Kilpirauhasen laajentuminen

Kilpirauhasen suureneminen on yksi yleisimmistä patologioista, joita esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Tarkastellaan kilpirauhasen suurenemisen syitä, mahdollisia sairauksia, jotka aiheuttivat muutoksia elimessä, ja hoitomenetelmiä.

Kilpirauhasen suureneminen on vaarallista, koska tavalliselle ihmiselle muutokset elimessä alkuvaiheessa eivät ole havaittavissa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että suurentumista tulisi jättää huomiotta. Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen muutokset viittaavat vakaviin sairauksiin.

Mutta suurentunut kilpirauhanen ei ole aina patologisesti vaarallinen ja vaatii eliminointia, kaikki riippuu sen kasvuun johtaneista syistä. Kilpirauhasen suurentumista kutsutaan endokrinologiassa struumaksi. Lääketieteessä on olemassa tietty luokittelu, jonka avulla voit seurata elinten suurenemisen vaiheita:

1. Vaihe yksi: kilpirauhanen on muuttumaton, ei suurentumista.
2. Toinen vaihe - kilpirauhanen on suurentunut, mutta ei vääristä kaulaa, ei ole näkyvissä silmämääräisen tarkastuksen aikana, mutta on tuntuva.
3. Kolmas vaihe – patologia on havaittavissa tutkimuksessa, se on selvästi näkyvissä päätä käännettäessä ja muuttaa kaulan muotoja.

Tunnustelun ja silmämääräisen tarkastuksen lisäksi patologinen prosessi voidaan tunnistaa kilpirauhasen tiheydestä ja sen liikkuvuudesta. Jos syljen nieleminen aiheuttaa kipua, se voi viitata kyhmyihin. Tiheyden osalta kilpirauhasen tulee olla joustava ja pehmeä. Jos elin on tiivis tai puumainen, kyseessä on patologia, mahdollisesti jopa kilpirauhassyöpä. Nielemisen aikana kilpirauhasen tulisi liikkua hyvin eli liikkua yhdessä ruston kanssa. Jos elin on paikallaan, se voi viitata onkologiseen prosessiin. Kilpirauhasen tunnustelu on kivuton, mutta voi aiheuttaa lievää epämukavuutta. Kivun ilmaantuminen viittaa tulehdukseen ja sairauksiin, jotka vaativat endokrinologin konsultaatiota.

Syyt kilpirauhasen laajentuminen

Kilpirauhasen suurenemisen syyt ovat moninaiset. Sairaus voi johtua huonoista tavoista, kroonisista sairauksista, työolosuhteista ja ympäristöstä (saastunut ilma), huonosta ravitsemuksesta ja muista tekijöistä. Kilpirauhanen on elin, jonka toiminnan häiriintyminen vaikuttaa negatiivisesti koko organismin toimintaan. Jos kilpirauhanen lakkaa selviytymästä sille asetetuista tehtävistä, se johtaa hormonaaliseen epätasapainoon. Tämän vuoksi naisilla ja miehillä on ongelmia ylipainon ja lisääntymisprosessin kanssa.

Kilpirauhasen suurenemisen pääasiallinen syy on kehon hormonaaliset muutokset. Tutkijat ovat vahvistaneet, että naiset ovat alttiimpia kilpirauhasen ongelmille. Tämä selittyy sillä, että naisen kehossa hormonaaliset muutokset tapahtuvat paljon useammin ja voivat aiheuttaa komplikaatioita. Kilpirauhasen suurin rasitus on murrosiän, raskauden, synnytyksen ja vaihdevuosien aika. Jokainen näistä jaksoista aiheuttaa jodin puutetta ja tekee elimestä puolustuskyvyttömän. Ja jatkuva stressi ja heikentynyt immuunijärjestelmä ovat toinen kilpirauhasen tarttuvien vaurioiden syy.

Oireet kilpirauhasen laajentuminen

Suurentuneen kilpirauhasen oireet eivät ilmene välittömästi. Hyvin usein sairaan kilpirauhasen oireet sekoitetaan mielenterveyshäiriöihin, neurologisiin häiriöihin ja muihin sairauksiin. Kilpirauhasen toiminnan pääasialliset häiriöt ilmenevät seuraavasti: äkillinen painonnousu tai -lasku, krooninen väsymys ja hermostuneisuus, lisääntynyt hikoilu, kipu niskassa, unettomuus yöllä ja uneliaisuus päivällä, turvotus ja kuiva iho, hengenahdistus, nopea sydämensyke.

Myöhemmin edellä mainittuihin oireisiin liittyy kaulan etuosan lievä mutta asteittainen suureneminen. Suurentuminen on kivuton, mutta imusolmukkeiden kasvaessa ne alkavat puristaa ympäröiviä kaulan rakenteita. Suurentunut kilpirauhanen painaa ruokatorven nielemisputkea, henkitorven hengitysputkea ja päähän verta kuljettavia verisuonia.

Monet suurentunutta kilpirauhasta sairastavat potilaat valittavat paineen tunnetta pään etuosassa. Joskus esiintyy lievää kuivaa yskää, joka voimistuu makuuasennossa. Erityistä painetta ruokatorveen kohdistuu nieltäessä kuivaa ruokaa ja suuria paloja. Harvinaisissa tapauksissa suurentuneen kilpirauhasen aiheuttama paine aiheuttaa äänen vinkumista, koska se vaikuttaa äänihuulten toimintaa ohjaaviin hermopäätteisiin.

Yskä suurentuneen kilpirauhasen kanssa

Tämä on yksi niistä oireista, joita potilas ei ota vakavasti. Mutta yskiminen viittaa kilpirauhasen patologiseen suurenemiseen, joka alkaa puristaa henkitorven hengitysputkea ja äänihuulten hermopäätteitä.

Anatomisesta näkökulmasta kehon etuosa on melko monimutkainen anatominen alue. Tällä alueella on monia elintärkeitä elimiä. Samalla ei ole lainkaan vapaata tilaa, kuten esimerkiksi rintakehässä tai vatsaontelossa. Siksi pieninkin kilpirauhasen suureneminen vaikuttaa negatiivisesti koko järjestelmän toimintaan.

Kilpirauhasen suurenemiseen on monia syitä. Tässä tapauksessa yskä on yksi patologisen prosessin oireista. Tällaisia oireita voi esiintyä hormonien tuotantoon tarvittavan jodin puutteen, tulehduksen tai kilpirauhasen syövän vuoksi. Yskän lisäksi suurentuneen kilpirauhasen yhteydessä potilaat alkavat kärsiä tukehtumisoireista, nielemisvaikeuksista, pään painosta ja huimauksesta. Jos kilpirauhanen on suurentunut kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi, potilaan vilustumisten määrä kasvaa merkittävästi. Potilaat voivat kärsiä paitsi suurentuneen kilpirauhasen myös usein esiintyvästä keuhkoputkentulehduksesta ja jopa keuhkokuumeesta.

Vaiheet

Kilpirauhasen suurenemisen asteiden avulla voimme määrittää, kuinka pitkälle patologinen prosessi on edennyt, ja valita tehokkaita diagnostisia ja hoitomenetelmiä. Tarkastellaan seuraavaksi kilpirauhasen suurenemisen pääasteita.

