Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Psoriaasi jaloissa
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Psoriasis on sairaus, jossa etualalle nousee taudin epäesteettisestä ilmenemismuodosta johtuva psyykkinen epämukavuus, jota vahvistavat epämiellyttävät tuntemukset. Jalkoihin, käsivarsiin ja muihin kehon osiin ilmestyvä psoriaasi vaivaa ihmistä koko elämänsä ajan, koska tehokasta lääkettä, jonka avulla ongelma voidaan unohtaa lopullisesti, ei ole vielä löydetty.
Tämän tyyppisellä dermatiitilla on epätavallinen alkuperä ja se on melko yleinen ihosairauksien joukossa, minkä vuoksi lääketieteen tutkijat etsivät yhä uusia tapoja ratkaista ongelma. Mutta nykyään lääketeollisuus ja perinteinen lääketiede voivat tarjota psoriaasipotilaille vain sellaisia keinoja, jotka auttavat unohtamaan taudin joksikin aikaa tai jotenkin vähentämään sen ilmenemismuotoja, jolloin ihminen voi elää täyttä elämää.
Mitä psoriaasi sitten on, ja mitkä ovat tämän epätavallisen ja ruman sairauden syyt? Miksi tautiin, joka on ollut ihmisten tiedossa vuosisatojen ajan, ei ole löydetty parannuskeinoa?
Riskitekijät
Koska psoriaasin luonnetta ei ole vielä täysin selvitetty, sen syiden määrittämisessä on vaikeuksia. Taudin syitä ei ole vielä voitu selvästi määrittää, mutta tiettyjä tutkimuksia tehdään, jotka viittaavat siihen, että psoriaasin kehittymisen riskitekijöitä voivat olla:
- vammat ja ihovauriot (jos otetaan huomioon, että raajat altistuvat useimmiten mekaaniselle rasitukselle, voidaan olettaa, että tämän yhteydessä psoriaasi jaloissa ja käsivarsissa on laajalle levinnyttä)
- hormonaalinen epätasapaino, jonka syitä voivat olla ikään liittyvät muutokset eri sukupuolten ihmisillä, raskaus naisilla jne.
- erilaiset päihtymykset, mukaan lukien alkoholimyrkytys, huumeiden yliannostus, altistuminen kemikaaleille
- tartuntataudit, sekä bakteriologiset että virusperäiset
- stressi, voimakkaat psykoemotionaaliset kokemukset
Erilaiset aineenvaihduntahäiriöt kehossa voivat myös aiheuttaa psoriaasin kehittymistä.
Myöskään geneettistä tekijää ei pidä unohtaa, koska on kaikki syyt uskoa, että sairaus on tavalla tai toisella periytyvä.
Synnyssä
Psoriasis, jota kutsutaan myös hilseileväksi jäkäläksi, ei ole tartuntatauti. Viime aikoina yhä useammat tiedemiehet ovat taipuvaisia uskomaan, että taudilla on autoimmuunisairaus, eli patologian kehittymisen syynä on itse kehon toimintahäiriö, jonka seurauksena syntyy aggressiivisia soluja, jotka tuhoavat terveitä soluja ja kudoksia. Toisin sanoen keho (immuunijärjestelmä) taistelee kuvitteellista infektiota vastaan toimimalla omia solujaan vastaan.
Jalkojen psoriaasi on luonteeltaan samanlainen kuin muualla kehossa, eikä se tuo vähemmän kärsimystä. Sen yleisimpiä sijoiltaanmenopaikkoja ovat reisien pinnat, nivelten yläpuolella olevat ihoalueet, sormet, kynnet ja jalkapohjat. Sille on myös ominaista taudin kausiluonteisuus pahenemis- ja remissiojaksoineen. Pahenemisvaiheet esiintyvät useimmiten akuuttien tartuntatautien (tonsilliitti, hepatiitti, kolekystiitti jne.) seurauksena.
Lääkärit eivät vielä pysty täysin tutkimaan psoriaasin luonnetta. Mutta usein havaitut todisteet siitä, että ihon lisäksi psoriaasi vaikuttaa myös ihmisen sisäelimiin (maksa, munuaiset, mahalaukku, lisämunuaiset, kilpirauhanen jne.), antavat meille mahdollisuuden pitää tautia systeemisenä patologisena prosessina ja nimetä se "psoriaasitaudiksi". Psoriaasin taustalla kehittyy usein nivelten, sydän- ja verisuonitautien, hermoston ja ruoansulatusjärjestelmän sairauksia.
On näyttöä siitä, että perinnöllisellä tekijällä on tärkeä rooli taudin kehittymisessä, mutta tätä tosiasiaa ei ole vielä voitu täysin vahvistaa.
Oireet psoriaasi jaloissa
Kuten jo mainittiin, nivelten, lonkkien ja jalkojen iho on alttiinta jalkojen psoriaasille. Näillä alueilla voi esiintyä spesifisiä, tiheitä, punertavia tulehduksellisia ihottumia – psoriaattisia "plakkeja", jotka myös kuoriutuvat ja kutisevat paljon. Ihottuman pinta on melko löysä, peitettynä hilseillä, jotka ajoittain irtoavat ja putoavat pois. Joskus psoriaattiset tiivisteet halkeilevat, kunnes ne vuotavat verta ja särkevät, mikä aiheuttaa potilaalle entistä enemmän epämukavuutta.
