Polyypit sappihäiriössä: onko se vaarallista, miten hoidetaan ilman leikkausta vaihtoehtoisilla keinoilla

Polypsit ovat hyvänlaatuisia pieniä muodostumia, joita usein esiintyy monien sisäelinten seinämissä. Esimerkiksi sappirakon polyyppejä diagnosoidaan usein. Tämä on hyvin spesifinen patologia, jota on vaikea havaita, eikä yhtä vaikea hoitaa.

Useimmiten näillä muodostelmilla on pallomaiset kokoonpanot, ja ne ovat elimen limakalvojen hyvänlaatuinen kasvu.

[1], [2]

Epidemiologia

Saksalainen patologi R. Virchow löysi ensin tuntemattoman muodostuksen sappirakonasta, ja se palasi jo 1900-luvulla. Toinen tutkija onnistui samanaikaisesti tutkimaan patologian yksityiskohtaisesti mikroskoopin alla ja kuvaamaan sitä. Tänä aikana sairauden pääasiallisena syynä pidettiin ruokavaliota kehossa.

Toinen polysepätutkimuksen aalto alkoi siitä hetkestä lähtien, kun käytettiin uutta diagnoosityyppiä - ultraäänikuvaus.

Viimeisimpien tilastotietojen mukaan 6% ihmisillä on sappikivet sappihäiriöiden syvennyksessä. Useimmiten tauti esiintyy yli 35-vuotiailla naisilla.

Urospotilaille löytyy pääasiassa kolesterolimuodostelmia. Naisilla esiintyy hyperplastisia sulkeumia.

[3], [4], [5], [6], [7],

Syyt polyyppejä sappirakon

Kuten kävi ilmi, rasvan aineenvaihdunnan rikkoontuminen ei ole ainoa mahdollinen syy polypusien muodostumiselle. Ne voivat syntyä muiden tekijöiden ja tekijöiden vaikutuksesta:

• geneettiset häiriöt, rasitti perinnöllisyys (perheessä oli jo polyyppien kehittymistä);
• Tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet sappitiehyssä;
• metabolisten prosessien häiriöt;
• sappihäiriöiden dyskinesia, muut maksasairaudet ja sappihäiriöt.

Tärkeä rooli taudin kehityksessä on riskitekijöitä, joita on tarkasteltava tarkemmin.

[8]

Riskitekijät

• Perinnöllinen alttius on ehkä yleisin tekijä taudin kehittymisessä. Ensinnäkin tämä viittaa adenomatoottisiin muodostumiin ja sappien papilloomiin. Tällöin, jos on olemassa tapauksia hyvänlaatuisen polyposian esiintymisestä muissa elimissä perheessä, myös sikiön rakenteen kehittymisen vaara kasvaa.

Perinnöllisyys ei ole vähäinen merkitys sairauksien syntymiselle, joiden komplikaatioita ovat polyposiset kasvut. Esimerkiksi tällaista sairautta pidetään sappihäiriön dyskinesiaan.

• Tarttuva-tulehdukselliset sairaudet - esim. Kolekystiitti, edistyvät sappitiehysteen taustalla, mikä on liipumekanismi sappihäiriöiden kehittymiselle. Kolekystiittiin liittyvä sappirakon polyp on suhteellisen yleinen ilmiö. Tulehdusreaktion aikana orgaanisen seinämän tiheys, sen muoto ja rakenne häiriintyvät. Näiden muutosten seurauksena sappihäiriö esiintyy, mikä aiheuttaa kipua, dyspepsia, röyhtäilyä. Tämän reaktion seurauksena on granulaatioiden kasvu sappieläinten seinämissä, josta tulee tulehduksen jälkeisten polyposisrakenteiden muodostumisen ensisijainen syy.
• Metabolisten prosessien häiriöt vaikuttavat useimmiten kolesterolimuodostumien muodostumiseen. Ajan myötä nämä muodostumat lisääntyvät ja kalkkiutuminen tapahtuu. Tällaiset prosessit ovat seurausta rasvan aineenvaihdunnan häiriöstä, kun ylimääräinen kolesteroli kiertää veressä. Ylimääräinen kolesteroli laskeutuu seinien sisälle paitsi verisuonten, myös sappitiehen. Sappiin ja ilman sitä on kolesterolia: jos sappi on pysähtynyt, sen ylimäärä kasvaa pian virtsarakkoon.
• Sappihäiriöiden dyskinesia aiheuttaa sappitiehen rikkoontumista säilyttäen samalla normaalin elimen rakenteen. Dyskinesiaan liittyy sappirakon supistumiskyvyn toimintahäiriö, mikä vaikeuttaa sapen tuloa 12-kolonniin: sapen erittyminen ei enää vastaa tiettyjä ruoansulatusmenetelmiä. Potilas toteaa oireita, kuten pahoinvointi syömisen jälkeen (erityisesti syömisen jälkeen), kipu, laihtuminen.

[9], [10], [11]

Synnyssä

Kuten jo mainittiin, polyposi on polyethiologinen sairaus, ts. Sillä voi olla monia kehityksen syitä.

Sappihäiriöllä on kolmikerroksinen ohut seinä, joka koostuu ulkokuoresta, lihaskerroksesta ja limakalvosta.

Kehon sisäseiniä ympäröivä liman kudos: se muodostaa polyposeja. Tämä kudos muodostaa useita kertoja, se tunkeutuu rauhasista ja peitetään yhdellä kerroksella epiteeliä.

Polyposirakenteet puolestaan voivat olla totta tai niin kutsuttuja "pseudopoliitteja":

• todelliset polypositiot muodostuvat johtuen epiteelin liiallisesta kasvusta;
• "Pseudopolypeillä" on kolesteettinen tai tulehduksellinen alkuperä.

[12], [13], [14], [15]

Oireet polyyppejä sappirakon

Symposiivinen polyposis-kasvaimissa ei aina ole ominaista ja spesifistä tälle taudille. Oireiden vakavuus ja moninaisuus riippuvat monista tekijöistä: koulutuksen lokalisoinnista, monimuotoisuudesta, koosta jne.