0. Nolla astetta - kilpirauhanen ei ole suurentunut, ei aiheuta huolta tai kivuliaita tuntemuksia palpaatiossa ja silmämääräisessä tutkimuksessa. Eli rauhanen on normaali ja täysin terve.
1. Ensimmäinen aste - kilpirauhanen on hieman suurentunut, kaulan alue on selvästi näkyvissä nielemisen ja palpaation aikana.
2. Toinen aste – kaulanmaa näkyy tunnusteltaessa ja silmämääräisesti tarkasteltaessa. Kilpirauhaslohkot ovat helposti tunnusteltavissa.
3. Kolmas aste – tässä vaiheessa kilpirauhasen molemmat lohkot ovat suurentuneet, mikä voidaan havaita silmämääräisesti. Paksunta-aste voidaan määrittää tunnustelemalla.
4. Neljäs aste on kilpirauhasen suurenemisen toiseksi viimeinen aste. Potilaalla on selvästi epänormaalin kokoinen struuma, kaulanmaa työntyy esiin ja kilpirauhasen lohkot ovat epäsymmetriset. Tunnusteltaessa potilas tuntee kipua, kilpirauhanen puristaa ympäröiviä kudoksia ja elimiä. Potilaalle voi kehittyä yskää, äänen käheyttä ja kurkkukivun tai palan tunnetta kurkussa.
5. Viides aste – struuman koko on useita kertoja normaalia suurempi. Tunnustelu on kivulias, mutta se on ensimmäinen askel patologian syyn selvittämiseksi.

Kilpirauhasen suureneminen, luokka 1

Tämä on patologisen prosessin alku. Yleensä ensimmäisessä vaiheessa kilpirauhasen suureneminen ei ole havaittavissa eikä aiheuta kivuliaita tuntemuksia. Tänä aikana tauti on vasta alkamassa kehittyä, ja oikea-aikaisella ja oikeanlaisella diagnoosilla tauti voidaan ehkäistä.

Vaiheen 1 kilpirauhasen suureneminen voidaan tunnistaa verikokeilla, joilla mitataan hormoneja T3, T4 ja TSH. Ultraääni ja tietokonetomografia ovat toinen tapa ehkäistä struuman muodostumista. Ensimmäisessä vaiheessa kilpirauhasen suurentumista hoidetaan lääkkeillä, yleensä jodia sisältävillä lääkkeillä ja ruokavaliolla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kilpirauhasen suureneminen, luokka 2

Kilpirauhasen toisen asteen suureneminen mahdollistaa tiivistymien ja jopa imusolmukkeiden visuaalisen ja tunnustelun avulla määrittämisen. Toiselle asteelle on ominaista se, että nielemisen aikana kilpirauhasen lohkot ovat selvästi näkyvissä ja helposti tunnusteltavissa. Tässä vaiheessa kaulan ääriviivat eivät ole muuttuneet, eikä lohkoissa ole epäsymmetriaa.

Endokrinologi voi havaita kilpirauhasen lievän suurenemisen, 1–3 senttimetriä. Jos kilpirauhasessa on pienempiä imusolmukkeita, lääkäri ei tutki niitä eikä pidä niitä pahanlaatuisina, mutta määrää potilaalle säännöllisiä tutkimuksia ja seurantaa. Kilpirauhasen toisen asteen suureneminen voi viitata esimerkiksi seuraaviin sairauksiin: nodulaarinen struuma, kilpirauhasen lohko- tai kaulan kysta, onkologia, diffuusi toksinen struuma, kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta.

Kilpirauhasen suureneminen, luokka 3

Tässä vaiheessa kilpirauhasongelmat näkyvät silmämääräisessä tutkimuksessa. Suurentunut rauhanen ei välttämättä aiheuta kivuliaita oireita, mutta turvonneen kaulan ilmaantuminen vaatii lääkärinhoitoa, ja potilas hakeutuu endokrinologin vastaanotolle. Struuma voi liittyä murrosiän tai raskauden aiheuttamiin hormonaalisiin muutoksiin kehossa.

Suurentunut kilpirauhanen voi esiintyä myös sellaisten sairauksien yhteydessä kuin tyreotoksikoosi, kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Kolmannen asteen suureneminen voi viitata kilpirauhasen tai sen kudosten pahanlaatuisiin tai hyvänlaatuisiin kasvaimiin. On syytä muistaa, että on monia muita syitä, jotka aiheuttavat suurentuneen kilpirauhasen.

Kolmannen asteen kilpirauhasen suurenemisen syyn tarkkaan diagnosointiin endokrinologi määrää potilaalle silmämääräisen tutkimuksen ja tunnustelun lisäksi lisätutkimuksia. Tehokkaimmat ovat siis: ultraäänitutkimus, tietokonetomografia, punktiobiopsi ja radionuklidiskannaus. Kolmannen asteen suurentumisen hoito suoritetaan lääkkeillä.

Lomakkeet

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kilpirauhasen diffuusi suureneminen

Tämä on sairaus, jolle on ominaista kilpirauhasen lisääntynyt toiminta tai sen suureneminen elimistön oman immuunijärjestelmän hyökkäyksen seurauksena. Useimmiten diffuusi suureneminen havaitaan 20–50-vuotiailla naispotilailla. Taudin pääasiallinen syy on perinnöllinen immuunipuutos, joka vaikuttaa negatiivisesti rauhasten solujen reseptoreihin sitoutuvien autovasta-aineproteiinien tuotantoon, aiheuttaen sen suurenemista tai hormonituotannon stimulaatiota.

Hajavaltiaan struuman ensimmäiset oireet ilmenevät lisääntyneenä ärtyneisyytenä, unihäiriöinä, hermostuneisuutena, hikoiluna ja huonona lämmönsietokykynä, kohonneena sykkeenä, ripulina, lisääntyneenä ruokahaluna ja painonpudotuksena. Taudin edetessä potilailla alkaa vapista sormia. Hermoston häiriöt johtavat masennukseen ja hermoromahduksiin. Hyvin usein hajavaltiaan struumaan liittyy silmien muutoksia (kiiltoa, laajentuneita pupilleja jne.).

Endokrinologi diagnosoi kilpirauhasen diffuusin suurenemisen. Tätä varten potilaalle tehdään verikokeita T4-, T3- ja TSH-hormonien pitoisuuksien tutkimiseksi. Kilpirauhasen ultraäänitutkimus on pakollinen. Hoito suoritetaan lääkkeillä, erityistä huomiota kiinnitetään jodipitoisiin lääkkeisiin ja ruokavalioon. Kilpirauhasen diffuusin suurenemisen ennuste on suotuisa. Yli 70 % potilaista saavuttaa remission lääkehoidon ansiosta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Suurentunut kilpirauhasen kyhmy

Yksi yleisimmistä sairauksista, joita endokrinologin on käsiteltävä. Kilpirauhaskyhmy on kudosalue, jota rajoittaa kapseli. Tunnusteltaessa voi tuntea pienen tiivistyneen alueen. Solmut näkyvät selvästi ultraäänitutkimuksessa ja eroavat väriltään ja tiheydeltään pääelimestä. Solmut voivat olla yksittäisiä tai useita. Harvinaisissa tapauksissa useita elementtejä on sulautunut yhteen kapseliin, mikä viittaa nodulaariseen konglomeraattiin. Suurentunut kilpirauhaskyhmy ei aina liity hormoneihin.

