Jalkojen lihaksen yksipuolinen paikallinen heikkous on usein vaurion alkuvaihe, joka myöhemmin yleistyy. Tämä on erityisen tyypillistä, esimerkiksi; amyotrofinen lateraaliskleroosi, joka usein esiintyy yksipuolisella distaalisella tai proksimaalisella heikkoudella; selkärangan lihaksen atrofia (harvinainen), polymyosiitti ja myasthenia gravis.