On vaarallista, jos polypous solmu on virtsarakon kaaren kohdalla tai kanavan sisäpuolella: tällaisessa tilanteessa on olemassa riski estää sappirakon poistuminen, mikä aiheuttaa keltaisuutta.

Muussa patologian lokalisaatiossa oireet voivat olla latentteja tai lieviä.

Ensimmäiset oireet polypseja sappirakon usein ovat seuraavat:

• tylsä kipu oikealla rintakehän lähellä (voi olla kouristelua), erityisesti rasvaisten elintarvikkeiden ottamisen jälkeen, jakaumien jälkeen, juomisen jälkeen stressin jälkeen;
• keltaisuus, jossa iho, limakalvot ja sclera saavat keltaisen sävyn (usein keltaisuus liittyy kutinaa, pahoinvointia ja jopa oksentelua);
• Kolikobraznye kipu - akuutti, terävä, joka muistuttaa maksasolukkoa kolelitiasiksen alueella (usein viittaa ristiriitaan ja polypin jalan rikkomiseen);
• katkeran maun ulkonäkö suuontelossa, aamu-sairaus, säännöllinen selittämätön oksentelu.

On syytä huomata, että useimmissa tapauksissa polyposiset inkluusiot eivät ilmene millään tavoin: ne havaitaan vahingossa, kun diagnosoidaan muita sairauksia. Ainoastaan kun muodostuminen kasvaa huomattavasti tai komplikaatioiden kehittyminen on edellä kuvattu kliininen kuva paljastunut.

• Polyp 3, 4, 5, 6 mm: n sappihäiriöitä pidetään pieninä muodostumina ja useimmissa tapauksissa ei ole mitään ulkoisia merkkejä. Tällaisia kasveja ei poisteta operatiivisella reitillä: niitä seurataan. Jos sivusto kasvaa yli 2 mm vuodessa, sen poistamista koskeva kysymys voidaan nostaa.
• Sappirakon kanavassa oleva polyp voi aiheuttaa kanavan tukkeutumisen, joka ilmenee mekaanisen keltaisuuden muodossa, mikä on seurausta bilirubiinipitoisuuden lisääntymisestä verenkierrosjärjestelmässä. Mitkä oireet ovat kynsistölle ominaisia: ihon ja limakalvojen keltainen värjäys, ihon kutina, paroksismaalinen pahoinvointi. Apuviivat voivat olla: virtsa-, nivel- ja lihaskipu, ruumiinlämpöarvon tummentuminen.
• Kipu polyypistä sappirakon sisällä on yleensä selvästi lokalisoitunut: tämä on oikean hypokondriolin alue, eli maksan ja sappeen erittymisen järjestelmä. Kipu voi olla tylsi ja pahoinvoiva, mutta useammin ne ovat kouristuksia, kouristuksia, ja kun polypousjalka on loukkaantunut, ne ovat vinossa (teräviä, äkillisiä ja voimakkaita). Tällaisella kipuajalla potilas on aina levoton, hän ei löydä sijaintiaan ja usein muuttaa asemaansa etsimään mukavinta asentoa.
• Diffusoivat muutokset sappirakonissa ja polypeptissä usein diagnosoidaan yhdessä toistensa kanssa. Useimmiten tällaisiin muutoksiin liittyy cholecystopancreatitis - yhdistetty tulehdus, joka vaikuttaa haimaan ja sappihäiriöön. Tulehdusten lisäksi hajakuormituksen syy voi olla myös ikä: kun taas haiman ominai- suus voi pysyä normaalina eikä potilas aiheuta valituksia.
• Ripuli sappirakon polyyppeihin on ehkä yleisin oire ja pahoinvointi ja oksentelu. Ripuli ilmenee stagnaation ja sappien erittymisen vuoksi. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että ruoan suolistossa on huonosti pilkottu: normaalin rasvan imeytymisen vuoksi tarvitaan sappi. Tämän seurauksena on ruoansulatuskanavan häiriö - ripuli.
• Sappirakon polvipitoisuuden lämpötila voi pysyä normaalina, mutta tulehduksen läsnä ollessa monissa tapauksissa lisääntyy. Pitkäaikainen huonolaatuinen kuume (jota voidaan havaita kuukausia) osoittaa usein kroonisen tulehdusprosessin - kolekystiitti. Maksakolikolla lämpötila voi nousta äkillisesti noin + 38 °. Tämä oire ei kuitenkaan ole tyypillinen, koska monilla potilailla lämpötilan muutokset ovat ennallaan. Polyn läsnäolo sinänsä ei vaikuta lämpötila-arvon muutoksiin.

Psykosomaattinen polyypilliset sappirakon

Välittömästi polypous-solmuja ei pidetä psykosomaattisina häiriöinä, mutta ne voivat olla seurausta tällaisista rikkomuksista. Joten monet kasvaimet kehittyvät johtuen tulehdusprosesseista, dyskinesiasta, verenkierron häiriöistä ja trofisesta elimistössä. Siksi ei voida väittää, että psykosomaattisilla aineilla ei ole mitään merkitystä polyposikulaatioiden muodostumismekanismissa.

Monet ihmiset saavat tartunnan seurauksena stressi, usein konfliktit, tyytymättömyys elämään, pelkoja ja niin edelleen. Asiantuntijat sanovat, että ihmiset kokevat, tai tukahduttaa negatiivisia tunteita, on taipumus "oppaan" ne kehoon, mikä johtaa ulkonäön sairauksia. Polyposian lisäksi tällaiset potilaat voivat kärsiä kolelitiasista, koliitista, masennuksesta ja paniikkikohtauksista.

Yksi polypojen yksiköiden laadullisesta hoidosta on stressin ja moraalisen rauhan puuttuminen, jota täydentää terveellinen elämäntapa ja oikea ravitsemus.

Polyp of the sappirakko miehillä

Urospotilaille kolesterolipitoisuudet tunnistetaan useimmiten ja jo vanhuuteen. Syyt ovat vuosien aikana kertyneitä kolesterolikertymiä, jotka lisääntyvät ajan myötä ja ovat läpäisseet kalsiumsuolojen kanssa (kalsifioitu).

