Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä

Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymällä ei ole erityisiä kliinisiä oireita - se löytyy sekä sydämen että verisuoniston patologeilta ja niiltä, jotka ovat täysin terveitä.

Syndrooman läsnäolon tunnistamiseksi sinun on suoritettava kattava diagnoosi sekä tarkistettava säännöllisesti kardiologin kanssa. Jos sinulla on merkkejä CPHD: stä, sinun on poistettava psykoemotionaaliset stressit, rajoitettava liikuntaa ja säädettävä ruokavaliota.

Epidemiologia

Tämä on melko yleinen häiriö - tämä oireyhtymä voi esiintyä 2-8 prosentissa terveistä ihmisistä. Iän myötä tämän oireyhtymän riski on vähäisempi. Kameran varhaisen repolarisaation oireyhtymä löytyy pääasiassa 30-vuotiailta, mutta vanhuksille se on melko harvinainen ilmiö. Yleensä tämä tauti havaitaan ihmisissä, jotka johtavat aktiiviseen elämäntyyliin, samoin kuin urheilijoita. Epäonnistuminen ohittaa vähän aktiiviset ihmiset. Koska taudilla on joitain oireita, jotka ovat samanlaisia kuin Brugadan oireyhtymä, hän jälleen kiinnostui kardiologeista.

[1], [2], [3], [4]

Syyt kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä

Millainen riski on varhaisen kammion repolarisaation oireyhtymä? Yleensä hänellä ei ole minkäänlaisia ominaispiirteitä, vaikka lääkärit huomaavat, että sydämen systeemin johtumisen muutosten vuoksi sydämen lyönti saattaa häiriintyä. Komplikaatioita voi olla vakavia, kuten kammiovärinä. Joissakin tapauksissa tämä voi jopa aiheuttaa potilaan kuoleman.

Lisäksi tämä tauti ilmenee usein vakavien vaskulaaristen ja sydänsairauksien tai neuroendokriinisten ongelmien taustalla. Lapsilla tällaiset patologisten tilojen yhdistelmät esiintyvät useimmiten.

Ennenaikainen repolarisaation oireyhtymä voi ilmetä liiallisella fyysisellä rasituksella. Se tapahtuu nopeutetun sähköpulssin vaikutuksesta, joka kulkee sydämen johtavassa järjestelmässä johtuen ylimääräisten johtavien polkujen ilmestymisestä. Yleensä ennuste on suotuisa näissä tapauksissa, vaikka sydämen taakkaa olisi pienennettävä komplikaatioiden riskin poistamiseksi.

[5], [6], [7]

Riskitekijät

Mitkä ovat kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymän tarkat syyt, ei tiedetä nyt, vaikka on joitain olosuhteita, jotka voivat olla sen syy-seuraus tekijä:

• Lääkevalmisteet, kuten a2-adrenomimetics;
• Veri sisältää runsaasti rasvaa;
• Sidekudoksissa esiintyy dysplasiaa;
• Hypertrofisen luonteen kardiomyopatia.

Edellä kuvattujen merkkien lisäksi tällaista poikkeamaa voidaan havaita niillä, joilla on sydämen vajaatoiminta (hankittu tai synnynnäinen) tai synnynnäinen patologinen sydänjohtojärjestelmä.

On mahdollista, että taudilla on geneettinen tekijä - on joitain geenejä, jotka voivat edistää tämän oireyhtymän syntymistä.

[8], [9], [10], [11], [12]

Synnyssä

Tutkijat viittaavat siihen, että kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä perustuu kunkin ihmisen elektrofysiologisiin prosesseihin, jotka esiintyvät sydänlihassa. Ne johtavat subepicardiaalisten kerrosten ennenaikaiseen repolarisaatioon.

Tutkimuksen patogeneesin annettiin kantaa, että rikkominen on seurausta poikkeavuuksien pulssin eteisten ja kammioiden yhteydessä läsnäollessa lisävaruste reittejä - anterogradiselle, paranodalnyh tai atrioventricular. Lääkärit, jotka tutkivat ongelmaa, uskovat, että QRS-kompleksi monimutkaisen kompleksin laskevassa polvessa on viivästynyt delta-aalto.

