Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hyvänlaatuiset maksan kasvaimet: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hyvänlaatuiset maksakasvaimet esiintyvät melko usein. Yleensä ne ovat oireeton, mutta joissakin tapauksissa ne aiheuttavat hepatomegaliaa, epämukavuutta oikeassa yläkulmassa tai vatsan verenvuotoa. Useimmiten hyvänlaatuiset maksakasvaimet havaitaan vahingossa ultraäänellä tai muilla menetelmillä. Toiminnalliset maksatutkimukset ovat tavallisesti normaaleja tai hieman muutettuja. Diagnoosi perustuu pääsääntöisesti instrumentaaliseen tutkimukseen, mutta joskus biopsia tarvitaan. Hoitoa ei yleensä vaadita.
[1]
Mihin sattuu?
Hepatosellulaarinen adenoma
Hepatosellulaarinen adenooma on tärkein hyvänlaatuinen kasvain, joka diagnosoidaan. Se esiintyy useimmiten raskauden ikäisillä naisilla, pääasiassa oraalisiin ehkäisyvälineisiin. Useimmat adenoomat ovat oireeton, mutta suuret tuumorit voivat aiheuttaa epämukavuutta vatsan oikeaan yläkulmaan. Joskus adenoomaa voi monimutkaistaa peritoniitti ja sokki murtumisen ja vatsaontelon verenvuodon seurauksena. Ne ovat harvoin pahanlaatuisia. Diagnoosi perustuu useimmiten ultraäänitutkimuksiin tai CT-tuloksiin, mutta yleensä biopsia on välttämätön diagnoosin tarkistamiseksi. Ehkäisytablettien aiheuttamat adenoomat regeneraavat usein lääkkeen peruuttamisen jälkeen. Jotkut tekijät suosittelevat subkapsulaaristen adenomojen resektiota.
Focal solmun hyperplasia
Focal solmun hyperplasia on rajoitettu hamartoma (gonorrhea), joka histologisesti muistuttaa makronodulaarista maksakirroosia maksassa. Diagnoosi perustuu yleensä MRI- tai CT-kontrastiin, mutta biopsia on joskus tarpeen. Hoitoa ei yleensä vaadita.
Muita hyvänlaatuisia maksakasvaimia ovat hemangiomas, jotka ovat tavallisesti pieniä, esiintyvät oireettomasti ja esiintyvät 1-5%: lla aikuisista. Yleensä ne edustavat tyypillisiä erittäin vascularisoituneita muodostumia ja havaitaan sattumalta ultraäänellä, CT: llä tai MRI: llä. Kasvaimet, jopa suuret, harvoin repeytyvät, niiden hoitoa ei yleisesti ole esitetty. Vastasyntyneillä suuret hemangioomat aiheuttavat joskus arteriovenous-vaihtovirtaa, joka johtaa sydämen vajaatoimintaan ja joskus kulutuksen koagulopatiaan. Sappitien hyvänlaatuiset adenoomat ja erilaiset harvinaiset mesenkymaaliset kasvaimet voivat vaikuttaa myös hepatoareettiseen systeemiin.