Bursiitin oireet

Yleensä bursiitin oireet riippuvat nivelkapselin tulehdusreaktion luonteesta ja asteesta.

Puhumme tässä artikkelissa tärkeimmistä, tyypillisimmistä oireista.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Lonkan bursiitin oireet

Lonkan bursiitin pääasiallinen oire on kipu: se voi olla terävää ja voimakasta ja peittää koko reiteen ulkopinnan.

Tulehduksen kehittyessä nivelkipu heikkenee, mutta leviää alueille, jotka ovat kaukana vauriokohdasta.

Niveltä liikutettaessa kipu lisääntyy merkittävästi, eivätkä potilaat voi maata reiteen vaurioituneella puolella.

Nivelessä voi esiintyä tylsää kipua, johon liittyy polttava tunne. Nämä tuntemukset voimistuvat, kun yrität liikkua tai kiivetä portaita.

Usein kipu ilmenee pitkän istumisen jälkeen.

Kun märkäinen bursiitti kehittyy (sen jälkeen, kun bakteeri-infektio liittyy tulehdusprosessiin), tauti ilmenee terävänä, akuuttina kipuna, erityisesti jalan eri amplitudiliikkeillä. Palpaatiossa tuntuu turvotusta, pääasiassa reiden ulkosyrjissä.

Usein potilaat huomaavat lisääntynyttä kipua yöllä sekä tyypillisiä napsautuksia nivelessä, johon liittyy kipua, kun yritetään liikuttaa lonkkaa.

Polvinivelen bursiitin oireet

Polvinivelkapselin tulehdus voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa.

Polvinivelen akuutti bursiitti ilmenee sietämättömänä ja akuuttina kipuna, joka voimistuu merkittävästi polvea liikutettaessa. Nivelen ympärille ilmestyy turvotusta, jonka tunnustelu aiheuttaa potilaalle kipua. Turvotusalueen koko vaihtelee 5–10 senttimetristä tai jopa enemmän. Kipu voimistuu yöllä nukkuessa, eikä se rajoitu polven alueelle, vaan leviää myös lähellä oleviin niveliin.

Polven bursiitin tyypillinen merkki voi olla myös nivelen päällä olevan ihon hyperemia (punoitus), kuumeisen tilan kehittyminen, kun lämpötila nousee jopa 40°C:een.

Prosessin pahentuessa turvotus leviää lähikudoksiin, ja lääkäri havaitsee oireita ihonalaisen rasvan diffuusisen märkivän tulehduksen kehittymisestä.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, taudin akuutti kulku muuttuu krooniseksi. Tässä tapauksessa kipu lievenee hieman, mutta ei katoa kokonaan. Nivelkapseliin muodostuu kalkkeutumia, jotka edistävät turvotuksen esiintymistä ja häiritsevät sairastuneen nivelen täyttä liikkuvuutta.

Taudin kroonisen kulun pahenemisen aikana nesteen vapautuminen nivelonteloon lisääntyy, mikä voi aiheuttaa hygroma-tyyppisen kystan ulkonäön.

Polvinivelen suprapatellaarisen bursiitin oireet

Suprapatellaarinen bursiitti esiintyy useimmiten urheilijoilla sekä ihmisillä, jotka ovat aiemmin kärsineet alaraajojen, erityisesti polven, vammoista.

Polvinivelen suprapatellaarisen bursiitin oireet ovat melko spesifisiä. Ne ilmenevät vaurioituneen polvialueen kipuna ja turvotuksena. Voit kiinnittää huomiota ihon punertavaan sävyyn vaurioituneella alueella ja jalan taivutuksen vaikeuksiin polvesta. Voimakasta kipua havaitaan nopeasti kävellessä tai juostessa. Tartuntatautien ja tulehduksellisten prosessien esiintyminen nivelessä voi lisätä oireita, kuten ruumiinlämmön nousua. Tähän oireeseen voi liittyä päänsärkyä, heikkoutta, väsymystä, letargiaa ja vilunväristyksiä.