Tilastojen mukaan miehet useammat naiset altistuvat lihavuudesta ja syömishäiriöistä, joten heillä on usein rasvan aineenvaihdunta. Kun kolesterolin määrä kasvaa veressä, se laskeutuu verisuonien ja sappihäiriöiden sisään. Jos potilas kärsii samanaikaisesti sapen pysähtyneisyydestä, polypoosin kasvun riski kasvaa useita kertoja.

Useimmissa tapauksissa kolesterolin polyposis-solmut eivät aiheuta potilaan oireita, joten potilas hakee lääketieteellistä apua jo merkittävien kolesteroliesiintymien läsnä ollessa.

Polyypit sappirakon aikana raskauden aikana

Useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että jos sikiön systeemi on polypositiivinen, se on parannettava ennen raskauden suunnittelun alkua. Tärkeintä on, että voimakkaimman hormonaalisen uudelleenjärjestelyjakson aikana polypouskasvatuksen pahanlaatuisen rappeutumisen riski kasvaa. Eli, miten uloshengitys käyttäytyy, ei tiedetä. Toimenpiteen toteuttaminen raskaana olevalle naiselle on myös riskialtista.

Mutta entä jos polyposis solmu havaittiin jo raskauden aikana? Tässä vastaus ei voi olla yksiselitteinen. Useimmiten asiantuntijat tekevät päätöksen patologian tarkkailemisesta ja hallitsevat koulutuksen kasvua. Tarpeen vaatiessa kirurginen hoito, mutta vauvan syntymän jälkeen.

Sappirakon polyypit lapsilla

Polyposis-inkluusiot löytyvät paitsi keski-ikäisistä ja vanhuksista, myös lapsista. Useimmiten ne havaitaan alle 10-vuotiaat: vaarana on, että alkuvaiheessa näiden rakenteiden kehittämisessä on erittäin vaikea havaita, ja oikea diagnoosi voi johtaa varsin vakavia seurauksia: rikkoo ruoansulatus, krooniset ruoansulatuskanavan ja niin edelleen.

Polypous rakenteiden ulkonäkö voi johtua monista syistä. Lapsissa useimmat heistä ovat patologeja, jotka liittyvät perinnölliseen alttiuteen.

Harvoin lapsilla sairaus aiheuttaa kliinisiä ilmenemismuotoja: polyposis-solmut eivät useinkaan ilmene tarpeeksi kauan, ja aloitusmerkit voivat olla samanlaisia kuin tavallisen tulehduksen-kolekystiitin. Polyposian diagnoosi on todettu vain erityisen diagnostisen tutkimuksen jälkeen.

Vaiheet

Lääketieteellisissä piireissä on tavallista erottaa polysyyttien kehityksen kolme vaihetta, vaikka luokittelu on ehdollinen, ja tarkka vaihe on usein vaikea määrittää. Nämä ovat seuraavat kehitysvaiheet:

1. Ensimmäistä vaihetta pidetään alkuvaiheessa, kun polyp on juuri alkamassa. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta, sapen ulosvirtauksen toiminta ei kärsi.
2. Toisessa vaiheessa on tunnusomaista kudoksen huomattava lisääntyminen, jossa useimmat sappitiehy tai virtsarakko ovat päällekkäin. Sappin ulosvirtaus on vaikeaa, mutta mahdollista.
3. Kolmas vaihe on kanavan tai virtsarakon lumen täydellinen päällekkäisyys polyposisella kasvulla. Sappin tuotos tulee mahdottomaksi.

Määritä täsmällisesti polypoprosessin vaihe ultraäänellä. Ei ole helppoa tehdä poikkeuksellisesti oireita.

[16], [17], [18], [19], [20]

Lomakkeet

• Kolesteroli polyyppi sappirakon katsotaan psevdonarostom - eli hän ei ole jäsen kehon kudoksiin ja muodostuu kolesterolin talletukset seinässä virtsarakon.
• Sappirakon adenomaattinen polypi on peräisin rauhanen epiteelistä, joka peittää elimen limakalvot. Adenomatoottiset kasvut ovat alttiimpia pahanlaatuiselle degeneraatiolle kuin toiset.
• Sappihäiriön kalsifioitu polypi on polypainen kasvu, jossa kalsinoidun suolan kertyminen on tapahtunut. Joskus kalkkiutuminen vaikuttaa paitsi polyposis solmuun, mutta myös vesikkelin seinämään (ns. Posliinisäkkeen), joka on erittäin epäedullinen tilanne, joka voi rappeutua syöpäkasvaimeen.
• Sappihäiriön hieno polypi on uloshengitys, jonka koko ei ole yli 6-8 mm (joissakin tapauksissa jopa 10 mm). Tällaisia kasvustoja käsitellään usein varovaisesti ilman turvautumatta nopeaan toimenpiteeseen.
• Useita polyyppejä sappirakossa, erityisesti perinnöllistä luonnetta, kutsutaan myös diffuuksi. Tässä tilanteessa pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät useiden polyposien paikoissa 80-100 prosentissa tapauksista.
• Puudutuksen polttopuita pidetään edullisimpana, koska se ei melkein koskaan rappeudu pahanlaatuiseen kasvaimeen. Tällainen kerääntyminen voi kuitenkin olla vaarallista: se voi aiheuttaa verenvuotoa, vääntyä, loukata, mikä vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.
• Sappirakon parietaalipolypsi liittyy läheisesti elinseinään ja siinä on laaja pohja (ei jalka). Tällaista kasvua suositellaan usein poistamaan: koulutuksen pahenemisen vaara on suuri.

[21]

Komplikaatiot ja seuraukset

Epäsäännölliset polypojen muodostumat sappirakossa eivät ole harvinaisia, esimerkiksi:

• Polyp voidaan regeneroida syöpäkasvaimeen (pahanlaatuisuus);
• Polypousjalka voi olla kierretty (siinä tapauksessa, että polp on "jalalla");
• Polyp voi suurentaa ja estää rakon ontelon.

Sappihäiriön polpin kasvua on hyvin vaikea hallita: usein tauti havaitaan jopa silloin, kun muodostuminen on niin suuri, että se estää elimen lumen. Erityisen vaarallinen, jos polyypit ovat moninaisia: ne täyttävät asteittain koko kuplan tilan. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että sappi alkaa kertyä, ruoansulatus häiriintyy ja sappi pääsee verenkiertoon. Tämän seurauksena potilaalla on keltaisuus - tilanne, jossa iho ja sklera muuttuvat keltaiseksi. Lisäksi virtsasta tulee tumma, ihon kutina kehittyy.

