Gerpevir

Gerpevirillä on immunostimuloiva vaikutus. Sisältää komponentin asykloviirin, joka on DNA -elementin deoksiguanidiinin (puriininukleosidi) analogi. Suurin tehokkuus on osoitettu herpes zoster -viruksille ja herpes simplexille.

Herpeksen tapauksessa asykloviiri estää uusien ihottuman muodostumisen, vähentää epidermaalisen leviämisen ja sisäelinten komplikaatioiden riskiä, lisää kuorien määrää ja vähentää kipua herpes zosterin aktiivisen vaiheen aikana. Osoittaa myös aktiivisuutta suhteessa CMV: hen ja EBV: hen. [1]

Viitteitä Gerpevir

Sitä käytetään tällaisiin ongelmiin:

• epidermiksen ja limakalvojen infektio, joka liittyy herpes simplex -viruksen ( tyypit 1 ja 2) toimintaan - esimerkiksi sukupuolielinten herpesin ensisijainen tai toistuva muoto;
• edellä mainittujen sairauksien kehittymisen estäminen ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti;
• henkilöillä, joilla on terve immuniteetti ja herpes zoster;
• vesirokko .

Julkaisumuoto

Julkaisu myydään tabletteina, joiden tilavuus on 400 mg, 10 kappaletta solupakkauksen sisällä (laatikon sisällä - 1 pakkaus). Valmistettu myös tableteina, joiden tilavuus on 200 mg - 10 kappaletta ääripakkauksen sisällä, 2 pakkausta pakkauksen sisällä.

Farmakodynamiikka

Asykloviirin rakenteellisen samankaltaisuuden ja deoksiguanidiinin vuoksi ensimmäinen saa mahdollisuuden olla vuorovaikutuksessa viruksen entsyymien kanssa, mikä keskeyttää sen lisääntymisen. [2]

Herpesinfektoidun solun sisälle asykloviiri muuttuu viruksen MC vaikutuksesta asykloviirimonofosfaatiksi. Kehon soluentsyymit muuttavat sen ensin asykloviiri-2-fosfaatiksi ja sitten asykloviiri-3-fosfaatiksi, jolla on aktiivisuutta ja joka estää valikoivasti virus-DNA: n sitoutumisen. Tällä komponentilla ei ole juuri mitään vaikutusta solujen DNA: n replikaatioprosesseihin. [3]

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta annettuna lääke imeytyy osittain (noin 20%). Kulutus ruoan kanssa tuskin muuttaa imeytymistä. Se on melko huonosti syntetisoitu plasman proteiinilla (9-33%).

Gerpevir kulkeutuu hyvin nesteisiin kudosten kanssa, voittaa istukan ja BBB: n ja erittyy rintamaitoon. Cmax-arvot merkitään 1,5-2 tunnin kuluttua.

Puoliintumisaika oraalisen annon jälkeen on noin 3 tuntia; munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä sitä pidennetään 19,5 tuntiin.

Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta, muuttumattomana; osa erittyy metabolisen komponentin 9-karboksimetoksimetyyliguaniinin muodossa.

Annostus ja antotapa

Gerpevir on annettava suun kautta. Hoito on aloitettava, kun taudin ensimmäiset oireet kehittyvät. Hoidon aikana sinun on kulutettava suuria määriä nestettä.

Yli 3-vuotiaille lapsille ja aikuisille on määrätty 1–2-tyypin herpesiin liittyvien primaaristen infektioiden hoitoon 1 g: n päivittäinen annos, jota käytetään 5 käyttökertaan. Terapeuttinen sykli kestää 5 päivää.

Herpes zosterin aiheuttamien vaurioiden osalta päivittäisen annoksen koko on: 3-6 -vuotiaat lapset - 1600 mg; yli 6 -vuotiaat - 3200 mg. Jaa annos 4 annokseen. Hoidon tulee kestää vähintään 5 päivää.

Henkilöille, joilla on immuunipuutos (myös luuytimen tai elinten siirron jälkeen tai suoliston imeytymishäiriöissä), 0,4 g lääkettä käytetään 5 kertaa päivässä; hoitojakso kestää vähintään 5 päivää, tarvittaessa sitä voidaan pidentää jopa 10 päivään.

