Zikan virus on kuumeen aiheuttaja

Zika virus (ZIKV) on jäsen Flavivirus-suvun virusten, Flaviviridae perhe ja liittyy eläinperäisten arbovirus tartunnat hyttysiä suvun Aedes. Ihmisillä tämä flavivirus aiheuttaa taudin, jota kutsutaan Zika kuumetta, etiologia liittyvät keltakuume, dengue-kuume, Länsi-Niilin virus ja Chikungunya, joka myös kehittää seurauksena tappion flavivirusten.

Pan American Health Organization (PANO-, WHO: n aluetoimiston) 01 joulukuu 2015 otti epidemiologinen kuulutuksen kansallisten terveysviranomaisten Pohjois- ja Latinalaisessa Amerikassa noin viruksen leviämistä Zika trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla alueen.

Zika-viruksen rakenne ja elinkaari

Zick-viruksen rakenne, joka viittaa RNA: ta sisältäviin ei-solu- virisiin virioihin, on samanlainen kuin kaikkien flavivirusten rakenne. Zika-viruksella on pallomainen nukleokapsidin muoto, jonka läpimitta on noin 50 nm membraani-glykoproteiinikalvon kanssa, jonka pintaproteiinit sijaitsevat icosaedrisen symmetriassa.

Nukleokapsidin sisällä on yksijuosteinen lineaarinen RNA, joka koodaa viruksen proteiineja. Erityinen rooli on membraaniproteiini E, jonka seurauksena viruksen nukleokapsidit tunkeutuvat ihmissoluun kiinnittyen niiden sytoplasmakalvojen reseptoreihin.

Viruksen RNA: n (replikaatio) itsensä lisääntyminen tapahtuu endoplasmisen verkkokalvon pinnalla viruksen tartunnan saaneiden solujen sytoplasmassa. Tässä tapauksessa virus käyttää kaapattujen isäntäsolujen proteiineja polyproteiinin syntetisoimiseksi. Ja siitä, kääntämällä RNA solu-mRNA: han replikaation aikana, se toistaa sen rakenteellisten ja ei-rakenteellisten nukleoproteiinien synteesiä. Zik-viruksen uusien virionien vapautuminen tapahtuu, kun tartunnan saanut solu (lyysi) tapetaan.

On ehdotettu, että ensin dendriittisolut infektoidaan puremaan paikan (ne ovat saaneet infektoituneita solujen ydinjäteitä), ja infektio leviää imusolmukkeisiin ja veriin.

Tämän flavivirusin elinkaari tapahtuu veren imevien hyttysten, tartunnan saaneiden ihmisten ja selkärankaisten nisäkkäiden ruumiissa. Ihminen Zika virus tarttuu puremasta tartunnan saaneiden hyttysiä TIIKERIHYTTYNEN, keltakuumehyttynen Aedes Polynesiensis Aedes Unilineatus Aedes Vittatus ja Aedes Hensilli. Nämä hyttyset mieluummin elää sisällä ja ulkona ihmisiä, munivat seisovassa vedessä kauhat, kulhot eläimiä, kukkaruukkuja ja maljakoita kukkia, että kuopat puiden roskat paalut. Hyönteiset ovat erittäin aggressiivisia päivällä.

Asiantuntijat uskovat, että hyttysiä tartutaan, kun he purevat henkilöä, joka on jo tartuttanut virukseen. Äidit tartunnan Zeke, jonkin aikaa sen jälkeen infektio voi levittää virusta lapselleen, miksi lapset ovat syntyneet neurologisia häiriöitä muodossa koon pienentämiseen kallo ja aivot (pienipäisyys). Vuonna 2015 14 maassa Brasiliassa oli 1248 tällaista tapausta (vuonna 2014 oli vain 59 tapausta).

On mahdollista, että infektio tapahtuu kontaminoituneen veren tai seksuaalisen kontaktin kautta. Vuonna 2009 todettiin, että virus Zika voidaan lähettää sukupuolisesti henkilökohtaisesti. Biologi Brian Foy, asiantuntija niveljalkaisista ja tartuntataudeista Colorado State Universitystä Yhdysvalloissa, hyttysiä pisti useita kertoja vierailunsa aikana Senegalissa. Kuume kehittyi palattuaan valtioihin, mutta ennen sitä (jopa ennen taudin oireiden ilmaantumista) hänellä oli läheinen affiniteetti vaimonsa kanssa, joka myös supisti Zeke-kuumetta.

Tähän mennessä ZIKV-virusta tutkitaan, ja asiantuntijat eivät sulje pois mahdollisuutta tarttua siihen verensiirroilla.

Oireet

Infektion inkubointijakso virus Zikan kanssa vaihtelee 3 - 12 päivän kuluttua tartunnan saaneen hyttynen puremisesta. Ja noin 70% tapauksista on oireeton.

Zickin virusten kliinisiä oireita ovat:

• pienet päänsärky;
• yleinen huonovointisuus;
• kutina makulaa tai papulaarista ihottumaa (ensin ihottuma ilmestyy kasvoille ja levittyy sitten koko kehoon);
• kuume;
• kipu lihaksissa ja nivelten kanssa mahdollisten pienien nivelten turvotus;
• hyperemian ja sidekalvon tulehdus (sidekalvotulehdus);
• kipu silmäalueella;
• intoleranssi kirkkaaseen valoon.

