Ihon ei-pigmenttinen melanooma: oireet, joita voi sekoittaa, ennuste

Melanooma tai ihosyöpä on yksi yleisimmistä ja vaarallisimmista syöpätyypeistä. Tämä tauti on altis metastaasille, ja metastaasit ilmenevät hyvin nopeasti toisin kuin muut syövät, joita ihmiset elävät useiden vuosien ajan. Ja kuolemantapaus häneltä on vain asteikolla. Ja pahinta on, että tämä sairaus vaikuttaa ennen kaikkea 25-45-vuotiaisiin nuoriin. Menestyksekkään hoidon keskeyttämistä melanooman tapauksessa pidetään sen varhaisessa diagnoosissa. Mutta miten tarttua tautiin juuri, jos meillä on pigmenttinen melanooma, joka ei aina ole havaittavissa silmän silmään asti?

Epidemiologia

Kaikkien pahanlaatuisten kasvainten hoidossa potilaat, joilla on melanooma, katsotaan harvinaisiksi luokiksi, koska ihosyöpä esiintyy 10 kertaa harvemmin kuin muut syövät.

Ei-pigmenttinen melanooma on harvinaisin ihosyöpä. Ja se on ilahduttavaa, koska tällaista onkologiaa pidetään vaarallisimpana metastaasien nopean leviämisen vuoksi koko kehossa. Muuten, tilastojen mukaan naisilla akromaattinen melanooma kehittyy useammin kuin miehet tai lapset.

Tällainen melanooma on myös vaarallinen, koska 20 prosentissa tapauksista tauti tunnistetaan myöhäisillä vaiheilla, jolloin metastaasin prosessi saavuttaa yleistyneet muodot. Potilaiden, joilla ei ole pigmentti melanooma, selviytyminen on hieman yli 50 prosenttia ja pigmenttinen melanooma voidaan parantaa yli 70 prosentilla.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Syyt ei-pigmentaarinen melanooma

Kuten jo tiedämme, melanoomilla on ominaisuus esiintyä moolien kohdalla tai niiden ympäristössä. Tämä mahdollistaa sen helposti huomaamatta muuttamalla moolin ulkonäköä: sen värin, muodon ja ihon ominaisuuksia. Ei ihme ihotautilääkäreiden Suosittelen päivittäin tarkastaa annettu meille perintönä otmetinki ja toteaa niiden muutokset, ja kun läsnä on suuri määrä myyrät tehtävä vuosittain tutkimus ja dermatoskopiaöljyä.

Hieman erilainen on tilanne amelanoottiset melanooma, joka tosin on harvinaista, mutta se ei ole yhtä vaarallinen, koska sen epämiellyttävä ominaisuuksia etäispesäkkeitä vielä alkuvaiheessa sairauden. Mutta jos tavanomaisen pigmenttimonojen suhteen kyseessä on moolin solujen degenerointi, joka on altis tällaiselle alulle, niin mikä aiheuttaa patologisia muutoksia tavallisissa ihosoluissa pigmenttimäisen melanooman tapauksessa?

[7], [8], [9], [10], [11]

Riskitekijät

Lääkärit eivät voi vastata tähän kysymykseen juuri nyt, koska "mustia aukkoja" löytyy jopa pigmenttisen (akromaattisen) melanooman tutkimuksissa. Voidaan sanoa erityisesti, mikä aiheuttaa enemmän tai vähemmän pigmentoituneen ihoalueen rappeutumista on lähes mahdotonta. Voit vain puhua riskitekijöistä tämän patologian kehittymiselle.

Tällaisiin tekijöihin, samoin kuin tavanomaisen melanooman tapauksessa, on mahdollista kuljettaa:

• Ihon tyyppi. Melanoomaa diagnosoidaan useammin ihmisillä, joilla on kohtuulliset iho ja siniset silmät, joilla on vaaleat hiukset, usein usein freckles.
• UV-säteilytys. Tämä on liiallinen oleskelu avoimessa auringossa ja säännöllinen vierailu solariumissa. Näyttää siltä, että kauniin kylläisen auringonpolttajan ystävät ovat alttiimpia ihosyöpään kuin ne, jotka ovat tyytyväisiä ihon luonnolliseen varjoon.
• Lisääntynyt auringon aktiivisuus. Pysyminen tällä hetkellä kadulla ja saada auringonvaloa kehon avoimilla alueilla ovat oletettavissa oleva syy pigmenttivapaan tai pigmentoituneen melanooman kehittymiseen.
• Aurinko palaa. Se ei ole vakava palovammoja rakkuloita täynnä nestettä, ja vahva ärsyttää ihoa, mukana punoitus, kutina, kuorinta, ja joissakin tapauksissa, ja syntyy kuplia, laskeutuminen ylimpiä kerroksia ihoa. Tämä ilmiö on tuttu lähes kaikille, erityisesti alussa Rantakausi, kun monet eivät laske intensiteetti auringonsäteet, juokse apteekkiin "panthenol" tai myymälän smetanaa. Mutta melanooma voi olla seurausta paitsi tuoreista palovaroista, myös niistä, jotka saatiin jo varhaislapsuudessa.
• Hoitoja ja troofisia haavaumia iholla. Tällaiset muodostumat ovat alttiimpia pahanlaatuisten kasvainten ilmenemiselle kuin tavalliset ihosolut.
• Yliherkkyysherkkyys ultraviolettisäteille. Harvinainen geneettinen poikkeavuus nimeltään "xeroderma pigmentosum" tunnettu siitä, että ulkonäkö iholle laajoilla alueilla voimakkaasti pigmentoituja kudoksen rikas ruskea väri, joka pidetään alttiimpia rappeutuminen kuin ihon normaali määrä pigmenttiä.
• Intraepidermaalinen syöpä tai Bowenin tauti.
• Pagetin syöpä, joka näyttää tulehtuneen punaisen pisteen.
• Border nevi (synnynnäiset tummat reunat, epäsäännölliset muodot, epäselvät reunat, jotka on nostettu ihon pinnan yläpuolelle jne.). Ei-pigmenttinen melanooma voi kehittyä tällaisten moolien ympärillä.
• Hormonihoidon häiriöt. Korkeat sukupuolihormonit, erityisesti estrogeeni, voivat aiheuttaa patologisia muutoksia soluissa ja niiden hallitsematonta kasvua.
• Suuri kompleksi. Korkean rasvan omaavilla ihmisillä on suuri ihoalue ja sitä suurempi ihoalue, sitä todennäköisemmin osa osaa joutuu uudestisyntymään. Ei turhaa, koska lapsilla melanooma diagnosoidaan erittäin harvoin.
• Nuori ja kypsä ikä.
• Heikko immuniteetti.
• Raskaus ja imetys. Tällä hetkellä iho ja koko keho muuttuvat herkemmiksi ärsyttävien tekijöiden, kuten UV-säteilyn, vaikutuksiin.
• Suuri säteilytausta. Säteilyn tiedetään olevan yksi erilaisten mutaatioiden tärkeimmistä syistä, mukaan lukien solunsisäiset mutaatiot.
• Säännöllinen altistuminen iholle sähkömagneettisille kentille tai kemikaaleille. Ihmiset, jotka ovat vakaasti tietoisia tällaisista kielteisistä vaikutuksista, kärsivät melanoomaa useammin kuin toiset.
• Perinnöllinen alttius. Solujen todennäköisyys maligniteettia (pahanlaatuista degeneraatiota) on suurempi niillä ihmisillä, joilla on onkologisia tapauksia (eikä vain ihosyöpä).