Voivatko sappirakon polyypit katoavat? Itse asiassa he voivat. Mutta se ei tapahdu niin usein: muodot, joiden koko ei ylittänyt 10 millimetriä, ja polpilla oli jalka voi kadota. Leveällä pohjalla sijaitsevat polypoidimuodostimet, joiden läpimitta on yli 10 mm, eivät ole alttiita itsemääräämiselle ja todennäköisimmin kehittyvät pahanlaatuiseksi tuumoriksi.

Vaikka sappirakon polyysi on ratkaistu, potilas on testeissä 6 kuukauden välein 2-3 kertaa varmistaakseen taudin toistumisen.

[22], [23], [24], [25],

Diagnostiikka polyyppejä sappirakon

Diagnoosi on usein rajoitettu ultraäänellä ja endoskopialla. Laboratoriokokeita voidaan lisäksi antaa.

• Analysoi, että lääkäri voi määrätä polypositroksien diagnosoimiseksi:

1. Biokemia verta viittaa usein sappistaasi, jonka oireita ovat koholla bilirubiini (yli 17 mmol / l), lisääntynyt alkalisen fosfataasin (yli 120 U / l), kasvavia määriä kolesterolia (yli 5,6 mmol / l);
2. Virtsan OA auttaa havaitsemaan bilirubiini ja vähentämään urobilinogeenin pitoisuutta (alle 5 mg / l);
3. Kopio-ohjelma osoittaa sterokiliinin pienenemisen tai puuttumisen.

• Instrumentaalinen diagnoosi sisältää yleensä ultraäänen, endoskopian, harvemmin - magneettikuvauksen ja tietokonetomografian.

1. ultraäänitutkimus on yleisimpiä tutkimustyyppejä, joiden avulla voidaan täysin arvioida polypojen muodostumisen koko ja lokalisointi;
2. ultrasonografia on ultraäänen ja endoskoopin yhdistelmä, jotka tuodaan pohjukaissuolen lumeen;
3. Magneettiresonanssikuvaus on kalliimpi diagnoosimuoto, joka kuitenkin mahdollistaa pienimmän polyposikasvun kasvun.

• Ultrasuurien sappirakon polku on kevyt kynsi tai pistos tummilla ympäröivillä kudoksilla. Kirkkaalla paikalla on kasvusuunta seinämästä kehon ontelon sisäosaan. Neoplasmin kokoonpano riippuu polypyypin tyypistä: esimerkiksi jos sisäänrakennetulla reunalla on jalka, visuaalisesti se on selvästi näkyvissä. Useilla muunnoksilla ultraäänellä määritetään useita pisteitä, jotka leviävät tummuneeseen onteloon.
• Sappihäiriön polpin kaikuja määräytyy sen lajikkeen mukaan. Niinpä kolesteri- tai inflammatorisen kasvaimen avulla löytyy täysin valkoinen pilkku. Adenomaattisen kasvun avulla näkyy pimeä paikka kevyemmillä ympäröivillä kudoksilla.
• Sappihäiriön hyperebooma polyp on neoplasma, jolla on suurempi tiheys ultraäänilaitteille. Yleensä useimmat polyypit ovat tarkalleen hyperehakoisia muodostumia.
• Murtumalääketieteessä käytettäviä sappirakon polyyppejä voidaan harkita tarkemmin. Useimmat asiantuntijat turvautuvat magneettiresonanssikuvantamiseen tapauksissa, joissa on välttämätöntä erottaa todellinen polypo papilloomasta.
• Polyyppihoidon CT: ssä on vähän tietoa, joten sitä käytetään harvoin pääasiassa erilaistuvasti diagnoosissa.

[26], [27], [28], [29]

Differentiaalinen diagnoosi

Polyyppien erilainen diagnoosi on äärimmäisen vaikeaa, samoin kuin polyposian diagnoosi kokonaisuutena. Useimmiten polyypit on erotettava pahanlaatuisista kasvaimista, laskimosta ja feminiinisestä kolekystiitistä parasiitti-taudeista.

[30], [31], [32], [33]

Hoito polyyppejä sappirakon

Useimmissa potilailla polyyppien hoito edellyttää niiden kirurgista poistoa, koska monissa tilanteissa lääkityshoidon antaminen ei tuo odotettua tulosta. Lääkehoito voi olla hyödyllinen pääongelman poistamiseksi, mikä voi aiheuttaa polypojen muodostumisten kehittymistä ja poistaa kivuliaita oireita. Esimerkiksi kipu on tarkoituksenmukaista käyttää antispasmodisia ja kipulääkkeitä, ja kolestaasi ottaa kollageenia.

Jos potilaalla on kohonnut kolesterolitaso, hänet hoidetaan erityisillä lääkkeillä, jotka alentavat tätä tasoa.

Polyyppien hoitaminen sappirakossa ilman leikkausta

Leikkauksen tekeminen on mahdollista vain kollo- ridin alkuperää olevien polyposirakenteiden avulla. Konservatiiviseen hoitoon käytetään useimpia lääkkeitä, kuten Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver ja ne myös lisäävät Drotaverinia ja Gepabenea.

Kolesterolimuodostelmien lisäksi lääkehoitoa voidaan käyttää suhteessa polyyppeihin, joiden halkaisija on enintään 10 mm.

Lääkärin on arvioitava kirurgisen toimenpiteen tarve kussakin tapauksessa: jos polypous-solmulla on laaja pohja ja suuret mitat, on tarpeen poistaa se.

Lääkkeet: toiminnan ja käytön periaate

Lääke	Toiminnan periaate	annostus
Holiver	Vahvistaa sapen erittymistä, parantaa papulaarista liikkuvuutta ja estää sappitiehytyksen. Sitä ei ole määrätty sappihäiriöille.	Ota 2 välilehteä. Kolme kertaa päivässä ennen aterioita.
Gepabene	Vakauttaa sapen tuotantoa maksaentsyymillä, sillä on kouristuksia estävä vaikutus.	Ota ruokaa, 1 kapseli kolme kertaa päivässä.
Drotaverinum	Poistaa kouristukset ja kipu.	Ota 1-2 tablettia, jos tunnet kipua ja epämukavuutta maksassa.
Simvastatiini	Vakauttaa veren kolesterolia.	Ota 1 kertaa päivässä, yöllä, 1 tabletti.