Aikuisille, joilla on terve immuniteetti, herpes simplex -virukseen tyypin 1-2 liittyvän infektion kehittymisen estämiseksi vuorokausiannos on 0,8 g (0,2 g 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein tai 0,4 d 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein). Joskus päivittäinen annos voidaan pienentää 0,6 grammaan (2-3 käyttökertaa). Ihmiset, joilla on vaikea immuunipuutos, ottavat 0,4 g lääkettä 4 kertaa päivässä. Ennaltaehkäisevän hoitojakson kesto valitaan yksilöllisesti.

Aikuisille, joilla on terve immuniteetti ja herpes zosterin aiheuttamia vaurioita, määrätään 4000 mg lääkettä päivässä (0,8 g 5 kertaa päivässä). Hoitojakso kestää 1 viikon.

Iäkkäiden tai eritysmunuaisten toimintahäiriöisten ihmisten on pienennettävä lääkkeiden annostusta ottaen huomioon CC -indikaattorit:

• Herpes simplex -infektioissa, joiden CC-taso on alle 10 ml / minuutti, päivittäinen annos on 0,4 g kahdessa annoksessa vähintään 12 tunnin tauolla;
• herpes zosterin aiheuttamien vaurioiden tapauksessa sekä ylläpitohoidossa henkilöille, joiden immuniteetti on merkittävästi heikentynyt (CC -taso - 10-25 ml / minuutti), käytetään 2400 mg ainetta päivässä 3 annoksena, 8 tunnin välein;
• ihmisten, joiden CC-taso on alle 10 ml / minuutti, on pienennettävä päivittäinen annos 1600 mg: aan kahdessa annoksessa 12 tunnin tauolla.

Sovellus lapsille

Lääkkeen käyttö tabletin muodossa on kielletty alle 3 -vuotiailla.

Käyttö Gerpevir raskauden aikana

Lääkkeen määrääminen raskauden aikana on mahdollista vain tiukkojen ohjeiden mukaan. Hoidon ajaksi sinun on lopetettava imetys.

Vasta

Tärkeimmät vasta -aiheet:

• vaikea intoleranssi valacyclovirille, asykloviirille tai muille lääkkeen osille;
• nestehukka;
• munuaisten vajaatoiminnan vakavat muodot.

Sivuvaikutukset Gerpevir

Sivuoireiden joukossa:

• ruoansulatuskanavan häiriöt: oksentelu, suoliston koliikki, ripuli ja pahoinvointi;
• allergiset oireet: kutina, kuume, ihottuma ja turvotus;
• NS -toiminnan häiriöt: väsymys, kefalalgia ja huimaus;
• muutokset näissä analyyseissä: urean, maksan transaminaasiarvojen, bilirubiinin ja kreatiniinin lisääntyminen;
• muut: hematologisten reaktioiden paheneminen; anoreksia havaitaan toisinaan; hiustenlähtö kehittyy yksin.

Yliannos

Myrkytyksen ilmenemismuotoja: pahoinvointi, hengenahdistus, kefalalgia ja ripuli, kouristukset, oksentelu, munuaisten vajaatoiminta, kooma ja letargia.

Suoritetaan toimenpiteitä, jotka tukevat elämälle tärkeiden elinten työtä; hemodialyysi suoritetaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistetty käyttö probenesidin kanssa vähentää lääkkeen erittymisnopeutta.

Gerpeviirin ja munuaistoksisten lääkkeiden yhdistelmä tehostaa niiden nefrotoksista aktiivisuutta erityisesti munuaisten vajaatoiminnassa.

Varastointiolosuhteet

Gerpevir on säilytettävä paikassa, joka on suojattu pienten lasten tunkeutumiselta, auringonvalolta ja kosteudelta. Lämpötila-arvot ovat 8-15 ° С.

Säilyvyys

Gerpeviriä voidaan käyttää 36 kuukauden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeet Geviran ja Acyclovir.