Nivelkipu

Jos nivelesi sattuvat, se viittaa usein tuki- ja liikuntaelimistön ongelmiin.

Miksi nivelet sattuvat?

Nivelrakenteiden kivun esiintymiseen vaikuttavia päätekijöitä ovat usein toistuva fyysinen rasitus sekä nivelkapselin tai luu-kuitukanavan sisäkerroksen, ns. nivelkalvon, venyminen ja ärsytys. Nivelkalvolla on eräänlainen suojaava tehtävä, koska se estää tulehduksen siirtymisen luukudoksesta nivelrakenteisiin ja parantaa myös nivelruston aineenvaihduntaa ja ravitsemusta. Myös verisuoniongelmat ja vammat voivat aiheuttaa kipua.

Jos nivelesi sattuvat, se voi myös viitata tulehdusprosessiin tai joihinkin degeneratiivisiin-dystrofisiin ilmiöihin.

Nivelmuodostelmien patologisia prosesseja kutsutaan yleistermillä "artralgia". Kivun tunne voi ilmetä yhdessä ihon lämpötilan nousun kanssa sairaan elimen päällä, nivelkudosten turvotuksen ja vaurioituneen segmentin liikkuvuuden rajoittumisen kanssa.

Syitä, miksi nivelet sattuvat

Nivelten rakenteiden sairaudet jaetaan yleensä kahteen ryhmään: tulehduksellisiin ja degeneratiivisiin-dystrofisiin. Ensimmäiseen ryhmään kuuluu niveltulehdus, toiseen nivelrikko.

Niveltulehdukselle on ominaista nivelkipu, tulehdus ja niveltä ympäröivien kudosten turvotus. Ensinnäkin nivelkalvo vaurioituu, minkä jälkeen rustossa ilmenee häiriöitä. Nivelrikossa kipu on lievempää, lämpötila ja verikokeet pysyvät normaaleina. Huolimatta voimakkaasta muodonmuutoksesta, tauti paranee ilman merkittäviä toiminnan rajoituksia.

Näiden kahden sairausryhmän eroista huolimatta niveltulehduksen ja nivelrikon tärkeimmät oireet (kuten kipu, niiden muodonmuutos) ovat hyvin samankaltaisia ja vaativat ammattitaitoisen lääkärin suorittaman erotusdiagnoosin.

Nivelrikko on melko yleinen krooninen sairaus. Se perustuu nivelruston ensisijaiseen rappeutumiseen, jota seuraavat luukasvaimet. Tämän sairauden alkuperä on tuntematon. On esitetty, että trauma ja liiallinen stressi voivat vaikuttaa nivelrikon kehittymiseen. Tauti vaikuttaa pääasiassa ikääntyneisiin ihmisiin, useammin naisiin. Potilaat valittavat usein nivelkipua; kipua havaitaan lonkkanivelissä tai polvessa, harvemmin falangeaalinivelessä. Tulehduksen merkkejä ei ole, lämpötila ja kokeet ovat normaalit. Hoito: ensinnäkin on tarpeen minimoida vaurioituneen nivelruston kuormitus. Fysioterapiatoimenpiteitä määrätään kivunlievitykseen ja verenkierron parantamiseksi (esimerkiksi parafiini- tai mutahieronnat).

Ammatillinen niveltulehdus liittyy pitkäaikaiseen altistumiseen epäsuotuisille tekijöille: pitkittynyt fyysinen ylirasitus, usein toistuva hypotermia, pakotettu jatkuva istuminen epämukavassa asennossa (liittyy esimerkiksi ammatilliseen toimintaan). Kysyttäessä voi huomata, että nivelet ovat kipeät: kipu on lievää, luissa ja lihaksissa on jäykkyyttä, rutistusta, kramppeja ja arkuutta.

Hoito koostuu ensisijaisesti epäsuotuisten tekijöiden poistamisesta tai rajoittamisesta. Hyviä tuloksia saavutetaan käyttämällä lämpökylpyjä, muta- tai parafiinihoitoja.

Nivelreuma voi kehittyä missä iässä tahansa, tauti etenee nopeasti, sille on ominaista yli 30 minuuttia kestävä aamujäykkyys, ja potilaat kertovat nivelten säännöllisestä särkystä. Tämä voi olla seurausta elimistön immunopatologisista häiriöistä. Sairauden voivat laukaista myös stressaavat tilanteet, usein toistuva hypotermia, liiallinen fyysinen ylikuormitus ja vammat. Nivelreuma voi vaikuttaa käsiin, jalkoihin, polviin ja nilkkoihin. Diagnoosissa käytetään röntgenkuvausta ja laboratoriokokeita. Ennaltaehkäisyyn on suositeltavaa välttää vilustumista, vähentää fyysistä aktiivisuutta ja harjoittaa terapeuttisia harjoituksia.

Nivelrikko liittyy rustokudoksen aineenvaihduntahäiriöihin, jotka johtavat elastisuuden ja joustavuuden heikkenemiseen. Usein tämä sairausryhmä vaikuttaa alaraajoihin ja voi vaikuttaa myös käsiin ja sormien falangeihin. Ne kehittyvät hitaasti, ihmiset valittavat usein nivelkipua, ja myöhemmin tämä sairaus johtaa sairastuneen elimen liikkuvuuden menetykseen. Nivelrikon monimutkainen hoito koostuu seuraavista: kondroitiinisulfaattia ja hyaluronihappoa sisältävien tulehdusta estävien lääkkeiden käyttö. Määrätään hierontakursseja, fysioterapiatoimenpiteitä, terapeuttinen ruokavalio ja voimistelu.

Ikään liittyvillä muutoksilla on merkittävä rooli patologisten muutosten kehittymisessä, koska tuki- ja liikuntaelimistön toiminta heikkenee iän myötä.

Jos nivelesi sattuvat, älä lykkää hoitoa myöhempään ajankohtaan, muista ottaa yhteyttä reumatologiin.