Fibromyalgian syyt

Fibromyalgian syyt ovat tuntemattomia, mutta viime vuosikymmeninä on kertynyt tilastollisesti vahvistettuja tietoja, jotka asettavat tiettyjä vektoreita fibromyalgian tutkimiseen.

FMS - fibromyalgia on olemassa kahdessa muodossa, jotka American Rheumatologists Association on hyväksynyt.

Ensisijainen fibromyalgia on yksi kahdesta kliinisestä muodosta syndroomaa, huonosti tutkittu sairaus, jolle on tunnusomaista lihas-fascial kipu ja depressiivinen tila. Ensisijainen fibromyalgia on muodostettu syistä ei ole vielä vahvistettu, ja ei konkretisoidaan lääkettä, mutta tauti katsotaan riippumaton nosological yksikkö, toisin kuin muut MBF - toissijainen, joka on muodostettu taustalla taustalla oleva sairaus.

Ensisijaisen fibromyalgian nimet voivat vaihdella ja eroavat toisistaan, koska lääketieteen maailmassa ei ole vieläkään yksimielisyyttä etiologisista syistä. Kuitenkin vuodesta 1977, vuodesta johtuen kehittämiseen Moldovan ja Smith alkoi systematisoida diagnostiset kriteerit fibromyalgia, joita jalostamalla kahdesti - vuonna 1981 (kriteerit Yunus), ja lopuksi - vuonna 1990, American College of Rheumatology. Myös eurooppalaiset ja amerikkalaiset lääkärit esittävät sairauden alkuperää koskevia käsitteitä, jotka eivät ole ristiriidassa, vaan täydentävät toisiaan. Ero on vain nimitys etiologiset tekijät liittyvät muotoihin fibromyalgia: ensisijainen fibromyalgia on todella määrittelemätön syistä toissijainen fibromyalgia katsotaan enemmän tutkitaan ja perimmäisiä syitä, se herättää, on paljon helpompi asentaa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Tässä on useita versioita versiosta ja käsitteistä fibromyalgian syystä