• Solmukkeet voivat olla hyvänlaatuisia (95 %) tai pahanlaatuisia (5 %). Solmukkeiden koko ja hormonitasot eivät ole ratkaisevia pahanlaatuisuuden indikaattoreita.
• Jos solmun mukana tulee suurentunut kilpirauhanen, potilaalla diagnosoidaan struuma. Joissakin tapauksissa solmun sijainti on epätyypillinen - rintalastan takana.
• Jos nestettä alkaa kertyä solmun sisään, potilaalla diagnosoidaan kilpirauhaskysta.

Kilpirauhaskyhmyjen suurenemisen pääasiallinen syy on perinnöllinen alttius. Tämä pätee myös elimen pahanlaatuisiin muutoksiin. Säteilyannoksille altistuminen on toinen syy paitsi kilpirauhasen myös kyhmyjen suurenemiseen. Krooninen jodin puutos on kolloidisen nodulaarisen struuman kehittymisen ja kyhmyjen suurenemisen syy. Solmuja voi suurentaa myös virusinfektiot, huono ekologia, krooninen stressi, vitamiinien ja kivennäisaineiden puute ruokavaliossa ja muut syyt.

Kilpirauhaskyhmyn suurenemisen ensimmäisessä vaiheessa potilas ei valita kivuliaista oireista. Mutta heti kun kyhmy alkaa suurentua ja puristaa ympäröiviä kudoksia, oireita ja vaivoja ilmenee. Jos kyhmy painaa henkitorvea, se aiheuttaa yskää ja hengitysvaikeuksia. Kun ruokatorvi puristuu, esiintyy nielemisvaikeuksia ja käheyttä. Joissakin tapauksissa potilaat valittavat kurkun möykkyä. Lisäksi mitä suurempi kyhmyn koko on, sitä kivuliaampia oireet ovat.

Suurentunut kilpirauhasen imusolmuke diagnosoidaan elimen ultraäänitutkimuksessa. Lääkäri määrittää imusolmukkeen rakenteen ja koon. Jos epäillään pahanlaatuisuutta, potilaalta otetaan punkto myöhempää koepalaa varten. Ultraäänen lisäksi on tehtävä verikoe hormonien ja kilpirauhasen vasta-aineiden määrittämiseksi. Endokrinologi tekee rintakehän röntgenkuvauksen varjoaineella, joka viedään ruokatorveen, sekä tietokonetomografian.

Hoitoon kuuluu endokrinologin jatkuva seuranta ja lääkehoito. Jos suurentuneet imusolmukkeet ovat pahanlaatuisia, endokrinologi voi määrätä kirurgisen poiston. Hoidon lisäksi ennaltaehkäisyllä on tärkeä rooli toipumisprosessissa. Potilasta kehotetaan välttämään kaikkea säteilyä, mukaan lukien auringonsäteilyä, syömään jodipitoisia ruokia ja jodioitua suolaa.

[ 10 ]

Kilpirauhasen suureneminen

Tämä on yksi niistä sairauksista, jotka voivat vahingoittaa koko umpieritysjärjestelmää. Kilpirauhanen on elin, joka tuottaa kilpirauhashormoneja. Kilpirauhanen sijaitsee kaulan etuosassa ja koostuu kahdesta lohkosta - oikeasta ja vasemmasta. Oikea lohko on yleensä hieman suurentunut, mutta tätä pidetään normaalina.

Kilpirauhasen normaalipaino on keskimäärin 20–30 g, vasen ja oikea lohko ovat pehmeät, kivuttomat, sileät eivätkä liiku nieltäessä. Kilpirauhaslohkon suurentuminen voi viitata tulehdusprosessiin tai hyvänlaatuiseen kystaan. Kysta voi esiintyä sekä vasemmassa että oikeassa lohkossa, harvinaisissa tapauksissa diagnosoidaan useita kystoja molemmissa lohkoissa. Jos kilpirauhasen vasen lohko on suurentunut, endokrinologi suorittaa erotusdiagnoosin. Koska suurentumisen voivat aiheuttaa onkologiset sairaudet tai diffuusi struuma.

Kilpirauhasen vasemman lohkon suureneminen

Kilpirauhasen vasemman lohkon suurentuminen liittyy aina patologisiin prosesseihin ja sairauksiin. Yleisin syy vasemman lohkon suurentumiseen on hyvänlaatuiset kystat. Kysta on pieni, noin kolme senttimetriä, eikä se aiheuta kivuliaita oireita. Kysta on kolloidisella nesteellä (kilpirauhasen pseudolohkoja reunustavien follikkelien erittämä aine) täytetty ontelo. Jos kysta on yli kolme senttimetriä, se aiheuttaa kivuliaita tuntemuksia ja on huolenaihe.

Ilmenevät oireet johtuvat siitä, että kilpirauhasen vasen lohko puristaa viereisiä elimiä. Potilaalle kehittyy käheyttä, yskää ja kurkkukipua. Patologinen prosessi voidaan havaita myös silmämääräisesti, kun kaula muuttaa muotoaan. Vasemmalla puolella havaitaan pyöreä muodostuma, joka muuttaa kaulan aluetta aiheuttaen hengitysvaikeuksia ja kipua niskassa.

Suurentuneen kilpirauhasen vasemman lohkon diagnosoimiseksi endokrinologi tunnustelee kasvaimen ja tekee punktion. Potilaalle tehdään pakollinen verikoe TSH-, T3- ja T4-hormonien määrittämiseksi sekä kilpirauhasen radioisotooppikuvaus. Jos endokrinologi on diagnosoinut pienen kystan vasemmassa lohkossa, hoito koostuu lääkärin dynaamisesta havainnoinnista. Jos kysta on suuri, potilaalle tehdään punktio ja kasvain poistetaan.

[ 11 ], [ 12 ]

Kilpirauhasen kaulan laajentuminen

Kilpirauhaskannaksen suurentuminen on erittäin harvinaista, mutta se viittaa sairauksiin ja muihin patologioihin. Kilpirauhaskannas yhdistää vasemman ja oikean lohkon ja sijaitsee henkitorven toisen tai kolmannen ruston tasolla. Joissakin tapauksissa kaulanmaa on ristiluun kaaren tai ensimmäisen henkitorven ruston tasolla. Harvinaisissa tapauksissa kaulanmaa ei ole lainkaan, eivätkä kilpirauhasen lohkot ole yhteydessä toisiinsa.

Kilpirauhaskannaksen suurenemista voivat aiheuttaa kehon hormonaaliset muutokset. Kannasmaa voi vaurioitua muiden elinten tai jonkin kilpirauhaslohkon kasvainpesäkkeen etäpesäkkeiden seurauksena. Terveillä ihmisillä kilpirauhaskannas on kivuton, joustava poimu, jonka pinta on sileä ja tasainen. Kannasmaa on helppo palpoida, ja mahdolliset tiivisteet ja liitokset ovat patologisia muodostumia.

Kilpirauhasen suureneminen

Kilpirauhasen tilavuuden kasvu on merkki elinsairaudesta. Kilpirauhasen tilavuuden kasvuun on monia syitä. Endokrinologit erottavat useita suurentumisen asteita, joille jokaiselle on ominaista tietyt oireet. Kilpirauhasen suurentuminen on mahdollista määrittää joko visuaalisesti tunnustelemalla tai ultraäänellä. Tunnustelumenetelmällä voidaan määrittää kilpirauhasen tiheys, rakenne, siirtymä, arkuus ja imusolmukkeiden esiintyminen.