Yleensä akromaattisen melanooman esiintymiseen liittyy yleensä useita tekijöitä. Joten ihmiset vaalea iho ja silmät, välttää pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle, voi elämässä tiedä mitä melanooma, tumma ihoinen hänen ystävänsä, jonka intohimo on kaunis rusketus ja pieni arpi iholla yhtäkkiä päästä pöydälle leikkaukseen melanooman .

Mitä tulee melanooman kehityksen syihin, emme voi kuitenkaan auttaa pitämään sellainen kohta kuin moolien ennalta ehkäisevä poisto, jolla on melanooman rappeutumisriski. Monet lukijat epäilevät virheellisesti, että edellä mainitun menettelyn jälkeen melanooman kehittyminen samassa paikassa lisääntyy. Itse asiassa tämä ei ole niin. Päinvastoin, riskitekijän poistaminen vain lisää terveellistä elämää.

Ei-pigmentaarinen melanooma moolin poistamisen jälkeen voi esiintyä lähelle leikkauspaikkaa tai poispäin tai ei ollenkaan. Ihosyövän kehittyminen tässä tapauksessa ei liity mitenkään Nevuksen poistamiseen.

Toinen asia on, jos operaation aikana pientä osaa rajan nevusta ei poistettu. Uskotaan, että solujen degeneraation riski poistopaikassa on korkeampi, mutta prosessien maligniteettiä moolien poistamisen yhteydessä ei ole kirjattu.

Kyse on moolien poistamisesta puhtaalla histologialla, ts. Ei sisällä syöpäsoluja. Muutoin et voi antaa sata prosenttista takuuta.

[12], [13]

Synnyssä

Kuten pigmenttisen melanooman tapauksessa, ihosyövän akromaattisen muodon patogeneesiä ei ole tutkittu riittävästi. Itse asiassa ihon kohoaminen on melanoosyyttien kertymistä, joka ei kykene tuottamaan tarpeeksi melaniinia. Uskotaan kaikkien solujen mutaatioiden vika, joka ilmenee geenimolekyylitasolla. Joidenkin edellä lueteltujen tekijöiden vaikutuksesta DNA: n ja sen entsyymijärjestelmän rakenne muuttuu, havaitaan poikkeamia kromosomien normaalista, geenien määrä ja niiden ominaisuudet muuttuvat.

Muuten tiedemiehet ovat jo pitkään huomanneet, että solujen pahanlaatuisuus voi myös vaikuttaa epäasialliseen syömiseen ja tiettyjen lääkkeiden (hormonaaliset lääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet). Mitä tulee elintarvikkeisiin, ihosyövän kehittymistä edistävät ruokavalio runsaasti eläinrasvoja ja proteiineja (lähinnä liharuokaa). Samanlaista tilannetta havaitaan myös sellaisten kasvituotteiden ruokavaliossa, jotka ovat A- ja C-vitamiineja.

[14], [15], [16],

Oireet ei-pigmentaarinen melanooma

Ensimmäiset akromaattisen melanooman merkit ovat: ulkonäkö pienellä kohoumalla (tuberkuliini) ja sen melko nopeasta kasvusta. Ulkopuolella tuberkuli muistuttaa pieniä syyliä, joten se ei välttämättä houkuttele huomiota pitkään. Sen lisäksi, että sen väri, se eroaa hieman ihonväri.

Akromaattiset melanoomat voivat olla lihaksikasveja, hieman vaaleanpunaisia tai vaaleita. Kun uusi kasvu alkaa kasvaa, ihon epiteelikerroksen karkeat pinnat ja kuorinnut vaa'at näkyvät pinnallaan, ihon karkeammaksi. Joissakin tapauksissa se näyttää arpeudelta, koska sillä ei ole reunoja. Kun painat, tiiviste ei aiheuta epämukavuutta ja kipua, joten potilaat pian unohtavat käsityksen käsittämättömän löydöksen.

Ulkonäöltään ja muodoltaan amelanoottiset melanooma voi muistuttaa pientä olennaisesti tasainen korkeus muistuttava mol väritön, mutta se voi olla kupolimainen rakenne (nodulaarinen tai nodulaarinen amelanoottiset melanooma). Toisessa tapauksessa solujen kasvu tapahtuu vertikaalisesti, ts. Melanooma ei kasva leveydeltä vaan korkeudelta. Tavanomaiset litteät melanoomat ovat pieniä kooltaan, nodulaarinen melanooma voi olla laajempi ja suuri.

Muun kuin pigmenttisen melanooman erottamiskyky on sen osien epätasainen kasvu, jonka vuoksi sivulta on huomattava tiivistymätön epäsymmetria. Levyjen leikkaukset ovat yleensä epätasaisia, pigmentaatio on epätasaista.

Poikkeuksena on akromaattisen melanooman nodulaarinen muoto, joka on kupumaisen kevyt, hieman karkea tai pyörtynyt kasvu, jolla on symmetrinen muoto ja yhtenäinen väri.

Kasvun myötä melanooma alkaa aiheuttaa epämukavuutta. Hän voi alkaa satuttaa, kutittaa. Tuberkin kohdalla ja ympärillä on kudosten punoitus ja turvotus. Melanooman pinta alkaa usein repeytyä ja vuota, pieniä haavaumia muodostuu. Tämä osoittaa taudin etenemisen ja sen siirtymisen myöhempään vaiheeseen, jota voidaan hoitaa suurilla vaikeuksilla.

Jos tiivisteen alussa oli hiuksia, ja sitten ne alkoivat pudota - tämä on myös hälyttävä oire, joka puoltaa prosessin pahenemista. Hyvin usein kasvaimen lähellä on imusolmukkeiden lisääntyminen.

