Anus syöpä

Anal onkologia tai anus syöpä - on harvinainen pahanlaatuinen sairaus. Patologia sijaitsee sisäisen peräaukon sulkijalihaksen ylärajaan (kampasarjasta) ihon peräaukon linjaan.

Anusruttoa havaitaan vain 1,5% kaikista suolen onkologian tapauksista, ja se voi olla vain yksi tapaus sataa tuhatta potilasta kohden. Tauti voi vaikuttaa vähäisemmässä määrin naisiin ja suurempaan määrin miehiin. Tässä tapauksessa havaittu esiintyvyys on havaittavissa ei-perinteisen seksuaalisen suuntautumisen miehillä (jopa 40 tapausta sataa tuhatta potilasta kohti), varsinkin jos HIV-infektio on olemassa.

Jos tauti havaitaan kehityksen alkuvaiheessa, elvytysennuste voi olla edullisempi.

[1], [2],

Syyt syöpään peräaukon

Ei ole olemassa mitään selkeää syytä peräaukon syöpään, sillä onkologia on edelleen yksi lääketieteen parhaillaan tutkituista alueista. Tärkeimmät tekijät, jotka lisäävät taudin riskiä, ovat kuitenkin tunnettuja:

• ihmisen papilloomaviruksen esiintyminen elimistössä;
• sukuelinten ja peräsuolen syyliä;
• anal fistula;
• jatkuva ärsytys peräaukosta johtuen peräpukamien suonien laajentumisesta, halkeamien muodostumisesta peräaukon aukossa, anaalinen seksuaalinen kosketus, leukoplakia;
• Tupakointi (tupakoitsijoille, syöpäsairauden riski kasvaa lähes 10-kertaisesti);
• ikä on 50-85 vuotta;
• vähentää kehon immuunipuolustusta leikkauksen, siirron, autoimmuunisairauksien ja tartuntatautien vuoksi;
• HIV-infektio.

Anisen syövän muodostumisen herättämiseksi pystytään myös saamaan säteilytystä virtsaputken elinten, eturauhasen, peräsuolen onkologisen hoidon aikana.

[3], [4], [5], [6]

Anus syövän oireet

Yleensä syövät muodostavat pitkän ajan piilossa ja ilman ilmeisiä oireita. Tätä ei kuitenkaan sovelleta peräaukon syöpään: onneksi taudin merkit havaitaan jo alkuvaiheissa. Tämä voidaan selittää sillä, että kasvain on lokalisoitu anus, joka on runsaasti hermosairauksia ja aluksia.

Anus syövän alkuperäiset oireet ovat yleensä seuraavat:

• vieraiden aineiden tunne peräaukossa;
• sairastuvuus ulosimenäytöksessä;
• verenkierron tai verihyytymien esiintyminen ulosteessa;
• kutina peräaukossa.

Valitettavasti useimmissa tapauksissa jopa sellaisia selviä oireita ohitetaan, koska ne sitovat potilaiden peräpukamat, peräaukon halkeamia, jne. Itse asiassa edellä mainitut ominaisuudet eivät ole selvillä ominaisuuksia syöpäkasvaimen, joten se voidaan jättää huomiotta.

Pahanlaatuisen muodostumisen etenemisen ja kasvun myötä seuraavat oireet liittyvät jo olemassa oleviin oireisiin:

• defecation häiriö (nopeus, tai päinvastoin, kiihdytystaajuuden väheneminen);
• Ulostamisen jälkeen tunne puutteellisesta ulosteesta voi jäädä;
• märkivän tai limakalvon erottumisen ulkonemasta;
• proksimaalisten imusolmukkeiden (peräaukon tai nivuksen) lisääntyminen.

Analielinen aukko voi kouristella, mikä heikentää jo heikkoa syytä purkaa. Joskus ympärillä anus muodostui erilaisia hidas hitaita haavaumia.

Myöhemmissä vaiheissa on merkkejä syövän päihtymisestä: väsymys, uneliaisuus, ruoan ikävyys, lievennys.

Anus syövän diagnoosi

Koska peräaukon syöpä varhaisessa sairauden oireet eivät poikkea yksilöllisiä ominaisuuksia, sitten diagnoosin peräaukon syöpä tulisi sisältää kehittyneet ero diagnostisten toimenpiteiden, aika löytää patologian ja erottavat sen muista, hyvänlaatuisen olosuhteissa.