Lisäksi diagnosoidaan usein jalkojen turvotusta ja nivelten tulehdusprosesseja (psoriaasiartriitti).
Varpaankynsien psoriaasi muistuttaa jossain määrin sientä, ja se ilmenee kynsilevyn eheyden ja ulkonäön rikkomisena. Kynsi muuttaa väriä, kuoriutuu, paksuuntuu jne. Vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin tässä tilanteessa tekemällä tarvittavat testit.
Jalkojen psoriaasi alkaa useimmiten polven alueelta, joka on alttiimpi mekaaniselle rasitukselle (kitkalle), tai naarmujen ja haavojen ympäriltä. Psoriaasin ensimmäiset oireet ovat pieni ihottuma kyhmyisten, kuperien muodostumien (papuleiden) muodossa, joita rajoittaa vaaleanpunainen kasvuvyöhyke. Papuleet eivät katoa pitkään aikaan ja ajan myötä yhdistyvät yhdeksi kokonaisuudeksi ("plakeiksi"), jolla on hilseilevä hopeanvalkoinen pinta.
Pelkkä papulein ilmestyminen ei vielä kerro psoriaasin kehittymisestä. Alustavan diagnoosin tekemiseksi riittää pelkkä niistä otettu kaavinnäyte. Psoriaasissa kaavintaan, joka muuten on helppo tehdä, muodostuu niin sanottu steariinitäplä, jossa on hilseileviä suomuja. Jos suomut poistetaan, niiden alle voidaan nähdä sileä, kiiltävä, hieman kostea vaaleanpunainen pinta, jota kutsutaan päätekalvoksi. Jos kalvo on vaurioitunut, niiden alle voi muodostua täpläverenvuotoa pienten hiussuonien vaurioitumisen vuoksi.
Vaiheet
Jalkojen psoriaasi kulkee säännöllisesti useiden vaiheiden läpi kurssin aikana:
- Alkuvaihe. Edellä kuvatut psoriaasin ensimmäiset oireet ovat tyypillisiä prosessin alkuvaiheelle, joka on hoidon aloittamisen kannalta edullisin. Jos asiaa ei hoideta, psoriaasi leviää edelleen. Noin kahden kuukauden kuluessa ihottuma häviää itsestään, mutta ilmestyy sitten uudelleen. Lisäksi toistuva psoriaasi peittää suuremman ihoalueen.
- Progressiivinen vaihe. Jos taudin alkuvaiheessa esiintyy yksittäisiä pistemäisiä ihottumia, etenemisvaiheessa vanhan ihottuman ympärille muodostuu uusia tulehduspesäkkeitä. Papules alkaa kasvaa aktiivisesti, minkä seurauksena potilas kokee jatkuvaa kutinaa.
- Akuutti vaihe. Papuleiden kasvu pysähtyy ja niihin muodostuu hilseitä.
- Paikallaan oleva vaihe. Uusia ihottumia ei enää havaita. Vanhojen päälle muodostuu keratinisoitunut kerros, joka vähitellen kuoriutuu pois ja jättää jälkeensä pigmenttiläiskän.
- Regressiovaihe. Tulehdusvyöhykkeet katoavat useimmiten kokonaan jättämättä jälkiä tai niistä tulee tuskin havaittavia. Potilas tuntee olonsa melko terveeksi.
Mutta jonkin ajan kuluttua psoriaasin oireet palaavat, mikä aiheuttaa psyykkistä ja fyysistä epämukavuutta.
[ 19 ]
Lomakkeet
Psoriasis on yleistetty käsite, koska itse taudilla on monia lajikkeita. Jalkojen psoriaasi havaitaan useissa eri tyypeissä:
- Yleinen (täplä- tai plakkimainen) psoriaasi esiintyy yli 80 %:lla potilaista. Useimmiten se sijaitsee polven alueella. Sille on ominaista plakkimaiset muodostumat, joista on helposti irtoavia hilseitä. Ihoalue kuumenee ja vuotaa verta.
- Piste- tai pisarapsoriaasi on harvinaisempi, mutta myös melko yleinen. Sille on ominaista voimakkaat, piste- tai pisaramuotoiset punaiset ihottumat, jotka hieman työntyvät ihon pinnan yläpuolelle. Useimmiten ihottumaa esiintyy reisissä, harvemmin säärissä. Yleensä tämäntyyppinen psoriaasi ilmenee korva-, nenä- ja kurkkutautien tartuntatautien taustalla.
- Käänteinen psoriaasi eroaa huomattavasti muista psoriaasityypeistä siinä, ettei hoidettavalla alueella ole hilseitä. Yleensä iholla havaitaan tulehtuneita vaaleanpunaisia läiskiä, jotka eivät nouse ihon pinnan yläpuolelle ja jotka joko hilseilevät hieman tai eivät hilseile ollenkaan. Hoitoalueiden iho on hyvin herkkä ja vaurioituu helposti, mikä usein johtaa toissijaisten infektioiden lisääntymiseen, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa.
