Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mikä aiheuttaa äkillisiä, voimakkaita vilunväristyksiä ilman kuumetta ja mitä tehdä?
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ilman sairauksia vilunväristykset ilman kuumetta ovat ihon termoreseptoreiden refleksireaktio, joka suojaa kehoa kylmän vaikutuksilta.
Mutta onko olemassa kuumeetonta vilunväristystä, joka ei liity hypotermiaan? Sitä tapahtuu, ja melko usein. Ja tällaisissa tapauksissa ihon lämmönsiirtoa säätelevien verisuonten supistuminen ja niiden verenkierron väheneminen, joka ilmenee kylmän tunteena, voi olla merkki erilaisista fysiologisista tiloista. Lääkärit korostavat myös, että ensi silmäyksellä syyttömät vilunväristykset ilman kuumetta voivat olla oire joistakin sairauksista.
Syyt vilunväristykset ilman kuumetta
On heti huomattava, että kolinergisten prosessien, kuten lihasvapinan ja kuumeettomien vilunväristysten, välillä on yhteys: tahattomien synkronisten lihassupistusten yhteydessä keho yksinkertaisesti lisää lämmöntuotantoa ns. supistuvan tai lihastermogeneesin vuoksi (aktivoimalla aineenvaihduntaa luustolihaskudoksessa).
Ja kuumeettomien vilunväristysten syitä on melko paljon. Yleisimmät kuumeettomien vilustumisoireiden oireet ovat vuotava nenä ja vilunväristykset ilman kuumetta, ja sitten yskä ja vilunväristykset ilman kuumetta. Tämän jälkeen voi alkaa kuume: jyrkkä ruumiinlämmön nousu pyrogeenien vaikutuksesta, mikä edistää immuniteetin aktivoitumista ja interferonin tuotantoa.
Ruokamyrkytyksen yhteydessä esiintyy vatsakipua ja vilunväristyksiä ilman kuumetta; ärtyvän suolen oireyhtymään voi liittyä vilunväristyksiä ja oksentelua ilman kuumetta sekä suolistovaivoja (ripulia) vegetatiivista-vaskulaarista dystoniaa (somatoformista autonomista hermostoa) sairastavilla henkilöillä. Lisäksi vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian verisuonikoskimusten vuoksi havaitaan usein yöllä vilunväristyksiä ilman kuumetta, samoin kuin kylmiä käsiä ja jalkoja sekä kuumeetonta vilunväristystä päivällä.
Samanlainen oireiden yhdistelmä esiintyy anemian yhteydessä - johtuen veren alhaisesta hemoglobiinipitoisuudesta, sekä anemian yhteydessä, jossa on alhainen punasolujen määrä. Samoista syistä sekä riittämättömän painon vuoksi vilunväristykset esiintyvät usein lapsella ilman kuumetta.
Lääkärit huomioivat anemian kehittymisen riskitekijöitä, kuten sisäisen verenvuodon (mahahaavan ja pohjukaissuolen haavauman, ruokatorven suonikohjujen jne. yhteydessä), verenvuodon peräpukamien yhteydessä, helmintoosin, B12-vitamiinin puutteen. Vilunväristysten lisäksi anemiaan liittyy huimausta, lisääntynyttä uneliaisuutta, väsymyksen ja heikkouden tunnetta koko kehossa sekä ruokahalun heikkenemistä.
Joissakin tapauksissa allergioissa havaitaan kuumeetonta vilunväristystä, joka ilmenee urtikariana - nokkosihottumana tai atooppisena ihottumana (usein kroonisena ja uusiutuvana). Myös allergioiden yhteydessä kehittyvän anafylaktisen sokin ensimmäisiä merkkejä ovat takykardia, verenpaineen lasku, kylmä hiki, hengenahdistus, äkilliset kuumeeton vilunväristykset ja vaikea huimaus, johon liittyy tajunnan menetys.
Päänsäryn ja kivuliaan virtsaamisen ohella monet munuaisglomerulien tulehduksesta - glomerulonefriitti - kärsivät potilaat valittavat vilunväristyksiä ja pahoinvointia ilman kuumetta.
Useimmiten onkologiassa kuumeetonta vilunväristystä havaitaan potilailla, joilla on lisämunuaisen ytimen kasvain - feokromosytooma, joka tuottaa paitsi adrenaliinia myös muita vasoaktiivisia (vasokonstriktiivisia) aineita. Useimmissa tapauksissa, erityisesti kemoterapian jälkeen, leukemiaan tai sisäelinten kasvaimiin liittyy kuitenkin kuumetta ja vilunväristyksiä.