• Ursosa ja polyypit sappihäiriö on määrätty vain, jos kasvu on kolesteroli-johdettu. Ursosan ei pysty hoitamaan muita muotojen lajikkeita. Lääke laskee verenkierrossa kolesteroli- ja lipoproteiinipitoisuutta. Sen toimintaan kuuluu myös ehkäisy ja kolesteroliesiintymien poisto.

Ursosan juo tarpeeksi vettä, nopeudella 10 mg / kg potilaan ruumiinpainoa. Käsittelyn kesto on 6-12 kuukautta.

Ursosania on mahdotonta käsitellä virtsarakon tuhoutumisen aikana, kanavien tukkeutumisen vuoksi, ja myös siinä tapauksessa, että polyposiitillä on huomattavat mitat - yli 2 cm.

• Ursofalkin kolulipullo polypasilla hoitaa kolesteettisen liuottimen roolin - sen tai sen toiminta on samanlainen kuin Ursosana. Molempia näistä lääkkeistä käytetään vain polypojen rakenteiden kolesteerisessä luonteessa. Ursofalk kestää kauan, lasketaan annos, joka vastaa kaavaa 10 mg / kg potilaan ruumiinpainoa. Neoplasmin tilaa on säännöllisesti seurattava terapeuttisen kurssin aikana.

• Allochol polypasissa, joka on koleainen kupla, nimittää tai nimeää lisääntymisen liikkuvuuden ja sappeen erittymisen. Tämä lääke ei ole sopiva obstruktiivisten sairauksien hoitoon - sappitiehyillä on heikko obstruktio tai heikot patenssit. Allocholi voi olla käyttökelpoinen endogeenisen sappihappopitoisuuden puuttuessa. Hyväksy Allochol 2 tablettia kolme kertaa päivässä heti syömisen jälkeen. Maahantulon kesto on enintään kuukausi.

• Ovesol ja polyypit sappihäiriöllä auttaa eliminoimaan sappea, poistaa kivet, palauttaa sikiöjärjestelmän kinetiikan. Oatsol - kasviperäinen tuote, joka kuuluu ravintolisiä, joten se on lievä, pitkäkestoinen ja sitä voidaan käyttää pitkään. Pisarat otetaan vedellä, 15-20 tippaa joka aamu ja ilta (noin ½ teelusikallista). On suositeltavaa suorittaa vuosittain 3-4 kuukautta kestäviä hoitokursseja. Ovesiol on vasta-aiheinen täydellisen päällekkäisyyden kanssa rakon tai kanavien kanssa.

Vitamiinit

Vitamiinien sisällyttäminen hoitosuunnitelmaan polyposireissa on tärkeä rooli, joka auttaa parantamaan potilaiden elämänlaatua ja estämään polyyppien kasvua.

Alkuvaiheessa tauti, vitamiinikompleksi valmisteet ovat sopivia. Se voi olla Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, aakkoset jne. Erityyppisiä vitamiineja ei tarvita sairauden kehityksen alkuvaiheessa.

Aloitettuja polyyppejä käsitellään yleensä kattavasti, ja kasvien ja vitamiinien korjaustoimenpiteitä lisätään lääketieteellisen ja / tai kirurgisen hoidon taustalla.

Lääkärit suosittelevat huomion kiinnittämistä tällaisiin lääkkeisiin:

• B-vitamiinia ₂  - osallistuu vaihtoon prosessissa, auttaa kuljettamaan happea soluihin.
• Rutin - suojaa verisuoniseinää, lievittää turvotusta, parantaa verenkiertoa.
• B-vitamiini ₆  - stabiloi hermoston toiminnan ja kolesterolin määrän kehossa.
• Kokkarboksilaasi - säätelee hiilihydraattien metaboliaa, parantaa proteiinien synteesiä.
• B-vitamiini ₁₂  - vahvistaa immuunijärjestelmää, parantaa proteiinien aineenvaihduntaa.
• Askorbiinihappo - nopeuttaa vahingoittuneiden kudosten palautumista ja toksiinien poistamista.
• B ₉ -vitamiini  - stabiloi hemoglobiiniarvon, vahvistaa immuunijärjestelmää.

Listattuja vitamiineja voidaan käyttää osana monimutkaisia valmisteita ja itsenäisesti, esimerkiksi injektioina.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapeuttisten menetelmien suorittaminen on vasta-aiheista kroonisen kolekystiitin pahenemisessa, yhdessä sappihäiriön systeemissä olevan yksittäisen solmun läsnä ollessa tai yhteisen sappitiehytyksen kanssa.

Leikkauksen jälkeen ja poisto sappirakon voidaan suositella käyttämällä rikkivetyä mutaa, lietettä, turve, Sapropel mutaa, sellainen hoito olisi jo alkuvaiheessa, 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Lämpötoimenpiteitä, kuten parafiinia tai ozokeriittia, ei suositella ennen toimenpiteen aloittamista tai sen jälkeen.

Se voi käyttää kivennäisvesiä, kuntoilua, hierontaa, klimatoterapiaa. Se on pakollista noudattaa ruokavaliota.

Harjoitukset polttovalmisteella sappirakon kanssa

Potilailla, joilla polyposeja muodostuu sappihäiriöjärjestelmässä, on erittäin tärkeää, että ne arvioivat uudelleen fyysistä aktiivisuuttaan. On välttämätöntä rajoittaa liiallista moottoritoimintaa, erityisesti välttämällä äkillisiä liikkeitä. Ei ole toivottavaa nostaa painoja, kuljettaa niitä, koska nämä toimet voivat aiheuttaa haitallisia seurauksia.

