Ektropium

Ektropion on kohdunkaulan limakalvon kääntyminen, joka voi johtua primaarisista tai sekundaarisista syistä. Tällä taudilla on epäsuotuisa ennuste onkopatologian kannalta, joten on tarpeen tunnistaa se ajoissa ja määrittää tärkeimmät kliiniset oireet. Jotkut kliiniset piirteet vaikuttavat kunkin tautitapauksen hoitoon, joten tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt ektropium

Kun puhutaan sellaisen patologian kuin ektropion syistä, on ensin tiedettävä kohdunkaulan kanavan rakenteelliset piirteet normaalisti. Sisäisten naisen elinten anatomiset piirteet ovat seuraavat: emätin kulkee kohdunkaulaan, joka alkaa ulkoisesta suusta, sitten alkaa kohdunkaulan kohdunkaulan kanava, joka päättyy sisäiseen sukuun ja kulkee kohtuonteloon. Siten kohdunkaulan kanava on muodoltaan pitkänomainen putki, jota molemmin puolin rajoittaa suusi. Ektropion on patologia, jossa tällainen normaali rakenne häiriintyy ja ulkoinen sui osana kohdunkaulan kanavaa laskeutuu tai laskeutuu emättimen onteloon.

Ektropionin muodostumiselle on useita pääasiallisia syitä. Ensinnäkin on erotettava primaarinen ektropium, joka on synnynnäinen, sekä sekundaarinen ektropium, jonka syynä voi olla monia tekijöitä. Synnynnäinen ektropium esiintyy harvoin ja sen pääasiallinen syy on hormonaaliset häiriöt, joihin liittyy yhdistelmä synnynnäisiä poikkeavuuksia sisäisten sukupuolielinten rakenteessa.

Toissijainen eli hankittu ektropium kehittyy useimmiten trauman tai leikkauksen jälkeen. Usein tällaista patologiaa edeltää trauma synnytyksen jälkeen suuren sikiön kanssa tai kohdun ja kohdunkaulan leikkauksen jälkeen. Tässä tapauksessa kohdun kanavan normaali rakenne häiriintyy, ja tikit voivat muuttaa paitsi limakalvon myös lihaksen muotoa. Tämä häiritsee koko kohdunkaulan kanavan supistumista ja rakennetta, minkä jälkeen limakalvo voi kääntyä poispäin. Toinen yleinen syy on raskauden loppuminen myöhemmässä vaiheessa kohdun kudosten trauman vuoksi, mikä johtaa toissijaisiin muutoksiin limakalvossa.

[ 5 ], [ 6 ]

Riskitekijät

Tällaisten potilaiden oikea-aikaista diagnosointia ja lääketieteellistä tutkimusta varten on tarpeen tunnistaa tämän patologian tärkeimmät riskitekijät, joihin kuuluvat:

1. yli kolme syntymää anamneesissa suuren sikiön kanssa;
2. kirurgisten toimenpiteiden esiintyminen kohdunkaulassa tai kohdussa;
3. toistuva raskaudenkeskeytys, erityisesti myöhemmissä vaiheissa;
4. synnytyskanavan trauma synnytyksen jälkeen;
5. synnytyspessaari;
6. synnynnäiset poikkeavuudet sisäisten sukupuolielinten rakenteessa.

Nämä tekijät lisäävät ektropionin kehittymisen riskiä, erityisesti myöhemmissä vaiheissa, kun sisäisten sukupuolielinten lihastonuksessa ja nivelsiteissä on fysiologinen häiriö. Siksi tämän potilasryhmän lääkärintarkastus on erittäin tärkeää pitkälle edenneiden tapausten ehkäisemiseksi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Synnyssä

