Sukupuolielinten psoriaasi miehillä ja naisilla

Psoriaasi-ihottumaa intiimialueella voi esiintyä kenellä tahansa psoriaasista kärsivällä henkilöllä. Niiden esiintyminen diagnosoidaan yleensä vaivattomasti, koska käytännössä ei koskaan esiinny vain sukupuolielimiin paikallistuvia ihottumia. Potilaan iholla havaitaan erityisiä leesioita muissa paikoissa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Psoriaasin epidemiologiaa on tutkittu hyvin. Patologia on melko yleinen, 2–4 % maailman väestöstä kärsii psoriaattisista ihottumista. Kehittyneissä maissa, erityisesti kylmässä ilmastossa, esiintyvyys on korkeampi, Etelä-Amerikan alkuperäiskansat eivät tunne tätä tautia lainkaan. Sairastumisen todennäköisyys miehillä ja naisilla on suunnilleen sama, mutta miehillä taudin kulku on yleensä vakavampi. Noin neljänneksessä psoriaasitapauksista tauti kehittyi epiteelin vaurioitumisen jälkeen. Taudin puhkeamisen tai uusiutumisen provosoiva tekijä 45 %:lla potilaista oli bakteeri-infektio, erityisesti nielutulehdus.

Perinnöllinen alttius psoriaasille on vakavin riskitekijä. Jos toisella vanhemmista on psoriaasi, lapsen sairastumisen todennäköisyys on 14–25 %, ja jos molemmilla vanhemmilla on psoriaasi, riskitaso yli kaksinkertaistuu. Terveiden vanhempien lapsella taudin kehittymisen todennäköisyys on 12 %.

Tällä hetkellä psoriaasi luokitellaan kahteen tyyppiin:

• ensimmäinen tyyppi (varhainen) on perinnöllinen, se vaikuttaa naisiin keskimäärin 16-vuotiaina, miehiin 22-vuotiaina, kulku on vaikea, liittyy kudosyhteensopivuusantigeeneihin, riskiryhmässä ovat HLA-Cw6-fenotyypin omaavat henkilöt;
• toinen tyyppi (myöhäinen) – yksittäisiä tautitapauksia, jotka eivät liity kudosyhteensopivuusantigeeneihin; alkaa noin 60 vuoden iässä, kulku on suhteellisen lievä, mutta näissä tapauksissa kynnet ja nivelet usein vaurioituvat.

Miehet ovat alttiimpia sukupuolielinten psoriaasille kuin naiset. Tauti kehittyy yleensä 25–50 vuoden iässä, ja riskiryhmään kuuluvat ne, jotka asuvat ilmastovyöhykkeillä, joille on ominaista pääasiassa alhaiset lämpötilat ja korkea kosteus.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Syyt sukupuolielinten psoriaasi

Tämän taudin etiologiasta on useita hypoteeseja yleisesti, eikä yhtäkään niistä ole täysin tunnustettu, mutta lähes kaikissa oletuksissa johtava rooli annetaan perinnöllisyydelle. Tämä käy ilmi siitä, että psoriaasista kärsivien ihmisten suvussa tämä patologia on paljon yleisempi kuin koko väestössä.

Kysymys taudin periytymistavasta on edelleen avoin, mutta useimmat tiedot osoittavat geneettisten tekijöiden johtavan roolin taudin patogeneesissä. Olipa kyseessä sitten virusteoria, joka selittää taudin syyt geneettisesti periytyvillä retroviruksilla, tai autoimmuuniteoria. Joka tapauksessa psoriaattiset ihovauriot ihmisillä, joilla on geneettinen alttius, syntyvät pääasiassa ulkoisten tai sisäisten tekijöiden läsnä ollessa, jotka heikentävät immuunijärjestelmää.

[ 7 ], [ 8 ]

Riskitekijät

Sukupuolielinten ihottumaa aktivoivat riskitekijät:

• papuleiden ja plakkien esiintyminen muissa kehon osissa;
• perinnöllisyys;
• hormonitasojen vaihtelut (murrosikä, raskaus, vaihdevuodet, hormonikorvaushoito);
• urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
• ylikuormitus ja stressi;
• kroonisten tartuntatautien (tonsilliitti, karies) esiintyminen;
• traumaattinen vaurio epidermikselle intiimillä alueella;
• vakava jäätyminen tai pitkäaikainen altistuminen matalille lämpötiloille, erityisesti kosteassa huoneessa;
• rokotus, lääkkeiden (psykotrooppisten, sytostaattisten, immunomodulaattoreiden, tulehduskipulääkkeiden) käyttö, lääkeallergia;
• ruoka-aineallergiat, ruoka- ja alkoholimyrkytys;
• radikaali muutos ilmasto-olosuhteissa;
• krooniset sairaudet: hormonaaliset, psykoneurologiset, autoimmuunisairaudet jne.;
• ylipaino.

