Munasarjasysti vaihdevuodet

Munasarjojen aktiivisuuden vähenemisen vuoksi, kun naisen organismi siirtyy vaihdevuodetilaan, munasarjasyövän vaihdevuodet ovat melko yleisiä. Tyypillisesti tämä muodostuminen on hyvänlaatuista, koska suurin munasarjasyövän riskitekijä on naisen kypsä ikä, minkä tahansa kystin pitäisi ottaa vakavasti.

Epidemiologia

Eräiden seulontatutkimusten mukaan yli 50-vuotiaiden naisten (ilman oireita) todennäköisyys löytää munasarjasystäjä ultraäänellä huipentuma on 14-17%.

[1], [2], [3], [4]

Riskitekijät

Asiantuntijat näkevät tiettyjä syy-vaikutussuhteita kystin muodostumisprosessissa:

• vakavien infektioiden leviämiselimissä ja sukupuoliteitse tarttuvissa sairauksissa historian aikana;
• tulehdusten tulehdus;
• munasarjojen munasarjojen oireyhtymällä (useiden kystien esiintyminen, jotka johtuvat androgeenien synteesin rikkomisesta naisen munasarjoissa);
• läsnäolo endometrioosi-anamneesissa (endometrioosi-naisilla, kuten munasarjasystäjä, kun endometrioma voi muodostaa);
• sukuelinten papillomatoosin (HPV-infektion) kanssa;
• cystoadenin ilmenemisen (hyvänlaatuiset kasvaimet munasarjojen pinnalla);
• joilla on askelia lantion tai vatsaonteloon diagnostisten manipulaatioiden tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
• kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien puute);
• aivolisäkkeen idiopaattisten häiriöiden (erittävien gonadotrooppisten hormonien) tai lisämunuaiskuoren (tuottaen estrogeeneja ja androgeeneja).

Synnyssä

Synteesi sukupuolihormonien vaihdevuodet vähenee, niin lääkärit uskovat, että keskeiset syyt obaryo vaihdevuodet ovat juurtuneet ikääntymiseen liittyvien hormonaalinen epätasapaino, koska, kuten tiedätte, kaikissa kudoksissa naisen sukuelimiin, ohjaa hormonit, ovat erittäin herkkiä joka muuttaisi niiden suhteen.

Munasarjasyhteyksien muodostumisen patogeneesi, joka on pitkäaikaisen metabolisen epätasapainon tulos, jää edelleen tutkimattomaksi gynekologian alueeksi.

[5], [6], [7], [8], [9]

Oireet munasarjakystat vaihdevuodet

Useimmissa tapauksissa kystat ovat kivuton ja eivät aiheuta oireita, joten naiset eivät epäile niiden olemassaoloa. Kuten gynekologit toteavat, ensimmäiset merkit jotkut naiset voivat tuntea epämukavuutta lantion alueella.

Koulutus voi kuitenkin olla melko suuri, ja sitten munasarjasysteemien oireita vaihdevuodet, kuten:

• uusiutuva tai jatkuva kipu alavatsan (jos on vasen obaryo vaihdevuosien aikana, kipu on lokalisoitu vasemmalle, kuin jos muodostivat kysta oikean munasarjat vaihdevuosien jälkeen - oikealla puolella);
• kivuliaita kipuja lantion alueella ja alaselkä;
• vatsaontelon turvotus;
• tunne paine virtsarakkoon ja lisääntynyt taajuus kiirehtiä sen tyhjentämiseen.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kystistä saattaa esiintyä komplikaatioita sen kiertämisen muodossa (jos kystiä voi liikuttaa) ja rei'itystä (repeytymistä). Kiertämällä kystiä johtaa voimakkaaseen kipuun alemman vatsan, kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua sekä emättimen verinen vastuuvapauden.

Jos kystat repeytyvät, kipu on äkillinen ja terävä ja väistämättä sisäinen verenvuoto. Tilastojen mukaan murtumien seurausten poistamiseksi munasarja-kystat muodostavat lähes 3% kaikista kiireellisistä gynekologisista toimenpiteistä. Kystin repeämän usein aiheuttamat seuraukset ovat arpikudoksen ja munasarjojen adheesiota lähielinten kanssa.