Vaiheet

Melanooman tyyppi ja potilaan tila riippuvat täysin pahanlaatuisen prosessin kehittymisasteesta. Se on hyväksytty erottaa 4 vaiheet ihosyöpä:

1. Melanooman ensimmäiselle tai alkuvaiheelle on tunnusomaista, että ihon pinta on enintään 2 mm paksua, kuperan kivutonta tiivistettä, joka sijaitsee epidermiksen ylemmissä kerroksissa.
2. Toisessa vaiheessa, kun kasvain sakeutuu, tunkeutuu syvemmälle ihon yläkerroksiin, metastaaseja ei tunnisteta.
3. Kolmannessa vaiheessa tuberkin pinnalla oleva iho alkaa kuoriutua, halkeilee ja vuotaa, imusolmukkeiden määrä kasvaa, mikä osoittaa syöpäsolujen tunkeutumista imusolmukkeeseen.
4. Melanooman viimeinen neljäs vaihe on metastaasien leviäminen kehon eri elimiin ja järjestelmiin. Mitä pigmenttimäinen melanooma näyttää viimeisessä vaiheessa? Tämä tiiviste epätasaisella pohjalla, joskus jopa 3 tai useamman senttimetrin kohdalla, peitetty hilseilevällä kuorella, jolla on tarkat verenvuodot ja haavaumat. Hänen ympärillään on terveellisen ihon hyperemiset alueet. Tiivistäminen aiheuttaa jatkuvaa epämukavuutta: se sattuu ja kutittaa. Värinä se voi pysyä vaaleanpunaisena, tai silmukan muodossa, se voi saada lähes mustan sävyn.

Suurin melanoomattomasta melanoomasta diagnosoidaan taudin 3 tai jopa neljä vaihetta, koska ennen sitä ei voi käytännössä ilmetä, sillä se muistuttaa harmittomia syyliä. Taudin vaiheessa 4 eloonjääminen on lähes nolla. Mutta jopa päästä eroon melanoomasta aiemmassa vaiheessa ei takaa, että tauti ei palaa ajoissa, vaan toisessa paikassa.

[17], [18], [19], [20]

Lomakkeet

Kuten olemme jo ymmärtäneet, ei-pigmenttinen melanooma voi olla erilainen muoto ja sen oireet riippuvat sairauden kehittymisvaiheesta. Harkitse 2 yleisintä akromaattista melanoomaa:

• Pinnan leviäminen. Melanooman suosituin muoto, joka on ominaista sekä pigmentoituneille kasvaimille että iholle, joka ei ole voimakasta pigmentaatiota. Sitä diagnosoidaan noin kolmessa neljästä melanooman tapauksesta.

Melanooma näyttää siltä kuin plakin, jolla on heterogeeninen väri ja rakenne, epätasaiset reunat ja suhteellisen hidas kasvu. Se voi olla ihon pinnallisia kerroksia noin 4-5 vuotta, ja sitten mennä syvälle kehoon, antaen metastaasien eri elimissä.

Miehillä tällaiset melanoomat näkyvät pääasiassa käsissä, naisilla - jaloissa.

• Nodal ulkonäkö. Se esiintyy paljon harvemmin, mutta sitä pidetään kaikkein aggressiivisena, koska se pyrkii nopeaan kasvuun. Melko usein esiintyy paikassa, jossa ei ole syntymämerkkejä. Papulovoy-neoplasma, kun tauti etenee, voi pysyä kevyesti, mutta usein saa tumman värin. Nopeasti kasvanut koon (muutaman kuukauden kuluttua) alkaa haavautua ja verenvuotoa.

Melanooman hermostomuoto voi sijaita myös kasvoissa, kaulassa, selässä ja muissa usein esiintyvissä elimissä. Muuten, miehillä tämä taudin muoto on hieman todennäköisempi kuin reilun sukupuolen.

Nodal melanooman alalaji on sen desmoplastinen muunnos, joka näyttää vaikealta epäsäännölliseltä solmulta, joka muistuttaa voimakkaasti arpi tai arpi. Melanoomaa on hyvin vaikea diagnosoida, sillä jopa pinnallinen biopsia voi kärjistyä kohti keloidia tai dermatofibromaa, jolla ei ole mitään yhteistä onkologiaan.

[21], [22]

Komplikaatiot ja seuraukset

Ei-pigmenttinen melanooma on yksi epäedullisimmista onkologisista patologeista. Muiden ihosairauksien naarmuttamiseksi hän loistaisi epäilyttävän henkilön kehoon, kunnes hän ottaa potilaan kehon kokonaan ulos, lyömällä erilaisia elimiä ja järjestelmiä, vähentämällä koskemattomuutta ja jättämällä henkilölle mahdollisuuden.

Puuttuminen alkuvaiheessa selviä sairauden oireita johtaa siihen, että melanooma on hiljaa etenee, kasvavat ja levittää sen epänormaali solujen koko kehoon, jossa ne taas hallitsemattomasti hajota ja häiritä työn eri elimissä. Amelanoottiset melanooma etäpesäkkeitä, sen sijainnista riippuen löytyy imunestejärjestelmän, aivot, kaularangan, keuhkoihin, luihin ja muihin elimiin ja järjestelmiin.

Syöpäsolut leviävät kehon läpi imunestejärjestelmän kautta. Imusolmukkeiden laajentaminen epätavallisen tiivisteen taustalla osoittaa metastaasin puhkeamisen. Jos kasvain, jolla ei ole metastaaseja, voidaan poistaa pysyvästi, syövän hoito metastaasien kanssa on erittäin vaikeaa, koska syöpäsolut voivat milloin tahansa esiintyä eri elimissä.

Säteilytys ja kemoterapia eivät tässä tapauksessa ole kovin tehokkaita. Useimmissa tapauksissa ne mahdollistavat prosessin hidastumisen hieman, mutta se ei ole täydellinen parannuskeino. Potilas kuolee ennemmin tai myöhemmin.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostiikka ei-pigmentaarinen melanooma

Ihosyövän diagnoosi ei ole niin helppoa, eikä ole väliä onko melanooma kehittyy pigmentti nevuksen taudin tai muuttumattomien kudosten pinnalla. Ensimmäisessä tapauksessa taudin alkuvaiheessa se muistuttaa normaalia moolia, toisessa - syljen tai rasvan kanssa. Juuri tästä syystä, kun he havaitsevat mutatoidun kudoksen alueet elimistössäan, ihmiset eivät kiirehdi käymään lääkärille eivätkä liitä heidän ulkonäköään syöpään.

Riippumatta siitä, kuinka paljon he sanovat Internetissä melanooman vaarasta, elämässä tauti on hyvin harvinaista. Tämä edelleen rentouttaa ihmisiä, jotka uskovat, että jos todennäköisyys sairastua ei ole korkea, niin heidän paha kohtalonsa varmasti lakaistaan.