1. Israelin reumatologien ryhmän mukaan, joille kliinisen havainnon aiheena on fibromyalgia, sen syyt ovat traumaattisten tekijöiden jäljiltä. Trauma ei ole vain onnettomuus, onnettomuus, vaan vakava sairaus, joka vahingoittaa keskushermostoa. Vuodesta 1997 lähtien reumatologit ovat havainneet potilaita, joilla on kohdunkaulan selkäydinvaurio ja ovat luoneet selkeän suhteen näiden vammojen ja "myofascialisyymin" alkamisen välillä. Useimmiten syövän fibromyalgia oli kohdunkaulan tai päävaurion vaurioitumisen varalta. Tämä versio tarkoittaa luonnollisesti toisen fibromyalgian etiologian tutkimusta. 
2. Israelin lääkäreiden kollegat, amerikkalaisen Alabaman yliopiston asiantuntijat, ovat vakuuttuneita siitä, että kaikki fibromyalgian tapaukset eivät liity post-traumaattisiin laukaisuihin. He havaitsivat, että fibromyalgian syy voi olla myös perinnöllinen, koska lihaskivun muodostumisnopeus on 45-50% tutkituista potilaista. Näin ollen amerikkalaisten lääkäreiden työ antaa perustan genetiikan työstä ja mahdollisuudesta saada vastaus kysymykseen siitä, miksi primaarinen fibromyalgia kehittyy. 
3. Jotkut yhdysvaltalaiset tiedemiehet pyrkivät noudattamaan fibromyalgisten oireiden ilmenemismuotoa selkärangan puristamisen seurauksena. Näitä lääkäreitä ehdotetaan myös harkitsemaan ja tarkemmin selvittämään fibromyalgian tarttuvaa syytä ja myofaksisen oireyhtymän ilmaantumista. 
4. On versio eurooppalaisten tutkijoiden puolesta joka aiheuttaa fibromyalgia rikkoo välittäjäaineen suhteita erityisesti - puute serotoniinin ja sen seurauksena, ilmentymä yliherkkyyttä kipuoire. Samanlainen teoria on koetutkimuksessa, mutta viimeisten viiden vuoden aikana vuodesta 2008 lähtien on kertynyt tietoa serotoniinipuutoksen vaikutuksesta allodyniikkaan (lisääntynyt kipu). Tämä käsite liittyy suoraan taudin muotoon, kuten primaariseen fibromyalgiaan. 
5. Michiganin lääketieteellisen yliopiston lääkärit esittivät teorian vaikutuksesta fibromyalgian kehittymiseen neuroendokriinijärjestelmästä. Toisin kuin eurooppalaiset kollegat, heidän huomionaan ei kiinnitetä serotoniinia, vaan dopamiini, histamiini, endorfiini, noradrenaliini ja gammaaminovoihappo. Fibromyalgisten kipujen potilaiden tutkimusryhmä osoitti, että hypotalamus-aivolisäkkeestä ja lisämunuaisilta puuttui tarpeeksi hormoneja. Niinpä Michiganin tutkijat ovat taipuvaisia fibromyalgian stressaavan alkuperän versioon. Itse asiassa lihasten kipu lisääntyy psykoemotionaalisten shokkien jälkeen, tämän ovat vahvistaneet Oregonin osavaltion tutkijat, jotka löysivät somatotropiinin vähäisen tason fibromyalgian potilailla. Somatotropiini - polypeptidihormoni, joka on lapsuuteen kehon kasvaessa. Aikuisilla ja fibromyalgia, jonka syyt ovat edelleen tutkia, kehittää pääasiassa ihmisiä yli 20 vuotta vanhojen, kasvuhormoni on vastuussa anabolisia resursseja ja vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan aivojen kognitiivisia toimintoja.
6. Meksikon tutkijoiden ryhmä paljasti suoran riippuvuuden fibromyalgian kehittymisestä ja kilpirauhasen vajaatoiminnasta naispotilaissa. Todettiin, että fibromyalgia vaikuttaa useimmin naisiin, prosenttiosuus urospuolisille potilaille on 65/35%. Mukaan Meksikon endokrinologeja, se on riittämätön määrä kilpirauhashormoneja, jotka aiheuttavat muutoksia keskushermostoon, mikä johtaa lihaskivun ja muiden oireiden fibromyalgia. 
7. Yhden version mukaan fibromyalgian syynä voi olla krooninen väsymysoireyhtymä. Tämä on myös huonosti ymmärretty sairaus, mutta monet lääkärit Euroopassa, Aasiassa ja Yhdysvalloissa ovat yhä taipuvaisempia tästä mahdollisuudesta. Maissa, joissa FMS-fibromyalgiaa ei ole eristetty erillisessä nosologisessa yksikössä, sitä pidetään yhtenä CFS-diagnoosin johtavista oireista. 
8. Unettomuusversiota, joka aiheuttaa fibromyalgian aiheuttavaa tekijää, on pidetty objektiivisesti vahvistettuna viiden viime vuoden aikana. Siitä huolimatta on olemassa tilastotietoja somatotropiinin alhaisen tason suhteesta, jonka pitäisi olla normaali syvän unen vaiheessa ja fibromyalgian kehittymisen suhteen.

Joidenkin lähteiden mukaan patofysiologisen fibromyalgia kehitys tapahtuu vaiheittain, liipaisimen - stressiä, trauma tai akuutti infektio, ennen muodostumista jatkuva diffuusi lihaskipua ja masennus.

Fibromyalgia aiheuttaa sen anamnestinen ilmentymä osoittaa seuraavat: 

• Henkilö on kroonisen stressin tilassa, jatkuva mobilisointi ja jännitys hermostoon, ilmeisesti, toimii laukaisijana fascial lihaskivut, erityisesti herkistyneille, hermostuneille ihmisille. Ihmisillä, joilla on riittävästi viritetty hermosto, stressi, jopa hyvin akuutti, aiheuttaa aktiivista vastustuskykyä ja rohkaisee yhtä tai muuta toimintaa. Henkilöillä, joilla on heikko hermosto, stressaava tilanne vain heikentää jo köyhdytetyt ja heikot mobilisaation resurssit. Keho kompensoi lihaskudoksen mobilisointia, joka ei myöskään selitä kuormitusta. On kipuja, endokriininen immuunijärjestelmä ja hermosto ovat köyhdytetyt vieläkin enemmän. Nämä tekijät vaikuttavat suoraan sairauden muotoon, kuten primaarinen fibromyalgia. 
• Henkilö (useimmiten nainen) kärsii piilevästä kilpirauhasen liikatoimesta, jota ei ilmene ilmeisistä oireista, eikä sitä siksi ole diagnosoitu ajoissa. Kilpirauhasen kehittyminen aiheuttaa keskushermoston häiriöitä.