Psoriasis on tarttumaton tauti, eikä seksuaaliseen tapaan tartuntaa voi saada edes verensiirron kautta sairaalta henkilöltä terveelle. Psoriasis ei tartu, mikä on vakavasti ristiriidassa taudin alkuperän viruksen teorian kanssa.

[ 9 ], [ 10 ]

Synnyssä

Psoriaasin patogeneesi, samoin kuin sen perimmäinen syy, on edelleen avoin kysymys. Nyt on tarkasti osoitettu, että peptidi-informaatiomolekyylien (sytokiinien) perinnöllinen immuunivaste, joka johtaa muutoksiin ihon keratinosyyteissä, on suurin merkitys tämän taudin patogeneesissä.

Sukupuolielinten psoriaasi ei ole erillinen sairaus, vaan vain ihottumien lokalisaatio, ja useimmissa tapauksissa se ei ole ainoa ihottuma kehossa. Hilseilevä jäkälä voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, mutta on olemassa ihoalueita kehossa, joista ihottuma ei juuri koskaan katoa. Valtaosalla potilaista nämä ovat kyynärpäät ja polvet (98 % tautitapauksista), rinta ja vatsa (96 %), selkä ja pakarat (95 %). Päänahka vaikuttaa jonkin verran harvemmin (78 % tautitapauksista), kasvojen ihottumaa esiintyy joka toisessa tapauksessa. Sukupuolielinten ihottumat eivät ole yleinen lokalisaatio.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Oireet sukupuolielinten psoriaasi

Tyypillisiä taudin ensimmäisiä merkkejä missä tahansa paikassa ovat tumman vaaleanpunaisten tai punaisten papulejen esiintyminen, jotka ovat peittyneet irtonaisiin hopeanharmaisiin hilseisiin.

Naisten sukupuolielinten psoriaasi liittyy usein hormonaalisiin vaihteluihin tai alijäämiin: murrosikään, raskauteen ja vaihdevuosiin. Ihottumaa esiintyy häpyhuulilla, isojen häpyhuulten iholla, nivuspoimuissa ja joissakin tapauksissa myös pienten häpyhuulten limakalvoilla. Yleensä naiset, jopa ne, joilla on psoriaasiplakkeja muualla, sekoittavat ne johonkin gynekologiseen tai tartuntatautiin.

Labioiden psoriaasilla on melko erityinen ulkonäkö - ne ovat pieniä punertavia, selkeästi hahmoteltuja, ympyrän (soikean) muotoisia papuleja, jotka on peitetty hopeanharmailla hilseillä. Ne eivät yleensä kutia.

Miesten sukupuolielinten psoriaasi esiintyy peniksessä, nivusissa ja häpyluun iholla. Ihottuma näyttää vaaleanpunaisilta, selkeäreunaisilta näppylöiltä, jotka ovat hieman ympäröivän pinnan yläpuolella ja peittyneet hopeanharmaisiin hilseisiin. Ne eivät yleensä kutia tai hilseile. Peniksen psoriaasi voi joissakin tapauksissa levitä esinahan sisäpinnalle. Miehillä, kuten naisillakin, psoriaasiplakkeja voi lähes aina löytää muualta kehosta.

Tämän taudin epätyypillinen muoto - käänteinen psoriaasi - on usein vakavalla kurssilla. Nivusalueen ihon luonnollisissa laskosissa esiintyy kiiltäviä, kosteita ja sileitä, kirkkaanpunaisia läiskiä, joissa ei ole erityisiä hopeanharmaita hilseitä. Nämä kehon alueet altistuvat säännöllisesti mekaaniselle kitkalle, joka ärsyttää ihoa, se alkaa kutia, pinta halkeilee ja haavautuu, mikä on täynnä infektion lisääntymistä.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vaiheet

Sukupuolielinten psoriaasin kulku, kuten mikä tahansa muu lokalisointi, on sinimuotoinen - remission aika korvataan pahenemisella, joka jaetaan seuraaviin vaiheisiin:

• progressiivinen - tällä hetkellä uusia primaarisia papuleita ilmestyy säännöllisesti ja olemassa olevat plakit kasvavat kooltaan;
• paikallaan, kun uusien muodostumien syntyminen pysähtyy ja ne peittyvät vaa'oilla, ja vanhat plakit lakkaavat kasvamasta (käänteisessä muodossa vaa'at eivät näy, täplien kasvu yksinkertaisesti pysähtyy);
• regressiivinen, jolle on ominaista oireiden katoaminen, jotka suuntautuvat täplien keskeltä niiden kehälle.