Melanooman tunnistamismahdollisuudet ovat hyvin pienet. Esimerkiksi terapeutti, joka näkee potilaan iholle pienen märkäpuun, joka ei häiritse ketään, ei todennäköisesti tunnistaa hänen ulkonäköään alkuvaiheen syöpään. Jopa ihotautilääkäri voi hyvin sekoittaa värittömän sinetin syyllä, jos potilas ei korosta, että tuberkuliini on alkanut kasvaa.

Epäilyttävissä tiivisteissä iholla, jotka ovat alttiita lisääntymiselle, looginen tapa tehdä välittömästi on neuvotella dermatoonologist. Hälyttävät oireet (FIGARO-sääntö) tässä tapauksessa ovat:

• Muodossa. Tasainen uusi kasvu nostetaan ihon pinnan yläpuolelle, ts. Muuttaa muotoa.
• Muuta koko ja muut parametrit. Kasvain kasvaa ja muuttuu ulkonäkö.
• Border. Jos tiivisteen alussa oli sileä ääriviiva, silloin rajat ovat hämärtyneet, reunat saavat virheellisen ja epäselvä muodon.
• Epäsymmetria. Jos kehon kaventuminen on psyykkisesti jaettu puoleen, sen puolet on huomattavasti erilainen kuin toinen paksuudesta ja muodoista.
• Koko. Kasvain ei vain kasva, se saa melko suuret.
• Väritys. Hälyttävän tekijän tulisi olla kasvun epätasainen väri, muiden värien sulkeutumisen ulkonäkö, punaisen tai tumman reunuksen muodostuminen.

Jos lääkäriin liittyy hänen ongelmansa, hänen on aina kerrottava, milloin oli kummallinen tuberkuliini, miten hän käyttäytyi, kuinka kauan ja kuinka aktiivisesti alkoi kasvaa, onko syöpätapauksia perheessä jne. Lääkäri suorittaa pakolliset verikokeet ja virtsatestit, jotka antavat tietoa potilaan tilasta ja syöpämerkkien esiintymisestä veressä (proteiinimolekyylit, syöpäsolujen elintärkeän aktiivisuuden tuotteet). Jos kasvaimen pinnalla on haavaumia, sytologista analyysia varten otetaan vioittunut pinta.

Ei-pigmentaarisen melanooman kanssa paljaalla silmällä on hyvin vaikea määrittää kasvaimen luonne. Taudin instrumentaalinen diagnoosi alkaa tiivistymisen tutkimuksella käyttäen dermatoskooppia, kun ehdotetun melanooman suurennetun kuvan vähennys tietokoneen näytöllä vähenee. Joskus käytetään epiluminesenssimikroskooppia, jonka avulla voimme nähdä kasvun tilan epidermiksen alla.

Jos kasvu imusolmukkeissa havaitaan tunnistaa sen yhteydessä tunkeutumista syöpäsolujen jakaantumisen ja auttaa skintigrafialla tai radioisotooppi tutkimusta, ja joissakin tapauksissa, kirurginen imusolmuke biopsia.

Lisätietoa saattoi antaa kasvaimen kudosten biopsia, mutta se ei aina ole mahdollista. Esimerkiksi ihosyövän aggressiivisella nodulaarisella muodolla biopsiaa ennen leikkausta ei voida suorittaa, koska se voi aiheuttaa nopeasti kasvavan kasvaimen nopeasti kasvua. Hyvin usein biopsia ja sitten histologinen analyysi kudoksista, jotka on otettu lesion alueelta, suoritetaan operaation jälkeen kasvaimen poistamiseksi. Tutkimuksen materiaali otetaan välittömästi operaation aikana.

Jos diagnoosi vahvistaa syöpäsolujen esiintymisen kasvaimessa, on välttämätöntä tarkistaa eri elimet metastaasien läsnäolosta. Tätä tarkoitusta varten voidaan nimetä seuraavat henkilöt:

• ultraäänitutkimus,
• tarkista radiografia,
• tietokoneen tai magneettisen resonanssikuvantaminen aivoissa jne.

On tärkeää tunnistaa kaikki keinot, joilla levitetään pahanlaatuisia soluja ja määritetään tarkasti taudin vaihe. Tämä riippuu hoitojärjestelmästä, joka valitaan näiden parametrien perusteella.

Muita erityisiä menetelmiä melanooman diagnosoimiseksi voidaan harkita:

• lymfo- ja termografiat (termogrammelanomassa on kirkkaan pinnan ulkonäkö johtuen kudosten sisällä lisääntyneestä lämpötilasta johtuen lisääntyneistä metabolisista prosesseista taudin keskipisteenä),
• radioaktiivinen fosfori (aktiivisen solujen jakautumisen alueella, fosfori kertyy voimakkaammin),
• virtsatesti Yaksha-reaktiolla (syöpätauteissa, hapettimen lisääminen virtsaan viiden prosentin liuoksena ferrikloridia aiheuttaa harmaan pilven ulkonäön, joka laskeutuu putken pohjalle).

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Differentiaalinen diagnoosi

Pigmenttimäisen melanooman erilainen diagnoosi suoritetaan tavallisilla syylillä ja muilla hyvänlaatuisilla kasvaimilla iholla. Yleensä kaikki pisteet järjestävät histologisen tutkimuksen tulokset ennen tai jälkeen kirurgisen toimenpiteen.

Hoito ei-pigmentaarinen melanooma

Melanooman tyypistä riippumatta sen hoito vaatii riittävää osaamista ja lääkärien hoitoa. Koska melanoomattomasta melanoomasta, erityisesti sen solmumuodosta, on altis kasvojen nopeammalle kasvulle ja leviämiselle, viivyttelyä tässä tapauksessa ei voida hyväksyä. Suorita ihosyövän lääketieteellisiä toimenpiteitä vain erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa, johon osallistuu lääketieteen asiantuntijoita.

Jos diagnostiset testit eivät paljasta sinetti iholla pahanlaatuisia soluja, mutta kasvain näyttävät vaarallisen lääkäri epäonnistunut poistaminen melanooman voidaan määrätä suhteen mahdollisesta rappeutumista jollakin seuraavista tavoista:

1. lämpö- ja sähkökoagulaatio (uuden lämmitetyn metallisilmukan tai sähkövirran moksibustio),
2. laser- ja kemiallinen tuhoutuminen (iho-oireiden poistaminen laserilla tai aggressiivisilla kemikaaleilla)
3. kryogeenin poisto (melanoomaisten muotojen jäädytys nestemäisellä typellä)
4. radiolääketieteellinen menetelmä - kasvainten ei-invasiivinen poisto aaltoilla, jotka ovat 10 ja yli hertsiä.

