Fysioterapia nivelsairauksiin

Tärkeimmät nivelten sairaudet ovat vastaavan etiologian, nivelreuman ja nivelrikon niveltulehdus. Ja jos niveltulehdus ja nivelreumapotilailla osastoilla ei tapahdu niin usein, nivelrikko - rappeuttavat-dystrofiset prosessin nivelissä alkaa syntyä 40 vuotta ja 60 vuoden on lähes kaikille.

Näiden sairauksien etiologian ja patogeneesin eroista huolimatta fysioterapian tehtävät minkä tahansa nivelpatologian monimutkaisessa hoidossa ovat yleisiä. Niitä vähennetään seuraavien kliinisten vaikutusten aikaansaamiseksi:

• kipulääke,
• anti-inflammatoriset,
• avaavana,
• regeneraattori,
• kudosten kudosten verenkierron normalisointiin tai parantamiseen.

Kaikki muutkin kliiniset vaikutukset nivelsairauksien fysioterapiassa johtuvat fyysisen tekijän paikallisen vaikutuksen yleistymisestä ja koko organismin integroidusta reaktiosta tähän tarkoitukseen.

Fysioterapian menetelmiä, joilla on kipua lievittävä vaikutus, kliinisessä käytännössä käyttävät seuraavia menetelmiä ja suoria vaikutuksia niveleihin (luetellaan kliinisen vaikutuksen vähenemisen mukaan):

• asianmukaisten farmakologisten aineiden huumeiden elektroforeesi;
• korkea-intensiteetti pulssi magnetoterapia;
• Matalaenergia-laser (magneto-laser) -toiminta ja asianmukaisten keinojen lääkeaineiden valohopea;
• UHF-terapia;
• ultraääniterapia ja sopivia aineita sisältävä lääkefonoforeesi.

Fysioterapian menetelmiä, joilla on anti-inflammatoriset ja antiedematoottiset vaikutukset, käytetään pääasiassa (luetellaan kliinisen vaikutuksen vähenemisen mukaan):

• tiettyjen farmakologisten aineiden lääkeelektroforeesi;
• ultraääniterapia ja tiettyjen lääkkeiden huumeiden fonoforeesi;
• laser (magnetolaser) hoito;
• UHF-terapia.

Näin ollen yleisimmin käytetyt menetelmät, joilla on regeneratiivinen vaikutus ja jotka edistävät! Verisuoniperäisen mikrokytkennän paraneminen (luetellaan kliinisen vaikutuksen vähenemisen mukaan):

• magnetoterapia (PeMP: n vaikutus);
• matalaenergia-laser (magneto-laser) -vaikutus;
• ultraääniterapia ja tiettyjen lääkkeiden huumeiden fonoforeesi.

Aikana lääketieteen ja kuntoutuksen potilailla, joilla on nivelten sairaudet valinnan menetelmät ovat iontoforeesi käyttäen vastaavia farmakologisia aineita laser (magnetolaser) hoito ja käyttäen magneettisia vaikutus matalataajuista vaihtuvan magneettikentän (AMF).

Sairaalan ulkopuolella (kotona, työpaikalla jne. N.) Iontoforeesi tarpeen lääkeaineita potilaille on suositeltavaa tehdä avulla laite "Elfor-I" ( "Elfor ™") tavanomaisin keinoin, vaikutus kunkin nivelet.

Laser-sairauksien (magnetolaser) hoito nivelsairauksissa voidaan suorittaa missä tahansa tilanteessa. Läsnäolo arsenaali GP (GP) terapeuttinen Laserlaitteisto "Orion-5", "Azorit-2K" ja "Miltä-F-5-01" avulla panemaan täytäntöön kaikki ominaisuudet laser (magnitolazernoj) hoito. Yleiset suositukset sisältävät seuraavat säännökset.

Laitteita, joissa on infrapunasäteilijöitä (aallonpituus 0,8 - 0,9 μm), käytetään sekä jatkuvan säteilyn muodon että pulssitilassa sopivalla taajuudella. Vaikutus suoritetaan altistuvalla iholla tietyn nivelen nivelkuoren ulokkeessa. Altistumismenetelmä on kosketus, vakaa.

Altistustilat LI-säteilijöiden avulla, joiden säteilytysalue on noin 1 cm ² kosketustekniikalla .

