^

Terveys

A
A
A

Lactacideemic diabeettinen kooma

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Lactacideemic-diabeettinen kooma on kooma, jolle on ominaista vähäpätöinen glykemian taso, veren emäksisen varannon lasku, pH-arvo ja veren maitohapon määrän kasvu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Lääketieteellisen diabeteksen kooman syyt

Laktoidaattisen diabeettisen komeen syy voi olla:

  • krooninen hypoksia potilailla, joilla on diabeteksen vajaatoiminta;
  • vaikea ruumiin dehydraatio hyperosmolaarisella diabeteksella.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Laktoemisen diabeettisen kooman oireet

Muutamissa tunneissa tai useissa päivinä potilaat kehittävät heikkoutta. Lisääntynyt väsymys, on voimakasta kipua lihaksissa ja sydämessä. Unettomuus menee koomaan. Hyperventilaation oireet (Kussmaulin hengitys) ovat voimakkaampia kuin ketoasidoosilla, jolla on samanlaiset pH-arvot. Tämän komeeman variantin kliininen erityispiirre on hemodynaamisten ongelmien (akuutti sydän- ja verisuonitauti) kehittyminen. Usein kuoleman syy on hengityselinten halvaus.

Diagnoosin kriteerit

Veren alkalisen varauman (BE 10 mmol / L ja alempi) vähentäminen, happopohjaisen tilan (pH 7,2-6,8) väheneminen, maitohapon taso (yli 1,33 mmol / l) kohoaa veressä. Ketonin kehon taso veressä on alle 1,7 mol / l.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Mitä on tutkittava?

Kuinka tarkastella?

Maitohappobakteerikokeen hätäapua

Esitä 4% natriumbikarbonaatin liuos, laskimonsisäisesti tippa (25% lapsen iän mukaisesta nesteestä), 0,9% natriumkloridiliuos. Sitten 5% glukoosi-liuos 50%: n päivittäinen määrä [nopeudella 100-150 ml / (kghsut)] askorbiinihappo, ko- karboksylaasi 50-100 mg.

Huolimatta suhteellisen alhaisesta glykemian tasosta ilmaistun maitohappoasidoosin kanssa kudosten herkkyys insuliinille on vähäinen, minkä vuoksi insuliinin annostusnopeus on noussut [alkaa 0,15 U / kghh]]. Kun tilan farmakologinen korjaus on heikkoa, hemodialyysi on välttämätöntä.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.