Kipu kaulassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tyypillinen kipu-oireyhtymä reumatologiassa ja traumatologiassa on kipu kaulassa. Noin 30 prosentilla kehittyneiden maiden väestöstä on kroonista niskakipua, tällaisten potilaiden määrä on kasvanut tasaisesti viime vuosina, ja valtavia varoja käytetään hoitoon ja kuntoutukseen.
Kipu kaulassa vähintään kerran elämässä kokee yli 80% eri ikäisistä ihmisistä (useimmiten 30-60 vuotta). 90% potilaista, jotka kokivat ensin kipua kaulassa, eivät vaadi lääkärin valvontaa. Niistä potilailla, joilla on lannerangan kipuja ensimmäistä kertaa, 40-50% hoidetaan 1 viikon aikana, 50-80% 1 kuukauden sisällä ja 92% 2 kuukauden sisällä. Vain 2-10% potilaista, joilla on selkäkipu, joutuvat vakavampiin muotoihin.
Elämäntapa on erittäin tärkeä kipu-oireyhtymän kehityksessä kaulassa.
Pienet vammat työskentelyn ja urheilun aikana tulevat johtavalle niskakipuun, mutta näissä tapauksissa kipu kulkeutuu yksin tai paikallisten (systeemisten) analgeettien käytön jälkeen.
Niskan tutkiminen. On tarpeen kiinnittää huomiota kaulan yleiseen asentoon ja luiden muodostumien arkuuteen. On tärkeää tutkia liikkuvuutta kaularangan: taivutuksen ja ojennuksen (enimmäkseen atlantooktsipitalnom risteyksessä), kierto (kannattaja-kiertonikamanivel) ja lateraaliflexio (riippuen kaularangan kokonaisuudessaan). Kierto on useimmiten häiriintynyt. Yläraajojen tutkiminen suoritetaan paljastaakseen heille lihasheikkoutta, riippuen hermoston juurien leesioista [olkapään muotoilu - C5; Kyynärpään taivutus - C5-6; Kyynärnän laajennus - C6-7; ranne laajentaminen - S6-7, ranne koukistus - S7-8, clenching käsi nyrkkiin ja rastopyrivanie (johtaa sormien vastus) - Th1. Refleksit tutkitaan: hauisista - C5-6, solmusta - C5-b; tricepsillä - C7. Epäillystä selkäytimen puristuksesta on tarpeen tarkastella ala-ääripäitä vastaaviin oireisiin.)
Kaula-kivun tärkeimmät syyt:
Spasmodic torticollis. Aikuisilla voi esiintyä kouristuskohtaisia torticollisia. Niskassa on terävä kipu, se kiinnittyy tiettyyn asentoon, joka johtuu trapeziuksen tai sternocleamus-mastoidihoidon kouristasta. Yleensä tämä tila kulkee itsestään, mutta helpotus voi tuoda lämpöä, huolellista manipulointia kaulalla, kovaa kaulusta, lihaksia rentouttavia aineita ja kipulääkkeitä.
Babes vauvoille. Tämä tila johtuu sternocleidomastoidihoidon antamisesta aiheutuneista vaurioista. Pikkulapsilla, jotka ovat 6 kk - 3 vuotta, tauti ilmenee siitä, että pää on kallistettu sivulle (kärsivälle puolelle korva on lähellä olkapäätä). Vaurioituneen puolen kasvun kasvot hidastuvat, minkä seurauksena kasvojen epäsymmetria on olemassa. Haavan lihasten alkuvaiheessa esiintyy kasvaimen kaltaista muodostumista. Jos nämä merkit ovat melko vakaana, niin fysioterapeuttiset menettelyt, joilla pyritään pidentämään lihasten vaikutusta, voivat osoittautua tehokkaiksi. Kun sitä hoidetaan myöhemmin, lihas leikataan (jaettuna) sen alapäähän.
[Mitä on tutkittava?