Lobulaarinen rintasyöpä

Lobulaarinen rintasyöpä (lobulaarinen karsinooma) kehittyy lobuloon rauhasten kudoksessa, so. Rintaan osassa, jossa rintamaito on muodostunut - lobules. Lobulaarinen syöpä havaitaan noin 20 prosentilla naisista, joilla on pahanlaatuisia rintoja.

Tämäntyyppisen syövän piirre on, että useissa kasvaimissa voi muodostua yksi rinta. Lisäksi kahdenvälisen syövän tapaukset eivät ole harvinaisia. Kun kasvain kehittyy sekä maitorauhasissa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Syyt lobulaarinen rintasyöpä

Tähän mennessä lobulaarisen rintasyövän kehittymisen syitä ei ole vielä täysin tutkittu, mutta asiantuntijat tietävät tarkalleen joitain riskitekijöitä:

• perinnöllisyys
• myöhästynyt toimitus (tai toimituksen puute)
• varhainen kuukautiset
• ikä (40-45 vuotta)
• hormonien pitkäaikainen sisäänpääsy
• säteily (mukaan lukien sädehoito)

Lobulaarinen rintasyöpä on äärimmäisen vaikea määrittää, koska tauti ei esitä mammologisia oireita (purkautuminen nänneistä, tiivistys jne.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Oireet lobulaarinen rintasyöpä

Lobulaarinen rintasyöpä virtaa ilman merkkejä. Tämän tyyppinen syöpä on lähes mahdotonta havaita perinteisin keinoin, joita käytetään mammologisessa käytännössä (nisäkäsliuoksissa ei ole palpoituja tiivisteitä, nänneistä ei ole eritteitä).

Hoidon puuttuessa lobulaarinen karsinooma vähitellen siirtyy invasiiviseen muotoon (ulottuu vierekkäisiin kudoksiin), jossa rintamauhassa esiintyy tiivistymistä.

Lomakkeet

Infiltrating lobular rintasyöpä

Inflating lobular rintasyöpä on äskettäin diagnosoitu useammin. Infiltraation lobulaarinen karsinooma esiintyy naisilla 50 vuoden kuluttua ja edustaa lobulaarisen syövän myöhäisvaihetta.

Tarttuvan lobulaarisen syövän kasvain on sijoitettu kanavien ympärille ja rakenteet (kuten tavoite) muodostuvat.

Myös muitakin muodostumismuotoja (kiinteät pienet homogeeniset solut, alveolaariset pyöreät lobulit, pleomorfiset erilaisilla soluilla).

5% kaikista tunnistetuista tunkeutumasyövistä on sekoitettu, useammin diagnosoitu lobulaarinen, protokolla. Kun tunnistetaan putkimaiset muodostumat ja pienet homogeeniset solut, diagnosoidaan putkimainen-lobulaarinen muoto.

Etäpesäke imusolmukkeet sijaitsevat kainaloissa kanssa lobulaarinen syöpä ei ole yhtä yleistä kuin duktaalisessa, mutta etäpesäkkeitä voi olla muodossa pienten erillisten yksiköiden, diagnosoidaan vasta immunohistokemiallinen tutkimus.

[11], [12]

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä on harvinainen pahanlaatuisen maitorauhasen tyyppi. Sen tärkein ero muilla muodoilla on se, että nisäkäsliuoksessa on kondensoituminen (muissa syövän muodoissa, palanen tuntuu).

Invasiivisen syövän alkuvaiheessa oireet ovat lähes olemattomia. On olemassa muutamia merkkejä siitä, että pitäisi varoittaa nainen: tiiviste rinnassa, Kauan ei läpäise, ulkonäkö rintojen kuorinta, ryppyjä, vuotoa nännit, kalpeus erillinen alue ihon rinnassa. Kun yksi tai useampi oire ilmestyy, sinun on otettava yhteyttä mammologistiin selvittääkseen syyn.

