Munuaistisen munuaissairauden oireet

Polykystiset munuaisten oireet ovat vaihdelleet. Ne riippuvat potilaan ikästä, kystien lukumäärästä ja koosta, elimen parenkyymin eheydestä. Yleisimmät oireet PKD - kipu lannerangan ja ylävatsan alueella, kardiovaskulaaristen sairauksien, brutto hematuria, ilmeinen suurentuneet munuaiset, jano, polyuria ja muita oireita munuaisten vajaatoiminta.

Kipu lannerangan alueella 40-70 prosentissa tapauksista näyttää suhteellisen varhaiselta, ja ikä on 90% potilaista. Suurin osa potilaista, sillä ei ole pysyvää, ajoittaista luontoa. Kipu voimakkuus riippuu urodynamiikan ja mikroverenkierron häiriöstä munuaisissa ja pyelonefriitin vakavuudesta.

Kipu epigastrisella alueella syntyy laajentuneiden munuaisten paineesta vatsaontelon sisäelimissä ja munuaisten ligamentaalisen laitteen jännityksestä. Dyspeptiset häiriöt yhdessä kivun kanssa ovat usein virheellisiä akuuteille ruoansulatuskanavan sairauksille, mikä joskus toimii tekosyynä perusteettomalle kiireelliselle laparotomiolle. Sydän- ja verisuonisairaudet ilmenevät sydämen kipu, päänsärky, huimaus. Vuonna 70-75%: lla potilaista, joilla PKD havaittu oireenmukainen verenpainetauti diastolinen korkea verenpaine (yli 110 mm. Hg. V.) Eli useimmilla potilailla verenpainetauti on pahanlaatuinen luonteeltaan.

Verenpainetaudin vakavuusaste riippuu munuaiskudoksen iskeemisesta johtuen kystien munuaisen parenkyynnin puristumisesta, mikä johtaa sen atrofiaan ja lisääntyneeseen intrarenalpaineeseen. Lisäksi kehon pyelonefriitti, jota seuraa munuaisen parenkyymin epäsymmetrinen korvaaminen sidekudoksella, pahentaa munuaisten vajaatoimintaa. 70-75% fundus-tutkimuksessa olevista potilaista määräytyy retinopatia.

Janoilla ja polyurilla havaitaan eri vaiheiden kroonisen munuaisten vajaatoiminnan oireita. Kuukauden aikana potilaat, joilla on munasarjojen munuaiset, juovat jopa 3-4 litraa nestettä ja erittävät jopa 2-2,5 litraa päivässä. Jano ja polyuria kuvaavat munuaisten heikentynyttä keskittymiskykyä.

Makrogematuria oireena moniatulehdus munuaissairaus on havaittu 30-50% potilaista, usein se on lyhytikäinen, yhteensä ja yleensä ei ole mukana hengenvaarallinen anemisointi kehon. Verenvuodon lähde on useammin korvakkeet, joissa syntyy papillitis-oireita aiheuttavia pysähtymisiä. Useimmilla potilailla makroematotia voidaan eliminoida anti-inflammatorisella hoidolla, hemostaattisilla lääkkeillä, levätä. Harvinaisissa tapauksissa, joilla on huomattava hematuria, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Polystysticin munuaiset lisääntyvät 70-80% potilaista, jotka usein itse tutkivat laajentuneita munuaisia. Usein on liikkuvia polykysttisiä munuaisia, jotka ovat helposti näkyvissä etupään vatsan seinän läpi, ovat tuberous, sometimes tuskallinen pinta.

[1], [2], [3], [4], [5]

Polysyyttisen munuaissairauden komplikaatiot

Polysyklisten munuaisten komplikaatiot ovat hyvin erilaisia ja lukuisia, usein ne johtavat kuolemaan. AV Lulko et ai. (1978) tunnistivat seuraavat komplikaatioiden ryhmät: urologinen, neurologinen, nefrogeeninen hypertensio. Urologisiin komplikaatioihin kuuluvat pyelonefriitti, urolitiasi, kystat kyllästyminen, hemorrhages niiden ontelossa ja muut. Lisäksi munasarjojen, tuberkuloosin, voi vaikuttaa polykystisillä munuaisilla.

Pyelonefriitin sitoutuminen polykystiseen munuaiseen aiheuttaa valtimoiden verenpainetta, vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa, mikä heikentää merkittävästi niiden esiintymistä. Neurologiset komplikaatiot käsittävät intraseraarisen verenvuodon, joka johtuu korkeasta verenpaineesta. Kouristuksia esiintyy hypokalsemian yhteydessä. Typen metabolian aiheuttaman päihdetyön vaikutus vaikuttaa hermosolujen metaboliaan. Verenpainetauti on jatkuva kompromisseja polysykoosin munuaissairaus.

Polystroosin kliinisessä vaiheessa erotetaan useita jaksoja. IM Thalmann (1934), E. Bell (1950), M.D. Javad-Zade (1975) singles out five stages, N.A. Lopatkin ja A.V. Lyulko (1987) luokiteltuna - 3 vaihetta: kompensoitu tai subkliininen; subcompensated; dekompensoitu tai ureeminen.

Korvaavana tai alilääketieteellisenä vaiheena, jolle on tunnusomaista hidas, latentti virtaus, pieni lonkero kipu lannerangan alueella; Useimmilla potilailla verenpaine ei nouse, munuaisten toiminnallinen kapasiteetti vähenee hieman.

Alikompensoitu vaihe on ominaista tällaisten munuaisten munuaisten oireista kuin jano, päänsärky. Potilaiden nopea väsyminen, suun kuivuminen, pahoinvointi. Lisääntynyt verenpaine, vähentynyt työkyky. Kaikki nämä ilmiöt liittyvät munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Taudin kompensoidussa vaiheessa munuaisten ja subkompensoinnin oireet ovat voimakkaampia ja vaikeampia. Kaikki potilaat ovat vammaisia. Munuaisten toimintahäiriö on voimakkaasti estynyt, niiden suodatusta ja pitoisuuskykyä rikotaan. Merkittävästi lisää urean, kreatiniinin pitoisuutta veriseerumissa. Useimmilla potilailla hypertensio on pahanlaatuinen, esiintyy jatkuvasti anemiaa.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]