Terveellä ihmisellä kilpirauhasen lohkot eivät saisi olla peukalonkynnen kokoisia. Normaalisti kilpirauhasen tulisi olla kivuton, normaalin kokoinen, liikkua hyvin ja sillä tulisi olla yhtenäinen rakenne. Tilavuuden kasvu voi viitata jodin puutteesta johtuviin kroonisiin sairauksiin tai kilpirauhasen lohkojen tai kaulan alueen onkologisiin vaurioihin. Normaali kilpirauhasen tilavuus miehillä on enintään 25 kuutiosenttimetriä ja naisilla enintään 18 kuutiosenttimetriä.

Kilpirauhasen tilavuuden laskemiseen käytetään erityistä kaavaa: lohkon tilavuus = leveys•pituus•korkeus•0,479. Kerroin 0,479 on ellipsoidi-indeksi. Tätä kaavaa käytetään kilpirauhasen ultraäänitutkimuksessa, jossa mitataan jokainen lohko erikseen elimen kokonaistilavuuden saamiseksi. Tässä tapauksessa kaulanmaan kokoa ei oteta huomioon. Laskelmien, ultraäänitutkimuksen ja palpaation tulosten perusteella endokrinologi määrää potilaalle tutkimuksia kilpirauhasen tilavuuden kasvun syyn selvittämiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Suurentunut kilpirauhanen naisilla

Suurentunut kilpirauhanen naisilla on yksi yleisimmistä patologioista. Usein tapahtuvien hormonaalisten muutosten vuoksi naisten kilpirauhanen on alttiimpi sairauksille ja muutoksille kuin miesten. Kehon hormonit vastaavat kaikista fysiologisista prosesseista ja sisäelinten, unen ja aineenvaihdunnan moitteettomasta toiminnasta. Jos kilpirauhanen ei selviydy työstään, kehossa alkaa hormonaalinen kaaos. Tämän seurauksena nainen kärsii kuukautishäiriöistä, mikä vähentää merkittävästi normaalin hedelmöittymisen mahdollisuutta ja vaikeuttaa raskauden kulkua. Suurentunut kilpirauhanen vaikuttaa naisen ulkonäköön, käsissä ilmenee vapinaa, yleinen terveydentila huononee ja hiukset muuttuvat tylsiksi.

Kilpirauhasen suurenemisella on negatiivinen vaikutus murrosikään, raskauteen, vaihdevuosiin ja synnytykseen. Koska juuri näinä aikoina kilpirauhanen on haavoittuvin, jokaisen naisen tulisi ymmärtää, että kilpirauhanen vaatii erityistä huomiota. Elimen terveyden säilyttämiseksi on vältettävä stressiä ja infektioita sekä ylläpidettävä immuunijärjestelmää korkealla tasolla. Jodin puute kehossa on toinen tekijä, joka provosoi kilpirauhasen suurentumista naisilla.

Suurentunut kilpirauhanen raskauden aikana

Kilpirauhasen suureneminen raskauden aikana diagnosoidaan monilla naisilla. Tämä johtuu siitä, että raskauden aikana elimistö ja hormonaalinen tausta rakentuvat täysin uudelleen kehittyvän lapsen tarpeisiin. Raskauden ensimmäisinä kuukausina alkio tuottaa omaa hormoniaan, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin TSH-hormoni. Tämän seurauksena kilpirauhanen stimuloituu ja kasvaa, mikä aiheuttaa hormonitason nousua. Eli koko raskauden ajan naisen kilpirauhashormonitasot ovat koholla ja alkavat palautua normaaliksi vasta ennen synnytystä.

1. Kilpirauhashormonin puutos raskauden aikana on harvinainen, sillä tätä sairautta sairastavat naiset kärsivät useimmiten hedelmättömyydestä. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan raskauden aikana, nainen kärsii ärtyneisyydestä, masennuksesta, hiustenlähdöstä ja jatkuvasta palelemisesta. Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrää verikokeita T3:lle, T4:lle ja TSH:lle. Hoidoksi naiselle määrätään lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan normaalit hormonitasot.
2. Lisääntyneen kilpirauhasen toiminnan yhteydessä raskaana oleva nainen kärsii kilpirauhasen liikatoiminnasta eli tyreotoksikoosista. Näitä sairauksia esiintyy kuitenkin yhdellä tuhannesta naisesta. Tyreotoksikoosin pääoire on oksentelu. Sairauden diagnosointi on kuitenkin erittäin vaikeaa, koska raskauden alkuvaiheessa nainen kärsii toksikoosista, jota on melko vaikea erottaa kilpirauhasen poikkeavuuksista. Oksentelun lisäksi tyreotoksikoosi aiheuttaa kuumetta, hermostuneisuutta ja lisääntynyttä hikoilua. Jos nainen kärsi tästä sairaudesta ennen raskautta, se on vaarallista sekä naiselle itselleen että hänen lapselleen.

Eli kilpirauhasen suureneminen raskauden aikana tapahtuu usein. Jos ilmenee kilpirauhasen toimintahäiriön oireita, on tarpeen hakea endokrinologin apua.

Suurentunut kilpirauhanen miehillä

Kilpirauhasen suureneminen miehillä esiintyy harvemmin kuin naisilla. Tämä johtuu miehen kilpirauhasen anatomisen rakenteen erityispiirteistä, jotka eroavat naisen kilpirauhasesta. Koko erikoisuus on se, että miehillä kilpirauhasen suureneminen jo alkuvaiheessa voidaan havaita kaulan silmämääräisessä tutkimuksessa. Mutta sekä miehillä että naisilla kilpirauhanen voi olla eri kokoinen. Jos epäilet sairautta, sinun on otettava yhteyttä endokrinologiin. Tarkastellaanpa kilpirauhasen tärkeimpiä sairauksia, jotka johtavat sen suurenemiseen.

1. Kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi, Gravesin tauti) - taudin oireet ilmenevät jyrkkänä painonpudotuksena, miehestä tulee levoton ja puhelias. Sormenpäissä on vapinaa, lisääntynyttä hikoilua ja heikkoutta. Häiriöt koskevat sydämen rytmiä ja erektiohäiriöitä. Edellä mainittujen oireiden lisäksi kilpirauhanen kasvaa ja muodostaa struuman.
2. Hypofunktio (kilpirauhasen vajaatoiminta) - paksuuntuneen kaulan lisäksi mies valittaa nopeasta väsymyksestä, korkeasta verenpaineesta, jatkuvasta kylmän tunteesta, painonnoususta ja erektiohäiriöistä.
3. Tyreoidiitti on vaarallisin kilpirauhasen liikakasvu, joka etenee nopeasti. Sairauden oireita ovat lisääntynyt herkkyys matalille lämpötiloille, miehen hiusten varhainen harmaantuminen ja nielemisvaikeudet. Yleensä sairaus on perinnöllinen, ja tyreoidiittia sairastavilla miehillä on vaikeuksia saada lapsia.
4. Kilpirauhasen suureneminen nodulaaristen ja diffuusien kasvainten vuoksi - yleensä kilpirauhasen kyhmyt ovat täysin vaarattomia, mutta ne vaativat silti endokrinologin tarkkailua.

