas - yli 10%.
Usein kysytään: Voiko lämpötila nousee psoriaasin pahenemisen yhteydessä? Psoriasis vulgaris lämpötilan nousu ominaisuus ei ole kuitenkaan vakava sairauden muotoja - erytrodermiaa, yleistynyt pustulosa ja nivelpsoriaasi paheneminen liittyy korkea kuume (≈39 °).
Psoriaasin paheneminen raskauden aikana
Huomautusten mukaan raskaana olevilla psoriaasipotilailla, noin kahdessa kolmasosassa tapauksista, tilanne paranee (vaikka syntymän jälkeen tauti ilmenee kuten aiemmin), mutta relaksaation todennäköisyyttä tämän ajanjakson aikana ei voida sulkea pois. Naisten hormonaalisen taustan vaihtaminen voi aloittaa taudin kehittymisen. Psoriaasin paheneminen ensimmäisellä kolmanneksella mahdollistaa uuden tilan ja raskauden lopputuloksen ennustamisen.
Taudin toistumisen oireet raskaana oleville naisille riippuvat taudin tyypistä ja vakavuudesta.
Vakavat relaptiot ovat harvinaisia, mutta niiden pitäisi olla tiedossa. Esimerkiksi psoriaasiarvotulehdus tulevalle äidille voi johtaa lisääntyneeseen nivelsärkyyn, mikä selittyy lisääntyneellä kuormituksella nivelissä johtuen nopeasti painon lisäämisestä.
Vaikeaa pahenemisvaihetta voidaan joskus ilmaista yleistyneen pustulaarisen psoriasiksen muodossa, joka johtuu hormonihoidosta ja metabolisesta muutoksesta naisen kehossa. Plakkeja, jotka tavallisesti esiintyvät vatsaan ja nivukseen, peitetään pustuleilla. Prosessiin liittyy vakava kutina, dyspeptiset häiriöt, kuume ja jopa psyykkiset häiriöt. Pääasiallinen syy psoriaasin pahenemiseen raskaana oleville naisille on lisämunuaisten lisämunuaisen hormonikortisolin tuotanto. Kiireellistä on hakea lääkärin apua. Jos raskaus keskeytyy, oireet häviävät yleensä välittömästi.
Raskaana olevilla naisilla pahenemisvaikeudet voivat ilmaantua herpetulehduksellisella psoriaattisella impetigolla (raskaana olevien naisten ärsytys), joka useimmissa tapauksissa kehittyy tässä tilassa. Eruptiot näyttävät pieniltä pustuleilta, jotka yleensä sijaitsevat suurissa taitoksissa. Ne on sijoitettu ryhmiin tai rengasmuotoon, iho on tulehtunut, edematoosi, kutinaa ei ole havaittu, pustuleita ei ole tarttu- tu, myöhemmin ihottumaa peitetään ruskeilla kuoreilla. Prosessi voi kestää kroonista tai pahentua menemällä limakalvoille.
Aiheuttavat raskaana olevien naisten impetigin esiintymisen väitetysti neuroendokriinisiin sairauksiin. Useimpien asiantuntijoiden mukaan tämä on yleistyneen pustulaarisen psoriaasin muoto. Lapsen syntymässä äidin tila vakautuu, mutta yleensä seuraavat raskaudet etenevät täsmälleen tällä tavalla.
Tällaisten pahenemisen seuraukset ja komplikaatiot voivat johtaa lopulta sikiön kuolemaan ja spontaaniin aborttiin, ennenaikainen syntymän, pienen lapsen syntymään ja jopa äidin kuolemaan.
Lumihäiriö raskauden aikana liittyy usein masennukseen, jonka esiintyminen ei nykyajan lääketieteessä selitä.
Taudin paheneminen tulevassa äidissä aiheuttaa vaikeuksia lääkkeiden valinnassa, sillä useimmat huumausaineet psoriaasin hoitoon ovat teratogeenisiä. Tänä aikana ei ole suositeltavaa käyttää retinolivalmisteita, sytostaatteja, antibiootteja ja hormonaalisia lääkkeitä.
