Ihon sairaudet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ammatillisen dermatoosin osuus on jopa 80% työperäisestä patologiasta ja syntyy erilaisten tuotantotekijöiden haitallisten vaikutusten seurauksena.
Työperäisiin sairauksiin kuuluvat ihosairaudet, jotka syntyivät ensin tuotanto-olosuhteissa. Jos sairaus ilmestyy ennen työpaikan työtä ja tuotantotekijöiden vaikutuksen alaisena pahentaa ja toistua, tämä sairaus ei ole ammattimainen.
Tuotantokertoimet
- Kemialliset ärsykkeet (ydin) - happo, alkali, tärpätti, synteettiset tai epoksihartsia, lasikuituja, synteettisiä maalit ja lakat, nikkelin yhdisteet, kloori, elohopean, sementti, formaliinia, torjunta-aineet, streptomysiiniä ja prokaiini.
- Fysikaaliset tekijät ovat radioaktiiviset isotoopit, röntgensäteet, ultraviolettisäteet, mekaaniset ja termiset tekijät.
- Jotkut infektiot ovat lehmänhukka-virus, Candida-sieni.
Kliiniset muodot
- Ammattimainen yksinkertainen kosketusihottuma ei poikkea yksinkertaisesta kontaktista, joka ei ole ammatillinen dermatiitti, mutta esiintyy tuotannossa.
- Ammatillinen allerginen dermatiitti ei poikkea ei-ammattimaisesta allergisesta dermatiitista, mutta esiintyy tuotannossa.
- Ammattimainen fotodermatoosi - valoherkistys, joka ilmestyi tuotanto-olosuhteissa fotodynaamisten aineiden (asfaltti, terva, terva, kreosoottiöljy) vaikutuksen alaisena.
- Professional-ekseema ei poikkea tavallisesta ekseemasta, mutta allergeenin vaikutus liittyy tuotantoprosessiin.
- Ammatillinen follikuliitti esiintyy työskennellessään tervan, tervan, öljyjen, kerosiinin kanssa. Öljyt ja kerosiini aiheuttavat ihoärsytystä ja inflammatorisen follikuliitin ulkonäön - punaiset papules hiusten ympärillä. Tar ja terva aiheuttavat soluepiteelin lisääntymisen ja kiiltävän follikuliitin ulkonäön - tiheät epidermiset papules hiusten ympärillä, kiimainen, tummanpunainen. Lokalisointi - useammin alaraaja, harvemmin kyynärvarren, joskus rungon.
- Professional haavaumia havaitaan kosketuksessa happoihin, emäksiin (sooda), syanidiyhdisteisiin. Lokalisointi - käsien dorsaalinen pinta, kämmenet paikoissa, joissa on epidermiksen vaurioita. Haavaumat ovat pieniä, pieniä, matalia, ei kovin kivuliaita. Joskus voi olla enemmän haavaumia, jotka on peitetty tummilla korteilla - "linnun silmän" oire.
- Ammatillinen hyperkeratoosi ja papillomatoosi esiintyvät pitkäaikaisessa kosketuksessa karsinogeenisia aineita sisältävien tuotteiden kanssa. Tämä on kivihiiliterva, synteettiset hartsit, terva, jne. Lokalisointi - ylä- ja alaraajat. Tauti ilmenee 10-15 vuoden kuluttua kosketuksesta näiden aineiden kanssa.
Ihonäyttelyt
- Litteiden syylien tyypin eruptiot ovat epidermaaleja papulejeja, jotka muodostuvat soluepiteelin lisääntymisen seurauksena;
- ihottumaa vulgattujen syylien tyypistä - solujen epiteelin lisääntymisen ja dermis-papillan kasvaessa primäärielementin muodostumisen vuoksi - epidermaali-ihon papules. Kliinisesti tunnistetut suuret mauton syylät, kirsikoiden koko, jättäen kylkiluita;
Differentiaalinen diagnoosi
Verruxiform epidermodysplasia - vain altistuvat alueet, jotka ovat perinnöllisiä autosomisen recessive -tyyppisen. Kliinisesti määritellyt syylät-papules, kelta-ruskeat värit. Potilaiden ikä on 25 vuotta tai vähemmän.
Papilloomat - jolle on ominaista nopea kasvu, kivulias, haavaumat ja usein rappeutuvat epiteeliin.
Lypsykarvat - syntyvät maitoaikoista, karjankasvattajista, lehmien kanssa kosketuksissa olevista eläinlääkäreistä, joita lehmäpuikko vaikuttaa. Paikallistaminen - sormet, kädet, kämmenet, ranteen liitokset, käsivarsiet. Kliinisesti määritellyt tiheät papules, herneen koko, jossa länsimaistuminen keskellä, kivuton, pyöristetty, 1-2 kuukauden kuluttua spontaanisti katoavat.
Professional candidiasis - kehittyy makeisten, käsiravintolaisten työntekijöiden (ylikypsyt vihannekset ja hedelmät, vaikutukset ihon, omenan, sitruunan ja maitohapon) käsissä.
Oikean diagnoosin kriteerit
- Yhteyden luominen tiettyyn tuotantotekijään.
- Paikallistaminen kehon avoimilla alueilla.
- Positiiviset ihokokeet epäillyillä ärsyttäjiä.
- Tällaisen taudin esiintyminen muissa työntekijöissä, jotka ovat samoissa olosuhteissa.
Ihon sairauksien hoito
Profdermatoosin hoito ei eroa samanlaisten ihosairauksien hoidosta.
Ihosairauksien profylaksia
- Ihon suojeleminen haitallisilta aineilta.
- Mekanisointi, automaatio, tuotannon tiivistys.
- Ilmanvaihdon terveys- ja tekniset olosuhteet. Vaatteet, pesualtaat, suihkut jne.
- Saniteettitoiminta.
- Suojaavien aineiden (voiteet, tahnat, voiteet, joita levitetään iholle ennen työn tekemistä):
- kun käytät vesiliuoksia, käytä silikonikermaa, joka suojaa käsiä veden haitallisilta vaikutuksilta;
- Kun kosketat orgaanisia liuottimia, käytä biologisia käsineitä tai kaseiiniliuosta (kaseiini liuotettuna alkoholiin);
- kosketuksessa epoksi liimaa, hartsia käytetään poistamaan 96 ° alkoholia.
- Työntekijöiden ammatillisen valinnan tulisi sisältää ihokokeiden menetelmä.
Jos haitallista ainetta ei voida vaihtaa, teknistä prosessia ei voida koneistaa eikä suojatoimenpiteet auta, ammattimaista valintaa tehdään. Tällöin työhön saapuva henkilö saa ihokokeita tuotantokyvyn avulla. Jos ihokokeessa on negatiivinen, työntekijä hyväksyy tämän tuotannon.
[1]
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?