Näitä samoja menetelmiä voidaan käyttää melanooman kontrolloimiseksi taudin alkuvaiheessa. Ainakin, pigmenttimäistä melanoomaa on harvoin diagnosoitu tässä vaiheessa, joten suosituin melanoomanpoistomenetelmä on kirurginen hoito.

Melanooman poistaminen scalpelillä tai elektronosakalla voidaan suorittaa patologian 1 ja 2 vaiheessa. Toimenpiteen aikana kirurgi hajottaa ihon kasvualueella, joka tarttuu vähintään 5 cm terveelliseen kudokseen. Kun testattiin melanooma imusuonten, imusolmukkeiden virtauksen suuntaan painuman on oltava vähintään 7 cm. Jos melanooma löytyy kasvot, leikkaus ei tehnyt niin suuri, syömällä vain noin 3 cm: n ei vaikuta ihon sairaus.

Viimeaikaiset WHO: n tutkimukset ovat osoittaneet, että melanooman reunasta tulevan sisennyksen koko ei vaikuta eloonjäämisnopeuteen leikkauksen jälkeen ja siksi sitä voidaan pienentää kosmeettisista syistä. Suositeltu sisennys riippuu tuumorin paksuudesta:

• alle 1 mm - tarpeeksi vetäytyä ½-1 cm,
• 1 - 2 mm - vetäytyminen 2 cm,
• Suurikokoinen melanooma vaatii 2 tai useamman sentin talteen ottamisen terveellisestä kudoksesta.

Huolimatta siitä, että melanooma taudin alkuvaiheessa sijaitsee vain ihon ylemmissä kerroksissa, sen poisto tapahtuu suurella syvyydellä, kunnes sidekalvo (ihokarva) on ihonalaisen kudoksen ja lihasten välissä. Lääkärin päättää erikseen itsestään.

Kuten näet, vaikka pieni melanooma on poistettu, jäljelle jää melko suuri syvä haava, joka voidaan sulkea vain ihon plastyllä. Haava voidaan sulkea siirtämällä paikallisia kudoksia tai muoveja vapaalla läpällä. Kun kasvain sijaitsee sormien tai varpaiden alueella, näytetään sormien amputaatio. Paljon harvemmin käytetään eksarturointimenetelmää, jossa veren menetys on vähemmän.

Kasvaimen poisto tulee tehdä hyvin huolellisesti, eikä vahingoiteta sitä. Tämä vaatimus johtuu siitä, että jos kasvain on vaurioitunut, syöpäsolut voivat alkaa levitä nopeasti kehon läpi (tällainen itsensä säilyvyys). Jotta vältettäisiin vahinko syöpäsolujen kerääntymispaikalle, se peitetään liottamalla jodiliuosta, jossa on nahkaa, joka kiinnitetään ihoon kierteiden avulla.

Tämän hoitomenetelmän käyttö edellyttää anestesian käyttöönottoa. Tästä syystä operaation aattona tutkitaan anestesialääkkeen sietokykyä.

Kolmannen vaiheen ei-pigmenttisen melanooman tapauk- sessa lääkärit hoitavat vain poistamalla kasvaimen. Kyse on alueellisista imusolmukkeista, joissa syöpäsolut voivat tulla ja kertyä. Imusolmukkeiden poisto suoritetaan, jos ne palpataan palpataatiolla (suurennettu, mutta ei kivulias).

Aikaisemmin yleinen käytäntö oli imusolmukkeiden ennalta ehkäisevä poistaminen, vaikka niitä ei laajenneta. Syynä oli se, että neljäsosassa potilaista syöpäsolut havaittiin myös ei-palpable lymfosyyteissä. Tosiasiassa tässä tilanteessa hoidon tulos ei eronnut kovin paljon niiden hoidon tuloksesta, jotka eivät olleet puhdistaneet imusolmukkeita.

Tähän saakka imusolmukkeiden (lymfadenectomian) poisto suoritetaan vain niiden kasvaimen kasvun taustalla kasvaessa, harvemmin syövän kasvain syvälle tuhoutumiseen.

Vaikeinta tilannetta on vaiheen 4 melanooman kanssa. Ja vaikka taudin tämän vaiheen katsotaan olevan melkein parantumaton, on olemassa tietty mahdollisuus hieman kasvattaa tällaisten potilaiden elinajanodotetta ja lievittää heidän kärsimystään. Tämä on luonnollisesti kallista hoitoa, koska sen lisäksi, että itse melanooma ja metastaasit poistetaan kirurgisesti, suoritetaan kemoterapia ja sädehoito sekä erityinen syövän hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla.

Kirurginen hoito suoritetaan tässä tapauksessa yksittäisten metastaasien poistamiseksi, taudin oireiden lievittämiseksi ja syöpäsolujen määrän vähentämiseksi kemoterapian optimoimiseksi.

Jossa on suuri määrä melanooma terävämmät reunat, nopea kasvaimen kasvua, tulee sen pinnan haavaumat ja leesioiden ympärillä vaurion, samoin kuin sijainti kasvain paikoissa, joissa poisto kasvainten on vaikeaa, suoritetaan yhdistelmähoito on yhdistelmä sädehoidon ja kirurgia.

Lähtökohtana sädehoidon aloitusannos on 5 grammaa. Menettely toteutetaan päivittäin 5 päivän ajan, jolloin kursseja toistetaan 2 päivässä. Säteilytyksen vähimmäismäärä on 60 harmaata, korkeintaan 120 harmaa. Kun tulehdus vähenee, voidaan suorittaa kirurginen hoito.

Eräässä muussa muodossa melanooman sädehoitoa ei käytetä sen alhaisen tehokkuuden vuoksi. Periaatteessa melanooma on vähemmän herkkä kemikaalien vaikutuksille, mutta etäetäispesäkkeitä havaitaan, mutta sitä käytetään lisämenetelmänä syövän hoitoon. Parannuksia tämän menetelmän soveltamisesta voidaan kuitenkin odottaa vain yhdellä 4-5 potilasta.

Kemoterapia käytetään yleensä potilailla, joilla on lokalisoitu melanooma muotoja (esim amelanoottiset melanooma), potilailla, joilla on toistuvia syöpä raajoissa, etenemisessä aivometastaasien ja luuston. Samoissa tapauksissa sädehoidon jälkeen voi olla jonkin verran parannusta.