Kampaarisen uudelleen- ja depolarisaation prosesseja etenevät epätasaisesti. Elektrofysiologisten analyysien tulokset osoittivat, että syndrooman perusta on näiden prosessien poikkeava kronotopografia erillisissä (tai täydentävissä) sydänlihaksen rakenteissa. Ne sijaitsevat basaalisessa sydämessä, rajoitettu vasemman kammion ja kärjen etuseinän väliin.

Autonomisen hermoston rikkominen voi myös aiheuttaa oireyhtymän kehittymisen, joka johtuu sympaattisten tai parasympaattisten jakautumien suurimmasta osasta. Anteroposterior-osa voi joutua ennenaikaiseen repolarisaatioon, mikä johtuu sympaattisen hermon aktiivisuuden lisääntymisestä oikealla. Sen oksat luultavasti tunkeutuvat etupuolen sydänseinään ja avarukkarakenteiseen septumiin.

[13], [14], [15]

Oireet kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä

Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä on lääketieteellinen termi ja tarkoittaa vain muutosta potilaan EKG: ssä. Ulkoiset oireet eivät ole ristiriidassa. Aikaisemmin tätä oireyhtymää pidettiin normaalin muunnelmana, eikä sillä siten ollut negatiivista vaikutusta elämään.

Kamerojen varhaisen repolarisaation oireyhtymän määrittämiseksi tehtiin lukuisia tutkimuksia, mutta tuloksia ei saatu. Tämän poikkeavuuden mukaiset EKG: n rikkomukset tapahtuvat jopa täysin terveillä ihmisillä, joilla ei ole valituksia. Ne ovat myös potilailla, joilla on sydän- ja muita sairauksia (he valittavat vain taustallaan olevasta sairaudestaan).

Monet potilaat, joiden lääkärit ovat löytäneet kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymän, ovat usein rytmihäiriöitä:

• Kammiovärinä;
• Supraventrikulaaristen jakautumien takyarytminen;
• Kammio-extrasystoli;
• Muut tyypit takyarytmiat.

Samanlaisia rytmihäiriöitä tämän oireyhtymän komplikaatioita voidaan pitää vakavana uhkana terveydelle sekä potilaan elämään (jopa kuolema voi aiheuttaa). Maailman tilastot osoittavat lukuisia kuolemia, jotka johtuvat asystolista kammiovärinä, mikä ilmeni juuri tämän anomalian takia.

Puolet aiheista, joilla on ilmiö, on sydämen toimintahäiriöitä (systolinen ja diastolinen), jotka aiheuttavat keskushermoston hemodynaamisia ongelmia. Potilas voi kehittää kardiogeenista sokkia tai hypertensiivistä kriisiä. Lisäksi voi esiintyä keuhkopöhöä ja hengenahdistusta, joka vaihtelee vakavasti.

Ensimmäiset merkit

Tutkijat uskovat, että QRS-kompleksin loppupuolella ilmestyvä ilmaus on rosoinen delta-aalto. Lisävahvistusta saatavuuden lisäksi johtavia teitä (he tulla ensimmäinen syy ilmiö), on vähentää PQ-aika monilla potilailla. Lisäksi alussa kammion repolarisaation oireyhtymä voi johtua epätasapainosta mekanismi elektrofysiologia vastaava toimintojen muuttamisesta de- ja repolarisaation eri alueilla sydänlihaksen jotka ovat pohjapinta ja sydämen kärki.

Jos sydän toimii normaalisti, nämä prosessit tapahtuvat samaan suuntaan ja tiettyyn järjestykseen. Repolarisaatio alkaa sydänpohjan epikardiumista ja päättyy sydämen kärkeen endokardiumiin. Jos kyseessä on rikkomus, ensimmäiset merkit ovat terävä kiihtyvyys sydänlihaksen subepariardien osissa.

Patologian kehitys riippuu suuresti dysfunctionista autonomisessa NA: ssa. Anomalioiden vagal-genesi on osoitettu suorittamalla kohtuullisen fyysisen aktiivisuuden omaava näyte sekä isoproterenolivalmisteen huumetesti. Tämän jälkeen potilas vakauttaa EKG: n, mutta EKG-merkkejä yöaikaan nukahtaessa pahenee.

Rintavaurioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymä raskaana oleville naisille

Tämä patologia on ominaista vain EKG: n sähköpotentiaalien tallennuksessa ja eristetyssä muodossa ei vaikuta ollenkaan sydänaktiviteettiin eikä siksi tarvitse hoitoa. Sitä tavallisesti huomataan vain, jos se yhdistetään melko harvinaisten vakavien sydämen rytmihäiriöiden muotoihin.

Lukuisat tutkimukset ovat vahvistaneet, että tämä ilmiö, johon liittyy erityisesti sydänongelmista johtuva pyörtyminen, lisää äkillisen sepelvaltimon kuoleman riskiä. Lisäksi tauti voidaan yhdistää supraventrikulaaristen rytmihäiriöiden kehittymiseen sekä hemodynaamisuuden vähenemiseen. Kaikki tämä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. Nämä tekijät ovat myös vaikuttaneet siihen, että sydänlääkärit ovat kiinnostuneita oireyhtymästä.

Eturauhasen varhaisen repolarisaation oireyhtymä raskaana oleville naisille raskauden aikana ja sikiöön ei millään tavalla heijastu.

Sydänkammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä lapsilla

Jos lapsellesi on diagnosoitu kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä, sinun on suoritettava tällaisia tutkimuksia:

• Veren otto analyysiin (laskimo ja sormi);
• Virtsan keskimääräinen osuus analyysille;
• Sydämen ultraäänitutkimus.

Edellä mainitut tutkimukset ovat välttämättömiä, jotta työtapaturmien oireeton kehitys ja sydämen rytmihäiriö eivät ole mahdollisia.

Lasten kammioiden aikaisen repolarisaation oireyhtymä ei ole tuomio, vaikka havaitsemisen jälkeen on tavallisesti välttämätöntä käydä läpi useita kertoja sydänlihasten tutkimusprosessi. Ultrasuurien jälkeen saadut tulokset on osoitettava kardiologille. Hän päättää, onko lapsella mitään patologioita sydämen lihaksen alueella.

Samankaltaista poikkeavuutta voidaan havaita lapsilla, joilla oli sydämen verenkiertoa, jopa alkion aikana. He tarvitsevat säännöllisiä tarkastuksia kardiologin kanssa.

Varmistaaksesi, että lapsi ei tunne nopeita sydämenlyönnin hyökkäyksiä, sinun on vähennettävä fyysistä rasitusta ja vähennettävä niiden voimakkuutta. Se ei estä häntä ja oikean ruokavalion noudattamista ja terveellisen elämäntavan säilyttämistä. On myös hyödyllistä suojata lapsi eri rasituksilta.

Lomakkeet

Vasemman kammion aikaisen repolarisaation oireyhtymä on vaarallinen, koska tässä tapauksessa patologian oireita ei lähes havaita. Yleensä tämä loukkaus havaitaan vain EKG: n aikana, jossa potilas lähetettiin täysin eri syystä.

Kardiogrammassa näkyy seuraavat tiedot:

• hammas P muuttuu, mikä osoittaa, että atria depolarisoidaan;
• QRS-kompleksi osoittaa ventrikulaarisen sydänlihaksen depolarisaatiota;
• T-aalto kertoo kammion repolarisaation ominaisuuksista - poikkeavuudet ja ovat häiriön oireita.

Oireiden yhdistelmästä eristetään ennenaikaisen sydänlihaksen repolarisaation oireyhtymä. Tällöin sähkövarauksen palauttamisprosessi käynnistetään aikataulun mukaisesti. Kardiogrammi näyttää tilanteen tällä tavalla:

• osa ST: stä nousee osoittimesta J;
• R-aallon laskevalla alueella voidaan nähdä erityisiä lovia;
• ylöspäin suunnatun koveruuden havaitaan taustan takia, kun ST kasvaa;
• T-aalto muuttuu epäsymmetriseksi ja kapeaksi.

Mutta meidän on ymmärrettävä, että on olemassa monia enemmän vivahteita, jotka osoittavat kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymää. Vain pätevä lääkäri voi nähdä ne EKG: n tuloksissa. Vain hän voi määrätä tarvittavan hoidon.

