Lääketieteen asiantuntija

Tohtori Alexander KANTAROVSKY

Verisuonikirurgi

Uudet julkaisut

Varhainen antibioottien käyttö häiritsee imeväisten immuunijärjestelmän kehitystä
Suositeltu eturauhassyövän hoito auttaa useimpia miehiä selviytymään sairaudesta
Tutkijat ovat havainneet, että päivittäinen liikunta auttaa nukkumaan paremmin
Alzheimerin taudin biomarkkerit aivoissa voidaan havaita jo keski-iässä
WHO:n uudet suositukset: injektoitava lenakapaviiri HIV:n ehkäisyyn
Uusi verikoe ennustaa MS-taudin riskiä vuosia ennen oireiden ilmaantumista
Verenpainelääkkeiden ottaminen ennen nukkumaanmenoa auttaa hallitsemaan verenpainetta paremmin päivällä ja yöllä
Tutkijat ovat selvittäneet, miksi tartumme ruokaan saadaksemme hengellistä lohtua

Arteriovenoosinen fisteli: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Alexey Kryvenko , Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Arteriovenoosi fisteli on epänormaali yhteys valtimon ja laskimon välillä.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ]

Arteriovenoosisen fistulan syyt

Arteriovenoosi fisteli voi olla synnynnäinen (yleensä pienten verisuonten alueella) tai hankittu trauman (esim. luodin tai piston aiheuttaman haavan) tai valtimon aneurysman viereiseen laskimoon syöpymisen seurauksena.

trusted-source [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Arteriovenoosin fistulan oireet

Fisteli voi aiheuttaa valtimoiden vajaatoiminnan oireita (esim. raajan haavaumat vähentyneen valtimovirtauksen, embolian tai iskemian vuoksi) tai kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan oireita, jotka johtuvat korkeista valtimoiden virtauspaineista vaurioituneisiin laskimoihin (esim. ääreisverenvuoto, suonikohjut, kongestiivinen pigmentaatio). Jos fisteli on pinnallinen ja tunnusteltavissa, vaurioitunut alue on yleensä turvonnut ja lämpimämpi kuin muu iho, ja pinnallisissa laskimoissa on pingottumista ja usein pulsaatiota. Fisteleen yläpuolella voidaan tunnustella värinää, ja kuuntelussa voi paljastua jatkuva kehräysääni, jonka voimakkuus voimistuu systolen aikana. Joskus kehittyy korkeaminuuttista sydämen vajaatoimintaa, jos merkittävä osa sydämen minuuttitilavuudesta siirtyy fistelin kautta sydämen oikealle puolelle.

Mitä on tutkittava?

Valtimot

Suonet

Kuinka tarkastella?

Verisuonten (valtimoiden) röntgenkuvaus

Alaraajojen laskimoiden ultraääni

Arteriovenoosisen fistulan hoito

Synnynnäisiä fisteleitä ei pidetä hoitoaiheena, ellei ilmene vakavia komplikaatioita (esim. toisen jalan pidentyminen kasvavalla lapsella). Tarvittaessa voidaan käyttää perkutaanisia endovaskulaarisia hoitoja, joihin liittyy okklusiivisten rakenteiden asettaminen fisteleiden sulkemiseksi. Hoito on harvoin täysin tyydyttävä, mutta komplikaatioita voidaan hallita. Hankintaisissa fisteleissä on yleensä yksi pääliitos, jolloin kirurginen hoito on tehokasta.