Ektropionin patogeneesi ja sen muutokset johtuvat etiologisen tekijän ensisijaisesta vaikutuksesta. Limakalvojen ja lihasten trauman vaikutuksesta kohdunkaulan kanavan kudosten trofia häiriintyy. Tässä tapauksessa limakalvon verenkierto ja hermosäätely häiriintyvät, mikä aiheuttaa solujen dystrofisia muutoksia, ja tämä puolestaan johtaa endoserviksin dystopiaan ja limakalvon laskeumaan. Mitä pidempään tällaiset muutokset ovat ilmeisiä, sitä vaikeampaa on hoitaa ja korjata tällaista tilaa. Loppujen lopuksi myöhemmät patogeneettiset muutokset koostuvat solujen dystrofisten muutosten syvenemisestä ja niiden metaplasiasta. Kohdunkaulan kanavan histologisella rakenteella on omat ominaispiirteensä. Emätin, jota kutsutaan myös eksoserviksiksi, on vuorattu monikerroksisella, litteällä, ei-keratinisoituvalla epiteelillä, ja kohdunkaulan kanava eli endoserviksi on rakennettu yksikerroksisesta lieriömäisestä epiteelistä. Näiden vyöhykkeiden välissä on normaalisti pieni reunus, jota kutsutaan siirtymävyöhykkeeksi, ja se sijaitsee normaalisti ulkosuolen tasolla. Kun limakalvo kääntyy nurinpäin ektropionilla, tämä rakenne häiriintyy ja metaplasian riski kasvaa merkittävästi, mikä lisää tällaisen endoteelin pahanlaatuisen muutoksen todennäköisyyttä.

[ 10 ], [ 11 ]

Oireet ektropium

Ektropionin kehityksen kliinisistä oireista puhuttaessa on huomattava, että kliininen kuva vaihtelee patologian tyypistä riippuen. Siksi erityisiä oireita ei eroteta, ja kulku voi olla oireeton pitkään.

Kliinisen kulun ja pääasiallisen morfologisen kuvan perusteella voidaan erottaa seuraavat ektropionityypit:

• tulehduksellinen;
• eroosiivinen;
• ektropion keratoosin kanssa.

Tulehduksellinen ektropium on hyvin ehdollinen käsite, sillä joka tapauksessa limakalvon irtoamisen yhteydessä ilmenee myös lievä tulehdusreaktio. Mutta kun on kyse tulehduksellisesta ektropiosta, se tarkoittaa kohdunkaulan irronneen limakalvon osan voimakasta tulehdusta. Tämä on erittäin tärkeää paitsi taudin diagnosoinnissa myös hoitotaktiikassa. Tulehduksellisen ektropionin oireet alkavat usein patologisen valkovuodon ilmaantuessa. Tässä tapauksessa ilmaantuu vihreää, keltaista tai valkoista vuotoa, jolla on epämiellyttävä haju, joka aiheuttaa kutinaa ja epämukavuutta. Tällöin voidaan epäillä infektioprosessia. Voimakkaan tulehdusreaktion yhteydessä voi esiintyä myrkytysoireyhtymän oireita (kohonnut ruumiinlämpö, lihaskivut, ruokahaluttomuus ja toimintakyvyn heikkeneminen).

Eroosiivisella ektropionilla on usein selkeämpi kliininen kuva johtuen siitä, että kohdunkaulan limakalvo eroosio häiriintyy ja sen eheys ja suojaava toiminta häiriintyvät. Tämä muoto on yleisin, koska limakalvon kääntyminen altistuu emättimen hieman happamalle ympäristölle, mikä edistää solujen ärsytystä ja kalvon repeytymistä. Tällaiset eroosiot ovat useimmiten melko merkittäviä sekä kooltaan että syvyydeltään. Tämä ilmenee erilaisina oireina - verisenä vuotona kuukautisten ulkopuolella, kivun ja verenvuodon aikana yhdynnän aikana, dyspareuniana (orgasmin puute naisilla). Jos prosessi on liian pitkittynyt, tartuntatauteja voi liittyä mukaan. Hedelmättömyys on myös yleinen erosiivisen ektropionin oire. Tämä johtuu siitä, että kohdunkaulan normaali toiminta häiriintyy, sen rakenne ja eritys estävät siittiöiden normaalia liikkumista. Jos hedelmöitys on tapahtunut, tällaisen tsygootin liikkuminen on vaikeaa ja kiinnittyminen mahdotonta. Siksi hedelmättömyys voi olla ainoa ektropionin oire, erityisesti yhdessä eroosion kanssa.

Kohdunkaulan keratoosiin liittyvä ektropium on yksi syöpää edeltävistä tapauksista, joka vaatii välittömiä toimia. Yleensä nämä ovat pitkälle edenneitä tapauksia, joissa emättimen eritteillä on pitkäaikainen vaikutus limakalvoon. Tämä on tekijä, jonka vaikutuksesta solut uudelleenjärjestyvät ja niissä tapahtuu dysplastisia prosesseja – näin kehittyy keratoosi – limakalvo paksuuntuu ja keratinisoituu. Tämä on vaarallinen tila, koska tällaisten solujen alkuperäiset metaplastiset prosessit ovat jo alkaneet, ja sitten voi kehittyä hallitsematonta solukasvua. Tämän tyyppinen ektropium on usein oireeton, ainoat muutokset voivat olla yhdynnän aikana – kipua tai vuotoa.