Suurentunut kilpirauhanen lapsilla

Kilpirauhasen suureneminen lapsilla on yleinen sairaus ja yleisin hormonaalinen sairaus. Tärkeimmät syyt kilpirauhasen suurenemiseen lapsilla ovat jodin puutos ja perinnöllinen alttius hormonaalisille sairauksille. Kilpirauhanen voi kasvaa epäsuotuisten ympäristöolosuhteiden, jatkuvan stressin ja huonon ravitsemuksen vuoksi. Kilpirauhasen suurenemisen estämiseksi lapsella vanhempien tulisi viedä vauva endokrinologin tarkastukseen kerran vuodessa.

Kehityksen alkuvaiheissa kilpirauhasen suureneminen lapsilla on visuaalisesti huomaamaton. Mutta kilpirauhasen ongelmat voidaan määrittää myös ilmenevien oireiden perusteella. Lapsi tuntee jatkuvaa heikkoutta, paino nousee jyrkästi tai päinvastoin laihtuu. Uneliaisuus muuttuu unettomuudeksi tai päinvastoin. Lisäksi lapsilla esiintyy usein turvotusta, hengenahdistusta ja lisääntynyttä hermostuneisuutta.

Kilpirauhasen liikakasvun varhainen diagnosointi mahdollistaa taudin patologisen kehittymisen ehkäisemisen. Hoitoprosessi on pitkä ja sisältää lääkkeiden käyttöä ja muutoksia lapsen elämäntapaan. Kilpirauhasen liikakasvun ehkäisy tulisi aloittaa vauvan ensimmäisistä elinpäivistä lähtien. Tätä varten on tarpeen sisällyttää jodia sisältäviä tuotteita lapsen ruokavalioon.

Suurentunut kilpirauhanen nuorilla

Suurentunut kilpirauhanen teini-ikäisillä on merkittävä ja relevantti ongelma, joka ilmenee kehon hormonaalisten muutosten vuoksi murrosiän aikana. Kilpirauhasen toimintahäiriöt voivat johtua perinnöllisestä alttiudesta umpierityssairauksiin, synnynnäisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai jodin puutteesta. Suurentuneella kilpirauhasella on samanlaisia oireita sekä lapsilla että aikuisilla ja teini-ikäisillä. Tarkastellaanpa sairauksia, jotka aiheuttavat suurentunutta kilpirauhasta ja joita esiintyy useimmiten teini-ikäisillä.

• Sporadinen ja endeeminen struuma

Tauti johtuu kehon lisääntyneestä jodin ja muiden vitamiinien ja hivenaineiden tarpeesta. Teini-ikäisen keho kehittyy aktiivisesti ja tarvitsee täyden valikoiman ravintoaineita. Jodin puutos aiheuttaa kilpirauhasen lisääntymistä ja muiden elinten sairauksien kehittymistä jodin puutteen taustalla.

• Diffuusi myrkyllinen struuma

Tämän taudin erikoisuus on, että se alkaa ilmetä murrosiässä. Taudin pääasiallinen syy on tartuntataudit, nenänielun krooniset infektiot ja perinnöllinen alttius. Myrkyllistä struumaa hoidetaan lääkkeillä. Se diagnosoidaan yleensä kehitysvaiheen toisessa vaiheessa, kun struuma tulee havaittavaksi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Mitä riskejä kilpirauhasen liikakasvuun liittyy?

Kiireellinen kysymys ihmisille, jotka ovat kohdanneet tämän oireen. Ensinnäkin on syytä tietää, että naisten ja miesten kilpirauhanen on erilainen. Siten naisilla on 20 % todennäköisemmin tämän elimen patologioita. Suurentunut kilpirauhanen viittaa kehossa olevaan patologiseen prosessiin, tulehduksen tai sairauden läsnäoloon. Suurentunut kilpirauhanen voi aiheuttaa oireita, kuten:

• Epäsäännölliset kuukautiset – kuukautiset eivät aina tule ajoissa, joskus ne ovat niukat, joskus runsaat.
• Krooninen väsymysoireyhtymä ja masennus.
• Hedelmättömyys (sekä naisilla että miehillä), PMS-oireyhtymä.
• Kohonnut kolesteroli ja heikentynyt glukoosinsieto.
• Voimakas lihaskipu, painonnousu.

Mutta joskus yllä mainitut oireet eivät liity kilpirauhaseen, ja ne tulkitaan virheellisesti psykologisiksi häiriöiksi, minkä seurauksena potilas saa väärää ja tehotonta hoitoa, joka vain pahentaa perussairauden oireita. Siksi on erittäin tärkeää käydä hormonitutkimuksissa kerran vuodessa. Tämä estää kilpirauhassairauksien kehittymisen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Onko suurentunut kilpirauhanen vaarallinen?

Monet endokrinologin vastaanotolla ensimmäistä kertaa käyneet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko suurentunut kilpirauhanen vaarallinen? Kyllä, suurentunut kilpirauhanen viittaa kehon patologisiin prosesseihin ja häiriöihin, jotka vaativat hoitoa ja lääkärin tarkkailua. Yleensä suurentunut kilpirauhanen viittaa T3-, TSH- ja T3-hormonien lisääntymiseen (hypertyreoosi) tai vähenemiseen (hypotyreoosi). Hormonien puutteen vuoksi keho menettää energiaa, motorinen toiminta vähenee, ilmenee heikkoutta, uneliaisuutta, turvotusta ja kohonneita kolesterolitasoja. Suurentunut kilpirauhanen johtaa keskittymiskyvyn heikkenemiseen, ajattelun hidastumiseen ja potenssihäiriöihin.

Tällaiset ongelmat johtuvat jodin puutteesta. Jotta jodipitoisuus pysyisi normaalina, kilpirauhanen alkaa vähitellen kasvaa, mikä provosoi struuman ilmaantumista. Jos tilannetta ei korjata eikä potilaalle anneta jodia, struuma kasvaa ja voi painaa useita kiloja. Useimmissa tapauksissa tällaiset sairaudet ovat peruuttamattomia. Potilaan on käytettävä keinotekoisia hormoneja loppuelämänsä ajan kilpirauhasen toiminnan tukemiseksi. Hormonaalisten lääkkeiden annostuksen määrää endokrinologi.

Kilpirauhasen suureneminen, joka johtuu kilpirauhashormonien lisääntyneestä tuotannosta, on vaarallinen. Tätä tilaa kutsutaan tyreotoksikoosiksi eli hypertyreoosiksi. Hypertyreoosin syynä on kiihtynyt aineenvaihdunta, hermoston uupumus, lisääntynyt väsymys ja hermostuneisuus. Sairautta on hoidettava, koska se aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä.

Kilpirauhasen liikakasvun seuraukset riippuvat siitä, mikä sairaus suurentumisen aiheutti, missä vaiheessa hoito määrättiin ja mitkä olivat hoidon tulokset. Kilpirauhasen liikakasvun aikana se vaikuttaa haitallisesti naapurielimiin. Se puristaa elimiä ja kudoksia, mikä häiritsee nielemistä ja hengitystä, ääni käheytyy ja voi kadota kokonaan. Kaulan näkyvän paksuuntumisen lisäksi myös potilaiden ulkonäkö muuttuu. Suuri struuma rumentaa potilaita.