Sydämen kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä

EKG: n jatkuvaa pitkäaikaista urheilua (vähintään 4 tuntia viikossa) osoitetaan merkkien muodossa, jotka ilmaisevat sydämen kammioiden tilavuuden lisääntymistä ja hermoston sävyn lisääntymistä. Tällaisia mukautuvia prosesseja pidetään normaalina, joten niitä ei tarvitse tutkia lisäksi - terveydelle ei ole uhkaa.

Sinus bradykardiaa on havaittu yli 80 prosentissa koulutetuista urheilijoista, ts. Sydämen rytmi on alle 60 lyöntiä / min. Niille, joilla on hyvä fyysinen kunto. Ihmisten taajuusmuoto - 30 lyöntiä / min. Pidetään normaalina.

Noin 55% nuorista urheilijoista on sinusrytmihäiriöitä - sydämen nopeutta kiihdytetään hengitettynä ja hidastuu uloshengityksen aikana. Tämä ilmiö on melko normaali, ja se on erotettava sinus-atrial solmun rikkomuksista. Tämä näkyy P-aallon sähköakselilla, joka pysyy vakaana, jos runko on sovitettu urheilun kuormitukseen. Rytmin normalisoimiseksi tässä tapauksessa pienennetään kuormitusta - tämä poistaa rytmihäiriön.

Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä määritettiin aikaisemmin vain ST-nousulla, mutta nyt se voidaan havaita J-aallon läsnäololla. Tämä oire havaitaan noin 35% -91% koulutuksessa olevista ihmisistä, ja sitä pidetään oireyhtymänä, joka on alkuvaiheen repolarisaation kammioissa.

[16], [17], [18], [19], [20]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kauan kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymä pidettiin normaalina ilmiönä - lääkärit totesivat, että se ei ottanut minkäänlaista hoitoa. Itse asiassa on olemassa vaara, että tämä häiriö voi aiheuttaa sydänlihaksen hypertrofiaa tai rytmihäiriöitä.

Jos sinulle on diagnosoitu tämä oireyhtymä, sinun on suoritettava perusteellinen tutkimus, sillä se voi aiheuttaa vakavampia sairauksia.

Perhe-hyperlipidemia, jossa lipiditasot ovat epänormaalisti veressä. Tässä sairaudessa diagnosoidaan usein SADM, vaikka ei ole vielä mahdollista ymmärtää niiden suhdetta.

Sydämen sidekudossa oleva dysplasia esiintyy usein potilailla, joilla on voimakkaampi oireyhtymä.

On olemassa versio, että tämä poikkeavuus liittyy myös obstruktiiviseen hypertrofiseen kardiomyopatiaan (raja-muotoon), koska niillä on samankaltaiset EKG-merkit.

Sitä voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on synnynnäinen sydänsairaus tai joissa esiintyy poikkeamia johtaviin sydänjärjestelmiin.

Tauti voi aiheuttaa seurauksia ja komplikaatioita, kuten:

• rytmihäiriö;
• Sinus-takykardia tai bradykardia;
• Eteisvärinä;
• Sydäntasaus;
• Paroksismaalinen takykardia;
• Sydän iskeeminen.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostiikka kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä

Vain yksi luotettava tapa diagnosoida kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä - tämä on EKG: n tutkimus. Sen avulla voit tunnistaa tämän patologian tärkeimmät oireet. Jotta diagnoosi olisi luotettavampi, sinun on rekisteröitävä EKG käyttämällä liikuntaa ja suoritettava EKG: n päivittäinen seuranta.

EKG: n kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymä on seuraavat ominaisuudet:

• segmentti ST siirretään 3 + mm eristimen yläpuolella;
• hammas R suurenee ja samanaikaisesti sen kanssa hampaat S tasoitetaan - tämä osoittaa, että rintakehäsi siirtymäalue on kadonnut;
• Hampaan hiukkasen lopussa R näkyy pseudo-hammasr;
• QRS-kompleksi ulottuu;
• sähköinen akseli liikkuu vasemmalle;
• havaitaan korkeita T-aaltoja, joilla on epäsymmetria.

Periaatteessa EKG: n tavanomaisen tutkimuksen lisäksi henkilö rekisteröidään EKG: tä käyttämällä ylimääräisiä kuormituksia (fyysisiä tai lääkkeitä käyttäviä). Näin voit selvittää, mitä taudin oireiden dynamiikkaa.