Harjoitusterapiassa on vain tervetullut polyposikseen. Riippumatta kotona voit tehdä joukon yksinkertaisia harjoituksia, jotka helpottavat ehtoa ja normalisoivat sappieritysjärjestelmän toimintaa. Harjoitukset suoritetaan säännöllisesti, ei ohita luokkia päivälle.

1. Potilas takaa selkänsä, vie jalat taivutettu polvilla rintaansa, kiinnittää ne käsiinsä. Muutaman minuutin kuluttua vasemmalle ja oikealle, edestakaisin.
2. Potilas jatkaa makaamasta selälleen: yksi kerrallaan taipuu jalkoja polvilleen ja vie ne rintaansa.
3. Selkäsi vartaloon potilas kiinnittää mahdollisimman paljon vatsan, jonka jälkeen hän rentoutuu. Tarvittava määrä toistoja on kymmenen.
4. Potilas seisoo, jalat eroavat hartioiden leveydestä. Kierrä kehon yläosaa puolestaan oikealle ja vasemmalle.

Jos mahdollista, potilas, jolla on polyposi, tulisi harjoitella jooga- ja hengitystyötä.

[34], [35]

Vaihtoehtoinen hoito

Ei ole suositeltavaa aloittaa polyyppien vaihtoehtoista hoitoa sappihäiriöjärjestelmässä, jos niillä on merkittäviä mittasuhteita tai lisääntynyt todennäköisyys maligniteetille. On parempi keskustella mahdollisuudesta käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä lääkärisi kanssa etukäteen.

Vaihtoehtoisia parantajia kehotetaan pääsemään eroon polyposiksesta yöllä 3-4 valkosipulin hampaat, syöminen Borodino-leipää ja puhdistamatonta auringonkukkaöljyä.

Lisäksi hyvä vaikutus on sienen sadetakki. On tarpeen kerätä viisitoista vanhaa sientä, joiden halkaisija on noin 3-4 cm, ja kaada niistä 100 grammaa vodkaa. Lääkettä on vaadittava seitsemän päivää pimeässä sekoittaen sitä päivittäin. Esihuuhtele sienet eivät tarvitse. Viikon kuluttua sieniä on kiristettävä, murskattava ja sekoitettava 0,5 kg voita ja kolme rkl hunajaa. Massaa voidaan säilyttää jääkaapissa käyttäen 1 rkl. L. 30 minuuttia syömisen jälkeen.

Ei ole yhtä hyödyllistä yhdistää aloe, hunajaa, voita ja konjakkia. Tätä seosta kulutetaan puolen tunnin kuluttua aterian jälkeen, kuppi vihreää teetä.

• Propolis ja polyypit sappihäiriössä otetaan apteekkialkoholin tinktuurina - yksi tl 30 ml vettä, kolme kertaa päivässä, 20 minuuttia ennen aterioita. Tällaisen hoidon kestoksi tulee kaksi kuukautta, jonka jälkeen tehdään kahden viikon tauko ja kurssi toistetaan.
• Sodan polyyppien hoitaminen sappirakossa tarkoittaa sooda-liuoksen ottamista, joka alkaa 1/5 tl vettä kohti. Soodan määrä kasvaa vähitellen, kuunnellen kehon reaktiota. Jos ruoansulatus häiriintyy tai muut epäedulliset oireet ilmestyvät, annosta pienennetään tai hoito lopetetaan kokonaan.
• Hunajaa, jossa polypas on sappirakko, on suositeltavaa käyttää sitä ei ruokana, vaan lääkkeinä. Hunajaa voi syödä tyhjänä vatsaan, sekoitettuna aloe, calendula, voi, oliiviöljy, sporich ja muut lääkevalmisteet. Optimaalinen käyttäminen hunajaa kahdesti päivässä, muutama minuutti ennen aterioita.
• Majavan virtaus: sappirakon polpaasien hoito suoritetaan majavanveden tinktuurin avulla, joka otetaan yksi tl kolme kertaa päivässä kuukauden ajan. Kuuden kuukauden kuluttua annos pienenee asteittain viiteen kuuteen tippaan päivässä. Hoidon kokonaiskesto on enintään 3 kuukautta. Tinktuurin sijaan majavasuihkun kuiva jauhe sallitaan, mutta hyvin pienessä määrin - koiran pään koko. Jauhe lisätään teetä tai kahvia tai valssataan leivänruskeaan ja niellään.
• Triphala ja polyypit sappihäiriössä auttaa puhdistamaan ja parantamaan ruoansulatuskanavan. Se stimuloi hyvin sapen erittymistä, alentaa kolesterolin määrää ja tuhoaa haitallisia bakteereja. Ayurvedic triphala -välineiden koostumusta edustaa amalaki, haritaki ja bibhitaka. Optimaalinen vastaanottojärjestelmä - yksi tai kaksi tablettiä yöllä, kerran päivässä.

[36], [37]

Kasviperäinen hoito

Yrttien käyttö polyyppien hoidossa sappirakossa on mahdollista vain pienillä muodostumismäärillä. Suuret kasvut poistetaan vain kirurgisesti.

Vaihtoehtoisia parantajia kehotetaan kiinnittämään huomiota tällaisiin resepteihin:

1. Ota 1 rkl. L. Celandin ja kemistin kamomilla, liota 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii yöllä. Lääke juoda kuukauden aikana 1 rkl. Lusikka puoli tuntia ennen ateriaa. Kurssi voidaan toistaa 10 päivän kuluttua.
2. Ota 1 rkl. L. Tansy, 2 rkl. L. Takiainen, 1 rkl. L. Calendula, elekampane ja marigold, puoli rucolaa koiruohoa: keitä 1 rkl. L. Kerää 500 ml kiehuvaa vettä, täytä yön yli. Lääke on kuumaa, kolmesti päivässä 50 ml.
3. Kaada 120 g chagasta 500 ml vodkaa, vaatia kaksi viikkoa. Lääke lisätään teetä kolme kertaa päivässä 1 rkl. L., 30 minuuttia ennen ruokailua.

• Yleisimpiä ovat sappirakon polyyppien hoito celandin kanssa. Suoliston suun kautta annettavat lääkkeet otetaan suun kautta - kuitenkin on välttämätöntä kohdella tätä keinoa varovaisesti, koska kasvi on myrkyllistä. Hoito ei saisi kestää yli 3-4 kuukautta. Toistuva kurssi on sallittu vain vuoden kuluttua ensimmäisen kurssin suorittamisesta.