Jalkojen käänteisen psoriaasin suosikkipaikka on reisien sisäsyrjän iho.
- Eksudatiivinen tai märkäinen psoriaasi ilmenee iholla nesteellä tai märällä täytettyinä märkärakkuloina. Vaurioituneen alueen iho on turvonnut, lämpötila koholla, plakeilla on voimakas vaaleanpunainen sävy ja ne peittyvät suurella määrällä helposti irtoavia hilseitä.
Tämä on yksi taudin monimutkaisimmista muodoista, jonka hoito aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Se lokalisoituu pääasiassa jalkojen ja säärien alueelle.
- Erytroderminen psoriaasi peittää laajoja ihoalueita, ja sen iho tulehtuu ja hilseilee, mihin liittyy voimakasta turvotusta, kutinaa ja kipua. Tämän tyyppinen psoriaasi aiheuttaa usein suurentuneita imusolmukkeita. Se on yksi vakavimmista psoriaasin muodoista.
Useimmiten erytroderminen psoriaasi on seurausta hoidon puutteesta tai taudin lievempien muotojen virheellisestä hoidosta. Mutta joskus se voi esiintyä alkoholismin, vakavan stressin tai merkittävän immuniteetin heikkenemisen taustalla.
- Psoriaasiartriitille on ominaista voimakas kipu vaurioituneella ihoalueella ja sen alla olevissa nivelissä. Iho tulehtuu voimakkaasti, muuttuu kirkkaanpunaiseksi ja turvonneeksi, ja nivelten liikkuvuus on rajoittunutta.
Tämän tyyppinen psoriaasi vaikuttaa nivelten yläpuolella oleviin ihoalueisiin (lonkat, polvet, sormien nivelet).
- Psoriaattinen onykodystrofia (varpaankynsien psoriaasi) vaikuttaa kynsilevyihin ja niiden alla olevaan ihoon. Kynsistä tulee läpinäkyvä, ne muuttavat muotoaan ja niiden alle tulee näkyviin punainen reunus. Kynsilevy halkeilee ja murenee helposti, kuten sieni-infektiossa.
Kaikki psoriaasin tyypit ovat omalla tavallaan epämiellyttäviä. Jotkut ovat helpompia hoitaa, toiset vaikeampia. Joka tapauksessa oikea-aikainen hoito tuo parempia tuloksia kuin pitkälle edenneen psoriaasin hoito.
[ 20 ]
Komplikaatiot ja seuraukset
Psoriaasin komplikaatioina pidetään yleisesti taudin siirtymistä vakavampiin muotoihin, kuten erytrodermaan, märkäiseen psoriaasiin ja psoriaattiseen niveltulehdukseen. Näitä taudin muotoja on vaikea hoitaa, ja ne aiheuttavat potilaille erityistä epämukavuutta sekä ulkonäöllään että kivuliailla tuntemuksillaan.
Muun muassa psoriaattinen niveltulehdus voi hoitamattomana uhata nivelten motoristen toimintojen menetystä ja sen seurauksena vammautumista. Ja kynsipsoriaasi voi johtaa kynsilevyn tuhoutumiseen.
Ei ole ihme, että lääkärit eivät pidä psoriaasia yleisenä tarttumattomana ihosairautena, vaan systeemisenä sairautena, koska vaikka potilas ei aiheuta vaaraa muille, hänelle on olemassa vaara.
Psoriaasin seuraukset jaloissa ja muissa kehon osissa voivat olla neuropsykiatrisia häiriöitä ja stressiä, jotka aiheuttavat taudin uusiutumista. Jatkuva hermostunut jännitys, joka johtuu epämiellyttävästä ulkonäöstä, epämiellyttävistä tuntemuksista ja muiden vihamielisyydestä, vaikuttaa kielteisesti potilaiden terveyteen.
Lisäksi psoriaasi voi palata, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, levitä muihin kehon osiin, ja silloin psoriaasisairaus vaikuttaa paitsi ihoon ja niveliin, myös hermostoon, sydämeen ja verisuoniin, ruoansulatuskanavaan, imusolmukkeisiin, maksaan, munuaisiin, näköelimiin jne.
Diagnostiikka psoriaasi jaloissa
Jotta vältetään minkä tahansa sairauden epämiellyttävät seuraukset ja komplikaatiot, on tärkeää tehdä oikea-aikainen diagnoosi ja aloittaa tehokas hoito. Tämä tarkoittaa, että epäilyttävien ihottumien ilmetessä iholla on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin mahdollisimman pian, joka suorittaa tarvittavat testit ja määrittää, mihin sairauteen nämä oireet vastaavat.
Psoriasiksen diagnosointi ei ole helppo tehtävä. Toisaalta ihottuma on ilmeinen, mikä tarkoittaa, että psoriasista voidaan olettaa. Mutta toisaalta samankaltaiset oireet ovat tyypillisiä monille ihosairauksille. Diagnoosin selventämiseksi kaikki on tärkeää: milloin ihottuma ilmestyi, mitä sitä edelsi, onko kutinaa ja kuoriutumista.