Jos kilpirauhasen muodonmuutos ja suureneminen johtuvat kilpirauhasen toiminnan lisääntymisestä tai vähenemisestä, potilas kokee kivuliaita muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmässä (bradykardiaa, takykardiaa, kohonneita kolesterolitasoja ja korkeaa verenpainetta). Suurentuneen kilpirauhasen seuraukset vaikuttavat myös hermoston toimintaan. Potilaille kehittyy epätasapainoa, masennusta ja itkuisuutta. Suurentuneen kilpirauhasen tuhoisin seuraus on tyreotoksikoosin kehittyminen. Kilpirauhashormonien jyrkkä nousu on hengenvaarallinen.

Tarkastellaanpa laajentuneen kilpirauhasen tärkeimpiä seurauksia:

1. Unihäiriöt – jos kilpirauhasen suureneminen johtuu kilpirauhasen liikatoiminnasta eli lisääntyneestä hormonituotannosta, elimistö tarvitsee vain vähän unta ja lepoa, mikä aiheuttaa unettomuutta ja lisääntynyttä energiaa. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa tilanne on päinvastainen. Potilaan aineenvaihdunta hidastuu, mikä aiheuttaa lisääntynyttä uneliaisuutta (potilaat voivat nukkua 12–16 tuntia vuorokaudessa).
2. Lämpötilaherkkyys on yleisin seuraus suurentuneesta kilpirauhasesta. Kilpirauhanen säätelee aineenvaihduntaa, joka vastaa energiankulutuksesta. Lisääntyneen kilpirauhasen toiminnan vuoksi aineenvaihdunta nopeutuu, mikä nostaa ruumiinlämpöä. Kilpirauhasen liikatoiminnassa eli kilpirauhasen toiminnan heikkenemisessä ruumiinlämpö laskee, potilas tuntee jatkuvasti kylmyyttä ja potilaille kehittyy sietokyvyttömyyttä alhaisille lämpötiloille.
3. Ruoansulatus – suurentunut kilpirauhanen vaikuttaa ruoansulatusprosessiin. Lisääntynyt hormonituotanto kiihdyttää aineenvaihduntaa, mikä johtaa ripuliin ja suoliston peristaltiikkaan. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa potilaalla alkaa olla ummetusta ja ilmavaivoja.
4. Painonvaihtelut – kiihtynyt aineenvaihdunta kuluttaa rasvakertymiin varastoitunutta energiaa. Tämän vuoksi potilaat laihtuvat nopeasti. Jos potilaalla on kilpirauhasen vajaatoiminta, tämä johtaa painonnousuun. Potilaiden aineenvaihdunta hidastuu, keho varastoi energiaa, mikä aiheuttaa rasvakertymien lisääntymistä.

Diagnostiikka kilpirauhasen laajentuminen

Kilpirauhasen suurenemisen diagnosointi alkaa endokrinologin tutkimuksella. Endokrinologi määrää tarvittavat diagnostiset testit. Tarkastellaanpa tärkeimpiä endokrinologin kilpirauhasen suurenemisen diagnostisia menetelmiä.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Verikoe

• TSH-testi eli tyreotropiinin (TSH) määritys on tehokkain ja tuloksellisin diagnostinen menetelmä. Jos TSH-taso on koholla, potilaalla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja jos TSH-taso on matala, potilaalla on kilpirauhasen liikatoiminta.
• T4 – vapaa tyroksiini – on yksi kilpirauhashormoneista, jonka korkea taso viittaa kilpirauhasen liikatoimintaan ja matala taso kilpirauhasen vajaatoimintaan.
• T3 – trijodityroniinihormoni – auttaa myös selvittämään alttiutta kilpirauhassairauksille. Korkea taso – kilpirauhasen liikatoiminta, matala taso – kilpirauhasen vajaatoiminta.

[ 20 ], [ 21 ]

Kilpirauhasen ydinskannaus

Diagnostiikkaa varten potilas ottaa suun kautta pienen määrän radioaktiivista jodia; vastaavaa ainetta voidaan ruiskuttaa vereen. Lääkäri ottaa kuvan rauhasesta ja tutkii sitä. Radioaktiivisten alkuaineiden kertymisen lisääntyminen viittaa kilpirauhasen liikatoimintaan ja väheneminen kilpirauhasen vajaatoimintaan. Tämä diagnostinen menetelmä on kielletty raskaana oleville naisille.

Kilpirauhasen ultraäänitutkimus

Ultraäänellä voit nähdä kilpirauhaslohkojen koon, imusolmukkeiden läsnäolon ja lukumäärän sekä niiden tyypin. Ultraäänellä voit määrittää paitsi kilpirauhasen myös sen lähellä olevien imusolmukkeiden suurentumisen.

Hienoneulanäytteiden imetysbiopsia

Tässä diagnostisessa menetelmässä otetaan kudosnäytteitä, yleensä imusolmukkeesta. Biopsia tehdään endokrinologin vastaanotolla ilman esivalmisteluja. Kerätyt kudokset tutkitaan mikroskoopilla syöpäsolujen varalta.

Kilpirauhasen tietokonepohjainen aksiaalinen tomografia

Tätä menetelmää voidaan käyttää suurentuneen kilpirauhasen koon arvioimiseen. Aksiaalitomografialla voidaan määrittää henkitorven siirtyminen tai ahtauma struuman vuoksi.

[ 22 ], [ 23 ]

Miten määrittää?

Monilla ihmisillä on kysymys siitä, miten suurentunut kilpirauhanen määritetään. Voit selvittää, onko kilpirauhanen suurentunut vai ei, ilman lääketieteellistä koulutusta, tätä varten sinun on opittava tunnustelemaan elin oikein. Esittelemme sinulle pienen algoritmin:

• Tutki kaulaasi tarkasti. Jos siinä on näkyviä muutoksia ja suurentumia, ota yhteyttä endokrinologiin. Jos kilpirauhanen ei ole suurentunut, mutta olet huolissasi kivuliaista oireista, kilpirauhanen on tunnusteltava.
• Kilpirauhanen sijaitsee siis kaulan etuosassa, kurkunpään rustoissa. Kilpirauhasen ruston tulee olla liikkuva ja rauhasen lohkot pehmeitä ja elastisia.
• Jos kilpirauhanen on terve, sitä tunnusteltaessa ei pitäisi olla kipua. Lievää epämukavuutta voi esiintyä, mutta ei kipua. Kipu viittaa sairauteen.
• Huomaa, että kilpirauhasen tulisi olla liikkuva, jos se on paikallaan ja vaikea koskettaa, se viittaa sairauteen. Siksi älä viivyttele endokrinologin käyntiä.

Hoito kilpirauhasen laajentuminen

Kilpirauhasen liikakasvun hoito tulee suorittaa endokrinologin konsultaation ja testien jälkeen. On erittäin tärkeää tunnistaa vaiva ajoissa ja hakeutua lääkärin hoitoon. Ennen hoitosuunnitelman laatimista endokrinologi määrää testejä ja suorittaa potilaan tilan diagnooseja kilpirauhasen liikakasvun syyn selvittämiseksi.

