Vegeto-vaskulaarinen dystonia (neurokirurginen dystonia) lapsilla

Toistaiseksi maamme ei ole yksimielisiä lääkärit eri erikoisuuksia (Lastenlääkärit, sydäntautilääkärit, neurologit) tulkinnasta käsitteen vegetatiivisen-verisuonten dystonia lapsilla ja nuorilla. Maailmassa ottanut käyttöön termin "Neuro-verenkiertoelimistön voimattomuus", toteutettiin ensimmäistä kertaa kliinisessä työssä amerikkalainen tohtori B. Oppenheimer vuonna 1918, käytetään tasalla ja mukana ICD-10 tarkistus kategoriassa "somaattinen sairauksia oletettavasti psychogenic verestä."

Laajennetussa sanamuoto neurocirculatory väsymys on "sairaus, jolle on tunnusomaista suuri määrä merkkejä, jotka ovat vastaavasti tilastollisen merkittävyyden voidaan järjestää seuraavassa järjestyksessä: sydämentykytys, ahdistuneisuus, väsymys, rintakipu, hengenahdistus, tunkeileva luonne oireita. Ne havaitaan, koska mitään orgaanista tyyppiä oleva sydänsairaus ei oikeuta niiden ulkonäköön. " Maassamme käytetään useimmin neurocirculatory dystonian termiä, vaikka se on edelleen keskustelunaihe. Ensimmäistä kertaa tämä termi ehdotti G.F. Lang (1953), harkitsemaan sitä oireyhtymänä, joka on altis verenpainetaudin kehittymiselle. 50-luvun lopulla N.N. Sawicki liittyi vegetatiivisessa-verisuonten dystonia patologisten tilojen tarkoitetut lääketieteellisessä kirjallisuudessa "sydämen neuroosi", "oireyhtymä Da Costa", "neuro-verenkiertoelimistön voimattomuus," "vaivaa syndrooma", "hermostunut sydän", jne., Ovat erilaisia muista useiden ominaisuuksien autonomisen toimintahäiriön kliiniset muodot. Heidän joukossaan - hallitsevuus kliiniset oireet häiriöiden verenkiertoa ensisijainen toiminnallinen luonne sääntelyn vegetatiivisen toimintojen häiriöitä ja niiden puute yhteyden profiilin muotoinen patologian, kuten neuroosi. Tästä näkökulmasta katsottuna, verisuonten dystonia - variantti ensisijainen toiminnallinen autonomisen hermoston häiriöt, jotka eivät liity neuroosi, joka on erillinen tauti (Nosologia muoto).

On täysin päinvastainen näkökulmasta - verisuonten dystonia voi olla itsenäinen sairaus, ja sen kehitystä on edeltää elinvaurioita, ylempien hengitysteiden, maha-suolikanavan, hermoston ja muut järjestelmät. Tämän mukaan kasvua ja vaskulaarista dystoniaa seuraa verisuonten sävyjen neurohumoraalisen ja kasvullisen säätelyn sekundäärisiä häiriöitä eri elinten ja systeemien patologiassa. Muut kirjoittajat uskovat, että vegetatiivinen-verisuonten dystonia olisi pidettävä ensisijaisesti neuroosi, ottaen huomioon, että mukaan ICD-10 verisuonten dystonia viittaa mielenterveyden häiriöt. La Shvarkov harkitsee verisuonten dystonia lisävarusteena autonomisen hermoston häiriöt mielestä on tullut aika Lastenlääkärit tarvitse jättäytyä termin vegetatiivisen-verisuoni dystonia.

Useammin kuin muut lääketieteellisessä kirjallisuudessa ja kliininen käytäntö, määritelmä vegetatiivisen-verisuonten dystonia, tämä VI Makolkin ja SA Abakumov "verisuonten dystonia - itsenäinen, polietiologic sairaus, joka on erityisesti osoitus autonomisen dystonia, jossa on edullisesti disregulatory muutoksia sydän-järjestelmä, ja jotka johtuvat ensisijaisen tai toissijaisen poikkeamat suprasegmentar segmentaalisia keskuksia ja autonomisen hermoston."

Cardiopsychoneurosis - yleisin kasvullisen neuroosi, havaittiin lähinnä vanhemmille lapsille, nuorille ja nuorille (50-75%). Tarkkoja tilastoja vegetatiivisen-verisuoni dystonia on vaikeaa, lähinnä puutteen vuoksi yhdenmukaisia lähestymistapoja harjoittajia diagnoosin kriteerit ja termien muotoilu (hyvin usein käsitteen "cardiopsychoneurosis" ja "kasvullisen dystonia" käytännössä käytetään synonyymeinä). Samaan aikaan useimmat Lastenlääkärit uskovat, että lapset ja nuoret ovat ominaisia generalizovannost ja systeemisen autonomisen häiriöt, mikä johtaa useiden ja monipuolinen kliiniset oireet, todisti osallistuminen patologisen prosessin lähes kaikkien elinten ja järjestelmien - kardiovaskulaaristen, hengityselinten, ruoansulatus, hormonaaliset, ja immuunijärjestelmän. Tällaisissa tapauksissa, sillä on oikeus diagnoosi - oireyhtymä vegetatiivisen toimintahäiriö.