Naisia, jotka odottavat lapsia, on suositeltavaa pienentää luonnollisen alkuperän, ultraviolettisäteilyn ja kosmeettisten valmisteiden rasvapitoisuuden uusiutumista. Masennuksen ehkäisemiseksi voit käyttää yrttiteitä, SPA-menettelyjä (lääkärinlausunnon jälkeen), raskaana oleville naisille tarkoitettua joogaa, psykoterapeuttisia valmennuksia, kävelyretkiä.
Jos psoriaasin paheneminen on hengenvaarallinen, kysymys abortista, ruokinnan lapsen - hänet siirrettiin rintojen sopeutettu kaavoja, ja äidit määrätä tiettyjä lääkkeitä.
Psoriasis ei ole kontraindikaatio äidille. Tajuissaan, hyvä asenne tulevan raskauden lukien valmistelut suunnittelulle (vitamiini, sanotorno kylpylän, hierontaa, korjaushoidot joogatunteja, päästään eroon infektiopesäkkeitä kehossa) vähentää vakavia komplikaatioita.
Diagnostiikka psoriaasin paheneminen
Psoriasiksella on edellä kuvatut ominaispiirteet, joista on mahdollista epäillä tätä tautia. Esimerkiksi tarkat verenvuodot ja ihon verenvuodon ilmeneminen plaketin alla kaavintaan (Auspitzin oire). Yhdessä kahden psoriaattisen kolmion muiden oireiden kanssa he muodostavat kliinisen kuvan psoriaasista. Lääkäri suorittaa ulkopuolisen tutkimuksen ja potilaan kyseenalaistumisen taudin syiden selvittämiseksi, osoittaa tarvittavat laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset tutkimukset.
Taudin alkuvaiheessa ja ei vakavissa muodoissa verikokeet ovat pääsääntöisesti normaaleissa rajoissa.
Kuitenkin monimutkaisia muotoja tai suuren pinta-alan vaurioita verikokeita, jotkut luvut ovat huomattavasti normaalia suurempi ja tunnistaa voimakas tulehdus, läsnäolo systeemisen ja endokriiniset häiriöt reumakuume (tiitterit reumatekijä, akuutin vaiheen proteiinien, leukosytoosi, lasko, autovasta-aineita, lisämunuaisen hormonit ja kilpirauhasen rauhaset ja muut).
Joissakin tapauksissa, diagnoosi ihobiopsia suoritetaan ja sen histopatologinen tutkimus, jossa tunnistetaan histologisesti kehittymätön keratinosyytit ja niiden leviämisen (vasikan Rete) impregnoidaan epidermaalinen immunosyytit, nopeutettu muodostuu uusia verisuonia pintakerroksen alla psoriaasiplakit.
Instrumentaalinen diagnostiikka psoriasiksen pahenemisella - dermatoskooppi.
Lisäkatsastukseen saada käsitys kunnon kehon ja sisäelimet (nimitetty tarvitaan harkinnan hoitavan lääkärin) - EKG, ultraääni, kilpirauhanen, vatsaontelon elimiä, radiografian.
Differentiaalinen diagnoosi
Psoriaasin erilainen diagnoosi toteutetaan tavoitteena taudin tarkan diagnoosin määrittäminen ja sen erottaminen samanlaisista sairauksista. Se toteutetaan täydellisen historian perusteella, joka perustuu ulkoisiin merkkeihin, näihin analyyseihin ja tutkimuksiin. On tarpeen sulkea pois iho-T-solulymfooman läsnäolo (lukuun ottamatta ulkoisia eroja, joskus aivo-selkäydinnesteiden puhkeamista); litteä jäkälä, joka on yleensä paikallinen "rannerenkaita" ranteissa ja nilkoissa; vaaleanpunainen ja yksinkertainen krooninen jäkälä; numeerinen ekseema; haavaumainen dermatiitti hiusten alla; toissijainen kuppa; dermatophytosis ja kandidiaasi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito psoriaasin paheneminen
Tämän kroonisen sairauden uusiutuminen, edes lievässä muodossa, aiheuttaa paljon epämukavuutta potilaalle. Harmia fyysisellä tasolla (kutina, kipu), potilaat kärsivät psykologisesti, ja tappion kämmenten ja jalkapohjien on ongelmallista vain kävellä ja ottaa mitään käsissään.