Ensimmäiset ektropion merkit kehittyvät usein, kun muutokset ovat jo ilmeisiä, minkä vuoksi oikea-aikaiset ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat niin tärkeitä, jotta tauti voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Ektropium ja raskaus on laajalti keskusteltu aihe sekä tulevan raskauden että jo olemassa olevan raskauden kulun ennustamisen kannalta. Vaikka tämä sairaus on vaarallinen hedelmättömyyden kannalta, jos nainen aloitetaan hoidon ajoissa, hän voi hyvinkin kantaa raskauden ja synnyttää normaalin lapsen. Jos raskaus alkaa ektropionin taustalla, synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden riski kasvaa synnytyskanavan trauman ja olemassa olevien muutosten pahenemisen muodossa. Samalla kasvaa myös kohdunulkoisen raskauden ja ennenaikaisen raskaudenkeskeytyksen riski lyhyen kohdunkaulan vuoksi (tämä tapahtuu ektropionin korjauksen jälkeen). Siksi raskauden ja samanaikaisen ektropionin kysymystä tulisi tutkia ja suunnitella huolellisesti. On parempi hoitaa olemassa oleva sairaus ennen raskautta, jotta voidaan vähentää raskauden aikaisten komplikaatioiden ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä.

[ 12 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Pitkälle edennyt ektropium voi olla erittäin vaarallinen tulevien komplikaatioiden kehittymisen kannalta. Loppujen lopuksi limakalvon aiheen muutos ja emättimenesteen jatkuva vaikutus limakalvon eversioon voivat aiheuttaa epiteelin metaplasiaa, ja tulevaisuudessa tämä johtaa kohdunkaulan syövän kehittymiseen. Siksi yksi eversion komplikaatioista voidaan pitää onkopatologiaa. Myös tämän patologian ennenaikaisen korjauksen seuraukset nuorilla naisilla voivat ilmetä hedelmättömyytenä. Tämä johtuu kohdunkaulan kanavan normaalin rakenteen ja sen lisääntymistoiminnan häiriintymisestä, mikä ei salli munasolun normaalia kiinnittymistä.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostiikka ektropium

Anamneesitiedot ovat erittäin tärkeitä ektropionin diagnosoinnissa ja erityisesti sen syiden selvittämisessä. On erittäin tärkeää tietää raskauksien ja synnytysten lukumäärä anamneesissa, niiden kulku ja mahdolliset kirurgiset toimenpiteet. Näiden tietojen avulla voidaan määrittää tiettyjen ektropioon liittyvien komplikaatioiden riski. Tätä patologiaa on vaikea epäillä pelkästään valitusten tai anamneesin perusteella. Informatiivisin ja yksinkertaisin menetelmä on tutkia naista peilistä. Näin voit havaita visuaalisia muutoksia paitsi limakalvon kääntymisessä, myös varmistaa ektropionin tyypin. Voit nähdä lievää turvotusta tällä alueella, limakalvon punoitusta sekä tulehdusplakin läsnäolon kohdunkaulan ulkosuussa. Voit myös visuaalisesti arvioida muutosten astetta ja tarvittavien toimenpiteiden laajuutta. Jos puhumme erosiivisesta ektropiosta, voit paljaalla silmällä nähdä limakalvon eheyden rikkoutumisen kääntymiskohdassa. Keratoosilla ektropionilla on ulkonäkö limakalvoalueelta, joka on koholla pinnan yläpuolelle ja jolla on tummempi väri ja keratinisaatio.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja muutosten laajuuden selvittämiseksi tarvitaan tarkempia tutkimusmenetelmiä. Testejä tehdään infektioprosessin poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi sekä ektropionin limakalvosolujen dysmetabolisten muutosten asteen selvittämiseksi. Tätä varten tutkitaan emättimen ja kohdunkaulan irtosolunäyte patologisen bakteerikannan varalta sekä kohdunkaulan kanavan irtosolunäyte sytologista tutkimusta varten. Jos ektropioon liittyy tulehdusreaktio, voidaan tunnistaa tietty patogeeni ja aloittaa kohdennettu hoito. Histologisen tutkimuksen suorittaminen on erittäin tärkeää, koska ektropionin solujen dysplastiset prosessit vaativat erilaista interventiota, joten näiden tietojen määrittäminen on tarpeen. On myös tärkeää tietää solujen muutoksista komplikaatioiden ennustamiseksi. Tällaisen tutkimuksen tulokset voivat viitata korkeaan metaplasiaan tai vain tulehduksellisiin muutoksiin.

