Niveljalkaisten aiheuttamat ihovauriot

Äyriäiset (meriäyriäiset Cymothoidea) aiheuttavat kivuliaita puremia kiinnittymällä ihmisen käsiin tai jalkoihin. Kiinnityskohtiin ilmestyy täpläverenvuotoa, ja myöhemmin kehittyy dermatiitin kliininen kuva, joka häviää viikon kuluessa.

Kun skorpionit purevat ihmistä, ne aiheuttavat iholle akuuttia kipua, turvotusta ja punoitusta, jopa verenvuotoa ja nekroosia. Niiden myrkky aiheuttaa akuutin myrkyllisen reaktion, joka (erityisesti lapsilla) voi johtaa romahdukseen ja jopa kuolemaan.

Hämähäkit. Mustan lesken pureman jälkeen ilmenee nopeasti akuuttia kipua ja polttelua, eryteemaa, turvotusta ja sitten papulovesikulaarisia elementtejä ja ihon paksuuntumista. 10–30 minuutin kuluttua kehittyy yleinen toksinen reaktio, kouristuksia, levinnyttä makulopapulaarista ja vesikulopustulaarista ihottumaa. Kuolemaan johtava tulos havaitaan 3–5 %:ssa tapauksista.

Tarantulan puremat eivät ole vaarallisia; hyökkäyskohdassa havaitaan vain paikallinen reaktio (eryteema, turvotus).

Vatsapunkki aiheuttaa viljasyyhyä. Se elää oljissa, viljoissa, vanhoissa pinoissa ja patjoissa. Punkin hyökättyä ihmiseen ilmestyy kutiavia, punertavia pieniä näppylöitä tai papulovesikkeleitä, jotka ovat alttiita märkärakkuloitumiselle. Autodesinaatio tapahtuu yleensä kahden viikon kuluessa. Epidemioiden puhkeaminen on mahdollista.

Punapunkkien toukat (elävät pavuissa, muratissa, punaherukkapensaissa, karviaisissa ja viljoissa) tarttuvat ihmiseen pellolla, kasvimaalla tai metsässä ja tunkeutuvat karvatupen suuhun. Muutaman tunnin kuluttua imukohtaan ilmestyy pieni turvotusmainen eryteema, sitten papule tai rakkula, joskus pienipistepetekioita, imusolmuketulehdus on mahdollinen. Yleensä ihottuma vaikuttaa kehon paljaisiin osiin. Punkkien irtoamisen (poistumisen) jälkeen ihottuman osat häviävät lyhyessä ajassa. Loinen on helppo havaita suurennuslasilla: se näyttää punaiselta jyvältä, joka on tiiviisti kiinni karvatupen suussa.

Argas-punkit (jopa 2 cm pitkät) loisevat villi- ja kotieläimillä sekä linnuilla. Punkin pureman (yleensä Ornithodorus) jälkeen toisena päivänä ilmenee kipua sekä säteilevää eryteemaa ja turvotusta. Punkin keskellä näkyy usein neulanreikäinen verenvuoto tai papule (vesiculopustule). Seuraavien 2-3 päivän aikana tulehdus lisääntyy, yleistila häiriintyy ja ilmaantuu laajalle levinnyt urtikaria- ja rakkulainen ihottuma. Ihottuman taantuminen on hidasta (4-5 viikkoa).

Gamasidipunkit loisuvat linnuissa ja jyrsijöissä. Puremakohdissa (vartalossa ja raajoissa) esiintyy kovaa kipua, polttelua, kutinaa ja verenvuotoinen läikkä, jonka ympärille ilmestyy eryteemaisia läiskiä, papulovesikkeleitä ja urtikariaa. Lisääntyneellä herkkyydellä ihottuma leviää laajalle, ja siihen liittyy kutinaa ja pyodermaelementtejä. Yleensä ihottuma häviää 3–4 päivän kuluessa (ilman komplikaatioita).

Ixodid-punkit (yleensä "koirapunkki", pitkäsarvijäärä) ovat ihmisten ja eläinten verta imeviä loisia. Muutaman tunnin kuluttua puremakohtaan ilmestyy kivuton eryteemainen täplä, joka vähitellen kasvaa ja muuttuu sitten epäkeskisesti kasvavaksi eryteemaksi (halkaisijaltaan jopa 15-20 cm), kirkkaanpunaiseksi, turvotukseksi ja kutisevaksi. Toipuminen tapahtuu 2-3 viikossa. Puremislaitteen avulla punkit tunkeutuvat ihon poimuihin, ulkoisten sukupuolielinten alueelle, niveliin, vatsaan ja pakaroihin.