Ensinnäkin, sinun täytyy ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin. Diagnoosin jälkeen lääkäri määrää lääkityksen.
Psoriaasin pahenemisen hoito suoritetaan ensin voiteilla ja voiteilla, jotka eivät sisällä hormoneja. Perinteisiin korjaaviin toimenpiteisiin kuuluvat sinkki- ja salisyylihappoon perustuvat paikalliset valmisteet: salisyylihappo, salisyylihartsi, sinkkikastelu ja tahna, aerosoli ja Czinocap-kerma. Tämä on todistettu keino lievittää tulehdusta ja voiteen salisyyliosa pehmentää ja liuottaa ihon vaurioitunutta kerrosta poistamalla ekdyysi.
Czinocap- kermaa voidaan käyttää lasten hoitoon yhdestä vuodesta. Aktiivinen aine zirkoniumpi- ritoni, jolla on anti-inflammatorisen lisäksi myös antibakteerinen ja sienilääkkeiden vaikutus. Haavoittuneiden alueiden hoito suoritetaan 2-3 kertaa päivässä, psoriaasin hoidon kesto - kuukausi ja puoli.
- nykyaikainen paikallinen tuotettujen valmisteiden muodossa kerman ja liuosta käytettiin psoriaasin hoitoon Dayvoneks ja Psorkutan, nykyinen kalsipotriolin aine (analogi D-vitamiini), joka deaktivoi T-lymfosyyttien ja estää keratinosyyttien proliferaatiota kerroksen. Terapeuttisen vaikutuksen tulisi tulla kahden viikon kuluttua. Niitä käytetään psoriasiksen hoidossa yksin tai yhdessä kortikosteroidin kanssa, syklosporiini, ei voida soveltaa yhdessä salisyylihapon valmisteet. Saattaa aiheuttaa allergiaa.
Uusiutuvan taudin ratkaisuja ja voiteet käytetään ottaa niiden koostumus koivu, kataja, kivihiiliterva, mänty terva, esimerkiksi voiteet Kolloidin, Antraminovaya, Antrasulfonovaya, Berestin liuos. Näitä lääkkeitä alkaa käyttää pienillä ihoalueilla. Jos lääke ei aiheuta ärsytystä, sen käyttöalue kasvaa. Niitä käytetään varoen kesällä, koska terva on fototoksinen.
Käytetään myös kiinteisiin voiteisiin perustuvia voiteita, pehmentävät epidermiksen sarveiskerrosta, kuoriva vaikutus (kastemalli Kartalin, kermabalmit Cytospor).
Voide Kartalin sisältää joukon uutettu ja kamomilla, retinolia, D-vitamiini, eukalyptus ja laventeli öljy, rasva, salisyylihappo, lysotsyymi ja hunaja. Tuottaja lupaa psoriaattisten plakkien säännöllisen pehmenemisen, ihon asteittaisen puhdistuksen ja palauttamisen. Hoito-ohjelma on vaiheittain esitetty valmistajan ohjeiden mukaisesti. Koko hoidon kesto on 2-4 kuukautta. Alkuvaiheessa voi esiintyä pahenemista, johon liittyy allergioita, ja se voidaan yhdistää antihistamiinien kanssa ensimmäisen hoitokuukauden aikana.
Paikallisella psoriasikäsittelyllä käytetään myös öljyvalmisteita.
Palavin kysymys: kuinka nopeasti psoriasiksen pahenemista voidaan lievittää? Nopein tähänastinen toiminta - hormoneja sisältäville lääkkeille. Niitä käytetään vain lääkärin reseptiä ja pahoinpidelääkkeiden hoidossa vakavassa muodossa, niillä on paljon haittavaikutuksia, mutta ne myös peruuttavat ne vaiheittain. Hormonaaliset valmisteet voiteiden ja voiteiden muodossa vaihtelevat toiminnan vahvuuden mukaan. Tehokkain aktiivinen glukokortikosteroidi on klobetasolipropionaatti- voide tai Cream Dermoveit. Ohut kerros lääkeainetta levitetään kerran tai kahdesti päivässä. Hoidon kesto on enintään neljä viikkoa, viikoittainen annos on enintään 50 g. Ajoittaisen käytön ei-toivottu vaikutus voi olla pustulaarinen psoriaasi.
