Frontus sinus-kyst

Nykyään lääketiede kohtaa yhä useammin parantuneiden sinusien erilaisia patologioita. Näitä ovat erilaiset synnynnäiset, geneettiset poikkeavuudet, sekä vammojen, vammojen ja kaikenlaisten komplikaatioiden aiheuttamat tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien komplikaatiot. Yhä hyperplastisia prosesseja, kasvaimia on yhä enemmän. Monissa potilailla diagnosoidaan etusolusystistä, mikä on hyvänlaatuinen kasvain. 

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologia

Useimmiten havaittiin 11-20-vuotiailla potilailla. Tämä luokka muodostaa noin 54% patologiasta. Vähiten yhteinen kystti on keskiaikainen potilas (jopa 7%). 55-65-vuotiailla ihmisillä esiintyy kystiä 30%: lla ihmisistä, ja vanhempana yli 65-vuotiailla ihmisillä tällaisia kasvaimia ei löydy. Kaikissa 100% tapauksissa se sijaitsee tiukasti etusuomissa. 47 prosentissa tapauksista kysti täyttyy limakalvojen pitoisuuksilla, 50%: lla - märkivällä eritteellä. 3%: ssa tapauksista ilmenee pneumaattinen kohde.

[5], [6], [7], [8], [9]

Syyt etusuomien kystat

Usein syy, joka aiheuttaa kystin muodostumista, on mekaaninen vaurio etu-sinus, tai tulehduksellinen prosessi nenänielun, sinus, korva. Usein syy on pitkä etu, joka myöhemmin kehittyy kystiksi. Primäärisenä infektiona kystsi kehittyy erittäin harvoin. Pitkäaikainen vuotava nenä, etusairaus, suonikohjutulehdus, tonsilliitti aiheuttavat usein etusuonien tulehdusta ja sitten kystin muodostumista.

[10], [11], [12], [13],

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, jotka ovat alttiita usein ja pitkiä katkeruustauteja, tulehduksia ylemmillä hengityselimillä sekä niillä, joilla on maksasairaus sinuiitti ja muut sinusin tulehdukset. Pään trauman riski, pään mekaaninen vaurio tai sinusinfektiot lisääntyvät merkittävästi.

[14]

Synnyssä

Yleensä etuosan sinusisä on peitetty epiteelisolujen kerroksella. Se sisältää rauhasia, jotka tuottavat eritteitä. Sen tarkoituksena on suojata limakalvon kuivumiselta, bakteeri-infektiolta, nenän kautta kulkeutuvia kosteita. Myös tämä neste pehmenee, kosteuttaa tulevaa ilmaa. Lihan eri syiden takia voi syntyä liiallisia määriä tai saattaa olla tukos ulosvirtauskanavissa, joiden kautta neste tulee jättää sinusit. Huolimatta limakalvon erittymisen mahdottomuudesta sen synteesi jatkuu. Tämän seurauksena on muodostunut ontelo, johon on lisätty limakalvoja. Ajan myötä infektio voi liittyä, mikä johtaa neoplasmaan (kystiin).

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Oireet etusuomien kystat

Kystissä normaalisti verenkierto häiriintyy, imukyvyn vaihto vaikeutuu. Tämä johtaa turvotuksen, punoituksen ja limakalvon kondensoitumiseen. Se on kielteisiä seurauksia koko hengityselimelle, koska lukuisten kanavien kautta kaikki sinusit ovat yhteydessä toisiinsa ja nenän onteloon. Kun napautetaan ja lasketaan pää, kipu tuntuu usein. Turvotus voi voimistua ja levitä muihin elimiin, silmiin. Vaarallisimpia ovat turvotuksen leviäminen tai tuloksena syntyvän eritteen pääsy sisään meningeihin ja aivoihin, sillä rengasliikkeen avulla rintamalla on suora yhteys aivoihin.

Ihmisen, jolla on kystä sinus-alueella, kehittyy kipua sinus-alueella ja lähialueilla. Usein kipu esiintyy nenän alueella, silmä, työntää päähän. Kipu voi säteillä muille kehon osiin. Jos et paranna kystiä, kipu on yleistynyt, sykkivä, temppelissä on voimakas kipu. Tämä tila liittyy usein huimaukseen, heikkouteen, pahoinvointiin. Usein toistuva komplikaatio on etusuoja - etusuonien tulehdus. Kun tartunta kulkeutuu silmään, sidekalvotulehdus kehittyy , näkö heikkenee merkittävästi, silmien kyynelten jatkuva virtaus ilmestyy.

