Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kyynärpäätulehdus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hyvin usein tulehduksen painopiste tulee kyynärnivelvyyden jänteeksi ja sitten lääkärit diagnosoivat tällaisen taudin kuin ulnar-tendonitis.
Ihmisen tuki- ja liikuntaelimissä, erityisesti tiheä sidekudos - jänteet (latina "tendo") - hoitaa kaksi päätoimintoa. Liimat kiinnittävät lihakset luihin ja välittävät myös lihaksen supistumisen luujuisiin vipuihin, toisin sanoen ne tarjoavat koko tuki- ja liikuntaelimistön biomekaniikan. Ja vaikka jänteissä, jotka johtuvat kuitujen kollageeni-elementtien hallitsevuudesta niiden rakenteessa, on luonteenomaista suuri lujuus, heillä on myös taipumus saada tulehdusta - jännetulehdus. Haavoittuvimmat inflammatoristen prosessien puhkeamiseen ovat polven, lonkan ja lantion nivelten jänteet.
[Kyynärpäätulehduksen syyt
Ulnar-tendonitis-syiden joukossa on useita tekijöitä. Ensisijaisesti tämä pitkittynyt ylijännite kyynärpää (esim urheilijat) tai muuttumattomat fysikaaliset kuorman useita toistuminen saman liikkeiden (joissakin ammateissa).
Jatkuvien ylikuormitusten vuoksi jänteiden kollageenikuidut alkavat muuttua, kunnes kudosten osittainen hävittäminen ja niiden repiminen. Jänteen repeämisen kohdalla voi esiintyä nekroottisia alueita - tulehdustiloja sekä kalsiumsuolojen kerääntymistä, traumatisoivat vierekkäiset kudokset.
Kynsijousetulehduksen syy monissa tapauksissa on trauma, varsinkin iäkkäillä ihmisillä, kun ikään liittyvistä kehonmuutoksista johtuen kollageenin tuotanto vähenee ja jänteiden elastisuus vähenee.
Kehittäminen tendiniittiä kyynärpää edistää infektion, nivelreuman prosesseja nivelissä (niveltulehdus), aineenvaihduntasairaus (diabetes), yleinen alentaminen elimistön vastustuskykyä.
Oireet kyynärpäätulehduksesta
Ovea kyynärpään jännetulehdus voi esiintyä yhtäkkiä, mutta voi kehittyä hitaasti - pitkään.
Tyypillisin ja yleisin oireetulehdus on niveltulehduksen kipu, joka on erilainen intensiteetti ja luonne (meluisa, akuutti, sykkivä). Kipu tapahtuu, kun siirrät kättäsi, joskus kipu pahenee yöhön, jolloin et voi nukahtaa.
Jänteiden kudosten tappion ja niiden tulehduksen vuoksi on havaittu liitoksen kontrastia (liikkuvuuden rajoittamista) ja rypistymistä liikkeiden aikana. Suurella alueella, johon tulehdus vaikuttaa, ihon pintaan särkyvä liitoskohta muuttuu punaiseksi ja kuumenee kosketukseen.
Mihin sattuu?
Diagnoosi kyynärpäätulehdus
Tuki- ja liikuntaelimistön tämän patologian diagnoosi perustuu potilaan lääketieteelliseen tutkimukseen, jossa kyynärnivelen palpata. Jotta voidaan määritellä, missä määrin liikkuvuutta raaja ja lokalisoinnin kipua lääkäri tekee myös erityisiä testejä: giperfleksii testi supinatsionnogo, varus ja valgus stressi, puristus oireyhtymä ja muut.
Koska kliininen kuva kyynärpää jännetulehdus monin tavoin samanlainen kuin muut tulehduksia tietyssä paikassa, sinun täytyy erottaa tendinitis sairauksilta kuten osteochondritis, niveltulehdus, nivelrikko, nivelkalvon chondromatosis, kojelauta jne
Artriitin ja osteoartriitin poissulkemiseksi suoritetaan laboratorion verikoe. Selkeyttää diagnosointiin ja rakenteessa lämpötilajakauma kentät kudoksissa jänteet ja lihakset (avulla thermography), määritelmä patologisia muutoksia kudosten ja tulehdusvaurioiden niitä (ultraääni). Lisäksi sairastuneen käden tutkiminen röntgensäteellä voidaan suorittaa.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Kyynärpäätulehduksen hoito
Keuhkopussin jännetulehduksen ensisijainen terapeuttinen tehtävä on lievittää potilasta kipua ja lievittää jänteiden tulehdusta.