Nykyaikaiset hormonaaliset valmisteet paikalliseen käyttöön ovat suhteellisen turvallisia, mutta niitä voidaan käyttää vain lääkärin määräyksen mukaisesti. Niiden käyttö yleensä antaa nopean, mutta lyhyen aikavälin vaikutuksen. Ne ovat riippuvuutta, lääkkeiden peruuttaminen on vaikeaa, haittavaikutukset kasvavat, ja kannattaa ajatella vakavasti ennen tällaisen nopeuden saavuttamista.
Kun paikallisia valmisteita tehoton hoito, edelleen määritetty fysioterapia - pitkäaaltoiseen ultraviolettisäteilyä ja keskipitkän aallonpituusalueella käyttämällä psoraleeni parantaa herkkyyttä säteilylle, ja vahvistavan pigmenttiä. Tämä lääkeaine on saatavana kahdessa muodossa: liuos iholle ja tableteille oraaliseen antamiseen. Voi aiheuttaa ruoansulatushäiriöt, päänsärkyä ja sydämen kipua, kohonnut verenpaine.
Psoriaasin pahenemisvaiheita, erityisesti psoriaattista niveltulehdusta, hoidetaan erittäin tehokkaasti fysioterapiahoidon avulla: veren lasersäteilytys; PUVA hoito; magneettiterapia; elektroforeesi glukokortikosteroidien kanssa; fonoforeesilla; terapeuttinen fyysinen harjoittelu.
Taudin vakavien (keskivaikeiden) toistumien poistamiseksi käytetään A- ja D-vitamiinien, glukokortikosteroidien ja immunosuppressanttien systeemistä hoitoa. Tällaiset nimitykset ovat äärimmäinen toimenpide, koska näillä lääkkeillä on paljon sivuvaikutuksia.
Vaihtoehtoinen hoito
Psoriasis - vakava krooninen sairaus tunnetaan ja sitä on tutkittu jo pitkään, mutta myös asiantuntijat-tutkijoille asiantuntemusta aseiden, laboratorioiden ja varusteiden ei tullut yksimielisyyteen siihen etiologiaa eivätkä laatineet yhtenäistä lähestymistapaa hoitoon. Riippumatta tämän taudin hoitoon on vaarallista, koska on mahdollista aiheuttaa taudin komplikaatio. Vaihtoehtoisia lääkkeitä ei aina yhdistetä lääkärin määräämiin lääkkeisiin, joten niitä voidaan käyttää käytännössä vasta neuvoteltuaan lääkäriin.
On olemassa monia tapoja hoitaa psoriaasin pahentumista kotona. Esimerkiksi vaihtoehtoinen hoito ehdottaa relapsien käyttöä ihon tilan helpottamiseksi ja lievittämään kutinaa kotiin "balneoterapia":
- ottaa kylpyjä lisäämällä laventeli, vaaleanpunainen, kamomilla, bergamotin eteerinen öljy;
- kylpeä lääke-yrttejä, merkkijonoa tai sorkkeria.
Kaikkien yrttien yrtti-infuusio valmistetaan samalla tavalla: kuivattu jauhettu ruoho (3/4 kourallinen) kaada kaksi litraa vettä huoneenlämmössä ja painaa tunnin ajan. Keitä ja hauduta vähäisellä lämpöllä neljänneksellä tunnilla, anna sen söilemällä tunti, tyhjennä ja puristaa, lisää Bolotov-etikkaa nro 19 psoriasista ja ekseemista infuusioon. Kaada vettä (37-38 ° C) kylpyyn, kaada se infuusioon. Toista joka toinen päivä. Menettelyn kesto on 15 minuuttia. Hoidon tulee kestää 10-12 kylvystä.
Voit käyttää sinappia: ota ½ tl. Kuivattua sinappia ja kasviöljyä, 2 tl. Eukalyptuksen tinktuurit; sekoitetaan tinktuura sinappiin, yhdistetään voin kanssa; levitä haavoittuville alueille ja jätä se siellä; Viiden tai kymmenen minuutin kuluttua pese lämpimänä ja sitten - kylmällä vedellä. Viimeistele menettely, anna iholle nesteytys ja hypoallergeeninen kerma.
