Kuivat kovettumat käsissä

Kun normaali rakkulakallus muodostuu kitkan vuoksi, käsien - käsien ja sormien - kovien kuivien kovettumien alkuperä on hieman erilainen ja niitä käsitellään eri tavalla.

Syyt kuivat kovettumat käsissä

Pääsyy kuivien kovettumien ilmaantumiseen käsiin on pitkäaikainen ja/tai jatkuva mekaaninen paine, joka sijoittuu tietylle ihoalueelle. Koska ihon toiminta on suojaava, kovien kovettumien muodostumista pidetään yhtenä sen ilmenemismuodoista.

Samalla havaitaan erityisiä alueita, joilla paine lisääntyy useissa toimissa työkaluja ja laitteita käyttämällä. Siten soutajan kallus airosta muodostuu kämmenten metacarpal-phalangeaalisille pinnoille; kämpäluiden ja sormien proksimaalisten sormien välissä - tiheän omozoleliostin yleinen paikka painonnostimissa ja kahvakuulanostimissa; jalokivikauppiaat, kaivertajat ja ihmiset, jotka jatkuvasti käsittelevät pieniä työkaluja, kärsivät työkäden peukalo-, etu- ja keskisormista. Kampaajat saksien varrella ja puutarhurit oksasakset painavat itselleen kallusin etusormeen. Jopa joku, joka kirjoittaa paljon käsin, voi "ansaita" tällaisen kovettuman yhteen keskisormen sormesta.

Riskitekijät

Edellä mainittujen toimintojen lisäksi käsien kuivien kovettumien riskitekijöitä ovat mmA-vitamiinin puutos, joka johtaa hyperkeratoosiin ja kuiva iho käsissämukaan lukien vanhuksille yleinen.

Ihmiset, joilla on systeemisiä ja metabolisia sairauksia: diabetes, nivelreuma, skleroderma, kihti, ovat alttiimpia keratoottisille ihovaurioille.

Tällaisten kovettumien todennäköisyys on lisääntynyt, jos metakarpaaliluissa on patologisia muutoksia; käsien interfalangeaaliset nivelet; kyynärluun styloidikalvo (processus styloideus ulnae); ranteen herneenmuotoisen luun (os pisiforme) luuisen ulkoneman esiintyminen kämmenen puolella - trauman, suolakertymien, polyartriitin, niveltulehduksen tai deformoivan nivelrikon vuoksi, kun osteofyyttejä muodostuu.

Synnyssä

Asiantuntijat selittävät kuivan kalluksen muodostumisen patogeneesin sen johtuvan ihon keratinosyyttien reaktiosta toistuvaan traumaattiseen altistumiseen - epiteelin lisääntyneen keratinisoitumisen muodossa suojaamaan dermiksen syvempien kerrosten vaurioilta.

Pinta-alaltaan rajallinen, mutta intensiivinen ja usein toistuva paine käsien ja sormien ihoa kohtaan johtaa vaeltelevien epidermaalisten makrofagien (Langerhans-solujen) aktivoitumiseen, mikä säätelee tyvikerroksen keratinosyyttien jakautumista ja niiden erilaistumista viimeiseen vaiheeseen asti - muuttumiseen kuolleiksi. solut (korneosyytit), jotka muodostavat ihon sarveiskerroksen.

On myös huomattava suora yhteys monimutkaisiin kudosspesifisiin kasvutekijöiden biokemiallisiin prosesseihin - epiteeli (EGF) ja transformoiva (TGFα), jotka stimuloivat vastaavia keratinosyyttien reseptoreita; adheesiomolekyylit niiden kalvoilla; joitakin kudoksen sisäisiä entsyymejä.

Tämän seurauksena - epidermaalisten pääsolujen lisääntyneen lisääntymisen vuoksi hyperkeratoosin tasolle ja sarveissolujen paksuuntumiseen - marraskeden paikallinen paksuuntuminen, joka itse asiassa on kuiva kallus.

Jos kädessä on kuiva kallus, jossa on sauva, se tarkoittaa kovan keratiinikartion tai juuren muodostumista orvaskeden lisääntyneen keratinisoitumisen alueen keskelle, joka mekaanisen paineen vaikutuksesta hautautuu alla oleviin kerroksiin. ihosta.

Oireet kuivat kovettumat käsissä

Kun ensimmäiset merkit kuivan kalluksen muodostumisesta ilmaantuvat kädessä, kämmenessä tai sormien alueella, johon kohdistuu jatkuvaa painetta, iho tihenee ja karkeutuu.

