Ruokatorven sappi

Ruokatorven sappi - tauti ei ole niin yleinen, esiintyy tämän sukupuolitaudin kaikissa vaiheissa, mutta esiintyy useimmiten kolmannen jakson aikana.

Ruokatorvi patologisesti syfilis ilmenee kahdessa muodossa - haavauma ja kumimaista, joka on hyvin samanlainen kuin muutokset, jotka tapahtuvat syfilis nielu ja kurkunpää. Useimmiten esiintyy ruokatorven yläosat, joissa tarttuva prosessi tunkeutuu nielusta. Saatu purukumi muodostaa diffuusi tunkeutumisen tai kasvaimen, joka aiheuttaa ruokatorven rengas ahtauma. Kun pehmeneminen näiden rakenteiden syntyy haavaumat, pistokkaat, jonka muoto on leimattu limakalvon reunat, joista osa on taipumus levitä pinnalle, jotkut - voittaa koko seinämän paksuus ruokatorven, jolloin muodostuu sen rei'ityksiä. Jälkimmäinen voi levitä naapurimaihin elohopea-tracheaalisten tai ruokatorven-keuhkoputkien (fistula) muodostumisen kanssa.

Ruokatorven syfilis-oireet

Ensimmäiset oireet syofilitic infektio ruokatorven, yleensä, ilmestyy monta vuotta sen jälkeen, kun ensisijainen infektio tämän infektio. Tavallisesti ruokatorven kuppa ei ole diagnosoitu välittömästi, mutta vain sen jälkeen, kun dysphagia on ilmennyt. Useimmiten ruokatorven syfilisissä epäillään ruokatorven onkologisen sairauden esiintymistä. Koska lähes kaikki muodot syfilis ruokatorven on selvä taipumus skleroosi sen seinän, ja ahtaumien muodostumista, aikaisintaan ja usein tämän sairauden oireita ovat dysfagia ja vaikeus ruoan kulkua ruokatorven läpi. Nämä merkit edistyvät vähitellen, ruokatorven ahtauma kehittyy hitaasti. Ajoittain oire ruokatorven tukkeutumisesta ilmenee äkillisesti potilaan yleisen terveydentilan joukossa. Tautia esiintyy lähes ilman kipua, vain silloin, kun liittyminen toisen tartunnan mätänevään Gumma voi esiintyä kohtalaista kipua nielemisen, paikallinen rintalastan takana ja ylemmän ruokatorven.

Ruokatorven syfilisin diagnoosi

Tunnistamalla ruokatorven syfilis, tärkeä rooli on anamnesi, joka osoittaa syfilisin aiemmin. On myös tärkeitä anamnestisiä tosiasioita, kuten spontaaneja abortteja, ennenaikaisia synnytyksiä ja lukuisia erityisiä oireita, jotka osoittavat syfluidisen infektion esiintymisen aiemmin. Ruokatorven röntgentiedot eivät ole patognomoneja.

Ylemmän GI tähystykseen havaita haavaumia, tahmainen tunkeutumiset, ahtaumat ja tähden muotoinen arvet. Haavaumat eivät yleensä vuota ja eivät ole tuskallisia, kun ne koskettavat biopsia-instrumenttia. Viimeiset kaksi merkkiä ovat hyvin ominaisia ruokatorven syfilisille. Läsnä ollessa ruokatorven henkitorven avanne, joskus huono visualisoidaan koska leijuu häntä tahmainen kudos voi esiintyä Gerhard oire - saada ilmaa henkitorven ruokatorven, varsinkin kun yrittää uloshengityksen tiivis huulet ja päällekkäisiä nasopharynx pehmeä suulaki (kovia). Lopullinen diagnoosi on vahvistettu positiivisella serologisia testejä, mutta osa niistä voi olla negatiivinen, mikä ei sulje pois taudin esiintymisen. Erotuksen diagnoosissa on otettava huomioon tuberkuloosi ja jotkin kasvaimet. Ennuste on havaita ajoissa kuppa ruokatorven ja aste yleinen kehitys kuppatartuntaa sekä ajoissa ja laatu etiological hoitoa. Muodostumiseen ruokatorven henkitorven avanne ennuste vaikeuttaa mahdollista aspiraatiopneumonia, keuhkoputkentulehdus, kuten erityinen ja triviaali syy. Kun avanne, tunkeutuvat välikarsina, ennusteen vakava, koska mahdollisuus esiintymisen märkivä mediastiniitti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ruokatorven kuppion hoito

Ruokatorven kuppion hoito on yleistä. Ruokatorven ja sen fistulan reikiin pyrkivät sulkemaan muoviset seinien, kuten henkitorven (keuhkoputken) ja ruokatorven puutteet. Mediastipiteellä, viimeisenä mahdollisuutena potilaan pelastamiseksi, mediastinotomia hoidetaan intensiivisen antibiootin ja muun hoidon taustalla. Skleroottisissa stenooseissa bougie suoritetaan.