Jos aiot käydä uudelleen kardiologiassa, tuokaa aikaisempien EKG: n tulokset teidän kanssanne, koska muutokset (jos sinulla on tämä oireyhtymä) voivat aiheuttaa akuutti hyytymistä sepelvaltimotauti.

Testit

Potilaan kammioiden varhaisen repolarisaation ilmentyminen on usein havaittavissa vahingossa - EKG: n tarkistuksen aikana. Tämän laitteen tallentamien muutosten lisäksi, kun sydän- ja verisuonijärjestelmä on kunnossa, tämä oireyhtymä ei useimmissa tapauksissa ole merkkejä. Heillä ei myöskään ole valituksia heidän terveydestään.

Tutkimus sisältää seuraavat testit:

• Testi fyysisessä rasituksessa, jossa EKG: llä ei ole taudin oireita;
• Näyte kaliumilla: potilas, jolla on oireyhtymä, saa kaliumia (2 g) tekemään oireet voimakkaammin;
• Novokainamidin käyttö - sitä annetaan laskimoon siten, että poikkeavuuden merkit ilmenevät selvästi EKG: ssä;
• Päivittäinen EKG-seuranta;
• Biokemiallisen verikokeen ottaminen sekä lipidogrammin tulokset.

[30], [31], [32], [33]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Kameran varhaisen repolarisaation oireyhtymä voidaan havaita vain EKG-testissä ja muulla tavoin. Tällä taudilla ei ole erityisiä kliinisiä oireita, joten se löytyy jopa täysin terveelliseltä henkilöltä. Vaikka joissakin tapauksissa oireyhtymä voi liittyä tiettyihin sairauksiin, esimerkiksi neurocircular dystoniaan. Ensimmäinen ilmiö tunnistettiin ja kuvataan vuonna 1974.

Instrumentaalisen diagnostiikan suorituksessa käytetään EKG: tä, kuten edellä mainittiin. Tällöin tietyn syndrooman läsnäolon pääasiallinen merkki ihmisessä on RS-T-segmentin muutos - havaitaan ylöspäin nouseva nousu isoelektrisestä viivasta.

Seuraava oire on tietyn lovi, jota kutsutaan "siirtymäaalloksi" R-aallon polven laskemiseksi. Tämä lovi saattaa myös näkyä nousevan S-hampaan yläosassa (samanlainen kuin r '). Tämä on melko tärkeä ominaisuus erilaistumisen suhteen, koska RS-T-hiukkasen eristettyä ylöspäin nousua voidaan havaita myös vakavissa vakavissa sairauksissa. Heistä - akuutti sydäninfarkti, akuutti perikardiitti ja Prinzmetalin ns. Stenokardia. Siksi diagnoosin tekemisessä sinun on oltava erittäin varovainen ja tarvittaessa määrätä syvällisemmästä tutkimuksesta.

EKG-merkkejä

Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymällä ei ole erityisiä kliinisiä oireita. Se voidaan nähdä vain muutoksina EKG: n indikaatioissa. Nämä ovat merkkejä:

• Tina T ja hiukkanen ST muuttuvat;
• Joissakin oksissa ST-segmentti kohoaa isiinin yläpuolella 1-3 mm;
• Usein ST-segmentti alkaa nousta loven jälkeen;
• Hiukkasten ST pyöreä muoto, joka kulkee suoraan korkeaan T-hampaan positiiviseen arvoon;
• Hiukkasen ST konveksio on suunnattu alaspäin;
• T-aallolla T on laaja pohja.

Suurin osa EKG: n poikkeavuuksista on havaittavissa rintakehän alueilla. Segmentti ST kohoaa eristimen yläpuolella alaspäin suunnatun kuperuuden kanssa. Akuutilla T-hampailla on korkea amplitudi ja joissakin tapauksissa voidaan kääntää. Liitäntäpiste J sijaitsee korkealla laskeutuvalla R-hampaan taivutuksella tai S-hampaan viimeisellä osalla. S-aallon muutoksen ilmeneminen loven laskevalla hiukkasella ST voi aiheuttaa hampaan r 'muodostumisen.

Jos S-aalto pienenee tai jopa häviää vasempaan rintakehykseen (V5 ja V6), tämä osoittaa sydämen pyörimisen vastapäivään pitkittäisakselin suuntaisesti. Tässä tapauksessa V5- ja V6-alueilla muodostetaan QRS-kompleksi, joka on qR-tyypistä.