Hilseilevän jäkälän hoidossa ja pahenemisen estämiseksi käytetään hunajaisia voiteita. Hoito alkaa remission aikana. Alla lueteltujen reseptien mukaisesti valmistetut voiteet levitetään ihoalueille kahden tai kolmen kuukauden ajan. Arvioiden mukaan voit täysin parantaa psoriaasin.
- sekoitetaan tässä suhteessa: lääketieteellinen vaseliini (50 g), tuore (enintään 3 päivää) munanvalkuainen (6 g), touko- kuussa kerättyä mehiläishunaa (3 g), vauvan kerma (1 g);
- sekoitetaan 100 g hunajaa ja yksi rkl valkosipulin tuhkaa (samanlaista voidetta käytettiin Avicennaa ekseeman ja hilseilevän jäkälän hoidossa).
Laaja-alainen hoito yrtteillä, vilja. Yksinkertaisesti yksinkertaisesti - poistaa ihon kuoriutuminen hieroa psoriaattisia haavaumia kaurahiutaleilla höyryttämiseen; levitä näitä alueita kalanviljelyvoidetta tai merilintuöljyä samalla kun teelusikkaöljyä käytetään kerran päivässä.
Celinea: 300 g tuoretta yrttiä celandinea - neljäsosa kuppi punaviiniä; siirrä ruoho lihamyllyn läpi ja purista mehua, lisää puolet punaviinistä; kostuta seoksessa puuvillasta ja voitele psoriaasipilkkuja ja rasvaa ne punaviinien jäänteillä.
Tinktuura Celandine: Kaada neljä ruokalusikallista hienonnettu kasvien juuret 0,5 l alkoholi, pakata ja vaatia tuntia, voitele tinktuura psoriaasiläiskistä.
Homeopatia - terapeuttinen järjestelmä pienien lääkeannosten hoidolle samankaltaisuuden periaatteella pitäisi antaa hyviä tuloksia tällaisen yksittäisen sairauden hoitamiseksi kuin psoriaasi. Erityisesti pitkäaikaishoidon kannalta ei ole havaittavissa haitallisia sivuvaikutuksia homeopaattisten lääkkeiden hoidossa. Psoriaasin hoidossa homeopatiassa on noin 30 lääkettä, joista jokainen on sopiva joihinkin erityisiin tapauksiin, joten itsehoito homeopaattisilla lääkkeillä voi vain vahingoittaa. Sinun täytyy saada tapaaminen lääkäri-homeopaatista. Esimerkiksi psoriaasin hoidossa:
- Arsenicum albumi (Arsenicum albumi) - käytetään pieninä hiutaleina kutina, kun potilaat kokevat heikkeneminen kylmällä säällä ja kylmähuoneissa osoitettu levoton, ja samalla varovainen ja huolellinen potilaita; lapset - psoriaasin päänahassa.
- Arsenicum iodatum (Arsenicum iodatum) - on määrätty karkeasti hilseileville plakteille, heikentyneille ja vanhuksille.
- Aquifolium (Aquifolium) - päänahan psoriasiksen kanssa siirtyminen kasvolle ja kaulalle.
- Crotalus horridus (Crotalus horridus) - palmujen psoriaasi, jolla on epämiellyttävä tuoksu.
Jos homeopaattisen lääkärin ei ole mahdollista käydä, voit käyttää apteekkituotteita, jotka on valmistettu homeopaattisten korjaustoimenpiteiden periaatteen mukaisesti. Esimerkiksi homeopaattinen voide Psoriaten, joka sisältää mahonki padubolistista homeopaattisessa jalostuksessa. Voide on tarkoitettu sairauden lievien muotojen hoitoon, sitä voidaan käyttää lapsille, vanhuksille, raskaana oleville ja imettäville naisille lääkärin valvonnassa.
Operatiivinen hoito
Psoriaasin kirurgiset toimet ovat äärimmäisen harvinaisia, vain silloin, kun konservatiivinen hoito ei ole selviytynyt taudista psoriaattisen niveltulehduksen tapauksessa. Operatiivinen hoito koostuu kudosten vaurioitumisesta liitoksesta sen toiminnan palauttamiseksi, suurien nivelten protetisoimiseksi ja kiinnittämällä ne oikeaan asentoon.