Myös plakkien sijainti itsessään voi kertoa paljon. Kokeneelle asiantuntijalle potilaan ihon pinnallinen tutkimus riittää joskus psoriaasin olettamiseen, mutta diagnoosin selventämiseksi määrätään usein tiettyjä testejä, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
Lääkäri määrää yleisen verikokeen ei niinkään taudin diagnosoimiseksi, vaan antaakseen tietoa jatkohoidon mahdollisuuksista. Biokemiallinen verikoe ja yleinen virtsakoe voivat kertoa hieman enemmän ongelmasta, sillä merkittävien ihovaurioiden yhteydessä havaitaan muutos kehon suolatasapainossa. Joskus on tarpeen ottaa ulostetesti loisten varalta. Kaikki nämä testit auttavat selvittämään taudin syyn ja määräämään tehokkaan ja turvallisen hoidon.
Raskaana oleville naisille, joiden psoriaasin pahenemisvaiheet voivat johtua hormonaalisista muutoksista ja heikentyneestä vastustuskyvystä, määrätään prolaktiinitesti. Tämä testi auttaa myös selvittämään taudin syyn, jos se johtuu stressaavasta tilanteesta.
Instrumentaalinen diagnostiikka voi antaa lääkärin ajatuksille oikean suunnan psoriaasin komplikaatioiden sattuessa. Koska jalkojen psoriaasi voi vähitellen kehittyä psoriaattiseksi niveltulehdukseksi, jos lääkäriin ei hakeudu ajoissa, lääkäri määrää ehdottomasti röntgentutkimuksen, jos nivelissä on kipuja.
Jos epäillään kynsien psoriaasia, määrätään kaliumoksiditesti, jonka avulla voidaan erottaa psoriaattiset vauriot sieni-infektioista.
Eniten tietoa ongelmasta saadaan ihon kaapimisesta tai koepalasta. Pieni pala sairastunutta ihoa mikroskoopilla tutkittuna voi kertoa sinulle enemmän kuin useat testit.
Mitä on tutkittava?
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito psoriaasi jaloissa
Aiemmin uskottiin, että psoriaasi on yleensä vaaraton ihosairaus, jota ei edes tarvitse hoitaa. Myöhemmin lääkärit löysivät kuitenkin yhteyden psoriaasin ja sen taustalla olevien erilaisten terveysongelmien välillä. Lisäksi taudin komplikaatiot eivät suinkaan tarkoita välinpitämätöntä suhtautumista niihin. Entäpä parantumattoman sairauden kokemat kärsimykset, hermostunut jännitys, epämiellyttävät tuntemukset jne.
Johtopäätös on vain yksi – psoriasista on hoidettava, vaikka hoito antaakin vain väliaikaisia tuloksia. Tehokas hoito kuitenkin estää taudin leviämisen ja antaa potilaille aikoja, jolloin he voivat rentoutua ja nauttia "terveellisestä" elämästä.
Ja jos otamme huomioon, että tällä hetkellä on kehitetty monia menetelmiä lääkkeiden, kansanlääkkeiden ja vaihtoehtoisten menetelmien avulla, jotka voivat merkittävästi lievittää psoriaasipotilaiden tilaa jaloissa ja muissa kehon osissa, psykologisen ja fyysisen kärsimyksen kestämistä pidetään jopa epäloogisena.
Kun olet tehnyt päätöksen taistella tautia vastaan, sinun on heti varauduttava siihen, että tämä prosessi on pitkä ja voi kestää vuosia. Kokonaisvaltaisella hoitomenetelmällä se kuitenkin tuottaa tuloksia. Tärkeintä ei ole luovuttaa.
Psoriaasipotilaiden käytettävissä on paikallisen ja systeemisen hoidon keinoja, fysioterapiaa ja perinteisen lääketieteen menetelmiä. Jalkojen psoriaasi ei ole poikkeus.
Psoriasikseen käytettävät lääkkeet
Jalkojen psoriaasin hoito-ohjelma riippuu potilaan terveydentilasta, erityisesti patologian kehitysvaiheesta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.
Taudin alkuvaiheessa paikallinen hoito on yleensä vallitsevaa psoriaasin liuoksilla, suspensioilla, voiteilla ja salvoilla. Tämä ei ole yllättävää, koska lievässä vaiheessa tauti aiheuttaa vain pinnallisia ihovaurioita eikä vaikuta sisäelimiin. Tauti ei ole tarttuva, mikä tarkoittaa, että infektion torjunta ei ole tarpeen.
Voiteiden käyttö pyrkii parantamaan potilaan iho-oireita ja lievittämään hänen kärsimyksiään. Nämä voivat olla erityisiä voiteita, kuten salisyyli- tai prednisolonivoidetta, sinkkipohjaisia voiteita, joilla on tulehdusta ja sienilääkkeitä, sekä monimutkaisia ulkoisia aineita, joissa on hormonaalisia ja vitamiinikomponentteja (A-, E- ja D-vitamiinit) (Belosalik, Daivobet, Daivonex).