[34], [35]

Differentiaalinen diagnoosi

Tämä oireyhtymä voi seurata erilaisia sairauksia ja aiheuttaa monia syitä. Suorittaessaan tutkimus se voi olla sekoittaa sairauksia, kuten hyperkalemia, ja rytmihäiriöitä oikean kammion dysplasia, perikardiitti, Brugadaa oireyhtymä, ja elektrolyyttien epätasapaino. Kaikki nämä tekijät saavat meidät kiinnittämään huomiota tähän epäkohtaan - neuvotella kardiologin kanssa ja tutkia perusteellisesti.

Erotusdiagnoosi suoritetaan, jotta:

• Poista mahdollinen äkillinen häiriö vasemman kammion alapinnassa;
• Sulje akuutin häiriön mahdollisuus vasemman kammion etupuolen sivuseinässä.

Tämä ilmiö voi johtaa sepelvaltimoireyhtymän (akuutti muoto) elektrokardiogrammiin. Tässä tapauksessa differentiaalinen diagnoosi voidaan suorittaa seuraavista syistä:

• IHD: hen liittyvä kliininen kuva puuttuu;
• QRS-kompleksin viimeisessä osassa lonkka on luonteeltaan tyypillinen;
• ST-segmentti on erikoinen;
• Kun funktionaalinen EKG-näyte otetaan fyysisen rasituksen avulla, ST-segmentti sijaitsee usein lähellä isoliinia.

Varhainen kammion repolarisaatioon oireyhtymä on erotettava brugadan oireyhtymä, sydäninfarkti (tai koronaarioireyhtymässä ST-segmentin makuuasennossa), perikardiitti ja rytmihäiriöitä oikean kammion dysplasian.

Sydäninfarktin tapauksessa kliinisen kuvan lisäksi on erittäin tärkeää suorittaa EKG: n dynaaminen tutkimus ja paljastaa sydänlihaksen tuhoamisen merkkiaineiden (troponiinin ja myoglobiinin) taso. On olemassa tapauksia, joissa diagnoosin selvittämiseksi sinun on suoritettava coronarografia.

[36], [37], [38]

Hoito kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä

Ihmiset, jotka ovat löytäneet kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymän, pitäisi luopua intensiivisestä urheilusta ja yleisestä liikunnasta. Sen pitäisi myös olla oikea ja oman ruokavalion - lisätä elintarvikkeisiin, jotka ovat magnesiumin ja kaliumin sekä B-vitamiinia (on raaka hedelmiä ja vihanneksia, yrttejä, pähkinöitä, soijaa, merikalaa).

Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymän hoito toteutetaan invasiivisella menetelmällä - ylimääräinen nippu altistetaan radiotaajuuksiselle ablaatiolle. Tällöin katetri tuodaan tämän palkin paikalle ja puretaan.

Tämä oireyhtymä voi aiheuttaa äkillisen sepelvaltimoiden oireyhtymän, joten on tärkeää löytää syy sydämen toimintaan ja sydämen venttiilien toimintaan ajoissa. Sepelvaltimotaudin akuutti muoto voi aiheuttaa äkillisen kuoleman.

Jos potilas on liittänyt hengenvaarallisia rytmihäiriöitä tai patologioita, hänelle voidaan määrätä lääkehoito - se ehkäisee terveydelle vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. On myös tapauksia, joissa potilaalle on määrätty kirurginen hoito.

Lääketiede

Usein varhaisten kammion repolarisaation oireyhtymä ole lääkehoitoa ei nimitetä, mutta jos potilas on myös oireita tahansa sydämen patologian (se voi olla muodoltaan rytmihäiriö tai koronaarioireyhtymästä), se olisi tehtävä erityistä hoitoa lääkkeitä.

Useiden satunnainen tutkimukset ovat osoittaneet, että poistaminen tämän sairauden oireita ovat erittäin hyviä lääkkeitä energotropic hoito - ne sopivat sekä aikuisille että lapsille. Tietenkin tämä lääkeryhmän ei suoraan liity oireyhtymään, mutta ne auttavat parantamaan trofismin sydänlihaksen, sekä päästä eroon mahdollisesta komplikaatioiden työssään. Se on parasta käsitellä tällaisia energotropic oireyhtymä lääkkeet: Qudesan, joka annos on 2 mg / kg 1 päivä, karnitiini 500 mg kahdesti päivässä, Neurovitan 1 tabletti päivässä ja vitamiini kompleksia (ryhmä B).

