Käsi

Kädellä (manus) on luuranko, johon kuuluvat ranteen luut (ossa carpi), metakarpaaliluut (ossa metacarpi) ja käden sormien luut - sormien falangit (phalanges digitorum manus).

Ranteen luut. Ranteessa (carpus) on kahdeksan lyhyttä (sienimäistä) luuta, jotka ovat kahdessa rivissä. Ylemmässä (proksimaalisessa) rivissä, jos sitä katsotaan mediaalisuunnassa (peukalosta pikkusormeen), ovat seuraavat luut: laippaluu, kuuluu, kolmiluu ja pisiformiluu. Alempi (distaalinen) rivi muodostuu monikulmaisesta (trapetsiluusta), puolisuunnikkaan luusta, päänluusta ja hamataluusta. Luiden nimi heijastaa niiden muotoa. Kunkin luun pinnalla on nivelpinnat, joiden avulla se niveltyy viereisiin luihin.

Scafoidiluu (os caphoideum) on suuri ja sillä on kupera pinta, joka osallistuu rannenivelen muodostumiseen. Myös kuuluulla (os lunatum) on kupera proksimaalinen pinta. Kolmiluulla (os triquetrum) on litteä nivelpinta, joka mahdollistaa niveltymisen pisiform-luun kanssa. Pisiform-luu (os pisiforme) on ranteen luista pienin. Tämä luu sijaitsee kyynärpäänkoukistajalihaksen (ulnare flexor carpi ulnaris) jänteen paksuudessa ja on seesamiluu.

Ensimmäisen rivin kolme luuta, joiden yläpinnat (proksimaaliset) pinnat ovat kyynärvarren luita vasten ja muodostavat ellipsin muotoisen nivelpään. Näiden luiden distaaliset pinnat osoittavat kohti toisen rivin neljää ranneluuta.

Epäkäsluulla (os traperium) on satulanmuotoinen nivelpinta, joka niveltyy ensimmäisen metakarpaaliluun tyveen. Epäkäsluun kämmenpinnalla on ura, jota sivusuunnassa rajoittaa kyhmy. Epäkäsinluu (os trapezoideum) muistuttaa muodoltaan puolisuunnikasta. Päänluu (os capitdtum) on ranneluista suurin. Sen pää on proksimaalisesti ja hieman ulospäin suuntautunut. Kämmenpinnalla olevassa koukkulussa (os hamatum) on värttinäpuolelle taivutettu koukku (hamulus ossis hamati).

Ranneluut muodostavat luisen kaaren, jonka kupera puoli osoittaa taaksepäin ja kovera puoli eteenpäin (kämmentä kohti). Tämän seurauksena kämmenen pinnalle muodostuu ranneuurre (sulcus carpi), jota värttinäpuolella rajoittavat lapaluun ja epäkäsluun kyhmy ja kyynärluupuolella hamataluun koukku ja pisiform-luu.

Metakarpaaliluut. Metakarpaaliluuhun kuuluu viisi (IV) lyhyttä putkimaista luuta - metakarpaaliluut (ossa metacarpalia). Jokainen metakarpaaliluu koostuu tyviosasta (basis), rungosta (corpus) ja päästä (caput). Metakarpaaliluiden rungot ovat kolmionmuotoisia ja niiden päät ovat paksuuntuneet. Siksi, kun metakarpaaliluut ovat yhteydessä toisiinsa, niiden runkojen väliin jää luuväli. Kämmenpuolella metakarpaaliluiden rungot ovat hieman koverat ja selkäpuolella hieman kuperat. II-V metakarpaaliluiden tyviosissa proksimaalisissa päissä on litteät nivelpinnat, jotka niveltyvät ranteen toisen rivin luihin.