Myös instrumentaalista diagnostiikkaa tehdään erotusdiagnostiikassa. Hyvin tärkeä diagnostinen menetelmä on kolposkopia. Tässä tutkimuksessa emättimeen voidaan asettaa erityinen anturi, jolloin kohdunkaula voidaan nähdä moninkertaisella suurennuksella. On mahdollista nähdä limakalvon muuttuneet alueet sekä eroosiot, joita ei voida nähdä paljaalla silmällä. Voit käyttää erityisiä väriaineita - jodia tai Lugolin liuosta - joiden avulla voit erottaa normaalin limakalvon rajat keratoosista tai ektropionista johtuvasta eroosiosta. Kolposkopialla on myös mahdollista ottaa näyte koepalaa varten, jonka avulla voit määrittää tarkasti muutosten asteen ja patologisen prosessin syvyyden.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Ektropium on erotettava selvästi monista patologioista. Ensinnäkin on tehtävä perusteellinen diagnoosi eroosiosta ja ektropionin erosiivisesta muodosta. Eroosio ja ektropium esiintyvät usein yhdessä, mutta pelkkä eroosio on edullisempi muoto. Siksi on tarpeen erottaa nämä kaksi patologiaa toisistaan, ja jos limakalvo on kääntynyt, voimme jo puhua ektropionista.

On myös tarpeen erottaa ektropium ja kohdunkaulan laskeuma. Näillä kahdella patologialla on samanlainen kliininen kuva, ja anamneesissa on tietoja kirurgisista toimenpiteistä tai traumoista. Kohdunkaulan laskeuman erityispiirre on kuitenkin kaikkien kerrosten - sekä limakalvojen että lihaskerrosten - laskeuma, kun taas ektropionissa vain limakalvo on osallisena patologisessa prosessissa. Tämä voidaan tarkistaa yksinkertaisella tunnustelulla - laskeumassa tämä on vaikeaa. Myös kohdunkaulan laskeuman tapauksessa sormenpäällä tunnusteltaessa tuntuu lihaskerroksen jännitystä, mitä ei pitäisi olla ektropionissa.

Jos ektropion on kooltaan merkittävä ja ulottuu kohdunkaulan kanavaan ja syvälle kohtuun, se on erotettava kohdun myoomista. Tässä tapauksessa auttaa bimanuaalinen palpaatio, jonka avulla voit tunnistaa kohdun tilavuuden kasvun ja kohdun nodulaarisen rakenteen tai sen lisääntyneen tiheyden. Tämä on tärkein diagnostinen piirre. Tässä tapauksessa on myös tärkeää tehdä ultraäänitutkimus, joka auttaa tunnistamaan itse kohdun kasvun ja myoomien koon. Ektropionissa ultraäänitiedot pysyvät muuttumattomina, koska prosessi vaikuttaa vain kohdunkaulan sisäkerrokseen.

Hoito ektropium

Ektropionin hoidossa on otettava huomioon sekä patologian tyyppi että sen etiologia. On tapauksia, joissa lääkehoito on osoitettu ensisijaiseksi hoitomuodoksi, ja joissakin tapauksissa se on preoperatiivista valmistelua. Patologian hoidon pääasialliset suuntaukset ovat limakalvon kiertymisen korjaus, tulehdusprosessin tai eroosion poistaminen sekä emättimen ja kohdunkaulan kanavan pH:n ja mikroflooran normalisointi. Tästä seuraa, että tulehduksellisessa ektropionissa on ensin suoritettava tulehdusta estävä hoito ja sitten, jos limakalvossa on merkittävä vika, hoito on täydennettävä kirurgisesti. Kohdunkaulan anatomisen rakenteen normalisointi on välttämätöntä, koska se estää komplikaatioiden kehittymisen.

Tulehdusta estävinä aineina on suositeltavaa käyttää monimutkaisia aineita, jotka vaikuttavat bakteereihin, sieniin ja joilla on myös antiseptinen vaikutus.