Myös rytmihäiriölääkkeistä voidaan määrätä lääkkeitä. He pystyvät hidastamaan repolarisaatioprosessia. Tällaisista lääkkeistä annetaan Novokainamidia (annos 0,25 mg kutakin 6 tuntia), kinidiinisulfaatti (kolme kertaa päivässä 200 mg: aan), Etmosiini (kolme kertaa päivässä 100 mg: aan).

Vitamiinit

Jos potilaalla on kammion aikaisen repolarisaation oireyhtymä, hänelle voidaan määrätä B-ryhmän vitamiinien, lääkkeiden, kuten magnesiumin ja fosforin, sekä karnitiinin saanti.

Sydämesi on terveellinen, sinun on säilytettävä täydellinen ruokavalio sekä täytettävä kehon tarve saada hyödyllisiä mikro- ja vitamiineja.

Fysioterapiaa, homeopatiaa, kasviperäisiä hoitoja ja vaihtoehtoisia keinoja kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymän hoitoon ei sovelleta.

Operatiivinen hoito

Kameran varhaisen repolarisaation oireyhtymä voidaan hoitaa radikaalisti - kirurgisen toimenpiteen avulla. On kuitenkin ymmärrettävä, että tätä menetelmää ei käytetä, jos potilaalla on sairauden eristetty muoto. Sitä voidaan käyttää vain, jos kliinisiä oireita on keskivaikea tai voimakas, tai terveydentilan heikentyminen.

Jos ylimääräisiä reittejä esiintyy sydänlihassa tai CPH: lla on joitakin kliinisiä oireita, potilaalle määrätään radiotaajuusablaatiomenetelmä, joka tuhoaa kohonnut arytmia. Jos potilas kokee hengenvaarallisia sydämen rytmihäiriöitä tai hän menettää tajuntansa, lääkärit voivat implantoida hänet sydämentahdistimella.

Kirurginen hoito voidaan soveltaa, jos potilaalle oireyhtymä ovat usein jaksoja kammiovärinän - hänen ns istutetun defibrillaattori-cardioverter. Nykyaikaisten mikrosirurgisten tekniikoiden ansiosta on mahdollista asentaa sellainen laite ilman rintakehää, jossa on vähän invasiivinen menetelmä. Potilaat suvaitsevat hyvin kolmannen sukupolven Cardioverter-defibrillaattorit ilman hylkäämistä. Nyt tätä menetelmää pidetään parhaana tapana käsitellä rytmihäiriöitä.

Ennaltaehkäisy

Kamerojen varhaisen repolarisaation oireyhtymää ei voida estää, koska tähän mennessä ei ole ollut mahdollista tunnistaa sen ilmeisen selkeää syytä. Ehkäisy on myös mahdotonta, koska poikkeama voi ilmetä paitsi sydänsairauksista kärsivillä ihmisillä, myös niillä, joilla ei ole terveysongelmia.

[39], [40], [41], [42]

Ennuste

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tällä ilmiöllä on optimistinen näkemys, vaikka siinä on joitain vivahteita.

Täysin vaaraton, tämä oireyhtymä ei voida pitää vielä niin joskus se voi olla substraatti äkillisen sydänkuoleman, kammioarytmian, urheilijat saattavat aiheuttaa hypertrofinen kardiomyopatia.

Synkroopatut olosuhteet urheilijoille fyysisen rasituksen jälkeen on suoritettava perusteelliset tutkimukset. Jos rytmihäiriöillä on hengenvaarallisia oireita, potilaiden on implantoitava ICD.

Sydämen ja kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä

Tämä patologia ei ole perusta sotilaspalvelun kieltämiselle, ja tällaiset diagnoosit läpäisevät lääkärintarkastuksen ja saavat tuomion "goen".

Itsestään oireyhtymä voi olla yksi segmentin nousun tekijöistä (ei-iskeeminen luonne).

[43], [44], [45], [46]