Selliiniin perustuva lääke valmistetaan nopeudella 1 rkl. L. Kasveja 200 ml: aan kiehuvaa vettä. Infuusiota pidetään termosissa 1-2 tuntia. Juo lääkettä kolmasosaan lasista kolme kertaa päivässä 15-20 minuuttia ennen ateriaa. Jos potilas ei siedä tätä annosta (esim. Ripuli, pahoinvointi tai hengenahdistus), sitä voidaan vähentää ottamalla 1-2 rkl. L. Infuusiota, liuottamalla kolmasosaan vesilasista.

• Puhtaus sappirakon polyyppien kanssa on erityisen tehokasta, jos muodostumisen ilmeneminen aiheutuu sapen erityssysteemin infektoivista tulehdussairauksista. Mato on antimikrobisia ja hemostaattisia ominaisuuksia, ja estää myös polypoosin lisääntymisen syövän kasvaimeen. Matoa pidetään erittäin hyödyllisenä kasveina, mutta tämän yrtin katkera ei salli sitä käyttää lasten hoitoon. Polyyppien poistamiseksi suosittelemme käyttämään koiruohoja, jotka on esilevytetty leipäpalloon: tällaiset pallot voidaan helposti niellä ja he eivät edes tunne katkeraa makua.

Niille, jotka eivät pelkää katkeruutta, tämä resepti sopii: 1 tl. Koiruoho kaadetaan 200 ml: aan kiehuvaa vettä ja vaati 20 minuuttia. Tuotetta on pudonnut koko päivän.

• Puhtaus ja kamomilla, joilla on sappirakon polpas, on anti-inflammatorinen ja puhdistava vaikutus: kamomilla pehmentää celandin toimintaa, joka voi aiheuttaa myrkytyksen.

Lääkkeen valmistamiseksi, höyrytettynä termos, yhden teelusikallin jokaisen yrtti 250 ml kiehuvaa vettä, jätettiin yön yli. Seuraavana päivänä lääke suodatetaan ja juodaan 25-30 ml: ssa 30 minuuttia ennen jokaista ateriaa. Hoito jatkuu kahden viikon ajan, minkä jälkeen kestää 2-3 päivää. Hoidon kokonaiskesto voi olla 2-3 kuukautta.

• Ruusunmarja polypasta sappirakkoa otetaan muodossa infuusio, mutta sen valmistuksessa ei käytä hedelmää, mutta juuret pensas. Kaada puoli rkl maapähkinää 500 ml kiehuvaa vettä, puoli tuntia seisoo vesihauteessa, peitä sitten ja vaadi 2-3 tuntia. Seuraavaksi infuusio suodatetaan, puristetaan ja juodaan 50 ml lämpimässä muodossa 20 minuuttia ennen aterioita, jopa 4 kertaa päivässä. Tällaisen hoidon optimaalinen kesto on enintään yksi kuukausi. Tarvittaessa 10 päivää ensimmäisen hoitojakson jälkeen voit aloittaa toisen kurssin.
• Pellavan siemenet sappitiehassa polyp ovat anti-inflammatorisia, pehmentäviä, haavan parantava vaikutus ja myös alentaa kolesterolin tasoa veressä. Näistä ominaisuuksista johtuen pellavansiemeniä suositellaan erityisesti kolesterolin polypojen muodostamiseksi.

Yksi rkl pellavan siementen keitetään 10 minuuttia 300 ml: ssa vettä, suodatetaan, jäähdytetään lämpimään tilaan, lisätään 1-2 tl. Hunajaa. Lääke huuhtoutuu 100 ml: aan kolme kertaa päivässä 5-10 minuuttia ennen aterioita.

Homeopatia

Homeopaattisia lääkkeitä määrätään erikseen. Voimme kuitenkin erottaa useimmat yleisimmät homeopaattiset korjaustoimenpiteet, joita käytetään polyyppeihin sappin eritysjärjestelmässä:

• Akonitum;
• Apis;
• Belladonna;
• Berberis;
• Bryonia;
• Cuprum;
• Grafites;
• Cali Carbonicum;
• Leptandra;
• Magnesiumfosforia;
• Nukus Womens;
• seepia;
• Rikki.

Komplikaatioiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn nimittää:

• Levicor viisi jyviä päivässä kuukaudessa;
• Edas 113 - kolme tippaa aamulla ja illalla, kuukausi;
• Hepatonorm - kahdeksan pellettiä aamulla, iltapäivällä ja illalla kuukauden ajan;
• Berberis plus - kahdeksan pellettiä kolme kertaa päivässä kuukaudessa.

Lääkkeen, sen annostuksen ja vasta-aiheiden määrittämiseksi sinun on etsittävä kokopäiväistä kuulemista gastroenterologisen homeopaattisen lääkärin kanssa.

Kirurginen hoito

Toimenpide on ainoa tapa päästä eroon kerääntymisestä sappirakon ikuisesti. Tällä menetelmällä on sekä positiivisia että negatiivisia puolia, koska vain polypia ei voida poistaa: kirurgi tarvitsee poistaa koko virtsarakon.

Asiantuntijat suosittelevat, etteivät lykkäävät kirurgisia toimenpiteitä tällaisissa tapauksissa:

• suurella kerrostumalla (yli 1 cm);
• muiden sappien erittymisen järjestelmässä esiintyvien muiden sairauksien (esim. Konkreettiset tai krooninen kolekystiitti) läsnäollessa;
• nopeasti kasvanut kasvain;
• moninkertainen polyposi;
• suurella todennäköisyydellä muodostumisen pahanlaatuisen degeneraation.

• Yhteistyö sappirakon polyp kanssa on poistaa elimen ja sitä kutsutaan kolekystektomyksi. Tällainen toimenpide voidaan suorittaa laparoskooppisesti tai klassisen viillon avulla. Toinen vaihtoehto on traumaattinen ja sitä käytetään harvoin nykyään.
• Polyyppien poisto sappirakonavilla avoimilla keinoilla tarkoittaa kirurgista viiltoa vatsaontelossa. Yleensä kirurgi johtaa vino-laparotomian kylkiluun kaaren reunaan ja altistaa maksan ja rakon.