Yleisimmät sukupuolielinten psoriaasityypit ovat vulgaris ja inversa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Myöhäisen sukuelinten psoriaasin hoidon seuraukset ja komplikaatiot voivat olla melko vakavia. Jos alkuvaiheessa remissio saavutetaan yleensä ulkoisilla hoidoilla, myöhemmin käytetään vakavampaa hoitoa. Lisäksi bakteeri- tai sieni-infektion lisäyksen seurauksena voi esiintyä märkimistä, turvotusta ja eryteemaa, mikä vaikeuttaa merkittävästi sekä diagnoosia että hoitoa.

Sukupuolielinten psoriaasi estää normaalin, säännöllisen sukupuolielämän, ja potilailla on usein neuropsykiatrisia häiriöitä. Miehillä peniksen psoriaasiin voi liittyä esinahan sisäkerroksen tulehdus (balanpostitti), naisilla vaginitis.

Yleisimpiä komplikaatioita ovat taudin kliinisten oireiden paheneminen. Tutkimuksessa havaitaan psoriaattinen erytroderma, märkäiset ihottumat ja pahimpana vaihtoehtona nivelvauriot.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostiikka sukupuolielinten psoriaasi

Ihottuman syyn selvittämiseksi suoritetaan silmämääräinen tutkimus ja potilaan yksityiskohtainen tutkimus. Lääkäri selvittää, onko potilaalla kroonisia sairauksia, mitkä tapahtumat edelsivät taudin kehittymistä, onko lähisukulaisilla ollut samanlaisia patologioita, määrittää tarvittavat laboratoriokokeet ja lisätutkimukset.

Taudin alkuvaiheessa verikokeiden tulokset ovat yleensä normaalirajoissa.

Epätyypillisen psoriaasin tapauksissa intiimin alueen alueella määrätään diagnoosin selventämiseksi koepala hoidettavalta ihoalueelta ja sen mikroskooppinen tutkimus. Lisäksi taudin ilmenemismuotoja voi yleensä esiintyä muissa luonnollisissa taitoksissa - kainaloissa, pakarassa.

Dermatoskopiaa – instrumentaalista diagnostista testiä, jota käytetään ihosairauksien havaitsemiseen, voidaan määrätä.

Lisätutkimuksia tehdään hoitavan lääkärin aloitteesta sisäelinten tilan ja samanaikaisten sairauksien selvittämiseksi, koska tämä voi vaikuttaa hoitomenetelmien valintaan (elektrokardiografia, kilpirauhasen ultraääni, vatsaontelon elimet, röntgenkuvaus).

Differentiaalinen diagnoosi

Sukupuolielinten ihottumien erotusdiagnostiikka suoritetaan anamneesin, testien ja lisätutkimusten tulosten keräämisen jälkeen virheellisen diagnoosin välttämiseksi ja erottamiseksi kliinisissä ilmenemismuodoissaan samankaltaisista patologioista. On tarpeen sulkea pois:

• papulaarinen kuppa;
• Reiterin tauti;
• mikrobien aiheuttama ekseema;
• sieni-ihovauriot;
• vulvitis;
• balanpostiitti;
• ihon T-solulymfooma;
• nivusalueen erytroderma ja muut ihosairaudet, koska infektion lisääminen voi merkittävästi hämärtää taudin kliinistä kuvaa.

Hoito sukupuolielinten psoriaasi

Sukupuolielinten psoriaasia hoidetaan samalla tavalla kuin muiden alueiden psoriaasia. Useimmiten käytetään kompleksista hoitoa: paikallisia, systeemisiä ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä, mutta lievissä muodoissa käytetään monoterapiaa ulkoisilla aineilla tai esimerkiksi valohoitoa. Psoriaasilääkkeitä määrätään yleensä yhdessä antibakteeristen tai sienilääkkeiden kanssa infektion ehkäisemiseksi.

Hoitoa määrätessään lääkäri ottaa huomioon taudin vaiheen (progressiivinen, stationaarinen, regressiivinen), tyypin ja esiintyvyyden, potilaan iän sekä samanaikaiset sairaudet. Jotta hoito olisi tehokasta, potilaiden on noudatettava ruokavaliota ja ihonhoitoa koskevia suosituksia. Alkoholijuomat, mausteiset ja rasvaiset ruoat on jätettävä pois käytöstä, ja helposti sulavia hiilihydraatteja on rajoitettu. On suositeltavaa syödä kasvisruokia, fermentoituja maitotuotteita, kalaa ja äyriäisiä, dieettilihaa, tuoreita hedelmiä, marjoja ja vihanneksia. Potilaiden, erityisesti progressiivisessa vaiheessa olevien, ei tule altistaa epiteeliä mekaaniselle rasitukselle (naarmuuntuminen, kitka), ja ihon pintaa ärsyttävät toimenpiteet on suljettu pois.