"Daivobet" on psoriaasivoide, joka perustuu aktiivisen D-vitamiinin ja glukokortikosteroidi betametasonin analogiin. Lääkkeellä on hyvät tulehdusta estävät, immunomoduloivat ja kutinaa estävät vaikutukset. Se edistää ihosolujen uusiutumista ja verisuonten supistumista, mikä vähentää verenkiertoa niissä.
Sitä käytetään plakkipsoriaasin hoitoon. Se on tarkoitettu aikuispotilaille.
Levitystapa ja annostus. Voide levitetään vaurioituneille ihoalueille kerran päivässä ohuena kerroksena. Voiteen päivittäinen kulutus ei saa ylittää 15 g, eikä levitysalueen tulisi ylittää 30 % koko kehon pinta-alasta. Suositeltu hoitojakso on 4 viikkoa. Toistuvien hoitojaksojen tarpeen ja keston määrittää hoitava lääkäri, joka seuraa potilaan tilaa.
Lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset ovat allergiset reaktiot ihon kutinana tai poltteluna, harvemmin kivuliaita tuntemuksia, joskus psoriaasin pahenemista. Vakavammat sivuvaikutukset liittyvät voiteen pitkäaikaiseen käyttöön, mikä aiheuttaa myrkyllisiä reaktioita.
Varotoimet: Lääkkeellä hoidettaessa on suositeltavaa välttää ihon pitkäaikaista altistumista auringonvalolle.
Ei ole suositeltavaa ottaa muita glukokortikosteroideja samanaikaisesti voiteen kanssa.
Voidetta ei ole tarkoitettu vakavien psoriaasin muotojen hoitoon, potilaille, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta, heikentynyt kalsiumin aineenvaihdunta tai yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille. Vasta-aiheita ovat myös tietyt ihosairaudet, kupan ja tuberkuloosin ilmenemismuodot iholla, akne, haavaumat kehossa, atrofiset prosessit iholla, lisääntynyt verisuonten hauraus jne.
Jos psoriaasin alkuvaiheessa oireet ovat selvästi ilmaistuja, lääkäri voi määrätä seuraavat voiteet: Psorax, Ditrastik, Advantan jne.
"Psorax" - psoriaasin voide, jonka vaikuttava aine on ditranoli, on hyvä antipsoriaattinen vaikutus ihon ylemmissä kerroksissa.
Jos sinulla on psoriaasi jaloissa, lääkettä voidaan käyttää kahdella tavalla. Ensimmäisessä tapauksessa voidetta levitetään ihoalueille vain yöllä, ja aamulla se poistetaan vanupuikolla ja sitten lämpimällä vedellä ja saippualla. On suositeltavaa aloittaa hoito voiteilla, joiden pitoisuus on 0,1–0,5 prosenttia, mutta jos vaikutus jättää paljon toivomisen varaa, on järkevää siirtyä väkevämpään lääkkeeseen (1 %).
Toinen menetelmä sisältää 1-2-prosenttisen voiteen levittämisen iholle lyhyemmäksi ajaksi (25-30 minuuttia), mikä tehdään jälleen kerran päivässä.
Lääkkeen sivuvaikutusten välttämiseksi sitä tulee levittää vain iholle, joka on sairastunut. Muuten iholla voi esiintyä tulehdusreaktioita haavojen ja rakkuloiden muodossa, ja iho ja sitä ympäröivät vaatteet voivat muuttua ruskeiksi.
Varotoimet. Voidetta ei käytetä psoriaattisen erytroderman eikä pustulaarisen psoriaasin hoitoon. Yliherkkyys lääkkeelle, munuaiskivet ja raskaus ovat myös vasta-aiheita voiteen käytölle. Lääkettä ei ole tarkoitettu lasten hoitoon.
Psorax-voidetta käytettäessä on suositeltavaa käyttää käsiensuojaimia, kuten kertakäyttökäsineitä, koska lääkkeellä on värjääviä ominaisuuksia ja se vaikuttaa negatiivisesti terveeseen ihoon. Jos voide joutuu vaatteille ja tahra muodostuu, se voidaan poistaa asetonilla.
Ihon ärsytyksen esiintyminen osoittaa, että voide tulisi korvata vähemmän tiivistetyllä.
"Advantan" on ulkoiseen käyttöön tarkoitettu glukokortikosteroidi. Se auttaa lievittämään ihon tulehduksellisia ja allergisia ilmenemismuotoja, edistää epidermiksen uusiutumista. Se on saatavilla voiteiden, kermien ja emulsioiden muodossa.
Levitystapa ja annostus. Lääkeainetta levitetään ihoalueille kerran päivässä ohuena kerroksena. Aikuispotilaiden hoitojakso kestää enintään 12 viikkoa, lasten hoitojakso lyhenee 4 viikkoon. Jos jalkojen psoriaasin hoitoon käytetään emulsiota, hoito on rajoitettu 2 viikkoon.
Lääkkeen sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia ja niihin kuuluvat kutina, ihottuma ja polttelu. Advantanin pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä ihon surkastumista (harventumista ja muita muutoksia), jotka häviävät, kun lääke lopetetaan.