Koska mitään syöpäsairautta - se on ensisijaisesti vähentää immuniteetti, ei mahdollistaa laitoksen taudin torjumiseksi, lisäksi kemoterapiaa (ylimääräinen isku immuunijärjestelmän) käytetään immunologinen hoito käyttämällä monoklonaalisia vasta-aineita ja immunostimulanttien.

Vitamiinit syöpätapauksissa voidaan määrätä immunoterapian lisäykseksi. Itsenäisesti niillä ei ole erityistä roolia taudin hoidossa.

Lääkkeet melanooman hoitoon

Pigmenttimäisen melanooman huumehoitoa pidetään ylimääräisenä eikä erityisen tehokkaana hoitomenetelmänä. Kuitenkin yhdessä kirurgisen hoidon kanssa kemo- ja immunoterapian avulla taudin parantamiseksi ainakin vähennetään relapsien taajuutta ja jotenkin pidentää potilaan elinikää.

Systeemisen lääkeaineen kemoterapia on spesifisten lääkeaineiden laskimonsisäinen injektio valmisteena kasvaimen poistamista varten, joka suoritetaan joko välittömästi kemoterapian liuosten annon jälkeen tai vuorotellen useita päiviä.

Se on riittävän laajalti melanooma-kemoterapeuttisen menetelmän hoidossa. Imidatsolikarboksamidia käytetään . Annostus lasketaan 200-250 mg / m2. Anna lääkkeen laskimonsisäisesti 5 vuorokautta. Hoito tämän lääkkeen kanssa auttaa stabiloimaan sairauden noin 25 prosentilla ihosyöpäpotilaista.

Hieman vähemmän tehokas hallussaan antineoplastiset lääkkeet "Arabinopiranozilmetil nitrosourea", "dakarbatsiini," "prokarbatsiini," "lomustiini," "temotsolomidi" "vinkristiini" "vinblastiinin", "vindesiini" et ai.

Harkitse huumeiden käyttöä kemoterapiaan esimerkkinä lääkkeestä "dekarbatsiini", joka on yksi tehokkaimmista lääkkeistä. Lääke on antituumori, sytostaattinen, immunosuppressiivinen ja alkyloitu (pahanlaatuisen solun DNA-rakenteen rikkominen, joka ei salli sen jakamista). Lääke on tarkoitettu erilaisiin syöpäsairauksiin, mukaan lukien melanooma.

Lääke on kontraindisoitu yliherkkyydestä siihen, vakavan häiriön luuytimen hematopoieesia, vaikeita maksan ja munuaisten sairauksia, jotka ovat ristiriidassa niiden toiminnallisuuden kanssa. Varoen, kun se annetaan pienentää verisolujen ja verihiutaleiden (myelosuppressio) terävässä patologioiden aikana virus-, bakteeri- tai sieni-luonnon vanhuuden, että lasten hoidossa.

Raskauden aikana lääke voi vahingoittaa sikiötä, mutta lääkärin vaatimuksesta sitä voidaan käyttää myös raskaana oleville naisille johtuen suuresta riski naisen elämästä. Imetys kemoterapian keston ajan pitäisi lopettaa.

Lääke annetaan sekä laskimoon että intraarteriaalisesti.

Tehollinen annostus lasketaan 150-250 mg / neliömetri. Hoidon kesto on 5 tai 6 päivää. Kurssin välit ovat täsmälleen 3 viikkoa.

Jos lääkettä käytetään osana yhdistelmähoitoa (annostus sisältää 3 tai useampaa lääkettä), annos pienenee 100 mg: aan neliömetriä kohden ja hoito kestää 4-5 päivää. Kurssien välinen aika pysyy muuttumattomana.

Niistä sivuvaikutukset lääkkeen haluaa korostaa: huonontumisen ruokahalu, pahoinvointi ja oksentelu, rikkoo tuoli, kipu injektiokohdassa, väsymys, lihassärky, päänsärky, kuume, häiriöitä kuukautiskierron (viivästynyt kuukautiset), kehittäminen atsoospermian miehillä.

Monoterapia erillisillä lääkeaineilla ei aina mahdollista saavuttaa tällaisia tuloksia, kuten käytettäessä yhdistelmähoidon terapeuttisia hoitoja. Mainitsimmeko useita melanoomaa käyttäviä yksittäisiä ja monikomponentteja:

Imidatsolikarboksamidia annetaan joka päivä 5 päivän ajan, annos on 200 - 25 mg neliömetriä kohden.

Lomustine oraaliseen antoon 100 mg: n annoksella neliömetriä kohden.

Hoidon 1., 8. Ja 15. Päivinä Vinkristiini ruiskutetaan annoksella 1,2 mg neliömetrillä.

Dactinomysiini laskimonsisäisesti kolme kertaa viikossa 500 mikrogrammaa (kurssi 2 viikkoa), alkaen ensimmäisestä hoitopäivästä Lomustin.

Vinblastiini annoksella 6 mg / m2

Ensimmäisenä hoitopäivänä sisplatiinia ruiskutetaan 120 mg: n annoksella neliömetriä kohden.

1-5 päivää Vinblastiini yhdistetään Bleomycetin-valmisteen kanssa (10 mg: n annos, toisin kuin toiset, annostellaan lihaksensisäisesti).

Joissakin tapauksissa BRAF V600 -mutaatioiden (50% melanoomaa) aiheuttama melanooma tai ihosyöpä, jossa on useita metastaaseja, käytetään Zelborafin uuden kohdelajunan avulla . Levitä lääke osana monoterapiaa.

Lääkkeen tärkein vaikuttava aine - vemurafenibi - estää solujen kasvun ja leviämisen kehossa. Lääkeaineita ei käytetä yliherkkyyteen tämän ja muiden lääkkeen komponenttien kanssa. Bermennosti-ajanjaksoa noudatetaan varoen, koska lääkkeen vaikutusta sikiöön ei ole täysin ymmärretty.

"Zelboraf" on saatavana 240 mg: n tablettien muodossa. Yksi annos lääkettä aikuiselle on 4 tablettia. Moninkertaisuus maahantuloon - 2 kertaa päivässä vähintään 4 tunnin välein.

Lääke otetaan riippumatta aterian, ei ole suositeltavaa käyttää tabletteja aamulla tyhjään vatsaan.

Lääkityksen aikana nivelkipu, heikkous, ihoreaktiot ihottuman ja kutinaisuuden muodossa, lisääntyvät ihon valoherkkyys, pahoinvointi, hiustenlähtö.

Nyt harkitsemme, mitä valmisteita lääkärit suosittelevat immunoterapiaan. Tutkimusten mukaan interferoni-valmisteet (interferoni-alfa) ja interleukiinit (interleukiini-2, Roncoleukin) osoittautuivat vakiintuneiksi.

