Yksipuolinen paikallinen heikkous jalkojen lihaksissa

Jalkojen lihaksen yksipuolinen paikallinen heikkous on usein vaurion alkuvaihe, joka myöhemmin yleistyy. Tämä on erityisen tyypillistä, esimerkiksi; amyotrofinen lateraaliskleroosi, joka usein esiintyy yksipuolisella distaalisella tai proksimaalisella heikkoudella; selkärangan lihaksen atrofia (harvinainen), polymyosiitti ja myasthenia gravis.

Paikallisen moottorivaurion syyt ovat useimmiten juurien, plexusten tai ääreishermojen toimintahäiriöitä. Liikuntahäiriöihin liittyy yleensä kipu ja herkät häiriöt. Tyypillisellä epidemian jakautumisella ja erityisesti klassisella anamneesilla diagnoosi ei yleensä ole epäilystäkään. Ongelmia ilmenee, kun kliininen tutkimus ei paljasta paikallisten häiriöiden tyypillisiä syitä, ja motoristen häiriöiden jakautuminen on epätyypillinen tai siihen ei liity herkkyyden menetys.

Yksipuolinen heikkous reisilihakset ja lantion flexors , aiheuttama vaurio ristiselän plexus havaitaan retroperitoneaalisen verenpurkauma ja diabetes, joka liittyy yleensä voimakasta kipua. Samanlainen tilanne voidaan havaita suumin yläosan ylemmän subperiosteaalisen traumaattisen hematooman kanssa. Harvinainen tappion lumbosacral plexus sädehoidon jälkeen tai jonkin Retroperitoneaalista kasvainten myös aiheuttaa heikkoutta, harvoin ilman kipua, mutta vastaavan herkkyyden menetystä. Rituaalihermon vaurio, joka johtaa quadriceps femoris ja m. Ileopsoas (ilmenee kyvyttömyydestä nostaa lantiota ja polven refleksin puuttuminen), johon liittyy herkkyyden menetys säärin reidessä ja keskipinnalla. Tällaisia vaurioita voidaan havaita esimerkiksi kirurgisten toimenpiteiden (tyräkäynti ja muut) jälkeen. Toistuvat intramuskulaariset injektiot vastasyntyneissä voivat aiheuttaa nelipyöräisen kontraktuurin (ilman paresis). Aikuisilla injektio voi johtaa keskelle ja pienille glutealisille lihaksille (Duchenne's limp tai Trendelenburg's limp) paresis, usein ilman kipua.

Akuutti sääriluu pareesi takimmaisen koukistajalihas jalka ja varpaat havaitaan seurauksena iskemia leesioissa anteriorisen tibiaalisen valtimo (johtuu liiallisesta lihasten toimintaa tai sairaus, turvotus, iskeeminen alkuperäinen edessä sääriluun alue). Tämä oireyhtymä on tunnusomaista se, ettei sykäysten aluksi takana pedis valtimo, johon usein liittyy ohimenevä iskemia rei'ittämällä haara pohjehermo ja lihaskontraktuura myöhemmin etuosaan, jolloin kynsi aiheuttaa peukalon (joka estää kehitystä roikkuvat jalka). Repeämä akillesjänteen (erittäin kivulias tila) aiheuttaa epätäydellistä rikkominen equinus (koska posterior sääriluun ja peroneal lihakset toimivat yhdessä kuin jalka flexors).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]