Ei-ateromatoottinen arterioskleroosi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Ei-ateromatoottinen arterioskleroosi on aortan ja sen tärkeimpien oksojen ikään liittyvä fibroosi.

Ei-ateromatoottinen arterioskleroosi aiheuttaa intiman paksuuntumista ja heikentää ja tuhoaa elastiset komponentit. Sileän lihaksen kerros (keskikorvaus) on arofioitu ja vaurioituneen valtimon lumenisaara laajenee (ektaasia tapahtuu), mikä johtaa aneurysmien tai kerrostumisen kehittymiseen. Arteriaalinen verenpainetauti on tärkeä tekijä aortan arterioskleroosin ja aneurysmien kehittymisessä. Intiman, ektasyylin ja haavojen vaurioituminen voi johtaa tromboosiin, embolismiin tai valtimon tukkeutumisen loppuun.

Arterioloskleroosi vaikuttaa distaalisiin valtimoihin potilailla, joilla on diabetes mellitus tai valtimoverenpainetauti. Hyalinaarterioskleroosi vaikuttaa pieniin verisuonistoihin ja arterioleihin diabetes mellituksessa. Yleensä hyaliinipitoisuus tapahtuu, arteriolinen seinämä hajoaa ja lumen kapenee, mikä aiheuttaa diffuusi iskeemian, erityisesti munuaisissa. Hyperplastinen arterioskleroosi kehittyy useammin potilailla, joilla on valtimoverenkierto; tyypillinen on laajentuneen lumikiven samankeskinen paksuuntuminen ja kaventuminen, joskus fibriinin kerääntyminen ja verisuoniseinän nekroosi (nekrotoivinen arteriolitiitti). Arteriaalinen verenpainetauti lisää näitä muutoksia ja arterioskleroosi (johtuen lisääntyneestä arteriolaarisesta jäykkyydestä ja lisääntyneestä perifeerisestä vastustuskyvystä) voi auttaa ylläpitämään verenpainetta.

Menkebergin keuhkosyöpä (keskushermoston kalkkiutuva skleroosi) kehittyy yli 50-vuotiailla potilailla. Keskikorvun ikägeeneraatio esiintyy kalkkeutumisen ja jopa luukudoksen muodostumisen valtimoseinässä. Aivoverenkierron osa voi muuttua kovaksi kalsifioiduksi putkeksi lyhenemättä lumenia.

Diagnoosi ilmenee tavallisesti yksinkertaisella röntgentutkimuksella. Tämän taudin kliininen merkitys on vain siinä, että valtimo ei kykene reagoimaan lumen muutoksen kanssa, mikä johtaa BP: n numeerien huomattavaan, mutta virheelliseen nousuun sen muuttuessa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]