"Roncoleukin" on immunostimulanttien ryhmä, joka parantaa immuunivastetta bakteerien, virusten, sienten ja syöpäsolujen negatiivisiin vaikutuksiin. Vaikuttava aine on interleukiini-2: n proteiinikomponentti. Soveltuu erilaisiin immunodeficenssitiloihin. Syövän hoidossa ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen sen negatiivisten seurausten vähentämiseksi.

Lääke voidaan antaa joko oraalisesti tai injektoitavasti. Ihosyövän tapauksessa lääke annetaan ihon alle niin lähelle leesiota. Injektioita tehdään 1 tai 2 kertaa päivässä. Kerta-annos 0,25-0,5 mg. On toivottavaa katkaista melanooma kaikista puolista.

Lääkettä ei anneta käytön aikana tai käsittelemätöntä sydämen vajaatoiminta, vakava häiriöt hengityselimiä ja munuaisten, trombin oireyhtymä nesanirovannoy märkivä haavojen tapauksessa tarttuva ja toksisen sokin, metastaasit aivoihin. Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön ovat myös allergia hiivaa, raskautta, yliherkkyyttä lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset immunostimulantin käytön aikana ovat hyvin harvinaisia. Ne osoittavat flunssan kaltaisia oireita, joskus kuumetta. Tämä reaktio osoittaa immuunijärjestelmän aktivaatiota ja ei vaadi hoitoa. Jos lämpötila nousee huomattavasti, voit ottaa verenvuodotusta.

Mielenkiintoinen kohta immunoterapiassa on monoklonaalisten vasta-aineiden käyttö. Tältä osin viitteellisinä on käyttö vuodesta 2011 alkaen ipilimumabista, joka on vasta-aine, joka tuottaa ihmiskehoa. Lääke on nimeltään "Ervoi", sitä kehitettiin Yhdysvalloissa.

Lääke annetaan laskimoon 1,5 infuusion aikana. Aikuisten annos määritetään suhteesta: 3 mg / kg potilaan painosta. Droppers asetetaan 1 kertaa 3 viikkoa. Terapeuttinen kurssi - 4 kuoppaajaa.

Hoidon aikana potilaalle suoritetaan potilaan tilan jatkuva seuranta ja mahdolliset immuunivälitteiset reaktiot.

Lääkeaineita ei ole määrätty yliherkkyydelle sen osiin, raskauden ja imetyksen aikana (koska tiedot puuttuvat sikiön turvallisuudesta). Pediatriaa ei käytetä samasta syystä.

Varovaisuutta lääkkeen määräämisessä tulee noudattaa potilailla, joilla on vakavia autoimmuunisairauksia akuutissa vaiheessa ja maksan vajaatoiminta.

Lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset ovat kutina ja ihottuma iholla, ripuli, lisääntynyt väsymys, pahoinvoinnin ja oksentelu, vatsakipu ja ruokahalun paheneminen.

Kaikki ihosyövän hoitoon tarkoitetut lääkkeet katsotaan voimakkaiksi ja voivat vaikuttaa haitallisesti potilaiden tilaan, joten ne tulisi ottaa tiukasti lääkärin valvonnassa ja vakavien haittavaikutusten tapahtuessa.

Vaihtoehtoinen hoito

Huolimatta siitä, että tähän mennessä perinteisen lääketieteen käytössä on monia menetelmiä ja työkaluja ihosyövän hoidossa, pigmenttimäinen melanooma vie vielä monien nuorten elämää. Tässä suhteessa on selvää, että sairastuneiden ja heidän sukulaistensa haluavat etsiä muita tapoja hoitaa tautia niin sanotusti puolella, vaihtoehtoisilla parantajilla ja parantajilla.

Älkäämme pidä nyt psykologisen asenteen merkitystä syöpätapahtumien ja ruumiin happamoitumisen tai alkalisoinnin menetelmien hoidossa, jotka oletettavasti ovat tehokkaita monien onkologisten patologioiden hoidossa. Puhutaan vaihtoehtoisesta käsittelystä kasvien ja yrttien avulla, jota käytetään klassisen syöpäkasvatuksen perusmenetelmien lisäksi.

Emme mene kovin pitkälle, mutta vain katsomme jalkojen alla. Monille tuntuu tehokas haavan paranemispiste, joka on hyödyllinen melanooman hoidossa. Kasvien tuoreita lehtiä on tarpeen murskata ennen mehun levittämistä ja levittää maustetta melanooman alueelle.

Muuten lääkettä, jolla on samanlainen vaikutus, voidaan löytää myös lähtiessään kotiin. Useita huoneistoja ja toimistoja edustava kultainen viikset - voidaan soveltaa myös sovelluksissa, jotka vaikuttavat alueeseen, ennen kuin laitokset vartaloihin ja lehtisiin leikataan laastilla.

Hyödyllistä ihosyövän hoidossa ja koivun kuorta, jonka koivun kuori sisältää vahvan kasvainten vastaisen aineen betulinolin.

Grassin helvetti tunnetaan myös sen antitumoraalisesta vaikutuksesta. Ota tinktuurilevyn tarpeet sisäpuolella ja huolella (kasvi on myrkyllistä). Valmista tinktuura tekemällä yksi osa kasvuston yläosasta ja 2 osaa alkoholia. Kolmen viikon kuluttua lääke on valmis.

Ennen kuin tarvitset tarvittavan lääkevalmisteen, joka on sekoittunut veteen. Aloita hoito 1 pudotuksella ja 40 vuorokautta tuo annos 40 tippaan. Sitten samalla tavoin he antavat tinktuurin vielä 40 päivää, mutta nyt annos pienenee joka päivä 1 pisara.

Toinen myrkyllinen kasvi, jota homeopaatit rakastavat ja jota käytetään syövän hoidossa, kutsutaan taistelijaksi (hän on akoniittia tai susi-juurta). Kun pigmentoitua ja pigmentoitua melanoomaa käytetään tinktuuraana. Lääkettä varten otetaan 20 grammaa kasvien juuria ja 0,5 litraa vodkaa. Ota tarvittava tinktuura edellä kuvatun järjestelmän mukaisesti.

Merkittävä bakterisidinen ja kasvaimen vastainen vaikutus on myös selain. Hoitoa varten tarvitaan tuoretta mehutiivistettä, johon lisätään 4 osaa vaseliinia. Tätä voidetta on voiteltava päivittäin kasvaimen kanssa.

Syövän koskemattomuuden lisääminen merkittävästi ja antaa keholle taudin taistelua omalla tahdollaan auttaa tunnettua ginseng-kasveja, jota ei koskaan kutsuta vahingossa eläimen juuriksi. Ginsengin juuren farmaseuttinen tinktuura otetaan 25 tippaa päivässä 8 tai useamman päivän ajan.