Myöhemmin ilmaantuu oireita, kuten ihoalueen kovettuminen ja paksuuntuminen, joka näyttää kuivalta hyperkeratolyyttiseltä plakilta, joka on harmahtava tai kellertävä, vähemmän herkkä kosketukselle kuin ympäröivä iho. Tai ihon pinnalla voi olla hieman ulkoneva melko pehmeä keltainen rengas (johtuen kollageenikuitujen lisääntymisestä sarveiskerroksessa), jossa on kova vahamainen harmaankeltainen keskus, joka koostuu sementoidusta keratiinista: tämä on sauvamainen kuiva. kovettuma kädessä. Siihen liittyy turvotusta ja se voi olla tuskallista, koska kova sauva syrjäyttää ihokudoksen ja alkaa painaa hermopäätteitä. Ja samanaikainen puristaminen ja kapillaarien vaurioituminen voivat aiheuttaa pisteverenvuotoa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Käsien pitkäkestoisten kuivien kovettumien seuraukset ja komplikaatiot ovat lähes väistämättömiä, jos niitä ei hoideta:

• jatkuva kipu;
• ihon ylempien kerrosten halkeilu ja haavaumat sekä syvempien kudosten vauriot fibroosin muodossa;
• hermopäätteiden ja verisuonten sisäänkasvu kallusin kehoon;
• Infektio ja tulehdus (usein märkivä).

Diagnostiikka kuivat kovettumat käsissä

Kallusdiagnoosi tehdään historian, tutkimuksen ja kliinisen esityksen perusteella.

Instrumentaalinen diagnoosi käyttämällädermatoskopia voi auttaa selventämään kallus-alueen - hyperkeratoosialueen - kokoa. Ja jos potilaalla on patologisia muutoksia käden tai sormien luurakenteissa, suoritetaan röntgenkuvaus.

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosin tulee sulkea pois: fokaalinen kämmen- ja plantaarinen keratoderma, Buschke-Fischerin papulaarinen keratoderma, sormien epidermolyyttinen hyperkeratoosi, verruciform akrokeratoosi ja muut keratoderma, sekä kämmenten keratoosi punaisena märkärakkulana ja käsien mykoosin hyperkeratoottinen muoto.

Hoito kuivat kovettumat käsissä

Ihmisille, jotka ovat kohdanneet tämän ongelman, pääkysymys on: kuinka päästä eroon käsien kuivista kovettumista. Yksityiskohtaiset tiedot kovettumista, joissa on sauva materiaalissa -Vapakallus: ulkonäön syyt, rakenne, hoito

Tärkeimmät lääkkeet, jotka auttavat poistamaan tällaisia ​​rakkuloita - ulkoiset aineet, joilla on keratolyyttinen vaikutus, jonka tarjoaa niiden salisyylihapon, urean (urea) tai ammoniumlaktaatin (maitohapon suola) koostumus:salisyylivoide, Solkokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm jne., läpipainopakkausneste Collomac.

Lue lisää:

• Voiteet rakkuloihin
• Läpipainopakkausvoiteet

Mutta ennen voiteen tai kerman levittämistä kallusille, se on tehtävä pehmeämmäksi kuumalla kylvyllä, joka kestää neljäsosa tuntia - saippualiuoksessa, johon on lisätty natriumbikarbonaattia (ruokasoodaa) ja ammoniakkia (enintään 10-12 tippaa puolta litraa liuosta kohti), veteen liuotettuna pöytäsuolalla ja ruokasoodalla (tl 0,5 litraa kohti) tai lisäämällä omenaviinietikkaa (puoli kuppia 500 ml:aa kohti). Pehmennetty kallus hierotaan hohkakivellä, huuhtele sitten käsi, pyyhi kuivaksi ja käytä voidetta. On suositeltavaa suorittaa tällaiset toimenpiteet joka toinen päivä.

Tämä menettely edeltää myös käyttöäkuivat kovettumat laastarit.

Jaterapeuttiset käsivoiteet auttavat kosteuttamaan ja pehmentämään ihoa.

Lisäksi ihotautilääkärit neuvovat ottamaan A-, C- ja D-vitamiinia.

Yllä olevasta menetelmästä kansanhoito eroaa siinä, että lämpimän kylvyn jälkeen kallusille ei sovelleta apteekkituotteita, vaan esimerkiksi raakasipulia, aloe-lehtimassaa, raastettua valkosipulia, männyn oleohartsia.

Ja yrttihoito suoritetaan samoilla kuumilla kylpyillä, joissa on sellaisten lääkekasvien keittämistä kuin lakritsi (käytä juuria), kamomilla (kukat), salvia. Ja höyrytetyn kallusin päälle laita pakkaa, jossa on tuoreiden verisuonilehtien mehua. Jos on äärimmäistä tarvetta, suoritetaan kirurginen hoito - laserpoisto tai kryodestrukcija nestemäisellä typellä, vaikka toistumisen taajuus tällaisen hoidon jälkeen on melko korkea. Kuivissa kovettumissa, joissa on syvä ydin, käytetään kirurgista leikkausta.

Ennaltaehkäisy

Useimmille ihmisille käsien kuivumisen estäminen edellyttää suojakäsineiden käyttöä.

Se on myös välttämätöntäoikea hoito käsien iholle - kuorinta-aineilla, jotka puhdistavat ihon kuolleista soluista ja estävät sen paksuuntumista ja luonnollisia kasviöljyjä (oliivi, pellavansiemen) ravitsevat ihoa.

Ennuste

Lääketieteen ammattilaiset eivät pidä kuivia kovettumia käsissä vakavana terveysongelmana; useimmissa tapauksissa voit päästä niistä eroon. Siksi ennuste on erinomainen. Mutta jos niiden esiintymisen syy säilyy, ongelma on krooninen.