Polvinivelen suprapatellaarisessa bursiitissa ei kuitenkaan joskus ole selviä ilmenemismuotoja. Potilaat valittavat lievää kipua pitkillä kävelyillä tai seisten, nivelen jäykkyyttä ja polven alueen lievää turvotusta. Tätä taudin kulkua kutsutaan piileväksi, ja sillä on suuri mahdollisuus kehittyä krooniseksi bursiitiksi.

Vaivaisenluun oireet

Jalkaterän bursiitille on ominaista nivelkapselin sisällä oleva täyteyden tunne ja kipu. Täyteen tunteeseen liittyy ulkoisten kudosten turvotusta: kasvaimen halkaisija voi vaihdella 5–10 cm:n välillä.

Ulkoisten oireiden lisäksi havaitaan myös joitakin muita oireita:

• kipu palpaatiossa;
• vaikeudet jalan kääntämisessä yhteen tai toiseen suuntaan, jotka eivät johdu motorisen toiminnan rajoittamisesta, vaan merkittävästä kivusta liikkeen aikana;
• vaikeus kenkien pukemisessa turvotuksen vuoksi;
• kipu kävellessä;
• heikkous ja huonovointisuus;
• kuumeiset olosuhteet, korkeat lämpötilalukemat.

Jalkapallon bursiitti voi esiintyä kolmessa muodossa, joilla jokaisella on omat ominaispiirteensä aiheuttavat tekijät:

• Märkivä bursiitti johtuu märkivän infektion tunkeutumisesta nivelkapseliin, mikä edistää paiseen muodostumista, jolla on ulkoisia ilmentymiä kudosten turvotuksen ja punoituksen muodossa - näkyviä merkkejä tulehdusprosessista;
• gonorrheaaliselle bursiitille on ominaista erittäin voimakas kipu nivelessä, erityisesti prepatellaarisessa ja kalkkaanisessa bursassa;
• Bursiitin tuberkuloottinen muoto vaikuttaa syviin burseihin. Tässä tapauksessa muodostuu seroosi-kuituista eritettä, johon voi liittyä ulkoisten fisteleiden esiintyminen.

Kantapään bursiitin oireet

Kantapään bursiitti johtuu nilkan alueella sijaitsevan nivelkalvon tulehdusprosessista. Tauti ilmenee kivuliaana turvotuksena kantapään tuberkullin lähellä.

Joskus kantapään bursiitti sekoitetaan kantapään kannuksen tyypillisiin oireisiin. Tästä syystä röntgenkuvaus tai muut diagnostiset testit on tehtävä lopullisen diagnoosin tekemiseksi.

Kantapään bursiitin kliinisen kuvan ilmaantumista edeltää yleensä kantapään alueen trauma tai liiallinen ja pitkäaikainen paine kantapäähän, joka johtuu muun muassa korkokenkien usein toistuvasta käytöstä.

Ylipainolla on tärkeä rooli kantapään bursiitin kehittymisessä, koska se aiheuttaa liiallista painetta jalkaterän alueelle.

Kantaluun bursiitin oireilla on paljon yhteistä kantapään bursan tulehdusprosessin kanssa, koska molemmat bursit ovat lähellä toisiaan. Kantaluun ja kantaluun bursiitin tyypillisiä oireita ovat voimakas kipu ja turvotus kantapäässä tai kantapäänivelen vieressä olevalla alueella. Normaali kävely sekä yritykset seistä "varpaillaan" ovat erittäin kivuliaita. Kivun lisääntyminen on erityisen havaittavissa noustessa sängystä sairastuneella jalalla. Kivun vuoksi koko nilkanivelen liike on rajoittunut.

Vaivaisenluun oireet

Isovarpaan vaivaisenluu on hyvin yleinen vaiva. Se johtuu usein epämukavista tai pienistä kengistä, lättäjalkaisuudesta tai heikoista jalkaterän lihaksista, varsinkin jos tähän liittyy ylipainoa tai pitkittynyttä rasitusta jalalle.