Mahdollisista kuumeettomien vilunväristysten syistä umpieritysjärjestelmän sairaudet ovat erityisen tärkeitä. Niinpä heikkous, päänsärky ja kuumeeton vilunväristykset voivat johtua sekä diabeteksesta (haiman tuottaman insuliinin puutteen ja elimistön kyvyttömyyden imeä glukoosia vuoksi) että kilpirauhasen ongelmista - kilpirauhasen vajaatoiminnasta eli tyreoidiittista, jonka osoitusoireet ovat vilunväristykset ja hikoilu, erityisesti yöllä. Tärkein rooli vilunväristysten patogeneesissä kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on tyroksiinihormonin riittämätön synteesi sekä sen puutteeseen liittyvä aineenvaihdunnan ja kemiallisen termogeneesin heikkeneminen.
Kliinisten tilastojen mukaan vilunväristysten patogeneesi normaalin ruumiinlämmön taustalla on usein itse hypotalamuksen (lämpötilan homeostaasin säätely) toimintahäiriöissä, joihin liittyy hypotalamuksen oireyhtymän kehittyminen. Tämän oireyhtymän ilmenemismuodoista endokrinologit erottavat useita vegetatiivisia oireita: vilunväristykset ilman kuumetta ja kipua verenpaineen laskun yhteydessä; kohonnut pulssi ja sydämen puristumisen tunne sekä päänsärky ja vilunväristykset sympaattisen lisämunuaiskriisin aikana verenpaineen nousun yhteydessä. Hypotalamus liittyy vilunväristyksiin ja lihaskipuihin ilman kuumetta, joihin liittyy jyrkkä adrenaliinitason nousu (joka supistaa ihon verisuonia) erilaisten psykogeenisten tekijöiden, pääasiassa stressin, hypokondrian, senestopatioiden ja neuroottisten häiriöiden, vaikutuksesta.
Aivorungon ylemmän retikulaarisen muodostuman sivusäikeiden tai hermosolujen vaurioituminen - aivotärähdyksessä ja muissa traumaattisissa vammoissa, aivoverisuonitapaturmissa (aivohalvauksissa), infektioissa ja aivorungon kasvaimissa - voi johtaa oireyhtymän kehittymiseen, johon liittyy ahdistuksen ja motivoimattoman pelon tunne, kohonnut verenpaine, kohonnut syke, voimakkaat vilunväristykset ilman kuumetta ja pilomotorinen hyperreaktio ("kanahiutale"-vaikutus). Tällaisiin kohtauksiin voi liittyä vilunväristyksiä ja ripulia - johtuen perifeeristen selkäydinlihaksen motoristen hermosolujen yliärtymisestä.
Yleensä migreeniin liittyy vilunväristyksiä ilman kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua.
Mitä voi liittyä kehon kipuihin ja vilunväristyksiin ilman kuumetta, lisätietoja artikkelissa - Kehon kipu ilman kuumetta.
Muuten, kaikkien lueteltujen syiden lisäksi, alkoholiriippuvuudesta kärsivillä miehillä esiintyvät vilunväristykset ilman kuumetta ovat yksi krapulan tai alkoholin vieroitusoireyhtymän sekä akuutin alkoholiperäisen haimatulehduksen oireista.
Vilunväristykset ilman kuumetta naisilla
Tämän oireen eristäminen naisilla johtuu siitä, että se ei ole patologia, kun se johtuu naisen kehon erityisestä fysiologiasta.
Erityisesti sukupuolihormonien – estrogeenin, estradiolin ja progesteronin – suhteen sykliset muutokset selittävät vilunväristyksiä ilman kuumetta ennen kuukautisia.
Näiden hormonien lisääntyneet pitoisuudet aiheuttavat kuumeetonta vilunväristystä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Myöhemmissä vaiheissa kuumeeton vilunväristys voi kuitenkin olla merkki anemiasta.
Synnytyksen jälkeiset vilunväristykset ilman kuumetta liittyvät lisääntyneeseen lihasten energiankulutukseen synnytyksen supistusten aikana, korkeisiin oksitosiinihormonin pitoisuuksiin veressä ja todelliseen verenvuotoon (jopa 300 ml).
Mutta vilunväristykset ilman kuumetta keisarileikkauksen jälkeen ovat seurausta yleisanestesian käytöstä sekä hemodynaamisista häiriöistä tämän leikkauksen aikana.
