Pahanlaatuinen ekkriininen poroma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Pahanlaatuinen ekkrinnaya porus (syn.: Porokartsinoma, epidermotropnaya ekkrinnaya karsinooma ekkrinnaya porokartsinoma) - hyvin harvinainen kasvain, joka yleensä tapahtuu taustalla pitkän aikavälin ekkrinnoy porus tai de novo ehjälle iholle. Ikääntyneillä on pääsääntöisesti se, että potilaiden keski-ikä on 67 vuotta, mikä on yhtä yleistä miehillä ja naisilla. 45% tuumorin sijainti alaraajojen ihon, 20% - iholla runko, 15% - pää ja 10% - ylemmässä raajoissa. Toisinaan porokartsinoma saattaa olla epätavallinen paikalla, erityisesti kynnenvieruskudoksen on taustasäteily ihottuma, tai esiintyvät kärsivän potilaan kseroderma pigmentosum.

Pahanlaatuisen ecrine-jauheen oireet

Kliinisesti ilmenee eksofyyttinen solmu, jonka pinta on heikentynyt, laaja-alaisesti, 1-5 cm halkaisijaltaan. Kasvu on suhteellisen hidasta, viivästetty etäpesäkkeitä imusolmukkeista 30%. Joissakin tapauksissa metastaasiin liittyy lymfostaasi.

Pathomorphologialle on ominaista basaloidisolujen proliferaatio ihon ihossa ja näiden solujen kompleksit dermaissa. Epidermaalinen komponentti, päinvastoin kuin hyvänlaatuinen analogi, on esitetty suurten solujen fokuskokonaisuuksilta, joilla on hyperkromaattisia, polymorfisia ytimiä, mitoosiarvoja ja nekroosin kärkiä. Joskus tuumorisolujen kertymien paksuudessa nähdään proto-muotoisia rakenteita. Intradermaaliset kompleksit koostuvat kevyistä soluista, joilla on suuret epätyypilliset ytimet, jotka sisältävät suuren dispergoituneen kromatiinin. Solukasvojen joukossa on rako-oireisia tai pienikystisiä onteloita, samoin kuin orto-kerroksisia "kiiltäviä helmiä". Kasvainosien kehällä muodostuu tulehduksellinen infiltraatti. Dermiksen imunesteissä saattaa joskus havaita tuumorisoluja. Primaarisessa syöpäsolussa voidaan havaita seuraavat histologiset variantit eri taajuuksilla: pagetoidisolutyyppi hyperplastisella epidermiksellä; solut, joilla on suuri sytoplasma, jolla on suuri glykogeenipitoisuus; limakalvon soihdut; perineuraalinen tartunta. Valosoluvarianttien havaittiin alhaisen fosforylaasiaktiivisuuden, joka liittyy tämän entsyymin puutteeseen diabeettisissa potilailla, mikä puolestaan johtaa glykogeenin kertymiseen kasvainsoluihin. Ultrastruktuuritutkimukset vahvistivat solujen tasainen epiteelinen luonne tonofilamenttien läsnä ollessa, sitomalla sytoplasmisia villit, tiivistetyt kontaktit ja intra-sytoplasmiset lumenet.

Pahanlaatuisen ecrinin jauheen histogeenisyys. Porokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, jolla erotetaan rakenteet, jotka ovat tyypillisiä eccrine-hikirauhan kanavan intra-epidermaalisessa osassa. Immunohistokemiallinen tutkimus rakenteen ja duktaalista vaurioita keratinisaatio antaa positiivisen reaktion kanssa onkofetaalinen AG, AH, ja epiteelikalvo antigeenin alfa laktatalbuminovym.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]