Nykyaikaisessa ihotautioppissa pyritään käyttämään sytostaattisia ja glukokortikosteroideja mahdollisimman vähän niiden käytön vakavien sivuvaikutusten vuoksi. Taudin ilmeisten oireiden lievittämiseksi käytetään kuitenkin monimutkaista hormonaalista lääkettä Diprospan (beetametasonidipropionaatti ja dinatriumfosfaatti). Se vähentää merkittävästi allergisia ja tulehdusoireita, normalisoi immuunijärjestelmää. Sillä on heikko mineralokortikoidivaikutus, mutta lyhytaikaisessa käytössä se voidaan jättää huomiotta. Betamazonidinatriumfosfaatti varmistaa lääkkeen nopean vaikutuksen. Se annetaan lihakseen 1-2 ml:n annoksina. Injektiot tehdään kerran viikossa lyhyinä kuureina. Yksi injektio tai lyhyt lääkkeen antojakso, jonka tarkoituksena on lievittää akuuttia tilaa, auttaa välttämään vakavia hermoston, psyyken ja ruoansulatuselinten sivuvaikutuksia, jotka ovat mahdollisia pitkäaikaisessa käytössä tai yliannostuksessa. Diprospania ei käytetä raskaana oleville eikä imettäville naisille.

Vaikeissa taudintapauksissa voidaan määrätä Neotigazonia, synteettistä retinoidia, joka on tehokas. Vaikuttava aine on asetritiini, joka estää solujen jakautumista, kasvua ja keratinisaatiota, stabiloi solukalvoja ja normalisoi epidermiksen suojaavia ominaisuuksia. Hoito aloitetaan 25, 30 ja 50 mg:n päivittäisillä annoksilla (riippuen taudin vakavuudesta, kulusta ja tehosta). Niitä otetaan enintään kuukauden ajan, minkä jälkeen annosta vähennetään ylläpitohoitoon, joka määritetään yksilöllisesti. Ylläpitohoidon kesto on enintään kaksi kuukautta. Jos tauti jatkuu, lääke voidaan yhdistää muihin hoitomenetelmiin: ulkoiseen hoitoon, fysioterapiaan. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulisi suojata itseään tehokkaasti hedelmöitymiseltä retinoidien käytön aikana.

Vaikeasti hoidettavien psoriaasimuotojen hoidossa käytetään varsin menestyksekkäästi immunosuppressanttia Sandimmune Neoralia (vaikuttava aine on siklosporiini A, 11 aminohaposta koostuva syklinen polypeptidi). Se estää T-lymfosyyttien aktiivisuutta, niistä riippuvien vasta-aineiden tuotannon kehittymistä ja niiden herkistymisen vähenemistä antigeeneille estämällä T-lymfosyyttien kasvutekijöitä. Sivuvaikutukset riippuvat annoksesta ja ovat palautuvia, kun lääkkeen käyttö lopetetaan. Yleisimpiä ovat munuaisten vajaatoiminta ja verenpainetauti. Hoidon kesto on 2-3 kuukautta, ylläpitohoito - jopa puolitoista kuukautta. Hoidon aikana on tarpeen seurata seerumin kreatiniinipitoisuutta ja verenpainetta.

Paikallisten valmisteiden valikoima on huomattava, ihottuman tyypistä ja vakavuudesta riippuen voit valita erilaisia tuotteita - yksinkertaisista ei-hormonaalisista voiteista kortikosteroideihin. Annosmuotoja - geelejä, voiteita, liuoksia - ei käytetä limakalvojen hoidossa, koska ne sisältävät etyylialkoholia. Nämä muodot kuitenkin estävät kasvihuoneilmiön syntymisen käänteisessä psoriaasissa, joka lokalisoituu ihon taitoksiin.

Hormonaaliset voiteet tunnetaan nopeasta vaikutuksestaan, ja paikallisten valmisteiden systeeminen vaikutus on merkityksetön. Yleensä pahenemisvaihe lievittyy lyhyellä steroidikuurilla, ja jäännösvaikutukset eliminoivat hormonittomat voiteet.

Tällä hetkellä yleisimmin määrättyjä lääkkeitä ovat yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät hormonaalista vaikuttavaa ainetta yhdessä salisyylihapon tai antibiootin kanssa. Esimerkiksi Diprosalic-voide on yhdistelmä betametasonidipropionaattia, erittäin tehokasta glukokortikosteroidia, joka lievittää tulehdusta, allergioita ja kutinaa lyhyessä ajassa, ja salisyylihappoa, jolla on kuorivia, antiseptisiä ja korjaavia ominaisuuksia ja joka myös johtaa hormonaalisen komponentin epidermiksen syvempiin kerroksiin. Voidetta levitetään kahdesti päivässä hieromalla kevyesti. Ylläpitohoitoa määrättäessä levitystiheyttä lyhennetään. Hoidon keston määrää lääkäri yksilöllisesti. Vasta-aiheinen on, jos esiintyy herkistymistä aineosille, tuberkuloosia ja sieni-infektioita.