Imettävän äidin vilunväristykset ilman kuumetta, mutta usein lisääntyneen hikoilun kanssa, liittyvät prolaktiinin, aivolisäkkeen tuottaman hormonin, joka varmistaa maidontuotannon, ja hypotalamuksen syntetisoiman oksitosiinin, joka helpottaa maidon kulkeutumista rintarauhasten tiehyiden läpi imetyksen aikana, toimintaan. Mutta jos imetyksen aikana on jatkuvaa vilunväristystä ilman kuumetta, imettävällä naisella on todennäköisesti alhainen hemoglobiinitaso ja anemia.
Naisten sukupuolihormonien tuotannon jyrkkä väheneminen aiheuttaa lähes kaikki vaihdevuosien alkamisen merkit, mukaan lukien vilunväristykset ilman kuumetta vaihdevuosien aikana.
Lisäksi, kun naiset, jotka yrittävät laihtua, noudattavat vähäkalorista ruokavaliota pitkään, heillä voi jonkin ajan kuluttua esiintyä huimausta, yleistä heikkoutta ja vilunväristyksiä ilman kuumetta.
[ 3 ]
Diagnostiikka vilunväristykset ilman kuumetta
Usein toistuvat tai pitkään kestävät kuumetta aiheuttamat vilunväristykset vaativat lääkärinhoitoa. Kuumeettomien vilunväristysten diagnostiikkaan kuuluvat ensisijaisesti verikokeita: yleisiä (muodostuneiden alkuaineiden ja lasketun verenkierron (ESR) määrittämiseksi) ja biokemiallisia; hemoglobiinin, sokerin, kilpirauhashormonien, aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) ja kortikotrooppisen hormonin, lisämunuaisten kuorikerroksen hormonien jne. määrittämiseksi. Myös virtsakokeet (mukaan lukien päivittäiset katekoliamiinikokeet) ja ulosteet (piilevän veren tai helminttien varalta) otetaan.
Käytetään instrumentaalisia diagnostiikkamenetelmiä, kuten röntgenkuvausta, aivosähkökäyrän eRg-kuvausta, angiografiaa ja ultraäänitutkimusta, aina elinten ja aivojen tietokonetomografiaan ja magneettikuvaukseen asti.
[ 4 ]
Hoito vilunväristykset ilman kuumetta
Mitä tehdä, jos sinulla on vilunväristyksiä ilman kuumetta? Jos vilunväristykset eivät liity hypotermiaan, kuukautisiin, raskauteen, imetykseen tai vaihdevuosiin, sinun on mentävä lääkäriin selvittämään oireen syy.
On pidettävä mielessä, että kuumeetonta vilunväristystä ei hoideta erikseen taustalla olevasta sairaudesta. Siksi monimutkainen hoito kohdistuu edellä mainittuihin syihin.
Tietoa diabeteksen, anemian, kilpirauhasen vajaatoiminnan, allergioiden, vegetatiivisen ja verisuonten dystonian, hypotalamuksen oireyhtymän jne. hoidosta on saatavilla sivuston asiaankuuluvissa osioissa. Sieltä löydät myös tärkeimmät näihin sairauksiin ja tiloihin käytettävät lääkkeet sekä tietoa siitä, mitä vitamiineja otetaan, miten fysioterapia suoritetaan ja miten kansanhoito voi auttaa.
Komplikaatiot ja seuraukset
Kuumeettomilla vilunväristyksillä ei itsessään ole komplikaatioita, mutta kaikille sairauksille, joiden oireissa ne esiintyvät, on ominaista tietyt seuraukset ja komplikaatiot. Esimerkiksi diabeteksessa glukoosipitoisuus voi laskea jyrkästi hypoglykeemisen kooman kehittymiseen asti. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi myös johtaa koomaan - kilpirauhasen vajaatoimintaan, ja anemiaa voi vaikeuttaa aneeminen (tai hypoksinen) kooma.
Vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia on täynnä neuroottisten ja kroonisten masennustilojen kehittymistä, joihin liittyy fyysistä uupumusta ja paniikkikohtauksia, ja feokromosytoomassa on katekoliamiinisokin riski.
Ennaltaehkäisy
Samoin kuin hoidon, myös kuumeettomien vilunväristysten ehkäisy vaihtelee sairauksittain, eikä se ole mahdollista kaikissa tapauksissa. Kuumeettomien vilunväristysten syyn täydellinen ehkäisy voi liittyä vilustumiseen, anemiaan tai allergioihin; osittainen ehkäisy voi liittyä korkeaan verenpaineeseen, migreeniin, stressiin tai alkoholiriippuvuuteen.
Vilunväristysten ennuste ilman kuumetta tai tarkemmin sanottuna tämän oireen esiintymistiheys ja sen voimakkuus riippuvat suurelta osin syystä.