Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Pyometra: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pyometri on kudoksen kasaantuminen kohtuun johtuen kohdun ontelon sisällön infektoinnista pyogeenisten mikro-organismien kanssa kun ontelon ulosvirtaus häiriintyy.
Pyörien aiheuttajat
Patogeenit ovat mikro-organismeja, joiden hallitseva "luontainen" opportunistinen kasvisto, erityisesti velvoittavat anaerobiset mikro-organismit. Kehon suojauksen immuuni-tekijöiden lasku on vähentynyt.
Toksitavat tekijät: kohdunkaulan kouristuskohtaus tai kouristuskanavan irtoaminen ikään liittyvien atrofisten muutosten seurauksena. Siksi niin kutsuttua "vanhaa" pyometraa havaitaan useammin.
Pyometri voi olla myös yksi endometriumsyövän oireista.
Pyometran oireet
Klassisia oireita pyometra - läsnäolon kouristelua kipu alavatsan, joskus mukana syntyminen riittävän runsas märkivä vastuuvapauden ja märkivä myrkytysoireita (kuume, vilunväristykset, heikkouden tunne, "rikki").
Nykyään kuitenkin varsinkin vanha-ikä on taudin kuluminen usein kulunut. Yleensä on epämiellyttävä sairaus, säännöllisesti - märkivä purkaus sukupuolielimestä, jossa potilaat kääntyvät usein lääkäriin. Joskus on prosessin oireeton kulku, kun pyometra on ultraäänen havainto.
Kuten yllä mainittiin, pyometra voi olla yksi endometriumsyövän kardinaarisista oireista. Erityinen syöpään kohdun oireyhtymässä - kouristusten kipujen esiintyminen alemman vatsaan, antaen alaraajoille. Veren sekoittuminen pussoissa myös usein ilmaisee tuumoriprosessin läsnäolon ja kasvaimen hajoamisen.
Pyometrien diagnoosi
Tutkittaessa on pääsääntöisesti olemassa ikään liittyviä trofisia muutoksia: emättimen limakalvon atrofia, kohdunkaula, jälkimmäinen on voimakkaasti typistetty tai tasoitettu; kohdunkaulan kanavan ulkoista avaamista on vaikea kuvitella. Kohdunkauluskanavan purkauksen luonne voi olla erilainen - niiltä runsailta märkiviltä eritteiltä (joita esiintyy useammin) runsaaseen, märkivään, purkautumiseen voi olla poissa. Kohdun runko on päinvastoin laajennettu, pyöreä tai pallomainen muoto, pehmeä sakeus, herkkä palpataatioon. Liitteitä ei pääsääntöisesti määritetä (ikäinen atrofia). Parametristen infiltraattien esiintyminen merkitsee laiminlyötyä onkologista prosessia.
Hysteroskoppi
Seniili-pyometrejä varten ominaiset hysteroskopiset ominaisuudet ovat:
- ulkoisen aukon tai koko kohdunkaulan kanavan atresia;
- kohdun ontelon laajeneminen;
- läsnäolo märkivän purkauksen ontelossa;
- endometrian ikäantrofia;
- patologisten inkluusioiden puuttuminen.
Endometriumsyövän ominaisarvot ovat:
- kohdun ontelon laajeneminen;
- läsnäolo märkivän purkauksen ontelossa;
- läsnäolo onteloon kohdun vastaan yleistä fokaalista atrofiaa kohdun limakalvon poikkeavuudet (rusto- tiheys kroshkovidnoy "plus kudos" tai haavaumia vikoja - "miinus kudos").
Tarkennetun kohdun limakalvon biopsian ja hysteroskopian avulla voit tarkentaa diagnoosia.
Pyometrien käsittely
Seniiliepetometrien tapauksessa hysterskooppi ja kohtuontelon korjaus diagnoosin lisäksi ovat erinomainen terapeuttinen menetelmä. Kuten mihinkään prosessiin, määrätään riittävä antibioottihoito, jota seuraa hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Näyttää nimityksen antispasmodics, hygieniaa emättimen.
Kun vahvistetaan endometriumsyövän hoito erikoistuneessa laitoksessa.
Potilaille suositellaan määräaikaistarkastuksia kuuden kuukauden välein ultraäänivalvonnalla.
Ennaltaehkäisy
Hormonikorvaushoidon oikea-aikainen nimittäminen, endometriumsyövän ehkäisy ja varhainen diagnoosi.