Belosalik-voide sisältää samanlaisia vaikuttavia aineita.

Yhdessä salisyylihapon kanssa tuotetaan voide Elokom C (hormonaalinen komponentti - mometasonifuroaatti), Lorinden A (flumetasonipivalaatti).

Yhdistelmävoide Daivobet on ilmestynyt suhteellisen äskettäin. Se sisältää D-vitamiinin synteettistä johdannaista – kalsipotriolia monohydraattina ja tehokasta kortikosteroidia – betametasonidipropionaattia. Niiden yhdistelmä vähentää aktiivisesti psoriaasin oireiden ilmenemistä. Kalsipotrioli lisää hormonaalisen ainesosan imeytymistä, mikä edistää voimakkaampaa tulehdusta ja allergiaa estävää vaikutusta. Tämä komponentti hidastaa myös keratinosyyttien jakautumis- ja kasvuprosesseja, normalisoiden epidermaalisten solujen lisääntymistä. Asiantuntijat huomauttavat, että tämän voiteen käyttö ei aiheuta sivuvaikutuksia ja johtaa vakaaseen remissioon.

Voit käyttää ei-hormonaalisia ulkoisia aineita - Daivonex-voidetta, monolääkettä, jonka vaikuttava aine on kalsipotrioli. Sillä on voimakas kuorintavaikutus, joka poistaa nopeasti hilseilevän ihon, kutinan ja normalisoi keratinosyyttien lisääntymistä.

Solidoliin perustuvia voiteita ja voiteita, joissa on kasvi- ja mineraalikomponentteja, valmistetaan luonnollisista mehiläistuotteista: Akrustal, Kartalin, Tsitopsor, Magnipsor, Antipsor, Solipsor, joiden valmistajat lupaavat nopean vaikutuksen ja pitkäaikaisen remission.

Lähes kaikkia vitamiineja käytetään psoriaasin hoidossa. Esimerkiksi vitamiinikompleksi Decamevit tai Essentiale samanaikaisesti rasvaliukoisten vitamiinien A (päivittäinen annos 50-60 tuhatta IU), D3 (10-15 tuhatta IU), E (200 mg) injektioiden kanssa. Hoidon kesto on 4-6 viikkoa, ja hoitovälit ovat neljästä kahdeksaan viikkoa.

Joskus D3-vitamiinia määrätään yhdessä kalsiumglukonaatin (500 mg kolme kertaa päivässä) kanssa kuukauden ajan, ja veren kalsiumpitoisuus on tarkistettava säännöllisesti.

Fysioterapeuttista hoitoa käytetään laajalti psoriaattisten ihottumien poistamiseen. Erityisesti fotokemoterapiaa käytetään valoherkistävillä aineilla: Puvalen, Beroxan, Psoralen tai retinoiinihapon synteettisellä aromatisoidulla analogilla (tigatsonilla). Ihoaluetta säteilytetään ultraviolettisäteilyllä pitkillä aalloilla erityisellä PUVA-laitteella. Lääkkeet määrätään säteilytyspäivänä. Jos potilas ei siedä fotokumariinia tai tigatsonia, PUVA-hoito määrätään ilman lääkkeiden käyttöä. Ultraviolettisäteilyn vaikutus johtuu oletettavasti siitä, että toimenpiteen avulla ihosta poistuu antigeenien edustajia - T-auttajasolujen kanssa vuorovaikutuksessa olevia Langerhansin soluja ja T-suppressorisolujen kanssa vuorovaikutuksessa olevia jää. Tilan paraneminen johtuu suppressorivaikutuksen hallitsevuudesta auttajavaikutukseen nähden, joka vallitsi ennen PUVA-hoitoa. Ultraviolettisäteily estää myös keratinosyyttien tuma-DNA:n tuotantoprosessia, mikä vähentää niiden lisääntymistä.

Myös fotokumariinia käytetään iholle levitettävällä menetelmällä tai kylpyihin sen liuoksella.

Psoriaasiin on myös määrätty: lasersäteilytys verestä; balneoterapia; magneettiterapia; elektroforeesi glukokortikosteroidien avulla; fonoforeesi.

Sukupuolielinten psoriaasiin voi miehillä liittyä peniksen tulehdus (balanitis tai balanposthitis), jota voi vaikeuttaa fimoosi - kyvyttömyys paljastaa peniksen päätä. Jos fimoosi etenee ja hoito on tehoton, suoritetaan kirurginen hoito - esinahan poisto (ympärileikkaus).

