Jalkojen turvotus raskauden viimeisissä vaiheissa

Jalkojen turvotus on tyypillisempää myöhäiselle raskaudelle. Jotkut turvotukset voivat johtua siitä, että alhaisempi vena cava puristuu laajennetulla koolla altistuneessa asennossa, jolloin kummassakin reisiluun laskimessa on ulosvirtaus. Jalkahuokostus voi olla myös syvä laskimotromboosi, joka kehittyy usein raskauden aikana. Hyperkoaguloituvuus on tila, nainen muuttuu vähemmän liikkuvaksi. Jalkahuimaus voi johtua preeklampsia sekä raskauteen liittyvä hypertensio.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnostiikka jalkojen turvotus raskauden viimeisissä vaiheissa

Jalkojen turvotuksen diagnoosi raskauden viimeisissä vaiheissa

Diagnoosiin syvä laskimotromboosi ja preeklampsia tulisi jättää pois. On tarpeen suorittaa differentiaalinen diagnoosi fysiologisella turvotuksella.

Anamneesi. Yhteiset riskitekijät veritulppariski on laskimoiden vajaatoiminta, trauma, hyperkoaguloiva häiriö on olemassa, tupakointi, liikkumattomuus ja syöpä. Yhteisiä riskitekijöitä raskausmyrkytyksel- ovat kroonisia verenpainetauti, tai suvussa preeclampsia siirretty, ikä alle 20 vuotta, ensimmäinen raskaus, monisikiöraskauden, diabetes, verisuonisto ja molaarinen raskaus. Yksipuolisella turvotuksella voidaan epäillä syvä laskimotromboosia. Akuutti dyspnea voi kehittyä keuhkoembolian takia syvän laskimotromboosin takia. Jos on kasvojen tai käsien (esimerkiksi, jos rengas ei enää vastaa koko sormen), voidaan epäillä preeclampsia. Sekä oireita, jotka voidaan epäillä, pre-eklampsia, seuraavasti: päänsärky, vatsakipu, muut keskus- tai perifeerisen neurologiset häiriöt, näön hämärtyminen ja taipumus verenvuotoon.

Kliininen tutkimus. Verenpaine mitataan; Valtimotautipotentiaali (BP> 140/90 mm Hg) on tyypillistä preeklampsiaan. Varaston muutokset, hajanainen hyperrefleksi, keltaisuus, peteekia ja purppura voivat myös osoittaa preeklampsia. Jalustan yksipuolinen punoitus, lämpeneminen ja arkuus viittaavat syvän laskimotromboosiin.

Laboratoriodiagnostiikka. Jos epäillään esi-eklampsia, proteiini virtsassa määritetään. Suorita proteiinin koemääritys virtsassa, mutta jos diagnoosi on epäselvä, määritä proteiinipitoisuus päivittäisessä virtsassa. Arteriaalinen verenpainetauti ja proteinuria osoittavat preeklampsia. Muita testejä suoritetaan oletettujen kliinisten häiriöiden perusteella.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Hoito jalkojen turvotus raskauden viimeisissä vaiheissa

Jalat turvotus raskauden viimeisissä vaiheissa

Jalkojen fysiologista turvotusta voidaan pienentää vasemmanpuoleisella jaksollisella valehtelupaikalla, jonka seurauksena laajentuneen kohtuun kohdistuva paine pienenee alemman onton laskimoon. Käytetään myös joustavia lääketieteellisiä sukkia.