Harvoissa tapauksissa on ripulin oireita. Zika-kuumeen ensimmäinen merkki on lievä päänsärky, kuume + 38,5 ° C: seen ja progressiivinen ihottuma. Uudet ihottumat kestävät ensimmäiset kolme päivää, noin viiden päivän kuume. Sitten lämpötila normalisoidaan, ja vain ihottuma pysyy, mikä myös vähitellen kulkee.

Diagnostiikka

Zika-kuumeen diagnosointi perustuu ennen kaikkea viruksen RNA: n havaitsemiseen potilaiden kliinisistä verinäytteistä.

Basic Diagnostiset menetelmät: Seerumin nukleiinihappojen (kolmen ensimmäisen päivän sisällä oireiden alkamisesta), sekä sylkeä tai virtsaa (ensimmäisten 3-10 päivää sen jälkeen, kun oireiden ilmenemistä) - käyttämällä käänteistranskriptaasia-polymeraasiketjureaktiolla (PCR).

Serologiset testit, mukaan lukien immunofluoresenssi ja entsyymi-immunomääritys, voivat osoittaa vasta-aineiden läsnäolon IgM ja IgG.

Erottamisdiagnoosissa olisi otettava huomioon Zik-kuumeen huomattava samankaltaisuus muihin tarttuviin tauteihin, jotka kehittyvät hyttysten puremien seurauksena endemisilla alueilla:

• kuume Dengue,
• çikungunya,
• malariaa.

[1], [2], [3], [4], [5],

Hoito

Zeke-virukselle ei ole erityistä hoitoa, rokotetta tai ehkäiseviä lääkkeitä ei myöskään ole saatavilla.

Niinpä toteutetaan vain oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on pääasiassa vähentää kipua ja kuumetta - käyttämällä antipyreettisiä ja kipulääkkeitä. Parasetamolia suositellaan useimmiten: 350-500 mg - enintään neljä kertaa päivässä. Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia pahoinvoinnin, vatsa-kivun, sydämen sykkeen ja unihäiriöiden muodossa. Parasetamoli on kontraindisoitu munuaisten ja maksan vajaatoiminnan sekä raskauden aikana.

Ja kutinaa suositellaan poistettavaksi antihistamiinien avulla (Tavegila, Suprastina jne.). Sinun on myös juoda enemmän nestettä dehydraation estämiseksi.

CDC asiantuntijat ja Yhdysvaltain National Center for uusia ja Zoonoottiset Infectious Diseases (NCEZID) - välttää verenvuotoriskiä - eivät suosittele aspiriinia ja muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kunhan verenvuotokuume ei oteta huomioon.

Ennaltaehkäisy

Virustartunnan ennaltaehkäisy Zika sisältää yksittäisen suojan hyttyspunkkeja vastaan:

• Käytä vaatteita, jotka peittävät kehon;
• käyttää karkotteet;
• käytä hyttysverkkoja ja ikkunoita ikkunoiden avulla estääkseen hyttysiä pääsemästä huoneisiin;
• tuhoamaan hyttysiä ja niiden lisääntymispaikkoja.

Koska Aedes-perheen hyttyset ovat aktiivisia päivän aikana, on suositeltavaa, että ne, jotka nukkuvat päivällä (erityisesti pienten lasten, sairaiden tai vanhusten), suojataan hyttysverkoilla, joita hoidetaan hyönteismyrkkyillä.

Useimmat ZIKV-infektoituneet ihmiset kokonaan palauttavat ilman vakavia komplikaatioita, ja toistaiseksi Zik-virukseen ei ole raportoitu kuolemia.

Brasilian osavaltiot vahvistivat raportit ZIKV-tartunnan virusten tapauksista vuosina 2014-2015 ja mikrokefalia tapauksista vuonna 2015 17. Marraskuuta 2015 alkaen.

Kuitenkin tämän tartunnan leviämisen näkymät eivät ole kovin lohduttavia. Vuoteen 2007 asti Zikan virus aiheutti kuumeilua Afrikan trooppisessa Afrikassa ja Kaakkois-Aasian osissa, minkä jälkeen se levisi eräisiin Tyynenmeren saariin.

Huhtikuussa 2015 virus rekisteröitiin ensimmäisen kerran Etelä-Amerikassa. Zika-kuumetta pidetään voimakkaasti leviävänä infektiosairaana: sen leviäminen on havaittu Brasiliassa, Chilessä, Kolumbiassa, El Salvadorissa, Guatemalassa, Meksikossa, Paraguayssa ja Venezuelassa.

Tammikuun 2016 loppuun mennessä kuumetapauksia on raportoitu useissa Euroopan maissa: Tanskassa, Ruotsissa, Saksassa, Portugalissa, Suomessa, Sveitsissä ja Englannissa sekä Yhdysvalloissa.

Kuten sanomassa PANO todetaan, virus Zika voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia vastasyntyneissä - mikrokefalia.