Lääkettä ei käytetä, jos levityskohdassa havaitaan kupan tai tuberkuloosin iho-oireita, virusinfektioiden aiheuttamia ihottumia, aknea ja yliherkkyyttä lääkkeelle. Ei käytetä alle 4 kuukauden ikäisten lasten hoitoon.
Keskimääräinen psoriaasi vaatii jo nyt lisäfysikaalisia toimenpiteitä: PUVA-hoitoa, kryo- ja valohoitoa, plasmafereesiä, retinoidien (A-vitamiinijohdannaisten) antoa.
Taudin vaikeissa vaiheissa edellä mainittuihin menetelmiin lisätään erityisiä toimenpiteitä: glukokortikosteroidien, kuten hydrokortisonin tai betametasonin, injektioita, myrkyttömien antibioottien, kuten erytromysiinin, ottamista, solujen jakautumista estäviä lääkkeitä (sytostaatteja), immunostimulantteja ("Tymogen") ja immunosuppressantteja ("Syklosporiini"), allergialääkkeitä ("Tavegil", "Novo-Passit", äitiyrtinuktuura) ja biogeenisiä rohdosvalmisteita (Eleutherococcus-tinktuura). Hyviä tuloksia saavutetaan käyttämällä voimakkaita voiteita "Lokoid", "Cutivate", hydrokortisonivoidetta jne.
Injektiona annettavaa "beetametasonia" käytetään jalkojen psoriaasin vaikeissa vaiheissa tulehdusta ja allergiaa estävänä komponenttina, joka muun muassa estää modifioitujen solujen lisääntymistä ja tukahduttaa immuunijärjestelmän toimintaa, mikä johtaa tämän prosessin kehittymiseen. Tässä tapauksessa injektioita voidaan määrätä sekä laskimoon että lihakseen ja nivelensisäisesti (psoriaattisen niveltulehduksen yhteydessä).
Lääkkeen annostus on täysin yksilöllinen ja sen määrää hoitava lääkäri potilaan tilan ja taudin vaikutusalueen koon perusteella.
Antotapa ja annostus. Laskimonsisäisissä injektioissa ja tiputuksissa vuorokausiannos voidaan asettaa 4–8 mg:aan. Tarvittaessa lääkäri voi nostaa annoksen 20 mg:aan. Ylläpitoannos on yleensä pienempi ja vaihtelee 2–4 mg:n välillä, ja siihen siirrytään vähentämällä terapeuttista annosta vähitellen 0,5 mg:lla.
Lihakseen annettavaksi käytetään 4–6 mg liuosta, nivelensisäiseen antamiseen 0,5–6 mg.
Liuoksen päivittäinen annos annetaan yhtenä annoksena, mieluiten aamulla.
Injektioiden muodossa olevaa "beetametasonia" ei käytetä ihmisillä, joilla on lisääntynyt herkkyys lääkkeelle, joilla on jatkuva korkea verenpaine hypertensiivisillä potilailla, 3. asteen verenkiertohäiriö, tuberkuloosi ja kuppa, diabetes mellitus, ruoansulatuskanavan haavaumat, mielisairaudet, sisäelinten sienisairaudet, raskauden aikana, erityisesti ensimmäisinä kuukausina.
Nivelensisäisten injektioiden vasta-aiheita ovat: patologinen verenvuoto, nivelen infektioprosessit, osteoporoosi, nivelen epävakaus tai muodonmuutos jne.
Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat: painonnousu, hauraat luut, kohonnut verenpaine, turvotus, infektioprosessien paheneminen, haavaumien esiintyminen ruoansulatuskanavassa, uni- ja kuukautiskierron häiriöt sekä kohonnut verensokeri.
Homeopatia psoriaasin hoitoon
Koska jalkojen ja muiden kehon osien psoriaasi vaatii pitkäaikaista hoitoa lähes koko elämän ajan, on ymmärrettävää, että potilaat haluavat löytää hoitoja, jotka ovat mahdollisimman turvallisia terveydelle, mitä ei voida odottaa monilta tehokkailta synteettisiltä lääkkeiltä. Tässä suhteessa yhä useammat ihmiset kääntyvät homeopatian puoleen, jonka valmisteet ovat täysin luonnollisia.
Psoriaasin ja ihosairauksien hoitoon homeopaattiset lääkärit suosittelevat seuraavia lääkkeitä:
"Loma Lux Psoriasis" on homeopaattinen ratkaisu, jolla on monimutkainen vaikutus ja joka on tehokas erityyppisille psoriasikselle.
Antotapa ja annostus. Liuos on tarkoitettu sisäiseen käyttöön. On suositeltavaa ottaa se aamulla tyhjään vatsaan, minkä jälkeen ei saa syödä tai juoda tuntiin.
Lääkkeen annostus riippuu potilaan painosta: 23-45 kg - puoli teelusikallista, jopa 68 kg - yksi teelusikallinen, jopa 90 kg - puolitoista lusikallista. Jos paino on suuri (yli 90 kg), on suositeltavaa juoda 2 teelusikallista lääkettä annosta kohden.