Demodex-punkit loisuvat kasvojen karvatupissa ja talirauhasissa, korvalehdissä, korvakäytävässä, silmäripsissä, rintarauhasissa ja sukupuolielimissä. Ihmisillä esiintyy kahta näistä punkeista: Demodex folliculorum ja Demodex brevis (0,2–0,3 mm pitkiä). Niillä on karanmuotoinen ruumis, lyhyet raajat ja lävistävä suuelin. Demodex-punkit aiheuttavat demodikoosia eläimillä, ja ihmisillä ne ovat yleinen ruusufinnimaisen ja suun ympärillä olevan dermatiitin (useammin naisilla), silmätulehduksen ja ulkokorvatulehduksen aiheuttaja. Monet ihmiset ovat oireettomia demodex-kantajia.

Lutikat - aiheuttavat usein vaurioita ihmisen iholle. Puremakohtaan (käsivarret, kaula, rinta, ulkoiset sukupuolielimet, pakarat) ilmestyy punainen kutiava täplä, papule tai rakkula, jolla on perifokaalinen eryteema. Tyypillistä on ihottumaryhmien muodostuminen, jotka koostuvat 2-3 lineaarisesti järjestetystä elementistä. Herkillä henkilöillä on mahdollista laajalle levinnyt ihoreaktio, kuten papulaarinen urtikaria ja rakkuloiden, kuplien muodostuminen. Yksinkertaisissa tapauksissa elementit häviävät muutamassa päivässä.

"Suutelevat" bugit purevat henkilöä kasvojen ihon ja limakalvojen (huulet, nenä) risteyksessä. Hyökkäyskohdissa voi esiintyä papulaarisia ihottumia, joissa on piste keskellä, herpetiformisia vesikkeleitä, diffuusia ruskehtavaa urtikariaa sekä verenvuotoisia ja rakkulaisia elementtejä.

Täit (pään, kehon ja häpyluun täit) ovat ihmisten verta imeviä loisia. Täitartunta on osoitus ihmisten huonoista sanitaatio- ja hygieniaolosuhteista. Yhdysvalloissa 6–10 miljoonaa lasta saa vuosittain pedikuloositartunnan; se on laajalle levinnyt Afrikassa ja muissa kuumissa maissa.

Joidenkin perhosten toukat aiheuttavat ihottumaa joutuessaan kosketuksiin ihmisen ihon kanssa. 10–20 minuutin kuluttua toukan ja ihon kosketuskohtaan ilmestyy polttava tunne, kutina ja lineaarinen turvotus-eryteemainen juova. Raapimalla kutisevaa aluetta ihminen siirtää toukan karvoja muihin paikkoihin, joissa ilmaantuu uusia laikullisia ja urtikariamaisia elementtejä. Ihottuma yleensä häviää 1–2 viikon kuluessa. Toistuvassa kosketuksessa toukkien kanssa ja herkistymisen yhteydessä kehittyy makulobulloosinen ihottuma; tauti pitkittyy. Hoito on oireenmukaista.

Joidenkin kovakuoriaisten aiheuttamat ihovauriot syntyvät, kun ne murskataan ja kuoriaisen kehossa olevaa myrkyllistä nestettä hierotaan ihoon. 24 tunnin kuluessa kehittyy kosketusihoreaktio, joka ilmenee punoituksena, turvotuksena ja erikokoisina ja -muotoisina rakkuloina, jotka yleensä kasvavat reunavyöhykkeille. Kutina on merkityksetöntä. Ihottuma häviää kahden viikon kuluessa.

