Erythroplasia Keira: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Erytroplakia Keira (syn.: Epithelioma velvetica, Epithelioma samettinen) - syöpä in situ, verrattuna Bowenin tauti, hän usein metactaziruet joka ehkä liittyy lokalisointi ominaisuuksia. Näkyy peniksen päästä, naaraspuolisesta sukupuolielimestä, perianal-alueella tai (harvoin) suuontelon limakalvolla. 70%: lla tapauksista havaitaan onkogeeninen ihmisen papilloomavirus tyyppi 16 tai 33.

Syöpät ja patogeneesi erythroplasia. Erythroplasia Keira pidetään intra-epidermaalisena syöpänä ja se kuuluu karsinooma-ryhmään in situ. Taudin kehittymisen yhteydessä henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen on erittäin tärkeää. Monet ihotautilääkärit uskovat, että Keiran erythroplasia on Bowenin limakalvojen ja semilucidien sairauksien muunnos.

Keira-erytroplasmin oireet. Erythroplasia Keira esiintyy merkittävästi useammin miehillä, jotka ovat tavallisesti yli 50-vuotiaita, eikä niitä ole ympäröity. Useimmissa tapauksissa sukupuolielimissä (miehillä - terskan, esinahka, naiset - vulva) näkyy yhden, hieman turvonnut vaurio, joka on tarkasti määritelty epäsäännöllinen rajoja, pyöreä tai soikea muoto. Tulvassa ja arkuudessa on lievää tunkeutumista. Sen pintaan on ominaista rikas punainen väri, usein ruskean värinen, kostea, kiiltävä, kiiltävä, ikään kuin samettinen. Ajan myötä infiltraation lisääntyminen, joskus puhkeamisen puhkeaminen. Toissijaisen infektion tapauksessa havaitaan märkivä purkaus, ja tarkennus peitetään kellertävällä pinnoitteella.

Painopiste on yleensä yksittäinen, terävästi päällystetty, soikea tai pyöreä, usein sorkkareilla. Pinta on sen rikas punainen väri, ruskea sävy, kostea, kiiltävä, samettinen. Prosessin kehittymisen myötä infiltraatiosta tulee voimakkaampaa, pinnalle voi muodostua rypytys, verenvuoto helposti, joskus kasvaisi ja heikentynyt, mikä voi olla merkki infektion kehittymisestä.

Keiran ja muiden iho- ja limakalvojen oireiden lokalisointi on kuvattu. Tauti muuttuu useimmiten squamous-solukarsinoomaksi.

Histopatologia. Muutokset ovat samankaltaisia Bowenin taudin histologisen mallin kanssa. Epätasainen nivelkipu, fokus hyper- ja parakeratosis ovat havaittavissa. Solujen erilaistumisen rikkomisen seurauksena ilmenee epätyypillisiä soluja. Dermisissä havaitaan infiltraatti, joka koostuu pääasiassa lymfosyyteistä ja pienestä määrästä plasmasoluista.

Pathology. Epidermiksen koko paksunnossa tunnistetaan epätyypillisten solujen pienet, paikoillaan olevat yhteenliitetyt johdot. Toisin kuin Bowenin taudin klassinen kuva, dyskeratoosia ei ole. Loput histologisesta kuvasta vastaavat basaloidbouonoidityyppistä epidermaalisten säikeiden proliferaatiota.

Differentiaalinen diagnoosi. Erottaa erytroplakia on Queyrat tarpeen balanopostiitin (vulvitis), kraurosis, plazmotsellyulyarnogo rajoitettu balanopostiitin Zoon, rajoitettu psoriasis, ekseema, eryteema kiinteä, punajäkälä, syöpämäinen, pagetoid Epithelioma, Pagetin tauti, syfilis. Erottaa erytroplakia on Queyrat myös Bowenoid papulosis, sukupuolielinten muodot planus, kiinteä lääke punoitus, Balanitis rajoitettu plazmotsellyulyarnogo Zoon, jolloin epiteelin on yleensä ohennetaan verinahassa sisälsi tiheä tulehduskeräytymää, jossa on suuri määrä plasman soluja. Kapillaarit ovat yleensä laajennetaan, voi näkyä talletukset hemosiderin. Aivokuoren epiteelin kasvaimia ei havaita. Koska suuri samankaltaisuus näiden kliinisten häiriöiden lopullinen diagnoosi perustuu histologiaan tietoihin.

Keira-erytroplasian hoito. Määritä bleomitsiini, sädehoito, kirurginen leikkaus ja ulkoiset sytostaattiset voiteet.

[1], [2], [3]