Terapeuttinen kurssi on 28 päivää. Lyhyen tauon jälkeen kurssi voidaan toistaa.
Tätä lääkettä ei käytetä alle 18-vuotiaiden potilaiden, raskaana olevien ja imettävien naisten sekä glomerulonefriittia sairastavien potilaiden hoitoon.
"Graphites Cosmoplex S" - homeopaattisia tippoja, joita käytetään monien ihosairauksien monimutkaisessa hoidossa, eikä niillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita, lukuun ottamatta yliherkkyyttä lääkkeen ainesosille.
Antotapa ja annostus. Yhdestä kolmeen vuotta vanhoille lapsille kerta-annos on 3 tippaa, kolmesta viiteen vuotta vanhoille - 5 tippaa. Yli 6-vuotiaille potilaille määrätään 10 tippaa annosta kohden. Lääke on suositeltavaa ottaa 3-4 kertaa päivässä, 20 minuuttia ennen ateriaa tai tunnin kuluttua ateriasta.
Tippoja voidaan tiputtaa kielen alle tai laimentaa ruokalusikalliseen vettä. On suositeltavaa pitää liuosta suussa muutaman sekunnin ajan ja niellä se sitten.
Terapeuttinen kurssi kestää yleensä 21–42 päivää.
"Arsenicum iodatum" on määrätty suurille ihottumille. Sillä on hyvä vaikutus iäkkäiden potilaiden hoidossa.
"Arsenicum album" on päinvastoin tehokas pieniä asteikkoja vastaan ja on osoittautunut hyväksi lasten hoidossa.
Lääke "Silicea" on määrätty herkälle iholle, joka on altis märkivien prosessien kehittymiselle iholla.
Jalkojen psoriaasin kansanhoito
Homeopaattisilla lääkkeillä on tehokkuudestaan huolimatta myös melko korkea hinta, joka ei ole kaikkien saatavilla. Perinteinen lääketiede ei ole jäänyt ongelman ulkopuolelle ja löytänyt monia budjettirahastoja ja reseptejä, jotka voivat estää patologisen prosessin kehittymisen ja lievittää merkittävästi psoriaasipotilaiden tilaa, jos heille ei ole saatavilla kallista hoitoa.
Otetaan esimerkiksi koivuterva, jota voi ostaa mistä tahansa apteekista. Tervan kulutus on pieni, joten tuote kestää pitkään. Sitä tulisi levittää psoriaasin vaivaamille alueille noin 2 viikon ajan. Anna tervan vaikuttaa iholla 1 tunnin ajan, pese sitten tuote pois ja pyyhi hoidettavat alueet keltamouuteuutteella, jota voi myös ostaa apteekista tai tehdä kotona.
Pellavauute, jota otetaan sisäisesti aamulla ennen aamiaista, auttaa myös jalkojen psoriasikseen. Hauduke valmistetaan 1 rkl pellavansiemeniä ja lasillisesta kiehuvaa vettä. Seos valmistetaan illalla ja annetaan hautua yön yli.
Kaksi kertaa päivässä psoriaattisia plakkeja voidaan pyyhkiä tavallisella ruokasoodaliuoksella (2 teelusikallista lasillista vettä kohti) tai vetyperoksidilla.
Sipulit eivät ole ainoastaan terveellinen ruoka, vaan myös tehokas lääke psoriaasiin. Kuorittuja sipuleita on suositeltavaa levittää harsoon käärittynä hoidettavalle alueelle 2–3 minuutiksi. Toimenpiteen jälkeen iho pestään ja käsitellään A-vitamiinipohjaisella kosteusvoiteella.
Pohjallisen psoriasista voidaan hoitaa voin (60 g), propoliksen (8 g) ja A-vitamiinin öljyliuoksen (10 tippaa) seoksella. Seoksen valmistamiseksi lämmitä öljy ja lisää siihen loput komponentit. Kastele side saadussa liuoksessa ja aseta se hoidettavalle alueelle siteellä kiinnittäen sen. On parempi suorittaa toimenpide yöllä.
Myös kananmuniin perustuvia psoriaasin kansanlääkkeitä on monia reseptejä. Monet arvostelut puhuvat näiden edullisten lääkkeiden tehokkuudesta.
Perinteinen lääketiede hoitaa psoriasista myös yrteillä. Tähän tarkoitukseen sopii keltamo, josta valmistetaan haudukkeita ja voiteita. Voiteen valmistamiseksi voit sekoittaa yhtä suuret osat kuivattua, jauhettua keltamoa jauheeksi ja vaseliiniksi. Tehokas voide saadaan sekoittamalla tyrniöljyä, vaseliinia ja keltamo-alkoholitinktuuraa.
Hyvän vaikutuksen antaa yrttikokoelma: calamus, nokkonen, takiainen, lakritsi ja peräkkäin, jota keitetään noin 5 minuuttia lasillisessa vettä ja haudutetaan tunnin ajan.