1. Neotrizol on yhdistelmävalmiste, joka sisältää kaksi bakteerilääkettä (neomysiini ja ornidatsoli), sienilääkkeen (mikonatsoli) ja hormonaalisen lääkkeen (prednisoloni). Tämän koostumuksen ansiosta sillä on laaja vaikutuskirjo ja hoitojakson aikana se mahdollistaa monien ongelmien ratkaisemisen samanaikaisesti. Tulehduksellisen ektropion tapauksessa Neotrizol lievittää kohdunkaulan tulehdusreaktiota ja auttaa vähentämään oireita myöhemmän lääkehoidon avulla. Lääke on saatavilla tablettimuodossa ja annostus on yksi tabletti yöksi kahdeksan päivän kuurin ajan. Lääkkeen käyttötapa - yksi emätintabletti on asetettava applikaattoriin ja asetettava emättimeen applikaattorin kanssa yöksi. Tämän jälkeen sinun on maattava vaakasuorassa asennossa jonkin aikaa, jotta lääke vaikuttaa paremmin. Varotoimet - raskauden aikana hoitoa tällä lääkkeellä ei suositella sen sisältämän hormonaalisen aineen vuoksi. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia lääkkeen pääasiassa paikallisen vaikutuksen vuoksi, mutta huimausta ja päänsärkyä voi esiintyä sekä paikallista polttelua ja kutinaa emättimen alueella.

Ektropionin erosiivisessa muodossa tulehdusta estävä hoito voidaan suorittaa vain paikallisella antiseptisellä aineella, koska bakteeriperäistä tulehdusta ei ole vahvistettu.

2. Hexicon on paikallisesti käytettävä tulehduskipulääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on antiseptinen klooriheksidiini. Se estää bakteerisolujen toimintaa vaikuttamalla niiden kalvoihin ja häiritsemällä DNA-synteesiä. Lääke on saatavana liuoksena ja emätinpuikkoina, ja annostus on yksi peräpuikko emättimeen kerran päivässä kymmenen päivän hoitojakson aikana. Lääkkeen käyttötapa on sama kuin minkä tahansa peräpuikon kohdalla - peräpuikkoja on parempi käyttää yöllä hygieniatoimenpiteiden jälkeen. Varotoimet - älä käytä liuosta sisäisesti. Sivuvaikutuksena on mahdollisia kutinaa, ihon ja emättimen ja peräaukon alueen limakalvojen kuivumista.
3. Flamax on tulehdusta estävä peräpuikko, jota suositellaan käytettäväksi ektropionin alueen limakalvojen vaikean tulehduksen ja voimakkaan kivun hoitoon. Lääkkeen vaikuttava aine on ketoprofeeni, joka lievittää limakalvon turvotusta, tulehdusreaktiota ja sillä on bakteriostaattinen vaikutus. Lääke vähentää kipua, limakalvon erosiivisia muutoksia ja tulehdusta, mikä edistää parempaa vaikutusta ektropionin kirurgisen hoidon valmistelussa. Flamaxia käytetään peräsuolen peräpuikkojen farmakologisessa muodossa 100 milligramman annoksella. Käyttötapa - asetetaan peräsuoleen kahdesti päivässä sukupuolielinten pesun jälkeen. Hoidon vähimmäiskesto on viikko. Varotoimet - ei suositella käytettäväksi keuhkoastmassa, happamuuden lisääntymisessä ja gastroesofagiitissa. Sivuvaikutukset voivat ilmetä ruoansulatuskanavan limakalvoihin kohdistuvina vaikutuksina sekä eroosioiden ja haavaumien muodostumisena lääkkeen aiheuttamana ruokatorven tulehduksena ja gastriittina. Myös hematopoieesin heikkeneminen ja muodostuneiden alkuaineiden määrän väheneminen ääreisveressä ovat mahdollisia.
4. Vagilak on tuote, joka auttaa normalisoimaan emättimen mikroflooraa ja sitä voidaan käyttää sekä preoperatiivisena että postoperatiivisena aikana. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on eri kantojen laktobasillit, jotka normaalisti elävät emättimessä ja auttavat normalisoimaan pH:ta ja estämään patogeenisen flooran lisääntymistä. Lääkkeen annostus on yksi emätintabletti päivässä, hoitojakso on kymmenen päivää. Lääkkeen antotapa - on tarpeen käyttää emätinpuikkoja, mutta vain ilman aktiivista tulehdusprosessia. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia vain epämiellyttävän polttelun tai kutinan muodossa emättimessä.