Vaarallinen tulehdus, joka esiintyy kystin taustalla, koska ne voivat aiheuttaa tulehdusta ja johtaa puson muodostumiseen, joka tukkii kanavat sinusien välillä. Hyytymättömien sinusien tukkeutuminen voi johtaa kiireelliseen leikkaukseen. Vaara on myös se, että jokainen hyvänlaatuinen kystat voi aina kehittyä maligniin, syöpäkasvaimeen.

Ne havaitaan usein satunnaisesti tarkastelun aikana. Jos kystillä on vakavia oireita, ilmenee päänsärkyä, nenän hengityksen rikkomista. Usein sinuiitti, sinuiitti, sinusitis ja muut tulehdukselliset prosessit sinusissä voivat osoittaa patologisen prosessin kehittymistä ja kystien muodostumista. Kystistä kärsivä voi usein sairastua, elpyminen on hidasta, sairaus on pitkä. Henkilö voi olla huolissaan kiertoradasta. Palpataation kasvain tutkitaan riittävän hyvin. Lisäksi mikä tahansa paine tai jopa kallistus, pään terävä kääntö voi aiheuttaa vakavaa kipua. Myös tunnusteluun liittyy usein erityinen ääni. Jos painat voimakkaasti, sisältö voi tulla ulos tuloksena olevan fistelin läpi.

Myös vakavissa muodoissa se muuttuu epämuodolliseksi, mikä johtaa näkövammaisuuteen - voi ilmetä diplopia, jossa kuva kaksinkertaistuu, repiminen ilmestyy.

[21], [22]

Ensimmäiset merkit

On syytä muistaa, että kystat ovat usein oireeton, joten on tärkeää suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset, varsinkin jos henkilö joutuu riskiryhmään. Muussa tapauksessa tunnistat tällaiset merkit: nenän tukkoisuus, hengitysvaikeus, periodinen tai pysyvä etuliite, joka on tulehduksellinen prosessi. Palpataation avulla voidaan havaita arkuus. Koska kystin koko kasvaa, lihavuus lisääntyy.

[23], [24], [25]

Oikean etuosan sinus kyst

Voit tunnistaa oikean sinisen kystin ensisijaisesti oikean etusolmukkeen alueella, nenän tukkoisuus, päänsärky. Sinun täytyy käsitellä mahdollisimman nopeasti. Jos patologiaa ei hoideta ajoissa, voi syntyä fisteli, joka on aukko, jonka kautta pussi kaadetaan ja sitkeä sisältö. Ylimääräisiä voi esiintyä lähialueilla. Vaarallisimpia ovat ulosvirtaus aivoissa, kiertorata. Usein kysta voidaan kovettaa konservatiivisilla menetelmillä (vain jos hoito alkaa ajoissa).

Muissa tapauksissa on osoitettu kirurgisten menetelmien hoito.

Usein diagnoosi perustuu subjektiivisiin tuntemuksiin. Sitä ei ole suljettu pois, ja tällainen vaihtoehto, kun patologia havaitaan vahingossa, toisen taudin diagnosoinnin aikana. Tärkein vianmääritysmenetelmä on röntgenkuvaus. Hoidon aikana sinun on käsiteltävä silmälääkäreitä ja neurologeja. Jos röntgenkuvauksen aikana saadut tiedot ovat riittämättömiä, CT ja MRI suoritetaan. Lisäksi paikallisten immuniteettien palauttamiseksi käytetään erilaisia menettelytapoja. Poista turvotus ja pese etuontelot. Usein kystisen sisällön tyhjennys tapahtuu spontaanisti nenän kautta. Olisi pidettävä mielessä, ettei kliinistä toipumista tässä tilanteessa ole. Usein esiintyy relapseja, mutta kystillä on edelleen uutta sisältöä. Spontaanin tyhjennyksen jälkeen on jatkettava hoitoa. Tällaisen hoidon tavoitteena tulisi olla hypertrofisen limakalvon vähentäminen. Tämän ansiosta voit poistaa useita taudin oireita. Aikaisemmin suoritettiin frontotomia. Nykyään tätä menetelmää ei käytännössä sovelleta, koska se on hyvin traumaattinen. Usein on verenvuotoja, postoperatiivisia komplikaatioita. Elpyminen kestää hyvin pitkään. On tapauksia postoperatiivisesta stenoosista.

[26],

Vasen etusäteen sinus

Kystillä tarkoitetaan pientä pallomaista onteloa. Se on joustavia seiniä ja se on täytetty nestettä ulkopuolelta. Muovatut turvot, muodostuu ontelo, joka on täytetty muodostuneella nesteellä. Nesteen paineessa ontelo laajenee jatkuvasti. Kiinnostavaa on se, että kystat voivat olla täysin oireeton. Joskus se ilmenee kipu, paine vasemmalla sinus alueella, jotka kasvavat kallistus, liikkuminen. Rutiinitutkimuksen aikana otolaryngologi ei osoita mitään patologiaa. Usein sen havaitsemiseen tarvitaan erityinen instrumentaalinen diagnostiikka. Usein käytetty röntgentutkimus, jonka avulla voit tunnistaa patologian visualisoimalla sen kuvassa.