[10], [11], [12]

Diagnostiikka munasarjakystat vaihdevuodet

Tähän päivään mennessä vaihdevuosien munasarjasyhteyksien diagnoosiin sisältyy verikokeita: yleisesti, hormonien tasoon ja CA125-antigeeniin.

Syöpämarkkinan CA-125 veritesti on välttämätön munasarjasyövän seulontaa varten, jotta lääkäri voi määrittää onkologisen riskin. Samanaikaisesti korotettu CA125-indeksi on epäspesifinen ja voi olla monien yleisten hyvänlaatuisten kasvainten sekä ei-munasarjojen kasvainten (mahalaukun, maksa- tai paksusuolisyövän) kanssa.

Mutta mukaan onkologit naisilla 50 vuoden jälkeen, tarkkuutta ennustaminen munasarjasyöpä kasvaa merkittävästi: in puolella potilaista kasvaa ca125 osoittaa, että munasarjakysta aikana vaihdevuodet pahanlaatuinen.

Munasarja-kystien instrumentaalinen diagnoosi suoritetaan lantion elinten ultraäänellä, ja epävarmassa ultraäänitutrauksessa käytetään CT tai MRI. Etusija annetaan transvaginaaliselle ultraäänelle, joka antaa yksityiskohtaisempia tietoja verrattuna transabdominaliin.

Aspiraatiopoppoa ei suositella munasarjasysteemille naisten vaihdevuosien aikana. Ensinnäkin, koska nestemäisten munasarjasyhteyksien sytologinen tutkimus ei tarjoa perustan hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten erilaistumiselle. Lisäksi on olemassa vaara, että kystat repeytyvät manipuloinnin aikana.

[13], [14], [15], [16]

Differentiaalinen diagnoosi

Munasarja-kystin erottamiseksi akuutista appendikitis-tapauksista, endometrioosista ja muista samanlaisista oireista aiheuttavista sairauksista suoritetaan differentiaalinen diagnoosi.

Hoito munasarjakystat vaihdevuodet

Kolme tekijää määrittävät ovulaation kystat hoidossa vaihdevuodet: tulokset ultraäänellä, verikokeen oncomarker ja intensiteetti oireita.

Jos kysta ei ole syövä (CA125-analyysin mukaan), sitä seurataan toistuvilla tutkimuksilla joka kolmas tai neljäs kuukausi vuodessa.

Jos CA125 tasot ovat koholla tai kysta kasvaa (tai sen ulkoiset muutokset havaitaan), ja potilaalla on riski sairastua syöpään, se on erittäin suositeltavaa kirurginen hoito - poistaminen kysta tai koko munasarja (ooforektomia) mukaan laparoscopy. Mutta jos epäilet pahanlaatuisen kystin, laparotomian ja yleisen abdominaalisen hysterectomian, jossa kohdun limakalvojen kahdenvälinen poistaminen ovat yleisempiä.

Myös kirurginen hoito saattaa olla välttämätöntä, kun kysti aiheuttaa jatkuvaa kipua tai paineita tai voi johtaa repeämiseen ja myös jos muodostuksen koko ylittää 5 cm.

On syytä pitää mielessä, että munasarjakysta vaihdevuosien aikana ei käsitelty hormonaaliset aineet (kuten käytäntö nuorilla naisilla) ja huumeiden "imeytymisen" ei kystat.

Siksi lääkkeitä voidaan rajoittaa sellaisten systeemisten entsyymien nimittämiseen, joilla on immunostimuloivia, fibrinolyyttisiä ja analgeettisia ominaisuuksia, erityisesti Wobenzym-lääkettä. Tämä tuote on saatavana tabletteina, jotka otetaan suun kautta 5-10 kappaletta (koko) - kolme kertaa päivässä, puoli tuntia ennen aterioita, lasillisella vedellä. Haittavaikutusten joukossa on mahdollisuus saada yksittäinen reaktio ihon ihottumana, vasta-aiheita lukuunottamatta, vain pienentynyt veren hyytyminen havaittiin.