Ektropionin vitamiini- ja fysioterapiahoito mahdollistaa tällaisten keinojen aktiivisen käytön remission aikana, erityisesti leikkauksen jälkeisenä aikana. Laserterapian ja elektroforeesin käyttö estää kohdunkaulan kanavan ja munanjohtimien kiinnikkeiden kehittymisen. Vitamiineja voidaan käyttää kausiluonteisesti, mikä lisää paikallisia immuunimekanismeja emättimen suojauksessa ja estää sekundaaristen bakteeriprosessien kehittymisen.

Ektropionin kirurginen hoito perustuu limakalvon patologisen eversion tuhoutumiseen, ja menetelmässä otetaan huomioon yksilölliset ominaisuudet. Kirurgisen toimenpiteen päämenetelmät ovat laserin käyttö, korkeat ja matalat lämpötilat.

Diathermokoagulaatio on hoitomenetelmä, jossa sähkövirta kohdistetaan erityiseen skalpelliin, joka kykenee vaikuttamaan kudokseen ja katkaisemaan limakalvon kääntymisen.

Laserhöyrystys on menetelmä, jossa laseria käytetään patologian korjaamiseen, johon kuuluu laserin käyttö keinona, joka samanaikaisesti poistaa kudosta ja polttaa patologista prosessia eroosion muodossa.

Kryodestruktio on ektropionin polttamista typellä, ja sitä voidaan käyttää pieniin vaurioihin aiheuttamatta merkittävää vahinkoa ympäröiville kudoksille. Tämä on hellävaraisin menetelmä, jota suositellaan käytettäväksi nuorille naisille.

Ektropionin kansanhoito

Perinteiset ektropionin hoitomenetelmät eivät ole ensisijainen hoitomuoto, koska ne eivät pysty korjaamaan anatomisia muutoksia. Hoito on kuitenkin mahdollista käyttämällä yrttejä, jotka lievittävät tulehdusreaktiota ja estävät komplikaatioiden kehittymistä sekä vaikuttavat erosiivisiin muutoksiin. Perinteisen hoidon tärkeimmät reseptit ovat seuraavat:

1. Leppä- ja koivunkuoren liuos auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja kohdunkaulan soluissa. Valmistele ottamalla sata grammaa kuivaa kuorta molemmista puista, kaada kiehuvaa vettä niiden päälle ja keitä puoli tuntia. Sitten, kun liuos jäähtyy, ota 100 grammaa tätä hauduketta teen sijaan kahdesti päivässä.
2. Valkoiset akaasiakukat tulee sekoittaa kamomillalehtien kanssa ja kaataa kiehuvalla vedellä, ja sitten, kun liuos on jäähtynyt, on tehtävä douching- tai sitz-kylpyjä viidentoista minuutin ajan.
3. Koivun sieni tulee kaataa litralla keitettyä lämmintä vettä, infusoida pimeässä paikassa kolme päivää ja ottaa sitten ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä lisäämällä kolme tippaa sitruunamehua.

Yrttiliuoksia ja tinktuuroita käytetään myös laajalti:

1. Eroosista ektropiumia voidaan hoitaa onnistuneesti lääkekasvien haudukkeella, joka normalisoi solujen lisääntymistä ja palauttaa limakalvovaurion. Tätä varten ota kamomillaa, valerianaa ja minttua, kaada niiden päälle vettä ja anna vaikuttaa kymmenen minuuttia. Juo lasillinen tätä liuosta kahdesti päivässä.
2. Viburnumin marjat tulee kaataa 500 millilitraan keitettyä kuumaa vettä, sitten infusoida ja juoda lasissa kerran päivässä lisäämällä sitruunaviipale.
3. Mansikkaa tulisi hauduttaa kuumaan veteen ja ottaa yksi ruokalusikallinen neljä kertaa päivässä. Se on erityisen tehokas emättimen verenvuotoon ja myös lisähoitona istumakylvyissä.
4. Mesiapalan yrtti on tehokas pitkäaikaisessa hoidossa ektropioniin. Lääkinnällisten tinktuuroiden valmistukseen ota sata grammaa yrttiä ja lisää sata grammaa alkoholia, anna vaikuttaa viikon. Tätä tinktuuraa tulee ottaa yksi ruokalusikallinen aamulla tyhjään vatsaan.