Kasvu-verisuoniston dystonian syyt

Merkittävimmät syyt vegetatiivinen-verisuoni dystonia - rikkoo terveellistä elämäntapaa ja, ennen kaikkea, vähäinen liikunta, pitkän aikavälin (enemmän kuin 3-6 h) toimi tietokoneessa ja television katselun, alkoholin ja huumeiden väärinkäytön ja myrkyllisiä, mikä johtaa epävakauteen autonomisen hermoston kasvua ja vaskulaarista dystoniaa muodostettaessa. Kehittäminen verisuonten dystonia osaltaan kroonisen infektion, verenpainetautiin hydrocephalic oireyhtymä, alaselän kipu, pyörtyminen. Merkittävä rooli esiintyminen verisuonten dystonia kuuluu suvussa verenpainetautia, muita sydän- ja verisuonitauteja, diabetesta, erityisesti läsnäolo näiden sairauksien vanhempien alle 55 vuotta. Negatiivinen vaikutus kohdistuu sekä liialliseen ja riittämättömästä ruumiinpainosta että liiallisesta suolaveden kulutuksesta.

Kasvu-verisuoniston dystonian syyt

Kasva-vaskulaarisen dystonian oireet

Intensiteetti subjektiivisten ja objektiivisten oireiden verisuonten dystonia vaihtelee suuresti monosemeiotic usein havaittu hypertensiivisten verisuonten dystonia (lisäys arterialnogodavleniya ilman valituksia), kunnes käytössä kuvio runsaasti valituksia osoittaa toimintahäiriöiden kardiovaskulaarisen järjestelmän.

Psittakoosin verisuonten dystonia eristetty korkeasta verenpaineesta ja korkeasta verenpaineesta vaihtoehtoa, joiden ilmenemistä, jotka ovat muutoksia verenpaineessa ja sydämen variantti esiintyvyys kipu sydämessä.

Vakavuudesta verisuonten dystonia määrittää kompleksin eri parametrien: vakavuus takykardiaa taajuus vegetovascular kriisitilanteissa, kipu, rasituksensietokyky.

Kasva-vaskulaarisen dystonian oireet

Kasva-verisuoniston dystonian diagnoosi

Huolimatta korkea taudin levinneisyys diagnosoida verisuonten dystonia, koska ei ole erityisiä oireita melko vaikeaa ja kussakin tapauksessa on lopullisesti sulkea pois samankaltainen tautien oireita, so Differentiaalinen diagnostiikka on aina välttämätöntä. Circle sairauksia, jotka tilejä sulkea, melko leveä: orgaaninen CNS patologia (CNS kasvain vaikutukset aivovammojen): Eri umpieritystoiminnan (hypertyreoosi, hypotyreoosi), oireellinen muodot verenpainetauti ja hypotensio, iskeeminen sydänsairaus, sekä sydänlihastulehdus ja sydänlihaksen dystrofia , pahoinvointia ja muita sydänsairauksia. Oireiden ilmenemisen verisuonten dystonian siirtymävaiheessa (kriittinen) ikä aikoja (puberteetti) ei voi olla vahva argumentti diagnoosin tueksi verisuonten dystonia ilman ero diagnoosia, koska näiden jaksojen aikana on taipumus ilmetä tai pahentua ja moniin muihin sairauksiin.

Kasva-verisuoniston dystonian diagnoosi

Kasva-verisuonikon dystonian hoito

Varsinaisen psykoterapeuttisen hoidon kannalta tärkeä paikka kasviperäisen ja verisuonikon dystonian omaavien lasten hoidossa. Kasvua ja vaskulaarista dystonia sisältävien lasten hoidon tuloksia suurelta osin määräytyy lääkäriyhteyden syvyyden perusteella.

Hoito tulee aloittaa päivämäärän normalisoinnilla samalla, kun hän määrää lapsen fyysiset ja psyykkiset kuormat. Mielenterveyshäiriöt eliminoivat fyysiset harjoitukset (uinti, hiihto, luistelu, pyöräily, annosteltu kävely, pöytätennis, sulkapallo). Ei vain lasten vaan myös heidän vanhempiensa pitäisi ymmärtää, että tärkein asia vegetatiivisen ja verisuoniston dystonian hoidossa kuuluu päivittäisen rutiinin normalisointiin ja fyysisen aktiivisuuden optimointiin, joka on terveiden elämäntapojen tärkeimpiä komponentteja. On välttämätöntä, että lapsi on raittiisessa ilmassa joka päivä vähintään 2-3 tuntia. On hyvin tärkeää, että yöunet kestävät 8-10 tuntia, mutta televisiolähetysten katselu on rajoitettava 1 tuntiin päivässä. Tietokoneella olevat luokat on annettava ottaen huomioon lapsen tila ja ikä.

Kasva-verisuonikon dystonian hoito

Kasvu-verisuonikon dystonian ehkäisy

Ehkäisevän kunnossapidon tulisi alkaa muilla kuin lääketieteellisillä toimenpiteillä - vuorokauden järjestelmän normalisointi, ravitsemus, käveleminen ulkona, vesihuolto. Kasvivan ja verisuonikon dystonian ehkäisy on mahdollista vain varhaisessa diagnoosissa, joka on määritetty jo kauan ennen lapsen valitusten ilmaantumista. Ehkäisy perustuu terveelliseen elämäntapaan. Optimointi liikunnan ja tasapainoista ruokavaliota tasapainoinen vähäkalorinen ja antiskleroottiset suunta - pääkomponentit ehkäisyyn verisuonten dystonia ja muiden sairauksien, erityisesti sydän- ja verisuonitautien.