• Olkapään muodostaminen: kenttä on nivelen etupinta, joka on alle ihmisen suuren tuberkuloosin alapuolella; II-kenttä - nivelen ylempi sivupinta, skapulan akromaalisen prosessin ja olkapään suuren tuberkuloosin välillä; III-kenttä - liitoksen takapinta, alle scapulan akromaalinen prosessi.
• Kyynärpää: kenttä on nivelen ulkopinta kyynärprosessin lähellä; II-kenttä - nivelen sisäpinta kyynärprosessin lähellä; III-kenttä - kyynärpään keskellä.
• Ranteen ranteen nivel: kenttä on nivelen takapinta, lähempänä ulnar-luuta; II kenttä - nivelen kämmen pinta ranteen keskellä.
• Käsin pseudo-phalanx-liitokset: I-II-kentät - käden dorsum- ja palmaripinta metacarpophalangeal-nivelten vastaavan nivelreunan projektiossa.
• Käsivarsien väliset nivelet: I - II-kentät - käden selkä ja palmupinta vastakkaisen interfaangeaalisen nivelten välisen aukon projektiossa.
• Lonkkanivelen: I - III kentät - ylä-, taka- ja pohja 1 cm projektio suuremman sarvennoisen reisiluun pakaralihakseen käyttäen muuntimen alueen kanssa säteilytetyn pinnan noin 1 cm ² (yksikkö "Orion-5") ja yksi kenttä säteilytetyn pinnan 3 cm ² (laitteiston "Milta-F-5-01 '); IV kenttä - keskellä nivusten puolella vaikuttanut yhteinen.
• Polviliitos: I - IV kentät - yksi tai kaksi kenttää (riippuen yhteistilavuudesta) sivupinnan (oikea ja vasen) pitkin liitosalueen projisointia pitkin; V-kenttä on kärsivän nivelen ponnahduspisteen keskipiste.
• Nilkkaliitos: 1 kenttä - jalkan taaksepäin yhteistilan ulkoneman yli; II kenttä - ulomman nilkan ja akillesjänteen välinen alue; III kenttä - sisäisen nilkan ja akillesjänteen välinen alue.
• Choparin liitoskappaleet (kentän poikittaisliitokset): kentän I - IV jalat - sivusuuntaiset, posterioriset ja istuinkanavat jalustat, jotka ovat tarsalististen nivelten nivelkuvan projektiota.
• Lisfranc yhteinen (Kintereen jalkapöydän nivelissä): I - IV alalla - kahden kentät takaapäin ja alapinnat jalka projektion yhteisen tilaa nilkkaa nivelet jalkapöydän.
• Kärsivyöhykkeen nivelet: I - II-kentät - yksi jalkaterän takaosasta ja istukan pinnoista metatarsophalangeal-nivelen nivelkappaleen ulkoneman mukaan.
• Jalkojen interphaangeaaliset nivelet: I - II-kentät - yksi kenttä kentän takaosasta ja istukan pinnoista interfaangeaalisten liitosten välisen aukon ulkoneman mukaan.
• Vaikutusalueet matriisi emittoija-alueella 5 - 20 cm ² :
• Olkapää: kenttä on nivelen etuosa; II-kenttä - nivelen takapinta.
• Kyynärliitos on keskittimen kyynärpää.
• Ranteenivel on ranteen keskellä nivelen kämmen pinta.
• Käsin palmarisen pinnan pseudo-phalangeaaliset liitokset metakarpophalangeal-nivelten vastaaviin liitosreikiin.
• Käsivarsien väliset nivelet - käden kämmen pinnan väliseinän nivelten vastaavien liitosten rakoihin.
• Lonkkanivel: kentän - projisointi reisiluun suuresta trochanterista glutealin alueella; II-kenttä - imusolmukkeen keskellä vaikuttavan nivelen sivussa.
• Polviyhteys on kärsivän nivelen ponnahduspenkan keskipiste.
• Nilkkaliitos on jalka taaksepäin liitoskohdan ulkonemaa pitkin.
• Choparin liitoskappale (jalkojen poikittainen liitos) on jalkojen selänpuoleinen pinta, joka ulottuu tarsalikanavien niveliin.
• Lisfrancan (tarsus-metatarsal-nivelten) liitos on jalan takajalusta tarsal-metatarsal-nivelen nivelkappaleen projektiota noudattaen.
• Kärsivyöhykkeen nivelet ovat jalka takana olevaan pintaan metatarsophalangeal-nivelten nivelreuman projektiota pitkin.

MRP TAI 5 - 10 mW / cm2. Magneettisuuttimen induktio 20 - 40 mT. Pulssoidun lasersäteilyn generointitaajuus: vaikea kipu-oireyhtymä - 50 - 100 Hz; lievillä kipuilla ja sen jälkeen, kun kipu vähensi merkittävästi hoidon aikana - 5 - 10 Hz. Yhden kentän altistusaika on 1-5 min (riippuen liitoksen koosta); polyartriitissa (polyartroosi) yhden toimenpiteen kokonaisaika: jatkuva säteilymoodi - jopa 30 minuuttia, pulssisäteilyllä - jopa 20 minuuttia. Laser (magnetolaser) -terapiassa kulkee 10-15 toimenpidettä päivittäin kerran päivässä aamuyöllä (jopa 12 tuntia).

Magnetoterapia, jossa käytetään matalan taajuuden vuorottelevaa magneettikenttää (PeMP), suositellaan suoritettavaksi "Polyus-2D" -laitteella tietyn nivelen nivelkuvan projisointialueella. Altistumismenetelmä on kosketus, vakaa.

Influenssikentät ovat samankaltaisia kuin matriisipatterilla toimivan laserterapian toiminta-alat.

Yhden kentän altistusaika on 10-20 minuuttia (riippuen liitoksen koosta); kokonaisaika yhdessä menettelyssä on enintään 1 tunti.

Magnetoterapian kulku 10-15 menettelytapaa päivittäin kerran päivässä aamuyöllä (jopa 12 tuntia).

On mahdollista suorittaa jatkuvasti yhden päivän kotona tapahtuvaa menettelyä niveltulehduksella:

• laser (magnetolaser) -terapia (aamuyöllä) + lääketieteellinen elektroforeesi (illalla);
• magnetoterapia (aamulla) + lääketieteellinen elektroforeesi (illalla).

[1], [2], [3], [4], [5]