Et tietenkään voi aliarvioida tuoretta sokerijuurikastiketta. Jotta voimakas kasvainten vastainen vaikutus kuitenkin saavutettaisiin, sinun tarvitsee juoda 600 grammaa mehua päivässä, jota on puolustettava tunnin ajan.

Mitä tulee kasviperäisten ja kasviperäisten hoitojen tehokkuuteen, tässä voidaan sanoa. Kyllä, syöpäpotilaiden kovettumistapa tunnetaan vain vaihtoehtoisten reseptien avulla ja positiivisella palautumisilmiöllä. Tutkijat eivät kuitenkaan löydä selkeää selitystä tähän ilmiöön. Onko se toivoa ihmeestä tai yrittää ratkaista ongelma monimutkaisella tavalla jo potilaan itse.

[36], [37], [38]

Homeopatia melanooman hoidossa

Kun kysymys on elämästä ja kuolemasta, kaikki lääkkeet ovat hyviä, ja vielä enemmän, jos ne ovat luonnollisia. Tämä on homeopaattisten lääkäreiden mielipide, joka myös käyttää kohtuuhintaisia keinoja vähentää pigmenttivapaa tai pigmentoitua melanoomaa ja muita ihosyöpäpotilaita.

Harkitse joitain homeopaattisia lääkkeitä edellä mainittujen diagnoosien yhteydessä.

Touja-tinktuuri, jota voidaan ostaa homeopaattisissa apteekeissa, pidetään syöpää varten sekä ulkoisena että sisäisenä vastaanottona. Kahdesti päivässä se on tahriintunut kasvaimella, ja myös 2 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterian tinktuuria suun kautta 10 tippa.

Valitettavasti tämä lääke ei sovellu raskaana oleville naisille eikä epilepsiapotilaille. Sitä ei voida soveltaa munuaissairauksiin.

Radium bromatum - radium-hivenaineeseen perustuvaa homeopaattista valmistetta käytetään ihosyövän hoidossa 6 ja 12 laimennossa tiukasti lääkärin reseptin mukaan ja mieluiten ennen tuumorin haavauman ilmaantumista.

Arseeni-kaliumia, joka on saatavilla homeopaattisina tabletteina, arseenibromidia (Arsenicum bromatum), silikaa (homeopaattista valmistetta Silicea terra) voidaan käyttää myös ihosyövän hoitoon.

Kun haavaumia esiintyy neoplasmassa, on suositeltavaa käyttää lääkettä, joka perustuu kondurango marsding -laitokseen.

Epäonnistuvilla melanoomilla homeopaatit määrittävät kalendula-valmisteita adjuvantteina.

Melanooman anti-syöpää aiheuttavana hoitona käytetään seuraavia homeopaattisia korjaustoimenpiteitä: Fluoricum acidum, kromihappo, Eosinum.

Ennaltaehkäisy

Ei-pigmenttinen melanooma on yksi kaikkein salaperäisimmistä ihosyövän lajikkeista, on paljon vaikeampaa diagnosoida ja hoitaa sitä kuin taudin ehkäisemiseksi. Periaatteessa akromaattisen melanooman estämiseen tähtäävät toimenpiteet ovat samat kuin kasvaimen tapauksessa, joka on peräisin moolin kohdalta.

Suurin ehkäisevä vaatimus, joka auttaa välttämään ihosyövän kehittymistä, pidetään suojana auringonvalon haitallisilta vaikutuksilta. Ja tämän suojan pitäisi olla monimutkaista.

Kuumina aurinkoisia kesäpäiviä on suositeltavaa käyttää aurinkovoidetta (erityisesti klo 10 kuusitoista), joka kattaa paljaana ruumiinosat vaatteet, ja hänen kasvonsa ja silmänsä erityistä aurinkolasit ja hattu, jossa on laaja lieri.

Päivällä, pilvien puuttuessa, ei ole suositeltavaa olla avoimessa auringossa. On parempi odottaa erityisen korkean auringon aktiivisuuden aikaa sisätiloissa tai varjossa, mieluiten poispäin vedestä, joka heijastaa auringon säteet hyvin.

On muistettava, että auringonpoltto varjossa on turvallisempaa kuin auringossa tai solariumissa. Ultraviolettisäteily on selkeä vaara kehittää ihosyöpä. On vältettävä ultraviolettisäteilyä millään tavoin, tarvittaessa suojavaipoilla.

Tiedetään, että D-vitamiini, joka on tarpeellinen kehollemme, voidaan saada luonnollisesti altistamalla auringonvalolle. Kuitenkin lääkärit pitävät tätä vitamiinilähtöä vaarattomana ja suosivat tämän vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita ja monivitamiinikomplekseja.

On tarpeen tarkastaa ihosi säännöllisesti tuumoreiden esiintymiseen. Jos iholla on myyrät, heidän on kiinnitettävä erityistä huomiota, koska he ovat alttiimpia patologisille muutoksille. On myös hyödyllistä suorittaa vuosittain dermatoskooppi, erityisesti ihmisille, joilla on paljon mooleja.

Jos on olemassa käsittämättömiä tuberkuloita tai pisteitä, on suositeltavaa neuvotella dermatologiasta neuvoja varten. Aikaisempi melanooma tunnistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet parantua. Tämän patologian ennuste riippuu täysin siitä, mikä melanooman vaihe havaittiin.

[39], [40], [41], [42], [43]

Ennuste

Edullisin ennuste havaitaan taudin alkuvaiheessa. Mitä suurempi on kasvaimen paksuus ja sen syvyys ihoon, sitä pahempi on ennuste. Useimmissa tapauksissa neoplasma, jonka paksuus on alle 0,75 mm, poistetaan ilman seurauksia. Viiden vuoden eloonjäämisaste on tässä tapauksessa lähes 100 prosenttia. Jos kasvain on yli 0,75 mm, mutta alle 1,6 mm, selviytymisnopeudet pienenevät 85 prosenttiin. Suurissa melanoomissa eloonjääminen on alle 50%.

Raajojen kasvaimia voidaan hoitaa paremmin kuin ne, jotka ovat paikallisesti kehossa, erityisesti kaulan kaulassa ja takana, yläosassa. Se on melanooman ennakoiva rooli ja muoto. Nodulaarinen pigmenttimaton melanooma, jolle on tunnusomaista nopean kasvun ja metastaasien aktiivinen leviäminen imusuonissa ja eri elimissä, on pahin ennuste. Ja jos kyseessä on useita metastaaseja, ennuste on erittäin epäsuotuisa.

[44], [45]