Potilaan pakollinen yleinen ulkopuolinen tutkimus, tentti, olemassa olevien riskitekijöiden tunnistaminen. Tutustu laajempaan tutkimukseen, mukaan lukien erilaiset laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset diagnostiset tyypit:

• sormen tutkiminen peräsuolesta - helppo, mutta erittäin informatiivinen menetelmä peräsuolen alueen tilan arvioimiseksi. Sen avulla voit arvioida kudoksia ja limakalvoja analääkettä, tunnistaa ja tunnistaa tauti itse;
• anascopy - Anaspopun avulla (pieni hehkuva pallolaite), joka asetetaan peräaukkoon, voit nähdä ja arvioida peräsuolen ja peräsuolen alaosaston;
• sigmoidoskopia (rectoscopy, proctoscopy, proctosigmoidoscopy) - peräsuolen ja sigmoidipaksun endoskooppisen tutkimuksen menettely. Laite - suorisoskooppi - on pieni sylinteri, jossa on sauva, joka työnnetään peräaukkoon 30 cm syvyyteen;
• peräsuolen ultraääni - on osoitettu sellaisten kasvainten havaitsemiseksi, joita ei voida havaita digitaalisella rektaalisella tutkimuksella;
• Paksusuolen röntgen (irrigoskooppinen) suoritetaan sen jälkeen, kun suolisto on täytetty kontrastiaineella. Auttaa havaitsemaan kasvaimia, polyyppejä, fisteleitä jne .;
• rektaalisen tomustografian (tai magneettiresonanssikuvantaminen), jossa on rektaalinen kontrasti - röntgensäteilyä vastaava menettely, mutta joka mahdollistaa tarkemman tutkimuksen tuloksena olevasta kuvasta;
• positroniemissiotomografia - nykyaikaisempi analoginen tietokonetomografia;
• biopsia, jonka jälkeen kudosten histologinen arviointi - kasvainkudoksen elementin ottaminen maligniteetin määrittämiseksi.

Jos anus syövän diagnoosi vahvistetaan, suoritetaan lisätestejä etäpesäkkeiden läsnäoloon lähellä ja kaukana oleville imusolmukkeille ja elimille.

[7], [8], [9]

Anus syöpä

Anus syövän hoitoon on useita vaihtoehtoja. Hoito valitaan riippuen kasvaimen muodostumisesta, laiminlyönnistä, potilaan iästä ja hänen tilastaan.

• Kirurginen hoito on kasvaimen ja lähikudosten radikaali poisto käyttömenetelmällä. Yksi tehokkaimmista hoitovaihtoehdoista, joka on kuitenkin kaikkein traumaattinen: usein on tarpeen poistaa kasvain tekemällä vatsaontelon leikkaus. Tulevaisuudessa potilas joutuu asentamaan ostomia - keinotekoinen reikä, jolla poistetaan ulosteet. Tästä syystä toiminta toteutetaan vain viimeisenä keinona.
• Sädehoito - ionisoivan säteilyn käyttö, jonka avulla voit tuhota tuumori, säilyttäen samalla anaalisen sulkijalihaston toimivuuden. Tuumorin lisäksi lähimmät imusolmukkeet (verisuonissa) säteilytetään säteilyllä.
• Kemoterapia - erityisten sytotoksisten lääkkeiden saanti tai antaminen, jotka estävät tai vähentävät kasvaimen kasvua. Kemoterapiaa käytetään pääsääntöisesti muiden terapeuttisten menetelmien yhteydessä.

Anus syövän ehkäisy

Erityisiä menetelmiä anuman syövän estämiseksi ei ole olemassa, mutta on tarpeen kiinnittää huomiota tekijöihin, jotka vaikuttavat sairauden ilmenemiseen. Laadun ehkäisemiseksi on noudatettava seuraavia varotoimia:

• käytä kondomia seksuaalisen kanssakäymisen aikana varsinkin satunnaisten seksikumppanien kanssa HIV-infektion välttämiseksi;
• välttää liiallisen aukon ja peräsuolen limakalvon vaurioita (halkeamien ja peräpukamien ajoissa tapahtuva parantaminen, välttää anaalielokuvaa);
• seuraa oikeaa ruoansulatusta, estää ummetusta;
• ylläpitää korkeaa koskemattomuutta, hylkää huonoja tapoja.

Jos limakalvon vaurioitumista suositellaan, on tehtävä aniksen kudoksen biopsia ja sytologia. Jatkuva vierailu proctologist (kerran vuodessa) auttaa ajoissa havaitsemaan ja hoitamaan tautia.

Annos syövän ennuste

Anus syövän ennuste riippuu taudin vaiheesta, jolle hoito aloitettiin. Oikea-aikaiset terapeuttiset toimenpiteet voivat taata pitkäaikaisen remission: tilastotietojen mukaan viiden vuoden eloonjääminen leikkauksen jälkeen (ilman metastaasia) on jopa 70% ja metastaaseilla - jopa 20%.

Monimutkainen hoito (säteilytys + kemoterapia) tarjoaa hoidon 80% potilaista (edellyttäen, että kasvaimen koko on alle 30 mm). Toista tauti voi esiintyä noin 10% potilaista.

Anus syövän ennusteen parantamiseksi hoidon jälkeen on suositeltavaa tarkkailla säännöllisesti proktologia ja seurata sairauden ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Anus syöpä ei ole oireeton sairaus, ja potilaiden tehtävänä on huomata ajoissa ja jättää huomiotta jättävän patologian merkkejä.