Monet kilpirauhaseen vaikuttavat sairaudet liittyvät geneettiseen alttiuteen, huonoihin tapoihin ja lisääntyneeseen ionisaatioon. Kilpirauhasen liikatoiminta eli lisääntynyt aktiivisuus aiheuttaa kuumetta, hermostuneisuutta, verenpainehäiriöitä ja käsien vapinaa. Tämä on yleisin kilpirauhasen suurenemisen syy.

• Yleensä kilpirauhasen hoito suoritetaan hormonikorvaushoidolla. Potilaalle määrätään lääkkeitä (tyrosiinijohdannaisia), joilla on fysiologinen vaikutus, joka on samanlainen kuin kilpirauhashormoneilla.
• Kirurgisen hoidon osalta tätä menetelmää käytetään erittäin harvoin, koska leikkaus ei ole yksinkertainen ja kilpirauhasessa on paljon verisuonia, mikä vaikeuttaa hoitoa. Leikkauksen jälkeen potilaalla voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten lisäkilpirauhasten vaurioita tai äänihuulten halvaantumista. Jos leikkaus onnistuu, potilaan on silti jatkettava hormonikorvaushoitoa loppuelämänsä ajan. Kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy usein tällaisen hoidon taustalla. Kaikki tämä viittaa siihen, että kilpirauhasen hoito leikkauksella ei ole tuloksellista.
• Toinen tapa hoitaa kilpirauhasen liikakasvua on radioaktiivisen jodin käyttö. Lääkettä käytetään kilpirauhaskudoksen tuhoamiseen. Tämän hoitomenetelmän suurin haittapuoli on kyvyttömyys valita lääkeannosta oikein. Tästä johtuen potilailla alkaa kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta hoitojakson päätyttyä.
• Edellä mainittujen menetelmien lisäksi jotkut potilaat turvautuvat perinteisen lääketieteen käyttöön.Tämä hoitomenetelmä mahdollistaa kilpirauhasen terveyden palauttamisen vahingoittamatta kehoa, mutta näiden menetelmien tehokkuus on edelleen kyseenalainen.

Jodomariini

Kilpirauhasen liikakasvuun tarkoitettu jodomariini on lääke, joka auttaa ehkäisemään jodin puutteen oireita kehossa ja on yksi tehokkaimmista lääkkeistä. Jodomariinin tärkeimmät käyttöaiheet:

• Jodin puutos elimistössä.
• Kilpirauhasen sairauksien hoito ja ehkäisy iäkkäillä potilailla.
• Kilpirauhasen suurenemisen hoito leikkauksen jälkeen.
• Kilpirauhasen diffuusin eutyreoidisen suurenemisen ehkäisy ja hoito.

Lääkettä otetaan ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla. Tabletti on suositeltavaa ottaa aterioiden jälkeen runsaan nesteen kera. Jos jodomariinia määrätään imeväisille, lääke sekoitetaan ruokaan, eli maitoon tai äidinmaidonkorvikkeeseen. Ennaltaehkäisevässä hoidossa lääkettä otetaan useita kuukausia tai jopa koko elämän ajan. Kilpirauhasen liikakasvun hoidossa vastasyntyneillä, nuorilla ja aikuisilla lääkkeen ottamisen kesto on 2 viikosta 12 kuukauteen. Endokrinologi valitsee annostuksen yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Jodomariini on vasta-aiheinen käytettäväksi, jos potilaalla on yliherkkyys jodivalmisteille ja sen lisäkomponenteille, piilevä kilpirauhasen liikatoiminta, diffuusi struuma tai autonominen leesio kilpirauhaskudoksessa.

Jos annostusta ja antosääntöjä noudatetaan, sivuvaikutuksia esiintyy erittäin harvoin. Tärkeimmät komplikaatiot, joita jodomariinin käytöstä voi aiheutua: Quincken angioödeema, yliherkkyys ja allergiset reaktiot jodia sisältäville lääkkeille, kilpirauhasen liikatoiminta (johtuen suurista jodiannostusten saannista elimistöön). Koska lääke sisältää laktoosia, ei ole suositeltavaa käyttää jodomariinia potilaille, joilla on intoleranssi tälle komponentille, koska se voi johtaa limakalvojen tulehdukseen, sidekalvotulehdukseen, turvotukseen ja metallisen maun esiintymiseen suussa.

Yliannostustapauksessa potilaalla ilmenee useita tyypillisiä oireita, kuten vatsakipua, ripulia, limakalvojen ruskistumista ja nestehukkaa. Jodomariinia tulee säilyttää kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa ja auringonvalolta suojattuna. Säilytyslämpötilan ei tulisi ylittää 30 °C:ta. Lääkkeen säilyvyysaika on kolme vuotta pakkauksessa ilmoitetusta valmistuspäivästä. Jodomariinia saa apteekeista ilman erityistä reseptiä.

Ravitsemus

Suurentuneen kilpirauhasen ravitsemuksen tulisi pyrkiä ylläpitämään elimen normaalia toimintaa. Tätä varten potilaille suositellaan kasvisruokavaliota. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti hedelmiä, kasviproteiineja, pähkinöitä ja juureksia. Jos suurentuneen kilpirauhasen aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminta, tällainen ravitsemus antaa elimistölle orgaanista jodia, mikä puolestaan estää solujen hapenpuutetta, solmujen, kasvainten ja muiden kasvainten muodostumista. Mutta kilpirauhasen liikatoiminnassa ravinnon jodipitoisuus tulisi rajoittaa, jotta tauti ei pahene.

Hyödyllisiä tuotteita kilpirauhasen liikakasvuun:

• Merenelävät (kala, katkarapu, merilevä, simpukat).
• Katkerista yrteistä (koiruoho, siankärsämö, humala, väinönputken juuri) tehdyt teet ja juomat.
• Idättyjä viljakasvien jyviä, selleriä, valkosipulia eli puhdistusaineita. Sekä pähkinöitä ja yrttejä, jotka ovat runsaasti kuparia ja rautaa veren puhdistamiseen.
• Tuotteet, joissa on paljon mangaania, seleeniä ja kobolttia (mustikat, karviaiset, vadelmat, kurpitsa, punajuuret, kukkakaali ja ruusukaalit).
• Hunajaa, puhdistettua suodatettua vettä, kasviöljyä, gheetä, kotitekoisia mausteita.
• Adaptogeeniset kasvit (kultajuuri, lakritsi, ginseng), kuivatuista hedelmistä valmistetut juomat.
• Puurot ja suudelmat vedessä, paistetut vihannekset, raa'ista ja keitetyistä vihanneksista valmistetut salaatit ja kaikki muut kasvisruoat.

Vaaralliset ja kielletyt ruoat kilpirauhasen liikakasvulle:

• Lihavalmisteet (makkarat, nakit, nakit), liha ja eläinrasvat.
• Runsaasti sokeria tai suolaa sisältävät ruoat.
• Keinotekoiset elintarvikkeet (pikaruoka, kahvi, hiilihapotetut juomat), vesijohtovesi.
• Savustetut, säilykkeet, suolakurkut ja paistetut tuotteet.
• Maitotuotteet, maito, kananmunat.
• Makua stimuloivat mausteet (kastikkeet, majoneesi, pippuri, ketsuppi).
• Ensimmäisen luokan jauhoista valmistetut tuotteet (pasta, leivonnaiset, kakut, keksit).
• Kaikki alkoholijuomat.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ruokavalio

Suurentuneelle kilpirauhaselle tarkoitetun ruokavalion määrää endokrinologi, jonka tarkoituksena on auttaa kehoa toipumaan sairaudesta ja parantaa kilpirauhasen toimintaa. Tutkijat ovat osoittaneet, että ruoat vaikuttavat yleiseen terveyteen ja hyvinvointiin. Siksi endeemisen struuman hoidossa ruokavalio koostuu jodipitoisista ruoista, ja struumaa aiheuttavia ruokia on rajoitettu tai ne on kokonaan jätetty pois.