Vaihtoehtoinen hoito

Psoriasis on vakava krooninen sairaus, jota ei voida vieläkään parantaa. Sukupuolielinten psoriaasi-ihottumat eivät ole poikkeus tästä säännöstä. Yritykset selviytyä taudin ilmenemismuodoista omin avuin ovat täynnä surullisia seurauksia. On kuitenkin olemassa monia vinkkejä siitä, miten lievittää tilaa pahenemisvaiheen aikana poistumatta kotoa. On vain otettava huomioon, että kansanlääkkeet eivät aina ole positiivisessa vuorovaikutuksessa lääkemääräysten kanssa, joten niiden käytännön käyttö on suositeltavaa vasta sen jälkeen, kun hyödyllisestä vaikutuksesta on keskusteltu hoitavan lääkärin kanssa.

Perinteinen lääketiede suosittelee kotihoitoa "balneoterapialla" pidentääkseen piilevää jaksoa ja lievittääkseen iho-ongelmia pahenemisvaiheiden aikana:

• Lääkinnälliset merikylvyt.

Ne valmistetaan seuraavissa suhteissa: 250–500 g merisuolaa liuotetaan 50 litraan vettä. Ensin suola lisätään kuumaan veteen, jotta se liukenee paremmin, ja sitten kylmään veteen sekoitettuna se saatetaan haluttuun lämpötilaan (≈34–37 °C) ja tilavuuteen. Lääkinnällisiin tarkoituksiin käytettäviä merikylpyjä otetaan vähintään 15, mutta enintään 25 minuuttia kerran yhden päivän välein.

• Lääkekylpyjä, joihin on lisätty lääkekasvien infuusioita: saippuakuori, peräkkäinen, keltamo, mäkikuisma, valerianjuuri tai salvia.

Toimenpiteet voidaan tehdä joka toinen päivä tai päivittäin. Yrttihauduke valmistetaan mistä tahansa luetelluista yrteistä seuraavasti: mittaa neljä ruokalusikallista murskattua yrttiraaka-ainetta ja hauduta litralla kiehuvaa vettä. Anna hautua vähintään kuusi tuntia. Valmista kylpy, jonka veden lämpötila on 37–38 °C, siivilöi ja kaada hauduke siihen. Kylvyn kesto on enintään kolmannes tuntia.

Kotikylpyhoitoon kuuluu 15–20 kylpyä. Kylvystä poistumisen jälkeen älä pyyhi itseäsi, vaan kuivaa ihosi kevyesti pyyhkeellä.

Yrttihoito on kotilääketieteen pääosassa. Voikukka suositellaan ihosairauksien hoitoon; voit syödä tämän kasvin tuoreita kukkia, varsia ja juuria, tehdä niistä salaatteja, kuivata niitä ja keittää hilloa. Voikukka puhdistaa hyvin verta ja maksaa poistaen myrkkyjä, mikä on tärkeää niin monimutkaisessa kuin monitekijäisessä sairaudessa kuin psoriaasissa.

Voikukkaöljyä pidetään kansanlääketieteessä yleislääkkeenä. Ihosairauksiin, erityisesti epiteelin kuiviin vaurioihin, levitä öljyyn kastettua luonnonpellava- tai puuvillakangasta ihottuma-alueille. Tuotetta voidaan valmistaa seuraavasti: kerää aamulla kauniina aurinkoisena päivänä (on toivottavaa, että kuukauden ennuste on myös sateeton) kukkivien kasvien maanpäälliset osat, jauha ne mehuksi ja täytä lasipurkit massalla puoleen väliin lisäämällä päälle kasviöljyä. Sido purkin kaulaosa sideharsolla ja laita aurinkoiseen paikkaan, anna seistä näin kolme viikkoa. Tämän jälkeen purista ja suodata. Säilytä pimeässä paikassa, mutta ei jääkaapissa.

Ihosairauksiin käytä kuivattujen, murskattujen voikukan juurien ja takiaisen lehtien seosta. Sekoita ruokalusikallinen kutakin kasvia. Liota tätä seosta kolmessa lasillisessa vettä vähintään kahdeksan tuntia. Keitä kymmenen minuuttia. Anna jäähtyä ja siivilöi. Käytä viisi kertaa päivässä, sekä sisäisesti (½ lasillista) että ulkoisesti (voidellen vaurioituneille alueille).

Voit tehdä tuoreista voikukista tahnaa ja levittää sitä psoriaattisten ihoalueiden päälle tai puristaa mehua niihin. Maarianohdakkeen mehusta on myös hyvä tehdä voiteita. Nämä menetelmät ovat kuitenkin mahdollisia vain kesällä, kun on tuoreita, mieluiten kukkivia kasveja. Kasvit tulisi poimia ekologisesti puhtaista paikoista, joista etäisyys vilkkaille moottoriteille on vähintään 1,5 km.