Ruokavalio psoriaasin pahenemisen yhteydessä
Ei ole olemassa yksiselitteisiä suosituksia tehokkaimmista tuotteista, sillä erilaiset potilaat vastaavat hyvin erikseen samaan tuotteeseen. Siksi potilaalle annetaan henkilökohtaisia suosituksia. On kuitenkin olemassa yleinen periaate ruokavalion rakentamisessa, ja sitä on noudatettava. Ruokavalion tavoite psoriaasissa on säilyttää tietty happo-emäs-tasapaino elimistössä.
Ruokavalion tulisi hallita alkalinmuodostustuotteita (70-80%), joista puolet on toivottavaa syödä raakana saladina. Alkalimetsutuotteet ovat suurin osa mehukkaita hedelmiä (lukuun ottamatta karpaloita, herukoita, luumuja ja mustikoita); useimmat vihannekset - lähes kaikki kaali, selleri, salaatit, pinaatti, porkkana, juurikkaat, bataatit, sipulit; tuoreita mehuja vihanneksista ja hedelmistä.
Solanaceae-kasvien (tomaatit, munakoisot, perunat, paprika, kuumat paprikat) vihannekset olisi poistettava ruokavaliosta riippumatta niiden happopohjaisesta reaktiosta.
Hapanmuodostusaineiden tulee olla 20-30% ruokavaliosta. Nämä tuotteet ovat kyllästettyjä proteiineilla, tärkkelyksellä, glukoosilla, rasvoilla - lihalla ja lihatuotteilla, viljoilla ja perunoilla, juustolla ja kermalla, sokerilla ja palkokasveilla, eläimillä ja kasviöljyillä.
Tuotteet, jotka aiheuttavat pahenevuutta - pähkinät, alkoholit, mausteet, mausteiset, makeat, rasvaiset, suolainen elintarvikkeet, savustetut tuotteet, juustot, hometta ja sitrushedelmiä.
Myönteisesti vaikuttavat monityydyttymättömät omega-3-rasvahapot, C-, E-, PP-, B-vitamiinit, karotenoidit, kalsium ja sinkki.
Ennaltaehkäisy
Ruoan noudattaminen jopa remission aikana ja ehdoton kielto alkoholin ja tupakkatuotteiden käytöstä. Alkoholi pahentaa taudin kulkua, aiheuttaa pahenemista ja helpottaa yksinkertaisen sairauden siirtymistä psoriaattiseen erytrodermaan.
Sairaan talvimuoto psoriasikseen, joka auringonvalon pahenemisen vaikutuksen alaisena tarvitsee talvella, kuultuaan lääkäriä, käydä solariumissa, fysioterapiassa. Kesällä - yrittää välttää auringonsäteitä vaatteiden, sateenvarjojen, leveäpäisten hatujen avulla.
Psoriasipotilaiden tulee käyttää varovaisuutta muiden sairauksien hoidossa.
Psoriaasi, kuten muut vakavat krooniset sairaudet, aiheuttaa masennushoitoa potilaille, erityisesti pahenemisjakson aikana. Masennuksen ensimmäisellä merkillä on hyvä hakea apua psykoterapeutilta.
Ennuste
Tämä tauti on krooninen ja toistaiseksi parantumaton, joten ennuste on suhteellisen suotuisa. Psoriaasin hoitoon pyritään tällä hetkellä pitkäaikaisen remission aikaansaamiseen ja potilaiden elämänlaadun parantamiseen, mutta ei lievennä sairautta. Vaikeat psoriaasin muodot johtavat joskus potilaan vammaisuuteen.
Ajan myötä tauti kehittyy hitaasti keskimääräisen ja vakavan sairauden muodossa, ja se liittyy muiden patologioiden kanssa. Kun potilas hoitaa pedaalisesti lääkärin nimeämisen, noudattaa ruokavaliota ja tietynlaista elämäntyyliä, se edistää hilseilevän jäkälän remission, joskus hyvin pitkään (jopa useita vuosia).