Diagnostiikka lobulaarinen rintasyöpä

Lobulaarinen rintasyöpä on melko vaikea diagnosoida. Usein käytetään rintarauhasten kasvainten diagnosointiin mammografiassa, mutta lobulaarinen syöpä sellainen menetelmä on tehoton. On mahdotonta tunnistaa lobulaarinen ruho ja kun palpata tai rutiinitutkimuksessa mammologin kanssa.

Nykypäivän terät, jotka toimivat uuden teknologian, epäillään lobulaarinen karsinooma nimittää biopsia seurasi tutkimuksen laboratoriossa, mammografia (sulkea pois muita poikkeavuuksia rinnassa), tietokone ja magneettikuvaus, verikoe läsnäolon kasvainmarkkerien, tarkista naaras-reseptorin estrogeenihormonien (lobulaarinen rintasyöpä on hormoni-riippuvainen).

[13], [14], [15], [16], [17]

Hoito lobulaarinen rintasyöpä

Lobulaarinen rintasyöpä hoidetaan parhaillaan useilla tavoilla, jotka eroavat merkittävästi toisistaan paitsi tehokkuudessa myös toimenpiteiden laajuudessa.

Eksitiobiopsi - kasvaimen poistaminen vierekkäisestä kudoksesta (paikallispuudutuksessa). Tällaisen hoidon jälkeen potilaalle on suoritettava vuotuinen tarkastus ja lääkäri sekä tarvittaessa toistuva biopsia (kerran vuodessa pakollinen tietokonetomografia).

Hormonaalinen hoito - lobulaarinen syöpä on estrogeeniriippuvainen kasvain. Tamoksefiinihoito on varsin tehokas, ja lisäksi syövänsiirron vaara invasiiviselle muodolle pienenee. Hoito hormonien kanssa on määrätty yhdistelemällä excisionin biopsiaan.

Kahdenvälinen ennaltaehkäisevä mastectomy - rinnan poistaminen invasiivisten muotojen estämiseksi. Useimmat kirurgit pitävät tämäntyyppisiä leikkauksia sopimattomina, mutta jos nainen on vaarassa ja suostuu poistettavaksi, lääkärit suorittavat mastectomia.

Ennaltaehkäisy

Syöpien rinnassa on ensimmäinen vuosittain tutkimuksen mammologin, mammografia (40 vuotta, kahden vuoden välein, alalla viisikymmenvuotisen - kerran vuodessa, riskisynnyttäjälle - kerran vuodessa, varhaisessa iässä), varhaisen päästä eroon ennalta ehkäisevistä sineteistä.

Lobulaarinen rintasyöpä voi kehittyä nulliimattomassa naisessa, tai jos työ on myöhässä ja lukuisten aborttien jälkeen. Lapsen syntymän optimaalinen ikä on alle 30-vuotiaan ikä.

[18], [19],

Ennuste

Lobulaarinen rintasyöpä tunnistetaan tavallisesti taudin myöhäisillä vaiheilla, kun syöpäprosessi läpäisee invasiivisen muodon. Tässä tapauksessa ennuste riippuu iästä, kasvaimen kasvunopeudesta, metastaasien esiintymisestä muissa elimissä ja kudoksissa.

Syövän kasvaimen havaitseminen varhaisvaiheissa tarjoaa tehokkaan hoidon.

Lobulaarinen rintasyöpä pidetään pahanlaatuisena sairaudena. Yleensä syöpätaudin kanssa on mahdotonta tuntea tiivistymistä rintarauhassa, mutta on myös hyvin vaikeaa tutkia kasvainta mammografialla, mikä vaikeuttaa diagnosointia ajoissa. Hoidon puute lisää invasiivisen syövän, pahanlaatuisen sairauden, joka diagnosoidaan vuosittain noin 2%: lla lobulaarisen rintasyövän potilaista.

[20], [21], [22], [23], [24]