Bunionin tärkeimmät oireet ovat:

• turvotuksen tai tiheän solmun esiintyminen isovarpaan pohjassa;
• hankaumien ja kovettumia muodostuminen kenkiä käytettäessä, jopa niitä, jotka olivat aiemmin mukavimpia;
• nivelen lisämuodonmuutos, isovarpaan taipuminen sisäänpäin kohti muita varpaita.

Pitkittynyt turvotus ja kipu voivat hoitamattomana kehittyä märkäiseksi bursiitiksi. Tähän muotoon liittyy sietämätöntä kipua ja kyvyttömyyttä liikkua ja astua sairastuneelle jalalle.

Jos isovarpaan bursiittia ei hoideta, vika pysyy elinikäisenä, eikä sitä todennäköisesti voida korjata tulevaisuudessa.

Olkapään bursiitin oireet

Olkanivelen bursiitin oireita ovat kipu, jäykkyys ja epämukavuus olkapäätä pyöritettäessä tai yläraajaa taaksepäin liikutettaessa. Nämä oireet johtuvat suuren määrän hermokuitujen kulusta nivelen lähellä.

Kun tunnustellaan vaurioitunutta olkapäätä, on yleensä akuuttia kipua, johon liittyy nivelalueen turvotusta.

Myös nivelen lähellä olevat sidekudoksen alueet turpoavat, mikä johtaa parestesiaan ja sairastuneen raajan lihasten heikkouteen.

Kroonisessa olkapään bursiitissa ei ole kovin voimakkaita oireita. Joskus kipua voi esiintyä vain, kun yläraajaa siirretään sivulle tai kun tehdään olkanivelen kiertämiseen tähtääviä liikkeitä. Ajan myötä deltoidilihas voi suurentua.

Usein potilaat huomaavat heikkouden tai tunnottomuuden yläraajoissa, erityisesti unen tai levon aikana.

Olkapään bursiitin ilmaantumista voivat edeltää niveltulehdus, olkapään alueen vammat, aineenvaihduntahäiriöt (erityisesti lihavuus) ja pitkittynyt fyysinen rasitus hartioille.

Kyynärpään bursiitin oireet

Tyypillisesti useimmissa tapauksissa kyynärnivelen bursiitti alkaa kyynärpään alueen turvotuksella. Turvotus ilmenee ilman näkyvää syytä, ei rajoita motorisia toimintoja eikä siihen välttämättä liity kipua.

Ajan myötä kyynärpään bursan tilavuus kasvaa: tällöin pitäisi ilmetä ensimmäiset kivuliaat tuntemukset. Samanaikaisesti lämpötila voi nousta, iho kyynärpään ympärillä muuttuu punaiseksi ja turpoaa. Korkean lämpötilan ja kuumeen aikana nivelkipu lisääntyy ja potilaan tila huononee merkittävästi. Myrkytysoireita ovat mm. päänsärky, huimaus, heikkous ja letargia, ruokahaluttomuus ja apatia.

Nivelen koon kasvaessa sen liikkuvuus vähitellen rajoittuu; kaikki yritykset liikuttaa käsivartta aiheuttavat kipua kyynärpään alueella.

Jos tulehdusprosessia ei hoideta enempää, siitä voi tulla märkivä, mikä ilmenee ulkoisten fisteleiden tai ihonalaisen flegmonin muodostumisena.

Älä yritä diagnosoida itse. Bursiitin oireilla on usein paljon yhtäläisyyksiä polyartriitin, kihdin, allergisen niveltulehduksen, kantapään kannusten ja joidenkin muiden sairauksien oireiden kanssa. Siksi nivelsairauden ensimmäisten merkkien ilmaantuessa anna nivelelle lepoa, tarvittaessa käytä liikkumatonta sidettä, ja ota yhteyttä traumakeskukseen tai ortopediseen osastoon, jossa on asianmukainen asiantuntija tarkempaa diagnoosia varten. Määrätty hoito tulee suorittaa kokonaisuudessaan komplikaatioiden kehittymisen ja taudin kroonisen vaiheen estämiseksi.