Hoito on usein varovaista. Vain, jos se on tehoton, käytetään kirurgista hoitoa, jonka aikana kystat poistetaan. Endoskooppisia menetelmiä käytetään useammin. Tällä hetkellä avointa operaatiota ei käytännössä sovelleta.

Konservatiivisen hoidon aikana käytetään usein kystisen ontelon tyhjennystä, joka on tarkoitettu kystin asteittaiseksi resorptioksi. Hoito tapahtuu useassa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa sinusosan sisältö poistetaan pesemällä käyttäen erilaisia vedenpoistoelimiä. Monet asiantuntijat mieluummin käyttävät kasviravinteita, homeopaattisia korjaustoimenpiteitä.

Toisessa vaiheessa suoritetaan hoito tuloksen korjaamiseksi, nesteen lopulliseksi poistamiseksi ontelosta. Tässä vaiheessa on tärkeää poistaa limakalvon turvotus ja hypertrofia. Näin voit avata luonnolliset sinuskanavan kanavat.

Kolmannessa vaiheessa suoritetaan hoito, jonka tarkoituksena on kystin resorptiota. Tällöin nenä imeytyy erityisiin lääkepusseihin, jotka sisältävät parkettiaineita. Kun napsautat kystiä, tapahtuu reaktio, jonka aikana  fistula-kystsi  liukenee asteittain.

Diagnostiikka etusuomien kystat

Kystin diagnosoimiseksi sinun on otettava yhteys otolaryngologiin. Hän tekee kyselyn ja potilaan tutkimuksen, minkä jälkeen hän antaa tarvittavat lisätutkimukset. Joskus kystiä voi palpata normaalilla palpataatiolla. Mutta vain kliinisten tutkimusten perusteella diagnoosi ei ole diagnosoitu, joten on tarpeen suorittaa useita puhdistuslaboratorioiden analyysejä ja instrumentaalisia tutkimuksia.

[27], [28], [29], [30]

Analyysit

Testistä valitaan ensin kliininen verikoke. Tarvittaessa se voidaan osoittaa biokemiallisia verikoe, taittamista immunogrammi, Revmoproby jonka avulla luonteesta ja vakavuudesta kasvaimen, laiminlyödä patologinen prosessi.

Veren tutkimuksessa suurin diagnostinen arvo on leukosyyttien taso. Hän erottaa välittömästi kystistä pahanlaatuisesta kasvaimesta. Jos kehossa on pahanlaatuisia kasvaimia, havaitaan orgaaninen leukopenia, toisin sanoen verenkierrossa olevien leukosyyttien määrän väheneminen. Tämä voi viitata helposti luuytimen dysplasiaan tai jo kehittyneeseen aplasiaan, jonka seurauksena luuydin korvataan rasvakudoksella.

Leukosyyttien lisääntyminen osoittaa, että keholla on akuutti tulehduksellinen tai infektioprosessi sekä hyperplastiset prosessit, jotka johtavat kehon kasvuun. Se on hyvänlaatuista, se on usein kysta tai polyp. Mutta tällainen analyysi ei voi olla diagnoosin perusta. Hän sallii vain olettaa suunnassa pääprosessien, koska samanlaista mallia voidaan havaita muiden sairauksien, kuten pitkittynyttä verenvuotoa jälkeen äskettäin kokeneet vakavia infektioita, bakteremian taustalla, vaikutuksen alaisena myrkyllisiä aineita, kun nekroottisen prosesseja, palovammoja, endokriiniset häiriöt. Kuten voidaan nähdä esitellystä, kaukana täydellisestä luettelosta, lisätutkimusta tarvitaan lopullisen diagnoosin tekemiseen.

[31], [32], [33], [34]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Melko usein käytetään mikroskooppimenetelmää, jonka aikana nenäsuojaa tutkitaan kumikatetreilla. Joskus käytetään erityisiä metalli-koettimia. Arvioi eri sinusien kunto, voit tunnistaa kystin, tutkia sitä. Silmämääräisen tarkastuksen perusteella on mahdollista tehdä alustava päätelmä kasvaimen luonteesta ja vakavuudesta. Usein tällainen tutkimus suoritetaan paikallisen anestesian avulla.