Kilpirauhasen limakalvojen, tyreoidiitti ja muiden kasvainten tapauksessa ruokavalio koostuu tuotteista, joissa on rajoitettu määrä jodia. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa potilaille määrätään ruokavalio, jossa on runsaasti proteiinia sisältäviä ruokia, pois lukien suola, kolesteroli ja rasvat. Tarkastellaanpa perussääntöjä kilpirauhasen liikakasvun ruokavalion laatimiseksi.

1. Ruokavaliota laadittaessa kiinnitetään erityistä huomiota struumaa aiheuttaviin tuotteisiin. Struumaa aiheuttavat tuotteet lisäävät kilpirauhasen toimintaa. Joissakin tapauksissa ne kuitenkin toimivat kilpirauhasen toimintaa estävinä lääkkeinä ja hidastavat kilpirauhasen kasvua heikentäen sen toimintaa. Tärkeimmät struumaa aiheuttavat tuotteet ovat ristikukkaiskasvit. Jos potilaalla on kilpirauhasen vajaatoiminta tai endeeminen struuma, ruokavalioon ei tule sisällyttää raakoja struumaa aiheuttavia tuotteita.
2. Soijatuotteet ovat toinen tuoteryhmä, jota tulisi rajoittaa ruokavalion aikana. Soijatuotteet toimivat kilpirauhashormoneja imevinä tekijöinä. Toisin sanoen soijan väärinkäyttö johtaa kilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen. Potilaita kehotetaan välttämään soijaa sisältäviä tuotteita.
3. Myös kalsiumilla rikastettujen ruokien ja mehujen saantia on seurattava. Kohonnut kalsiumpitoisuus vaikuttaa negatiivisesti kilpirauhasen hoitoon käytettävien lääkkeiden imeytymiseen.
4. Ruokavalion tulisi sisältää kuitupitoisia ruokia. Kuitu auttaa torjumaan kilpirauhasen sairauksia, ummetusta ja ylipainoa. Kuitupitoisia ruokia ovat esimerkiksi vihreä kaali, nauriit, perunat, kurpitsa, omenat, pinaatti, rusinat, vadelmat ja kuivatut aprikoosit. Kuitupitoiset ruoat ovat kuitenkin struumaa aiheuttavia, mikä tarkoittaa, että ne voivat aiheuttaa kilpirauhasen suurentumista ja pahentaa kilpirauhasen vajaatoimintaa. Riski ilmenee vain, kun ruokia syödään raakana ja suuria määriä.
5. Suurentuneen kilpirauhasen ruokavalio ei salli osittaisia aterioita. Tämä johtuu siitä, että pitkät tauot aterioiden välillä mahdollistavat insuliinin ja leptiinin tason hallinnan.
6. Suurentuneesta kilpirauhasesta kärsivien potilaiden tulisi juoda runsaasti nesteitä. Tämä nopeuttaa aineenvaihduntaa, vähentää ruokahalua, ehkäisee turvotusta ja ummetusta sekä parantaa ruoansulatusta.

Suurentuneen kilpirauhasen ruokavalion tulisi olla täysipainoinen ja monipuolinen. Ruoan tulisi olla kohtalaisen lämpöistä, ei kuumaa eikä kylmää. On välttämätöntä käyttää jodioitua ruokaa tai merisuolaa.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Ennaltaehkäisy

Kilpirauhasen liikakasvun ehkäisy on keino ehkäistä kilpirauhassairauksien kehittymistä. Tehokkaimpana ehkäisykeinona pidetään jodipitoisen suolan ja runsaasti jodia sisältävien tuotteiden säännöllistä käyttöä. Merenelävien ja pähkinöiden syöminen on toinen keino ehkäistä ja varoittaa endeemistä struumaa.

Näin ollen joukko ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä kilpirauhasen suurenemisen estämiseksi koostuu seuraavista osista:

• Taudin ehkäisy nauttimalla jodipitoista suolaa ja runsaasti jodia sisältäviä ruokia.
• Endokrinologin suosittelema yksilöllinen ehkäisy, johon kuuluu jodia sisältävien lääkkeiden ottaminen.

Tärkeä ennaltaehkäisevä menetelmä on noudattaa ruokavalion ja ravitsemuksen sääntöjä, joiden tarkoituksena on palauttaa kilpirauhasen normaali toiminta. Potilaan on luovuttava huonoista tavoista (tupakointi, alkoholin käyttö) ja noudatettava terveellisiä elämäntapoja. Jos kilpirauhasen suureneminen on aiheuttanut epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, potilaille suositellaan ympäristön vaihtamista suotuisampaan. Koska terveydentila riippuu tästä.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ennuste

Kilpirauhasen liikatoiminnan ennuste riippuu siitä, missä kehitysvaiheessa patologia havaittiin, mikä aiheutti suurenemisen ja mitä hoitomenetelmiä on määrätty. Näin ollen useimmilla kilpirauhasen vajaatoimintaa, kilpirauhasen liikatoimintaa, imusolmukkeita, kilpirauhasen pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla on tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoidon avulla mahdollisuus hallita tilaansa ja elää normaalia elämää. Mutta jos tautia ei diagnosoida ajoissa, se etenee edelleen, on edennyt kilpirauhasen vajaatoiminnan koomaan tai tyreotoksikoosiin, ennuste on epäsuotuisa. Tällaisten potilaiden eloonjäämisaste on siis 50 %.

Kilpirauhasen liikatoimintaa, kuten muitakin kilpirauhasen suurentumista aiheuttavia sairauksia, hoidetaan kortikosteroidilääkkeillä, leikkauksella ja sädehoidolla. Hoidon onnistuminen riippuu taudin kulusta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Kilpirauhassyöpää sairastavien kuolleisuus on noin 5 % eli ennuste on suotuisa. Mutta eloonjääminen riippuu syövän tyypistä, suurentuneen kilpirauhasen ja kasvaimen tilavuudesta sekä potilaan iästä. Vain endokrinologi voi antaa tarkan ennusteen suurentuneesta kilpirauhasesta taudin diagnosoinnin ja hoidon jälkeen.

Kilpirauhasen suureneminen on patologinen prosessi, jolla on monia syitä kehittyä. Kaikenikäiset potilaat kärsivät suurentuneesta kilpirauhasesta. Taudin suurin vaara on, että alkuvaiheessa patologia on huomaamaton, eikä taudin oireita voida aina selittää kilpirauhasongelmilla. Potilaiden terveys ja henki riippuvat diagnoosista ja määrätystä hoidosta. Jodia sisältävien tuotteiden säännöllinen käyttö, joditettu suola ja terveelliset elämäntavat ovat erinomainen keino ehkäistä kilpirauhasen suurentumista ja siihen vaikuttavia sairauksia.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]