Hoito alkaa potilaan kädestä lepäämään, mihin käytetään lääketieteellisiä siteitä, joustavia siteitä, liikkumattomia siteitä, jotka varmistavat raajan liikkumattomuuden. On suositeltavaa käyttää kylmää sairaaseen paikkaan (kääritään jääpyyhkeeseen).
Kivun ja tulehduksen vähentämiseksi jännetulehduksen kyynärpään laajalti käytetty ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä. Esimerkiksi, Nimesulidi (synonyymit -. Aktasulid, Aulin, Mesulid, Nize, nimesil, nimulid jne.) Tuotetaan tablettien 100 mg sisäistä antamista ja 0,1% geeli paikallinen hoito. Tämä lääkitystä lääkärin määräämät niveltulehdus, nivelrikko, nivelrikko, bursiitti, enthesopathies, kuume ja kipu eri etiologies.
Nimesulidia otetaan suun kautta yksi tabletti kahdesti päivässä - syömisen jälkeen puristetaan tarpeeksi nestettä. Tämän lääkkeen suurin päivittäinen annos on 400 mg (4 tablettia). Hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen.
Nimesulidi yleensä hyvin siedetty potilailla, mutta voi aiheuttaa haittavaikutuksia ja uneliaisuus, huimaus, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ihottuma ja turvotus. Veressä on myös mahdollisia muutoksia: anemia, leukopenia, agranulosytoosi, verihiutaleiden väheneminen.
Käyttää tätä lääkettä vasta yliherkkä muille NSAID-lääkkeiden, maha- ja pohjukaissuolihaava, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, korkea verenpaine. Nimesulidi on täysin vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille sekä alle 12-vuotiaille lapsille.
Geelin muodossa oleva lääke levitetään ulkoisesti levittämällä kipeäpisteen ihoon kolme kertaa päivällä (ilman hankausta ja levittämistä).
On huomattava, että erityisen tuskallisen tulehduksen tapauksessa voidaan määrätä parenteraalinen anestesia-aineiden antaminen yhdessä steroidihormonien kanssa.
Infektioon liittyvä ulnar-tendiniitin hoito suoritetaan käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä, jotka lääkäri määrää.
Hyvän terapeuttisen vaikutuksen kyynärnivelen äkillisten oireiden poistoon saadaan fysioterapian avulla ja kipua, harjoitushoitoa (erityisesti venytysharjoituksia) lopettamisen jälkeen.
Niissä harvinaisissa tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei anna toivottuja tuloksia, voidaan käyttää kirurgista hoitoa tulehtuneen jänteen leikkauksen (excision) muodossa.
Kyynärpäätulehduksen ennaltaehkäisy
Tärkein ehkäisyssä kyynärpää tendinitis - välttää tarpeetonta stressiä nivelet ja pitkäikäisen toistuvia liikkeitä, ja ei tee mitään äkkinäisiä liikkeitä äläkä nostella painoja, seisoo suoristettu jaloissa.
Jotta täydentymään kehon kollageenin eli joustavuuden parantamiseksi jänteiden, asiantuntijat suosittelevat syöminen naudanliha naudan maksa, munat, kasviöljy, maitotuotteet, meri kala, sitrushedelmät, aprikoosit, paprikaa, pähkinöitä.
Olisi pidettävä mielessä, että rasvaiset elintarvikkeet, musta tee, kahvi, suklaa, kaurahiutaleet, sorrel ja retiisi estävät kalsiumin imeytymisen ja sen pääsyn jänteiden ja luiden kudoksiin. Sama hormonaalinen ehkäisyväline on syntinen.
Kyynärpäätulehduksen ennuste
Jos akuutti ulnar-jännetulehdus ei paranna ajoissa, tauti kestää kroonista muotoa, jolla on pysyvä kipu ja merkittävä käden liikkuvuuden rajoittaminen. Lisäksi tulehdusprosessi voi mennä pidemmälle ja tarttua koko yhteiseen ja nivelpussiin.
Ilman riittävää hoitoa monimutkaisia kyynärpää tendiniittiä ennuste ei ole optimistinen, koska on olemassa todellinen uhka peruuttamatonta rappeutumista jännekudoksessa, sen heikkeneminen ja rikkoa jopa kohtalainen liikunta.