Ulkoisen kuulonsuunnan kanka

Furuncle - karvatupen ja ympäröivän sidekudoksen akuutti märehtävä-nekroottinen tulehdus.

[1], [2], [3]

Ulkoisen kuulonsuunnan kauhun syyt

Ulkopuolisen kuulonsuo- run furuncle syntyy kalvo-rustoon liittyvässä osassa, kun infektio hiuskelan pyrogeenisen stafylokokin tai rikkihapon tai hikirauhan kanssa.

Vaikuttaneet tekijät ovat märkiminen välikorvan, maanmuokkauskohteisiin ja karkea puhdistus ulkoiset korvakäytävät cerumen raaputtamalla kutiavia Ihosairauksia vitamiinin puutos, alennettu yleisen immuniteetin, diabetes, krooninen väsymys ilmaisi, tuberkuloosi, allergiat ja muut.

Ulkoisen auditorion kainalojen oireet

Ominaisuus kliinisen kuvan furunkkeli ulkoisen korvakäytävän, toisin kuin sen lokalisointi avoimen ihon pintaan on, että se tapahtuu ja kehittää suljetussa tilassa on runsaasti hermotuksen hermosärky herkkyys. Näin ollen kehittämisen aikana tulehdusinfiltraatin tapahtuu huomattavia paineita kipua reseptoreihin, jolloin sietämätön kipu, joka usein ylittää intensiteetti kivun äkillinen välikorvatulehdus neperforativnom. Sairauden alussa ulkoisessa korvakäytävissä potilas tuntee voimakasta kutinaa, joka muuttuu kipuiseksi. Kipu korvalla kasvaa nopeasti ja se seuraa säteilyä vastaavan puoliskon päähän, mikä kasvaa voimakkaasti puruluilla. Jälkimmäinen seikka aiheuttaa potilaan kieltäytyvän ruoasta. Yöllä kipu voimistuu, tulee sietämätön, minkä vuoksi potilas on kokonaan vailla unta. Kun estää ulkoista kuulokoea, tulehduksellinen infiltraatio aiheuttaa johtavan kuulonmenetyksen korvaan kudosäänen sivuttaistumisella sairaalle korvalle.

Kun otoskooppi taudin alkaessa esiintyy rajoitetusti punertava turvotus ulkoisen kuulon lihan sisäänkäynnillä, joka vähitellen kasvaa useita tunteja ja osittain päällekkäin ulkoinen kuulokoe. Turvotuksen yläosassa muodostuu kellertävä "huppu", jonka alla löytyy puskin kerääntymistä. Furuncle voi avata itsensä, tässä tapauksessa erittyy kellertävän vihreää pussiä, jonka poistamisen jälkeen pienen reiän kraaterin muodossa on löydettävissä infiltraatin päälle. Kun useita furunkkelit yleensä syntyy täydellinen päällekkäisyys ulkoiset korvakäytävät, taudinkulku pahentaa pastoznost tapahtuu BTE alueen ottopyrivaniem auricle joka voi simuloida mastoiditis.

Kun painetaan korvankansi korvan ja veto on terävä kipu, joka osoittaa tulehdus ulkoisen korvakäytävän. Jos paise on lokalisoitu etuseinän ulkoisen korvakäytävän, terävä kipu tapahtuu, kun paine korvankansi, jos painopiste tulehduksen sijaitsee caudineural pinnalla ulkoisen korvakäytävän, kipu syntyy tunnustelu BTE alueella, jos paise sijaitsee pohjaseinän, kipu johtuu tunnustelu kudoksia leukan projisoinnissa ja hieman alempien leukojen kulman yläpuolella.

Suotuisin tulos piilee täydellistä poistamista tulehduksen avaamisen jälkeen furunkkeli, vanheneminen mätä ja nekroottista lähtö sauva, mutta useimmiten havaitaan aureus asuttaminen naapurimaiden karvatuppeja uusien kiehuu. Prosessin kehittyminen johtaa ulkoisen kuuloverkon furunculosis-hoitoon, jolla on jatkuva kliininen hoito ja vaikea hoito. Näissä tapauksissa on alueellinen lymfadeniitti, johon liittyy imusolmukkeiden mahdollinen paise.

Ulkopuolisen kuulonsuunnan karvaisuuden diagnosointi

Diagnoosi tehdään edellä kuvattujen kliinisten oireiden perusteella.

Erotusdiagnoosi suoritetaan seuraavissa suunnissa:

• ekseema, jolla on vaikea kipu ja enimmäkseen kutina, ei ole ominaista;
• akuutti diffuusi ulkoinen otitis, jolle on ominaista prosessin leviäminen ulkoisen korvakäytävän ulkopuolelle korvakkeeseen ja naudanharjakoon; Ulkopuolisen kuulonsuunnan kynnys on monimutkainen ekseeman diagnosoinnille;
• äkillinen märkivä otitis media; otettava huomioon otoskopinen kuva, kipun lokalisointi ja luonne, märkivä purkauksen luonne ja kuulon heikkeneminen;
• adenitis tai parotitis, jossa fistulien muodostuminen ulkoisessa kuulossa voi esiintyä; näillä sairauksilla, jotka painavat trakuksen edessä olevaa aluetta, lisää ulostyöntynyttä kanavaa;
• on komplikaatio tulisi kiehua BTE limfoadenitom ero akuuttien mastoidiitti; Diagnoosi on vaikea tähän suuntaan yhdistelmä furunkkeli ulkoisen korvakäytävän, joilla on akuutti tai krooninen märkäinen välikorvatulehdus; jossa luonteen perusteella ja turvotusta, BTE alueella: turvotusta ja tunkeutumisen mastoiditis järjestetty caudineural BTE osittain ulokkeen alueella luolat tasoitusfunktion mastoidalnoy BTE harjanteita ulkoisen korvakäytävän furunkkeli kanssa BTE adenitis - in lowback retroaurikulyarnoy alueen säilyttäen BTE helpotus vaot.

[4], [5], [6]

Ulkopuolisen auditorykanavan furuncle käsittely

Hoidon luonne määräytyy patologisen prosessin kehittymisasteen mukaan. Alkuvaiheessa käytön epäonnistuneen hoidon, joka koostuu johdannossa korvakäytävään turundy 60%: ista etanolia, käsiteltiin tai vaikuttaa ihoalue alkoholin jodin liuosta seoksena etanolia tai 5% hopeanitraattiliuosta. Analgeetteja ja UHF: tä on määrätty samanaikaisesti. Paksunmuodostuksen aikana, ennen absenssin spontaania hajoamista, sen leikkaus on mahdollinen. Hapon avaamisen jälkeen ontelo pestään antiseptisilla liuoksilla ja antibioottien liuoksilla. Vuonna itsepäinen tapauksissa suorittaa autohemotherapy kursseja UFO vereen, parenteraalisesti antibiootit määrätty immunoprotector, vitamiinit, antihistamiinit, anti-stafylokokki rokotteista tai -toksoidi.