Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kimografinen pertubointi
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kymografinen pertubaatio on menetelmä munanjohtimien läpinäkyvyyden tutkimiseksi johtamalla ilmaa tai hiilidioksidia kohtuonteloon, munanjohtimiin ja vatsaonteloon samanaikaisesti visuaalisesti ja graafisesti tallentaen munanjohtimien supistumisaktiivisuuden. Tallennus tehdään erityisellä tallennuslaitteella.
Pertubaation aikana on useita kymografisia käyriä, jotka osoittavat tietyn nivusalueen tilan.
- Munanjohtimet ovat vapaasti läpäiseviä: kaasua alkaa virrata vatsaonteloon 50–80 mmHg:n paineessa. Putkien peristaltiikka on hyvä. Auskultaation aikana munanjohtimien ääntä kuuluu vatsaontelon molemmin puolin. Positiivinen frenicus-oire ilmenee 70–100 ml:n kaasun annostelun jälkeen, jos potilas on pystyasennossa.
- Munanjohtimien kouristus: maksimipaine pysyy pitkään samoissa lukemissa (100–140 mmHg), sen jyrkkä lasku havaitaan kouristuslääkkeiden käyttöönoton jälkeen. Peristaltiikka kirjataan paineen laskun jälkeen, samoin kuin frenicus-oire.
- Munanjohtimien atonia: kaasu tunkeutuu vapaasti vatsaonteloon, maksimipaine on normaalia alhaisempi (40–60 mmHg), peristaltiikka on hidasta. Frenicus-oire ilmenee nopeasti ja on selvä.
- Munanjohtimien ahtauma (stenoosi): ominaista korkea maksimipaine (160–180 mmHg), joka alkaa vähitellen laskea, mutta minimipaine pysyy yli 100 mmHg. Peristaltiikkaa ei juurikaan ilmene. Frenicus-oire on lievä.
- Munanjohtimien tukos: paine nousee jatkuvasti ja pysyy korkealla tasolla (160–200 mmHg). Vatsaontelosta ei kuulu ääntä auskultaation aikana. Kipu pertubaation aikana on paikallista alavatsassa, frenicus-oire on negatiivinen, peristaltiikkaa ei ole.
Kymografinen pertubaatio on arvokas menetelmä kohdun ja munanjohtimien toiminnallisen tilan tunnistamiseen. Erityisen arvokasta tietoa voidaan saada vertaamalla pertubaatiotietoja hysterosalpingografiaan.
[ Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?