Portulaca oleracean siemenet ovat erittäin tehokkaita psoriaattisten ihottumien hoidossa. Tällä yrtillä hoidon jälkeen luvataan pitkäaikainen remissio. Hauduke on erittäin helppo valmistaa: kaksi ruokalusikallista siemeniä höyrytetään tunnin ajan termospullossa. Siivilöi, jäähdytä hieman ja tee ihottuman päälle kompressioita kostuttamalla kangasta toimenpiteen aikana, jotta hoidettavat alueet kostutetaan runsaasti. Hauduke valmistetaan joka kerta tuoreena. 2–2,5 kuukauden päivittäisillä hoidoilla iho on täysin puhdistettu ja piileväksi ajaksi luvataan kolmesta viiteen vuotta. Portulacan siemeniä ei yleensä myydä apteekeissa, mutta niitä voi ostaa verkkokaupoista. Sinun on tilattava "Portulaca oleracean siemenet" -kokoelma. Viisi tai kuusi pakkausta riittää yleensä hoitojaksoon.

Voit valmistaa voiteen periksiantajakasvin paksusta uutteesta, joka perustuu lanoliiniin ja vaseliiniin (1:1:1), ja voidella sillä sairastunutta ihoa.

Perintökasvin uutetta otetaan suun kautta kahden viikon ajan, 20 tai 30 tippaa kolme kertaa päivässä ennen aterioita.

Homeopatia on terapeuttinen hoitomuoto, jossa käytetään pieniä lääkeannoksia yhtä lääkettä samankaltaisuuden periaatteen mukaisesti ja homeopaattisen lääkärin henkilökohtaisesti määräämänä ottaen huomioon potilaan kaikki henkilökohtaiset ominaisuudet. Hoito on yleensä tehokasta ja voi johtaa toipumiseen. Virittäytymällä vakavaan ja pitkäaikaiseen hoitoon ja noudattamalla kaikkia lääkärin ohjeita, voit voittaa taudin ja saavuttaa pysyvän remission. Erityisesti psoriaasin kaltaisen monitekijäisen ja yksilöllisen sairauden hoidossa. Voit käyttää homeopaattisia lääkkeitä niin kauan kuin haluat, koska niiden ottamisesta ei ole havaittu haittavaikutuksia. Niiden määrääminen itsellesi on kuitenkin mahdotonta hyväksyä, se voi olla tehotonta ja jopa haitallista. Saadaksesi yksilöllisiä, tietylle potilaalle tehokkaimpia lääkkeitä, sinun on otettava yhteyttä homeopaattiseen lääkäriin.

Jos ammattitaitoisen homeopaatin neuvoja ei ole mahdollista saada, voit käyttää lääkeyhtiöiden valmistamia apteekkien homeopaattisia lääkkeitä homeopaattisten annosten ja teknologisten periaatteiden mukaisesti.

Psoriaten-voide, jonka pääkomponentti on punainen mahonia (mahonia aquifolium). Voide on tarkoitettu potilaille, joilla on taudin lievä alkuvaihe. Raskaana olevat ja imettävät naiset voivat käyttää sitä lääkärin valvonnassa.

Homeopaattisissa lääketeoksissa mainitaan yli 30 lääkevalmistetta psoriaattisten ihottumien eri muotojen ja lokalisaatioiden hoitoon. Näistä yleisimmin käytettyjä käytetään tähän sairauteen suositeltujen apteekkien yhdistelmävalmisteiden koostumuksessa.

PsoriNoheel N on tippayhdistelmä, joka sisältää 11 psoriaasin hoitoon käytettävää päävalmistetta (psoriinumi, rikki, tuija, natriummuratikum jne.). Valmiste lievittää tulehdusta ja myrkytysoireita, normalisoi vastustuskykyä ja poistaa ihottumaa. Aktivoimalla kehon sisäisiä voimavaroja PsoriNoheel N pysäyttää ihon rappeutumisprosessin ja edistää sen uudistumista. Annostus on yksilöllinen. Tavanomainen hoito-ohje on aloittaa yhdellä tipalla kaksi tai kolme kertaa päivässä, ja kerta-annosta lisätään yhdellä tipalla päivässä, kunnes saavutetaan 8–10 tippaa. Tipat tiputetaan suoraan kielen alle ja pidetään siellä, kunnes ne imeytyvät. Kerta-annos valmistetta voidaan liuottaa 5 ml:aan vettä tai tiputtaa päivittäinen annos lasilliseen vettä ja juoda se säännöllisin väliajoin päivän aikana (säilytä liuos pimeässä paikassa).