Vaihtoehtoinen hoito

Ottaen huomioon pahanlaatuisuuden vaarat, lääkärit eivät suosittele vaihdevuosien aikana munasarjasyhteyksien vaihtoehtoista hoitoa.

Vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä tämän patologian käytetään liemi väliseinät pähkinä (joka sisälsi merkittävän määrän jodia) ja keittäminen lehtien (sisältää ellagiinihappoa, aktiivinen kasvaimia vastaan). Väliseinän laippa valmistetaan 250 ml: n vettä sisältävän ruokalusikäärän laskemisesta (kypsennä neljäsosa tunti ja sitoudu suljettuun astiaan puoli tuntia); juoda useita sipssejä kolme kertaa päivässä. Myös liemi valmistetaan ja otetaan tuoreelta pähkinälehdiltä. Mahahäiriöillä on parempi olla käyttämättä tätä korjausta.

Aloitetuista mehusta (alkutärkkelystä) aloe mehua (1: 1) suositellaan otettavaksi kerran päivässä - ennen aamiaista.

Vaihtoehtoinen hoito risiiniöljyllä suoritetaan tällä tavalla. Muutamassa kerroksessa taittuu puuvillakangas (niin että se peittää koko vatsa); Kangasta kastetaan kaksi rkl risiiniöljyä (niin että voin on tasaisesti jakautunut, sinun on taitettava kangas puoliksi ja purkaa se sitten). Laita iso pyyhe, laita kankaalla voileipä, yläkansi kalvolla ja päälle - pyyhe. Kuuma kuumavesipullo asetetaan päälle, ja sitten sinun on pakattava itsesi lämpimään peittoon. Pidä 30 minuuttia; toista menettely kolme kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan.

Kasviperäinen hoito sisältää:

• klopogonin juuren decoction (Actaea racemosa, haaroittunut cymicifugi): 10 g / 200 ml vettä.
• Auttaa infuusion hormonaalisella epätasapainolla Angelican juurista (Angelica Sinensis).
• infuusiota ja alkoholin tinktuuraa maidon ohdas siemeniä (maitoskampa) - tukee hormonaalista tasapainoa parantamalla maksan toimintaa. Infuusio valmistetaan yhteen teelusikaan murskattuja siemeniä 200 ml: aan vettä kohti; On suositeltavaa ottaa 80-100 ml (aamu ja ilta).
• maapähkinä (Achillea millefolium): rkl ruokitaan kiehuvaan veteen, keitetään 5 - 7 minuuttia ja kaadetaan kannen alla huoneenlämpöiseksi. Se vie kaksi rkl kolme kertaa päivässä.

[17], [18]

Homeopatia

Yhteinen homeopaattiset, jotka ovat käytettävissä munasarjojen kystat: arsenicum, Apis mellifica Hermeeksi corrosivus ja Belladonna (jos kysta aiheuttaa kipua).

Kipu ja turvotus koske Hamamelis (kuumien pakkausten muodossa). Jos on jäljellä obaryo vaihdevuodet, homeopaattiset lääkärit suositella keinoja, kuten Lachesis, Zincum, grafiitit, Argentum metallicum (repiminen vasemmalla), ja Thuja.

Oikea munasarjojen kystä vaihdevuosissa on osoitus Podophyllumin, Arsenicumin ja Colocynthin käytöstä. Annostus ja käyttötapa määritetään erikseen.

Ennaltaehkäisy

Vaikka ei ole varma tapa estää kasvun munasarjakystien, tietyt ehkäisy patologisen prosessin voidaan suorittaa käyttämällä cruciferous vihannekset (kaali kaikki tyypit), jotka sisältävät indoli-3-karbinoli. Biokemiallisen farmakologian mukaan tämä ravintoaine voi siirtää estrogeenien metaboliaa kohti vähemmän estrogeenin aktiivisia johdannaisia ja tasapainottaa sukupuolihormonien määrää kehossa.

Ennuste

Koska tilastojen mukaan 1 prosentti vaihdevuodetusta munasarjasystästä tulee pahanlaatuisen kasvaimen kuumailmapalloksi, sairauden ennuste riippuu pätevän lääketieteellisen hoidon ajankohdasta.

[19]