Toimenpide toteutetaan vaiheittain:

• lääkäri tekee useita kerrostettuja leikkauksia;
• cliches alukset ja sappitiehy;
• Puristaa rakkoa, sitoo sen ja resection;
• tarvittaessa poistetaan läheiset imusolmukkeet;
• Ompele leikkaus kudosten kerrosten mukaan.

Avoin leikkaus on harvoin tehty: pääasiassa polyposi on moninkertainen tai sillä on merkittäviä mittasuhteita - yli 1,5-2 cm. Tällainen interventio suoritetaan yleisanestesiassa (intubaatioanestesia). Potilaan toipumisaika on vähintään 2 viikkoa. Saumat irrotetaan viikon kuluttua toimenpiteestä.

• Sappihäiriön polypian laparoskopiaa pidetään hyväksyttävinä interventioina, jotka johtuvat alhaisesta traumatismista ja potilaan nopeasta elpymisestä jälkikäteen. Laparoskopia ei sisällä vatsan seinän viiltoa: kirurgi tekee useita lävistyksiä, joissa otetaan käyttöön erityisinstrumenteja ja endoskooppi tarkkailemaan poistoa.

Toimenpiteen aikana käytetään yleistä anestesiaa.

Vaiheittainen laparoskopia voidaan kuvata seuraavasti:

• kirurgi tekee 4 punktua, jonka kautta ne tuovat välineitä vatsan onteloon;
• tutkii sisäelimet endoskoopin kautta;
• sitoo alukset ja sappitiehy;
• Eristää virtsarakon, poistaa sen käyttämällä erityistä koagulaattoria;
• poistaa poistetun elimen lävistämällä.

Laparoskopian jälkeen potilaan on palautettava noin 5-7 päivää. Komplikaatiot operaation jälkeen poistetaan käytännössä, parantuminen on nopeaa, arvet tulevat näkymättömiin muutaman kuukauden kuluttua.

• Polyypsien poistaminen sappirakosta laserilla edellyttää myös laparoskooppisen käytön käyttöä. Tällöin polypoosin kerääntyminen poistetaan yhdessä sappieläimen kanssa. Tässä tapauksessa laser käytetään kudosleikkaukseen, delaminoitumiseen ja verisuonten hyytymiseen. Potilaan toipumisaika laserleikkauksen jälkeen ei eroa tältä ajanjaksolta tavallisen laparoskopian jälkeen.

Vasta-aiheet laserleikkaukseen voivat olla: heikentynyt veren koaguloitavuus, potilaan suuren painon paino (yli 125 kg), raskaus, sappihäiriöt, yleinen peritoniitti.

Ennaltaehkäisy

Ehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena olisi poistaa polyyppien muodostumiseen vaikuttavat tekijät. Esimerkiksi on välttämätöntä ylläpitää normaalia aineenvaihduntaa elimistössä, estää sappitiehyyden esiintyminen ja sappitiehen ja maksan tulehdukselliset patologiat.

Jos henkilöllä on perinnöllinen alttius sappirakon polyyppien esiintymiselle, on suositeltavaa, että hän säännöllisesti suoritetaan diagnostiikka tarkkailemalla sisäelinten tilaa. On suositeltavaa suorittaa vatsan ultraäänikuvaus tai MRI vuosittain.

Kaikki ruoansulatuskanavan tulehdusprosessit tulee käsitellä oikea-aikaisesti ja täydellisesti. Itsehoito ja riittävän hoidon puute voivat johtaa erilaisten haittavaikutusten syntymiseen, mukaan lukien polypoosin kehittämiseen.

Lisäksi seuraavien sääntöjen noudattamisen estämiseksi on noudatettava:

• syödä kokonaan, säännöllisesti, ilman ylenemistä ja nälkälakkoja;
• johtaa terveellistä elämäntapaa;
• välttää stressiä ja masennusta;
• käytä riittävästi kasvien elintarvikkeita, kontrolloi rasvan saantia ja yksinkertaisia hiilihydraatteja elimistöön.

Kiitos terveellisestä elämäntavoista, on mahdollista estää monien patologioiden, myös polyyppien, kehittäminen sappirakon.

[38], [39], [40]

Ennuste

Pienillä polyposirakenteilla, joilla ei ole taipumusta kasvaa ja levitä, ennuste voidaan katsoa suotuisaksi: potilaan tilaa voidaan säätää säännöllisten hoitokurssien avulla. Kuitenkin on otettava huomioon, että tällaiseen patologiaan ei aina liity mitään oireita: usein toimintahäiriöiden merkit ilmenevät vain silloin, kun polyp saavuttaa suuren koon tai jopa degeneroituu pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Jotta ennuste pysyisi suotuisana, on ensin neuvoteltava lääkäreille ja tehtävä diagnoosi ensimmäisissä epäilyttävissä oireissa, sitä aikaisemmin lääkäri havaitsee polyymin, sitä paremmin sairauden lopputulos on.

[41], [42], [43], [44]

Ovatko he käyttäneet armeijaa sappirakon polypilla?

Epäilemättä nuo, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, eivät mene armeijaan. Mutta sappirakon polku on hyvänlaatuinen kasvain, joten se ei ole suora vastalause sotilaspalvelusta. Kaikki eivät kuitenkaan ole niin yksinkertaisia.

Olipa varusmies otettu armeijaan tällä diagnoosilla, se riippuu monista tekijöistä. Tämä on polypin ja sen "reseptin" ulkonäkö sekä sen vaikutus sappitiehen toiminnallisuuteen.

Pääsääntöisesti, jos nuorelle diagnosoidaan sappirakon polyysi ja hänet diagnosoidaan asianmukaisella diagnoosilla, hänellä on puolivuotiskauden viive. Jos tulevaisuudessa diagnoosi vahvistetaan, ja lääkäri ilmoittaa maksan ja sappihäiriön ilmeisiä loukkauksia, hänet voidaan vapauttaa palvelusta. Jos terveydentila määritellään tyydyttävänä, nuori kutsutaan yleisesti.

[45], [46], [47], [48]