Kiertoradan selluliitti lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kiertoradan selluliitti esiintyy, kun tulehduskipu sijaitsee tarzorbitalin taakse. Voidaan yhdistää ulosteettoman selluliitin kanssa.
[Syynä selluliitokseen lapsille
- Vammoja.
- Ulkopuolinen elin.
- Seurauksena kirurgisesta toimenpiteestä.
- Hematogeeninen, johtuen tavallisesta tartuntataudista.
- Toissijainen, kun otetaan huomioon nekroottinen neoblastoomi.
- Rhinogenous.
taudinaiheuttajia
- H. Influenzae vastasyntyneillä.
- Staph. Aureus.
- Strep. Pyogenes ja Strep. Pneumoniniae.
- E. Coli.
- Sienet ja muotit (lapsilla, joilla on häiriönsieto ja diabetes).
Selluliitin orbitaarion oireet lapsilla
- Ekzoftalim.
- Kipua.
- Silmäluomien turvotus.
- Matala näky.
- Xemoz.
- Silmämunan liikkuvuuden rajoittaminen.
- Lisääntynyt lämpötila ja yleinen huonovointisuus.
- Optisen hermon neuropatia, joka johtaa sen atrofiaan.
- Kateettia, joka liittyy eksophthalmon aiheuttamaan sarveiskalvoon.
- Verkkokalvon keskushermoston tromboosi.
- Subperiosteaalinen paise yhdessä sinuiittien kanssa.
- Ei ole kiertorataa.
- Kavernon sinus tromboosi.
- Aivokalvontulehdus.
- Aivojen absessi.
- Verenmyrkytyksen.
Mihin sattuu?
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kiertoradan selluliitin hoito lapsilla
Potilas on sairaalassa.
tutkimus
- Gram-värjäyksessä ja patogeenin herkkyyden määrittämisessä antibiooteille tehdään tahra:
- sidekalvon kanssa;
- ruuansulatuskanavasta.
- Paranorian sinusien radiografia.
- CT arvioida osallisuuden aste patologisiin prosesseihin kiertoradalla ja diagnosoida orbitaali ja subperiosteal abscesses.
- Otolaryngologin tarkastus.
- Tarvittaessa katso hammaslääkäri.
- Etsi tulehduksen lähde muissa elimissä.
- Jos epäillään aivokalvontulehduksen, on tehtävä lannerangan pistos.
- Veren kylväminen hedelmällisyyteen.
Tutkimusta suositellaan yhdessä pediatrian ja tartuntatautien erikoislääkärin kanssa.
- Tapauksissa, joissa Gram-värjäytyminen voi tunnistaa tiettyä patogeenia, odotettaessa muiden tutkimusten tuloksia on määrätty antibioottikäsittely ottaen huomioon mikroflooran herkkyys.
- Niissä tapauksissa, joissa inflammatorisen prosessin taudinaiheuttajaa ei voida havaita, on mahdollista:
- laskimonsisäinen kloramfenikoli (päivittäinen annos 75-100 mg / kg ruumiinpainoa) ampisilliinilla (päivittäinen annos 150 mg / kg ruumiinpainoa);
- kefalosporiinit, kuten keftatsidiimi (päivittäinen annos 100-150 mg / kg kehon painoa) tai keftriaksoni (päivittäinen annos 100-150 mg / kg) yhdessä naftsilinom (nafsilliini) tai oksasilliini (vuorokausiannos 150/200 mg / kg kehon painoa).
Sinun on ehkä tyhjennettävä paise.
Ei ole suositeltavaa määrätä lapsi lääketieteellisestä laitoksesta, kunnes se on täynnä toipumista. Antibioottiterapiaa jatketaan vähintään viikon kuluttua lämpötilan normalisoinnista ja positiivisen dynamiikan syntymisestä. Jos et noudata näitä periaatteita tai hoidat epätarkoituksenmukaisilla antibioottiannoksilla, voi olla taudin paheneminen, osteomyeliitin ja muiden komplikaatioiden kehitys.
On tärkeää muistaa, että komplikaatioiden mahdollisuus voi jatkua jopa silloin, kun kliininen oireetiede lakkaa. Muuttamalla oppilaan reaktiota voidaan olettaa optisen hermo-neuropatian tai verkkokalvon alojen patologian kehittymistä; pitkät exophthalmot tarvitsevat sarjan CT-skannauksia.