Nykyaikainen ja erittäin informatiivinen tutkimusmenetelmä on laskennallinen tomografia, jonka avulla voidaan kokonaisvaltaisesti arvioida nenän ontelon ja paranasaalisten oireiden kunto, paljastaa tulehdus- ja infektioprosessit ja poikkeavuudet siinä. Menetelmän etuna on se, että se mahdollistaa tutkimuksen erilaisissa projektioissa, ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, ja mahdollistaa myös tuumorin paljastumisen muodostuksen alkuvaiheessa. Voit arvioida pehmytkudosten ja luuston tilan.

Rinta röntgen sinus

Instrumentaalisen tutkimuksen pääasiallinen menetelmä on röntgenkuvaus. Se mahdollistaa visualisoida kasvain, sinus näkymä eri ulokkeiden ja jotta voitaisiin tunnistaa mahdolliset patologian, sekä luonne kasvain, sen vakavuuden, koko, rakenne ja kudoslokalisaation ominaisuuksia. Tämän menetelmän perusteella voit asettaa differentiaalisen diagnoosin.

Differentiaalinen diagnoosi

Ensinnäkin erondiagnoosin ydin vähenee tarve erottaa kystistä muista kasvaimista ja kasvaimista. On selvitettävä, onko se pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen, jos se on riski sen muutoksesta. Tätä varten tehdään tavallisesti biopsia kudosnäytteellä, joka on otettu lisä histologista tutkimusta varten. Joten kasvain ottaa kudospalan, sitten se sijoitetaan steriiliin koeputkeen tai petri-astiaan.

Sen jälkeen steriileissä olosuhteissa kylvö suoritetaan ravintoalustalla, joka on tarkoitettu kudosviljelmän viljelyyn. Primääriviljelyn jälkeen optimaalisissa olosuhteissa (yleensä termostaatissa tai inkubaattorissa) viljelmät siirretään uudelleen selektiivisiksi väliaineiksi edelleen tunnistamiseksi. Sen jälkeen suoritetaan kudoksen histologinen tutkimus ja sen luonteen määritys. Kasvun suunta ja luonne voivat määrittää kasvaimen tyypin, ennustaa sen kasvua. Tämä on lopullisen diagnoosin perusta.

Hoito etusuomien kystat

Kysta Hoito otsaontelossa sisältää toimenpiteitä poistamiseksi riskitekijöitä, jotka edistää patologian, antibakteerinen hoito, palauttaminen normaalia liikennettä ja hengitystä, palauttaminen normaalitilaan kudoksen (poistaminen turvotus, ruuhkia, punoitus), parannettu kaasun vaihto puhtaanapito krooninen infektio pesäkkeitä, fysioterapeuttiset menettelyjä, karkaisu organismi, ilmasto. On tärkeää poistaa tupakointi ja alkoholin nauttiminen. Kun tehottomuus näitä keinoja sovelletaan leikkaushoitoa.

Ennaltaehkäisy

Ehkäisyn perusta on patologian ajoissa havaitseminen ja tarpeelliset toimenpiteet sen poistamiseksi. Tätä varten on tarpeen suorittaa säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset, suorittaa tarvittavat tutkimukset ja käsitellä niihin liittyvät sairaudet nopeasti. Myös ennaltaehkäisyä vähennetään asianmukaiseen ravitsemukseen, tarvittavan immuniteetin ylläpitoon, mikroflooradan normalisointiin, tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin soittamiseen. On välttämätöntä, että keho saa oikean määrän vitamiineja ja hivenaineita.

[35]

Ennuste

Patologian havaitsemiseksi ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamisen myötä ennuste voi olla suotuisa. Jos kystat havaitaan varhaisessa vaiheessa, se voidaan kovettaa konservatiivisilla menetelmillä. Jos ne ovat tehottomia, käytetään kirurgisia menetelmiä. Operatiivisella tavalla voit poistaa melkein minkä tahansa kystin, joten jos se tehdään ajoissa, ennuste voi olla suotuisa. Jos et poista sitä ajoissa, komplikaatioiden riski on suuri. Vaarallisin on tulehdus, tukos kanavien sinus mätä ja nestemäisiä eritteitä, tartunnan leviäminen ja tulehduksen limakalvon aivojen ja malignin transformaation.

[36], [37]

Voinko elää sinus-kystillä?

Kun kyst elää melko kauan. Elämänlaatu vähenee merkittävästi. On parempi poistaa se, koska elämä kystillä on vakava riski. Aina voi ilmetä komplikaatioita, voi aivojen tulehdus kehittyä, mikä johtaa kuolemaan tai vammautumiseen. On myös muistettava, että etuosan sinus kystin polttaa milloin tahansa muuttaakseen syöpäkasvaimeen.

[38], [39], [40]