Salviasta, kamomillasta, tammenkuoresta, langasta ja keltamosta tehty hauduke auttaa varpaankynsien psoriasikseen. Ja plantaarista psoriasista hoidetaan kiehuvalla vedellä kuumennetuista apilan kukista tehdyillä haukkuilla, joita levitetään psoriaattisille plakeille kahden tunnin ajan päivässä.
Lisätietoja hoidosta
Ennaltaehkäisy
Jalkojen psoriaasi on yksi yleisimmistä psoriaasityypeistä. Vaikka se ei ole yhtä havaittavissa kuin käsien ja kasvojen ongelma, se aiheuttaa yhtä paljon vaivaa ja jonkin verran hankaluuksia hoidossa.
Tällaisen epämiellyttävän patologian kehittymisen välttämiseksi on syytä noudattaa tiettyjä sääntöjä, jotka eivät ainoastaan auta vähentämään psoriaasin kehittymisen riskiä, vaan myös auttavat tekemään elämästä onnellisempaa estämällä muiden sairauksien esiintymisen:
- Terveellinen elämäntapa, joka itsessään on tietty este monille sairauksille, on erittäin tärkeä seikka psoriaasin ehkäisyssä, koska alkoholismi, tupakointi ja kehon myrkytykseen vaikuttavat lääkkeet ovat ensimmäisten joukossa tämän patologian kehittymisen riskitekijöiden luettelossa.
- Rauhoitu, rauhoitu! Hermostollinen jännitys, stressi ja masennus ovat yleisimpiä syitä vakaviin sairauksiin kehon eri elimissä ja järjestelmissä. Eikä psoriaasi ole poikkeus.
- Terve vastustuskyky ehkäisee erilaisia kehon toimintahäiriöitä, jotka johtuvat sekä ulkoisista että sisäisistä tekijöistä, joten on aina järkevää kiinnittää erityistä huomiota vastustuskyvyn parantamiseen.
- Erityistä huomiota tulisi kiinnittää jalkineisiin. Niiden ei tulisi hankaa tai vahingoittaa jalkojen ihoa, koska psoriaasi kehittyy usein paikkoihin, joissa muodostuu haavoja ja vaurioita. Eduksi tulisi antaa jalkineet, jotka suojaavat ihoa vaurioilta eivätkä samalla estä ilmanvaihtoa.
- Jos on taipumusta allergioihin, on suositeltavaa ottaa allergialääkkeitä, jotka estävät ihottumien muodostumisen ja yleisen immuniteetin heikkenemisen. On olemassa tehokkaita kasviperäisiä voiteita useista terapeuttisista ja ennaltaehkäisevistä kansanlääkkeistä, joita tulisi käyttää allergioiden ilmenemismuotojen voitelemiseen iholla, jos sellaisia on.
- Jos iho on erittäin kuiva ja halkeileva, sitä tulee voidella säännöllisesti kosteusvoiteilla. Karhealle iholle (erityisesti jalkapohjille ja polville) on myös käytettävä pehmentäviä aineita.
- Myös jalkojen ihon hygienia on erittäin tärkeää. Iho tulee pestä päivittäin saippualla ja vedellä ja käsitellä hoitotuotteilla. On hyvä pyyhkiä ihoa tulehdusta ehkäisevillä yrttiuutteilla ja -keitteillä.
- Jalkojen "vaatteiden" tulisi olla luonnonmateriaaleista valmistettuja. Synteettisiä sukkia ja sukkahousuja tulisi yrittää käyttää mahdollisimman vähän.
- Yksi psoriaasin syistä on aineenvaihduntahäiriö. Taudin kehittymisen ja leviämisen estämiseksi sinun on seurattava ruokavaliotasi, jättäen pois ruokalistalta vatsalle raskaita ruokia ja ruokia.
Jos noudatat näitä vinkkejä, psoriaasin kehittymisen todennäköisyys vähenee merkittävästi. Jos et voinut välttää tautia erilaisten fysiologisten syiden ja ominaisuuksien vuoksi, sinun on otettava yhteyttä yleislääkäriin tai ihotautilääkäriin mahdollisimman pian, kun taudin ensimmäiset merkit ilmenevät, jotta tehokas hoito voidaan määrätä.
Ennuste
Psoriaasin ennuste on, että taudin varhaisvaiheessa sitä on melko helppo hoitaa ja korjata, koska se on puhtaasti ihosairaus eikä vaikuta sisäelimiin. Jos tautia hoidetaan huolimattomasti eikä ryhdytä vakaviin hoitotoimenpiteisiin, kehittyy psoriaasi, jota on paljon vaikeampi hoitaa. Tässä tapauksessa ei kärsi vain iho, vaan myös muut elimet ja järjestelmät ihmiskehossa.
Kyllä, tauti ei ole yksinkertainen eikä halua mennä pois niin helposti, vaan palaa ajoittain ja aiheuttaa paljon epämiellyttäviä hetkiä. Kyllä, hoito on pitkä eikä aina tehokasta, mutta ne, jotka ovat kärsivällisiä eivätkä peräänny kokeilemalla yhä uusia keinoja, onnistuvat lopulta monissa tapauksissa voittamaan jalkojen psoriaasin ja palaamaan normaaliin elämään ilman fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta.
[ 36 ]