Kirppujen puremien (ne loisivat nisäkkäillä ja linnuilla) kohdalle ilmestyy polttava tunne, sitten täplä, papule, rakkula tai vesikkeli (rakkula), jonka keskellä on verenvuotopiste. Kehon vakavassa allergiassa esiintyy papuleja, urtikariaa ja useita erythema multiformen tyypisiä elementtejä, joilla on voimakasta kutinaa. Ihottumaa esiintyy useimmiten reisissä, pakaroissa ja käsivarsissa. Amerikassa, Afrikassa ja Aasiassa esiintyy usein volgiaasi (sarkosyloosi) - hiekkakirpun aiheuttama sairaus, jossa sukupuolielimiin, perianaalialueelle, reisiin ja käsivarsiin ilmestyy täpliä, sitten kutiavia kyhmyjä, joiden keskellä on märkärakkula, solmuja, nekroottisia haavaumia, paiseita, lymfangiittia, lymfadeniittia; voi kehittyä verenmyrkytys, joskus jäykkäkouristus, kaasukuolio, sormien itseamputaatio.

Tuhatjalkaisista kasvinsyöjätuhatjalkaiset ja lihansyöjätuhatjalkaiset ovat tärkeitä ihmisille. Tuhatjalkaiset erittävät suojaavaa, pahanhajuista nestettä, joka aiheuttaa erilaisia silmä- ja ihovaurioita (polttelua, kipua, punoitusta, turvotusta, rakkuloita). Tuhatjalkaiset erittävät myrkkyä, joka aiheuttaa kipua, turvotusta ja purppuraa, useimmiten alaraajoissa.

Hoito: loisen poistaminen, toissijaisen infektion ehkäisy; massiivisen invaasion tapauksessa - tiabendatsoli 25 mg/kg/vrk tai albendatsoli 400 mg/vrk 3 päivän ajan.

Mehiläisten, ampiaisten, herhiläisten ja muurahaisten pistot ovat yleisiä, ja niihin liittyy yleensä polttavaa kipua, ihon punoitusta ja paikallista turvotusta. Jos mehiläisen pistoa ei poisteta, pistokohtaan voi kehittyä pitkäaikainen granulomatoosinen kyhmy (jopa pähkinän kokoinen). Jos pistot reagoivat voimakkaasti, puolen tunnin kuluessa kehittyy angioödeemaa, urtikariaa ja jopa systeemisiä häiriöitä. Toistuvat pistot voivat aiheuttaa erittäin vakavia reaktioita, kuten verenvuotoa.

Kun kaksikärpänen (hyttyset, hietasääsket, surviaissääskät, paarmat, verta imevät kärpäset) puree, iholle ilmestyy lievää kipua, punoitusta, rakkuloita ja 24 tunnin kuluessa muodostuu kutiava papule. Herkillä potilailla voi esiintyä laajalle levinneitä urtikariareaktioita, papulaarisia ja vesikulobulloosisia ihottumia.

Phlebotomus dermia -suvun hyttysten puremien jälkeen ilmestyy phlebotoderma ja harara (katso niiden kuvaus alla).

Myiaasi on sairaus, jonka aiheuttavat matomaiset ei-verta imevien kaksisiipisten (jotkut kärpäset, paarmat) toukat. Myiaasi jakautuu pinnalliseen ja syvään, obligaattiseen ja fakultatiiviseen muotoon. Pinnallisen myiaasin aiheuttavat kärpäset, jotka munivat avoimiin märkiviin hiertymiin ja haavoihin. Kehittyvät toukat syövät haavojen eritteitä. Syvän myiaasin aiheuttavat volframikärpästen toukat, jotka vaikuttavat ihoon, ihonalaiskudokseen ja limakalvoihin. Toukat syövät nekroottista ja tervettä kudosta muodostaen haavaumia ja syviä käytäviä. Kordylobiaasissa (afrikkalainen myiaasi), useammin lapsilla, muodostuu solmuja, haavaumia ja paiseita. Dermatobiaasille (eteläamerikkalainen myiaasi) on ominaista kasvainmainen tulehdus ja ihonalaiset paiseet, joiden pinnalla on fistulousaukkoja. Paarmien toukat aiheuttavat "lineaarisen vaeltavan myiaasin" tunkeutumalla ihoon ja tekemällä siihen mutkittelevia käytäviä.

Hoito: toukkien immobilisointi ja poisto. Kun furunkkelimaisia muodostumia voidellaan vaseliinilla, toukat poistuvat ekologisesta lokerostaan; dipteranpuremien tapauksessa - oireenmukainen hoito.

Ennaltaehkäisy: julkiset ja henkilökohtaiset hygieniatoimenpiteet, karkotteiden käyttö.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]