Homeopaattista hoitoa voidaan käyttää leikkauksen jälkeisenä aikana kudosten uudistumisen parantamiseksi ja hormonaalisen tasapainon palauttamiseksi. Tätä tarkoitusta varten on mahdollista käyttää lääkkeitä, jotka vaikuttavat paitsi kudostrofismiin myös hormonaalisten muutosten tasoon.

1. Ruta Plus on yhdistelmähomeopaattinen lääke, jota suositellaan tulehduksellisen ektropionin hoitoon. Lääke on saatavilla homeopaattisten rakeiden muodossa, ja sen annos on kahdeksan rakeita annosta kohden kolme kertaa päivässä. Antotapa - kielen alle, liuotetaan, kunnes se on täysin liuennut aterioiden jälkeen. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, vain allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Varotoimet - diabeetikoilla on otettava huomioon glukoosimäärä.
2. Sepia Plus on yhdistetty homeopaattinen lääke nestemäisessä muodossa. Se on saatavana tippojen muodossa ja lääkkeen annos on kahdeksan tippaa annosta kohden. Käyttöohjeet: tiputa liuos 100 millilitraan kiehuvaa vettä ja juo puoli tuntia ennen ateriaa. Hoidon kesto on vähintään kolme kuukautta. Varotoimet: käytä varoen, jos sinulla on ollut äskettäinen traumaattinen aivovamma ja aivoverisuonisairaus. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, allergiset ihoreaktiot ovat mahdollisia.
3. Cinchona on yksikomponenttinen homeopaattinen valmiste, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on cinchona-kasvin kuori. Lääkettä suositellaan ektropionin hoitoon, johon liittyy veristä vuotoa ja limakalvojen voimakasta erosiivisuutta. Lääke vapautuu tavallisten homeopaattisten rakeiden muodossa ja sen annostus on kymmenen rakeita kolme kertaa päivässä. Antotapa - kielen alle aterioiden jälkeen puolen tunnin kuluttua. Varotoimet - älä käytä, jos olet allerginen havupuille. Sivuvaikutuksia voivat olla kuukautishäiriöt, jotka häviävät annoksen säätämisen jälkeen.
4. Tuija on homeopaattinen yksikomponenttinen lääke, jota käytetään hormonaalisen epätasapainon korjaamiseen ektropionin hoidon jälkeen, erityisesti nuorilla naisilla. Lääke on saatavana tippojen ja rakeiden muodossa. Antotapa ja annostus - seitsemän rakeita kolme kertaa päivässä tai kymmenen tippaa lasilliseen lämmintä vettä. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, ruoansulatushäiriöt ovat mahdollisia.

Perinteisiä hoitomenetelmiä ja homeopaattisia valmisteita voidaan käyttää yhdessä paikallisten antibakteeristen aineiden kanssa sekä kirurgisen toimenpiteen taustalla.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ennaltaehkäisy

Tällaisen patologian oikea-aikaisen diagnosoinnin lisäksi myös ektropionin kehittymisen ehkäisy on erittäin tärkeää. Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat epäspesifisiä ja niihin kuuluu ennenaikaisen raskaudenkeskeytyksen välttäminen, usein tehtävät kirurgiset toimenpiteet sukupuolielinten kroonisten tulehdussairauksien hoidossa. Synnytyksen oikeanlainen hallinta ja synnytyskanavan vammojen välttäminen ovat välttämättömiä. Ektropionin oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi on tarpeen käydä kaikissa gynekologin suorittamissa ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa, erityisesti jos anamneesissa on riskitekijöitä.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ennuste

Ektropionin ennuste oikea-aikaisella kirurgisella korjauksella ja monimutkaisella lääkehoidolla on suotuisa; metaplasian tapauksessa on tarpeen suorittaa mahdollisimman laaja tutkimus ja kiireellinen hoito, jolloin toipumisennuste on suotuisa.

Ektropion on kohdunkaulan patologia, jolle on ominaista limakalvon kääntyminen ja sitä seuraavat tulehdukselliset tai dysplastiset solumuutokset. Usein patologia kehittyy synnytyksen aikana tapahtuneen trauman taustalla, mutta tälle patologialle voi olla muitakin syitä. Oireet voivat ilmetä vasta komplikaatioiden ilmetessä, joten on erittäin tärkeää ehkäistä tauti ajoissa tehtävillä tutkimuksilla.