Ensimmäinen metakarpaaliluu (os metacarpale 1) on lyhyempi ja paksumpi kuin muut. Sen tyvessä on satulanmuotoinen nivelpinta, joka mahdollistaa niveltymisen monikulmaiseen luuhun. Toinen metakarpaaliluu on pisin. Toisen, viidennen ja viidennen metakarpaaliluun tyvessä on sivusuunnassa olevat nivelpinnat, jotka mahdollistavat niveltymisen toisiinsa. Metakarpaaliluiden päät ovat puolipallon muotoiset, ja niiden kuperat nivelpinnat mahdollistavat niveltymisen sormien proksimaalisten falangien kanssa.

Sormien luut. Käsi on jaettu peukaloon (pollex, s.digitus primus); etusormi (indeksi, s.digitus secundus); keskisormi (digitus medius, s.tertius) - pisin, nimetön sormi (digitus anularis, s.quartus) ja pikkusormi (digitus minimus, s.quintus).

Sormien falangit (phalanges digitorum). Nämä ovat lyhyitä putkimaisia luita. Jokaisella sormella, lukuun ottamatta ensimmäistä (peukaloa), on kolme falangia: proksimaalinen (phalanx proximalis), keskimmäinen (phalanx media) ja distaalinen (phalanx distalis). Peukalossa on vain kaksi falangia - proksimaalinen ja distaalinen. Proksimaaliset falangit ovat pisimmät ja distaaliset lyhyimmät. Erotetaan falangin tyvi (basis phalangis), falangin runko (corpus phalangis) ja falangin pää (caput phalangis). Proksimaalisten falangien tyvessä on nivelkuopat, jotka niveltyvät vastaaviin metakarpaalisiin luihin. Keskimmäisen ja distaalisen falangin tyvessä on nivelpinnat, jotka niveltyvät proksimaalisten falangien päihin. Kunkin distaalisen (kynsi) falangin pää on litistynyt ja muodostaa distaalisen falangin (tuberositas phalangis distalis) kyhmyn.

Yläraajojen luissa, kuten muissakin luissa, on ravinnereikiä. Näiden reikien kautta tunkeutuvat luuta ja hermokuituja ruokkivat verisuonet.

Käden liikkeet radiokarpaalisissa, karpaalien välisissä ja keskikarpaalisissa nivelissä otsa-akselin ympäri ovat mahdollisia 100°:n alueella, abduktio - adduktio (sagitaaliakselin ympäri) - 80°.

Taivuta rannetta: flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicis longus, palmaris longus.

Ranteen ojennus: lihakset - ranteen pitkä ja lyhyt ojentajalihas, ranteen kyynärpään ojentajalihas, sormien ojentajalihas, peukalon pitkä ojentajalihas, pikkusormen ojentajalihas.

Ranteen sieppaus: lihakset - ranteen säteittäinen koukistaja, ranteen pitkät ja lyhyet ojentajalihakset (samanaikaisesti supistuen).

Käden adduktio: lihakset - ranteen kyynärpään koukistaja, kyynärpään ojentaja (samanaikaisesti supistuen).

Sormien liikkeet suoritetaan metakarpofalangeaalinivelissä otsa-akselin ympäri (fleksio - ojennus), samoin kuin abduktio - adduktio (sagitaaliakselin ympäri), pyörivät liikkeet ja passiivinen rotaatio pituusakselin ympäri. Peukalo ja pikkusormi voivat olla vastakkain. Peukalon liikkeet suoritetaan seuraavien lihasten avulla.

Taivuta peukalo: flexor pollicis longus, flexor pollicis brevis.

Peukalon ojentaminen: peukalon lyhyet ja pitkät ojennuslihakset.

Peukalon sieppaus: pitkät ja lyhyet lihakset, jotka sieppaavat peukalon.

Adductor pollicis: lihas, joka vetää käden peukalon lähemmäs.

Oppositio: Lihas, joka vastustaa peukaloa.

Seuraavat lihakset taivuttavat käden II-V-sormia: sormien pinnalliset ja syvät taivuttimet (näiden sormien falangeja taivuttavat myös luuvälilihakset ja lannelihakset).

Ojentaa sormia: sormien ojentajalihas.

Keskisormen lisäys - kämmenen väliset lihakset.

Keskisormen sieppaus - selkäpuolen väliset lihakset.