Taudin subkliininen muoto myös aiheuttaa immuunijärjestelmän ehtymisen, joka voi johtaa infektioon sellaisten aineiden kanssa kuin: 

1. Herpesvirukset ovat tyypit 1, 2, 6.
2. VEB on 4. Tyypin herpesvirus, Epstein-Barr-virus. 
3. Sytomegalovirus. 
4. Kolmannen tyyppinen herpesvirus tai VVZ on Varicella-Zoster-virus, joka aiheuttaa vesirokkoa tai herpes zosteria. 
5. Mycoplasma. 
6. Chlamydia. 
7. Toxoplasma. 
8. Streptokokk.

Fibromyalgia aiheuttaa myös tarttuvaa luonnetta. Jos organismi on infektoitunut edellä mainittujen virusten tai bakteerien kanssa, heikentynyt immuunijärjestelmä ei kykene vastaamaan riittävästi infektion hyökkäyksille ja alkaa hyökätä salakuljetettujen vasta-aineiden omaisiin kudoksiin - jänteisiin ja lihaksiin. Tyypillisiä fibromyalgisia kipuja esiintyy.

FMS: n - fibromyalgisen oireyhtymän aiheuttajista tietenkin on olemassa tietyt sairaudet, joille on jo systematisoitu ja kerätty etiologisiin ryhmiin. Heistä lääkärit kutsuvat seuraavaa: 

1. Krooninen tai akuutti stressi. 
2. Vammoja. 
3. Hormonaalisen tasapainon rikkominen, naisilla usein se liittyy vaihdevuodetukseen. 
4. Neurologiset häiriöt, sairaudet, jotka viittaavat "pieneen" psykiatriikkaan. 
5. Immuunipuutos. 
6. Endokriiniset sairaudet.
7. Tartuntataudit, lähinnä TORCH-infektiot. 
8. Fyysinen ylikuormitus. 
9. Perinnöllinen tekijä, joka voi johtaa primaariseen fibromyalgiaan.

Tilastollisessa mielessä oli myös mahdollista selvittää, mikä aiheuttaa fibromyalgian tällä tavoin: 

• Lapset ja nuoret - 9-15 vuotta 30% kaikista diagnosoiduista oireyhtymistä. Useimmiten lapsille diagnosoidaan ensisijainen fibromyalgia. 
• Traumaattinen vahinko - 25% kokonaismäärästä diagnosoiduista potilaista, ja 40% kaikista trauman aiheuttaa vahinkoa tapahtuu kaularangan, 30% ristiselän vammoja. 
• Taudin puhkeaminen hajun kipu oireita jalat on 65%. 
• Fibromyalgia miehillä (55-65%) kaikista tapauksista liittyy fyysiseen ylikuormitukseen, urheiluvammoihin.

Yhteenvetona etiologisten varianttien monimuotoisuudesta, jotka johtavat sekä primaarisen fibromyalgian muodostumiseen että toissijaiseen muotoon, ne voidaan järjestää seuraaviin ryhmiin: 

• Tärkein syy taudin patogeneesiin on muutos kipun käsityskokonaisuudessa. 
• Ensisijainen syy patogeneesissä fibromyalgia - paikallisen alkusysäyksiä tulisija kipua, joka myöhemmin yleistäen on tyypillisiä oireita fibromyalgian - diffuusi kipu, unihäiriöt, masennus, vähentynyt fyysinen aktiivisuus. 
• Lisäksi on olemassa käsite, joka kuvaa neurokemikaalisen viestinnän epätasapainoa, erityisesti serotoniinin pitoisuuden riittämättömyyttä, joka versiolähetysten mukaan aiheuttaa fibromyalgisen oireyhtymän muodostumista. On olemassa teoria, joka väittää, että primaarinen fibromyalgia on geneettisten häiriöiden seuraus ja perinnöllinen. 
• Loput käsitteet, joista traumaattinen tekijä, taudin endokriininen ja tarttuva luonne ovat, liittyvät toisen FMS-muodon, toissijaisen fibromyalgian.

Yhä useammat tutkijat ja lääkärit ovat taipuvaisia väittää, joka aiheuttaa fibromyalgia rikkoo mitokondrioiden siteitä ja serotoniinin aineenvaihduntaan. Pyrkimyksiä Reumatologia, neurologit, immunologit ja Endokrinologit keskittyvät nyt integrointia tuloksena monipuolinen ja joskus ristiriitaisia tietoja yhdeksi järjestelmäksi, jonka avulla selvittää, miksi kehittää fibromyalgia syyt, jotka jäävät "mysteeri"