Loma Lux Psoriasis -liuos sisältää homeopaattisia nikkeli- ja kaliumsulfaattiliuoksia, kaliumbromidia, natriumia ja sinkkiä. Bromivetyhapon suolat säätelevät immuunijärjestelmän toimintaa, vähentävät tulehdusta edistävien tekijöiden tuotantoa ja stimuloivat solujen uusiutumista. Rikkihapon nikkelisuola vähentää ihon pinnallista herkkyyttä ja edistää kehon vierasaineiden poistumista, katalysoi aineenvaihduntaprosesseja. Kalium - kosteuttaa ja poistaa kuoriutumista, kiinteyttää ja normalisoi soluhengitystä. Vasta-aiheinen, jos on yliherkkyyttä ainesosille, munuaisten vajaatoimintaa, raskauden ja imetyksen aikana. Annostus on verrannollinen potilaan painoon, puolitoista kahteen teelusikallista otetaan tyhjään vatsaan kerran ja pidättäydytään syömisestä ja juomisesta tunnin ajan.

Homeopaattiset rakeet Psoroderm on seitsemän ainesosan monimutkainen valmiste:

• Bufo (Bufo rana) – vaikuttaa keskushermostoon, urogenitaali- ja imusuonijärjestelmiin, parantaa ihon terveyttä;
• Natrium muriaticum – tarkoitettu merkittäviin aineenvaihduntahäiriöihin, kuiviin ja eksudatiivisiin ihottumiin;
• Oleanteri – ihosairaudet, joihin liittyy kutinaa, lisääntynyt ärtyneisyys vaatteiden kanssa kosketuksesta;
• Psorinum – vaikuttaa imusuonistoon, ihoon ja limakalvoihin, eritteisiin rauhasiin ja hermostoon; määrätään kroonisiin ja vaikeasti hoidettaviin sairauksiin;
• Rikki – vahvistaa immuunijärjestelmää, määrätään moniin kroonisiin ihotauteihin;
• Tuija – patologiset kudoskasvut, ihottumat, kasvut, kuiva iho;
• Cicuta virosa – vaikuttaa positiivisesti ihon ja limakalvojen epiteelipintaan, aivoihin ja selkäytimeen.

Ota 5–7 jyvää kielen alle kaksi kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita. Remission ylläpitämiseen tarkoitettu annos on 7 jyvää kerran päivässä. Hoidon kesto on kahdesta neljään viikkoa, ja toistetaan viikon tai kuukauden välein.

Monimutkaisia homeopaattisia valmisteita voidaan määrätä yhdessä muiden psoriaasilääkkeiden kanssa. On välttämätöntä pitää vähintään puolen tunnin tauko eri lääkkeiden ottamisen välillä.

Homeopaattiset valmisteet eivät ole yhteensopivia mustan kahvin, minttuteen, karkkien, inhalaatioiden tai kamferi-mentolilääkkeiden kanssa.

[ 32 ], [ 33 ]

Ennaltaehkäisy

Koska taudin syitä ei ole selvitetty, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden määrittäminen ei ole helppoa. On kuitenkin olemassa suosituksia, joita noudattamalla voit merkittävästi pidentää remissioaikoja ja lievittää uusiutumisia:

• puhdista keho säännöllisesti, mieluiten keväällä ja syksyllä, myrkkyjen poistamiseksi parantaaksesi erittymiselinten toimintaa ja lievittääksesi ihon ylikuormitusta (tämä voidaan tehdä valmiiden ravintolisien, infuusioiden ja kansanpuhdistusmenetelmien avulla);
• seurata normaalia suoliston toimintaa, estää ripulia ja ummetusta tai niiden vaihtelua;
• yritä jättää gluteeni (löytyy viljoista) ja laktoosi (maitotuotteista) pois ruokavaliostasi kuukauden tai kahden ajan; jos tilasi paranee, sinun tulisi jättää ne pois pysyvästi;
• älä syö liikaa;
• käytä merivettä (voit suihkuttaa sitä kehon vaurioituneille alueille kerran päivässä, jos meressä ei ole mahdollista uida);
• käytä merisuolaa ruoanlaitossa;
• ota puolen tunnin kuumia (≈ 38–39 °C) kylpyjä, joihin on lisätty runsaasti lakritsia, jota pidetään luonnollisena kortisonin lähteenä;
• käytä panimohiivaa, pellavansiemenöljyä ja nokkosta (missä tahansa muodossa: tuoreena - salaateissa ja borssissa; kuivattuna - teessä ja infuusiossa).

[ 34 ]

Ennuste

Yleensä asiantuntijat antavat erittäin suotuisan ennusteen eliniäksi sukupuolielinten psoriaasille, erityisesti sen lieville muodoille. Mutta on ymmärrettävä, että tämä perustuu lääkärin määräysten noudattamiseen, koska hoito voi olla melko monimutkaista ja pitkäkestoista, sekä terveellisiin elämäntapoihin.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]